15周围神经系统脑神经.pptx

脑脑 神神 经经 Cranialnerve脑脑神神经经概概观观脑神经的纤维成分（七种）脑神经的纤维成分（七种）一般躯体感觉一般躯体感觉特殊躯体感觉特殊躯体感觉一般内脏感觉一般内脏感觉特殊内脏感觉特殊内脏感觉一般躯体运动一般躯体运动特殊内脏运动特殊内脏运动一般内脏运动一般内脏运动皮肤、肌、肌腱和大部分口、鼻腔粘膜视器、位听器头、颈、胸、腹的脏器嗅觉、味觉眼球外肌、舌肌咀嚼肌、面肌、咽喉肌（鳃弓演化）心肌、腺体和平滑肌（交感、副交感）（交感、副交感）脑神经核的作用脑神经核的作用动眼神经核动眼神经核缩瞳核缩瞳核滑车神经核滑车神经核三叉三叉N.运动核运动核中脑核中脑核脑桥核脑桥核脊束核脊束核外展神经核外展神经核面神经面神经上泌涎核上泌涎核前庭神经核前庭神经核蜗神经核蜗神经核疑核疑核下泌涎核下泌涎核迷走神经背核迷走神经背核副神经核副神经核舌下神经核舌下神经核孤束核孤束核眼外肌眼外肌瞳孔括约肌瞳孔括约肌睫状肌睫状肌上斜肌上斜肌咀嚼肌咀嚼肌头面部躯体感头面部躯体感觉觉外直肌外直肌面部表情肌面部表情肌泪腺、舌下腺泪腺、舌下腺下颌下腺下颌下腺头部位置、平衡头部位置、平衡听觉听觉咽喉肌咽喉肌腮腺腮腺心肌、腺体、平滑肌心肌、腺体、平滑肌胸锁乳突肌、斜方肌胸锁乳突肌、斜方肌舌肌舌肌味觉、内脏感觉味觉、内脏感觉嗅神经嗅神经核核团团性性质质出入脑出入脑出入颅出入颅分分支支分分布布损伤后损伤后特殊内脏感觉特殊内脏感觉端脑（嗅球）筛孔嗅粘膜（嗅觉）嗅觉障碍*感冒感冒鼻炎鼻炎 颅前窝骨折颅前窝骨折嗅神经嗅神经olfactory nerve视神经视神经核核团团性性质质出入脑出入脑出入颅出入颅分分支支分分布布损伤后损伤后特殊躯体感觉特殊躯体感觉间脑（外膝体）视神经孔视网膜（视觉）视网膜（视觉）视觉障碍对光反射障碍*视乳头水肿视乳头水肿视神经视神经optic nerve眼眶内神经眼眶内神经动眼神经动眼神经核核团团性性质质出入脑出入脑出入颅出入颅分分支支分分布布损伤后损伤后动眼神经核动眼神经核 动眼神经副核动眼神经副核运动运动中脑（脚间窝）眶上裂睫状神经节短根眼外肌眼外肌瞳孔括约肌瞳孔括约肌睫状肌睫状肌眼球运动障碍瞳孔扩大 睫状神经节睫状神经节*对光反射对光反射神经节神经节眼眶内神经眼眶内神经眼眶内神经眼眶内神经滑车神经滑车神经核核团团性性质质出入脑出入脑出入颅出入颅分分支支分分布布损伤后损伤后滑车神经核滑车神经核运动中脑（下丘下方）眶上裂上斜肌上斜肌眼不能外下斜视眼眶内神经眼眶内神经三叉神经三叉神经核核团团性性质质出入脑出入脑出入颅出入颅分分支支分分布布损伤后损伤后中脑核中脑核脑桥核脑桥核脊束核脊束核运动核运动核混合眼神经上颌神经 下颌神经脑桥眶上裂圆孔 卵圆孔头面部皮肤粘膜头面部皮肤粘膜 咀嚼肌咀嚼肌感觉障碍咀嚼肌瘫痪*三叉神经节三叉神经节三叉神经痛三叉神经痛角膜反射角膜反射眼神经眼神经 (1)泪腺神经泪腺神经：分布泪腺、上睑(2)额神经额神经：眶上神经(3)鼻睫神经鼻睫神经：鼻腔、鼻被、泪囊、眼球、眼睑 上颌神经上颌神经 （1）眶下神经眶下神经：下睑、鼻翼、上唇等 （2）颧神经颧神经：颧、颞部皮肤（3）翼腭神经翼腭神经：腭、扁桃体和鼻腔（4）上牙槽神经上牙槽神经：上颌牙齿、牙龈 下颌神经下颌神经（1）耳颞神经耳颞神经：颞部皮肤和腮腺（2）颊神经：）颊神经：颊部皮肤和粘膜（3）舌神经：）舌神经：舌前2/3粘膜（4）下牙槽神经：）下牙槽神经：下颌牙龈和牙、颏部及下唇皮肤和粘膜支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹(5)咀嚼肌神经：咀嚼肌神经：支配咀嚼肌运动 三叉神经三叉神经三叉神经（外侧面）三叉神经（外侧面）三叉神经（内侧面）三叉神经（内侧面）展神经展神经核核团团性性质质出入脑出入脑出入颅出入颅分分支支分分布布损伤后损伤后展神经核展神经核运动脑桥（桥延沟）眶上裂外直肌外直肌眼内斜视眼眼眶眶内内神神经经面神经面神经核核团团性性质质出入脑出入脑出入颅出入颅分分支支分分布布损伤后损伤后面神经核面神经核上泌涎核上泌涎核孤束核孤束核脊束核脊束核混合脑桥（桥延沟）内耳门-内耳道-面神经管-茎乳孔岩大神经 鼓索腮腺丛（5）泪腺泪腺表情肌表情肌 下颌下腺下颌下腺 舌前舌前2/3味觉味觉 舌下腺舌下腺面瘫 分泌障碍 味觉障碍翼腭神经节下颌下神经节膝神经节*面瘫的表现面瘫的表现 管内损伤与管外损伤管内损伤与管外损伤 神经节神经节（3 3）面神经管外段面神经管外段(腮腺丛)面神经管外段面神经管外段(腮腺丛)三叉神经三叉神经三叉神经和面神经三叉神经和面神经面神经管内段面神经管内段管内分支：鼓索、岩大神经、镫骨肌支 前庭蜗神经前庭蜗神经核核团团性性质质出入脑出入脑出入颅出入颅分分支支分分布布损伤后损伤后前庭神经核前庭神经核蜗神经核蜗神经核感觉中脑（桥延沟外侧）内耳门前庭神经 蜗神经内耳平衡器 内耳螺旋器平衡功能障碍 听力障碍*眩晕与眼球震颤眩晕与眼球震颤感觉神经节感觉神经节前庭神经节蜗神经节前庭蜗神经前庭蜗神经舌咽神经舌咽神经核核团团性性质质出入脑出入脑出入颅出入颅分分支支分分布布损伤后损伤后疑核疑核 下泌涎核下泌涎核 孤束核孤束核脊束核脊束核混合延髓(橄榄后沟)颈静脉孔咽支 鼓室神经 舌支 颈动脉窦支咽肌咽肌腮腺腮腺舌后舌后1/3感觉感觉颈动脉窦、小球颈动脉窦、小球?*咽反射咽反射神经节神经节(3)(3)耳神经节上神经节下神经节耳神经节耳神经节迷走神经迷走神经核核团团性性质质出入脑出入脑出入颅出入颅分分支支分分布布损伤后损伤后迷走神经背核迷走神经背核疑核疑核 孤束核孤束核脊束核脊束核混合混合延髓（橄榄后沟）延髓（橄榄后沟）颈静脉孔颈静脉孔颈部：喉上神经颈部：喉上神经 耳支耳支咽支咽支颈心支颈心支胸部：喉返神经胸部：喉返神经支气管支支气管支食管支（丛）食管支（丛）腹部：胃前支和肝支腹部：胃前支和肝支胃后支和腹腔支胃后支和腹腔支？*“丛丛”的概念的概念 结肠左曲结肠左曲 神经节神经节下神经节上神经节？喉返神经喉返神经喉返神经喉返神经迷迷走走神神经经迷走神经迷走神经（vagus nerve）迷迷走走神神经经及及神神经经丛丛副神经副神经核核团团性性质质出入脑出入脑出入颅出入颅分分支支分分布布损伤后损伤后副神经核副神经核运动运动延髓（橄榄后沟）颈静脉孔胸锁乳突肌胸锁乳突肌斜方肌斜方肌？副副神神经经舌下神经舌下神经核核团团性性质质出入脑出入脑出入颅出入颅分分支支分分布布损伤后损伤后舌下神经核舌下神经核运动运动延髓（锥体后方）舌下神经管舌肌舌肌瘫痪（伸舌时舌尖偏向？）IXIXXIIXII对对脑脑神神经经IX-XII IX-XII 对脑神经对脑神经脑神经的性质脑神经的性质单纯感觉神经单纯感觉神经 单纯运动神经单纯运动神经 混合性神经混合性神经、含副交感纤维含副交感纤维的脑神经的脑神经、颅颅底底脑神经思考题脑神经思考题1.列表说明脑神经的性质、有关核团、出入颅部位、出入脑部位、分布。2.混合性脑神经有哪些？各自的分支？3.含副交感纤维的脑神经有哪些？4.运动性脑神经有哪些？5.头面部有哪些腺体？各归什么神经支配？与哪些神经节有关？6.迷走神经的走行与分布？7.眼、舌、耳各有哪些神经分布？