诊所规章制度1.doc

   诊断室工作制度

1、遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗。

2、认真填写门诊日志，按时统计上报。

3、按规定建立各类档案，要求管理规范化。

4、遵守无菌kao作规程，坚持查对制度。

5、保持环境整洁，落实消毒措施。

6、对家庭病床，按规定访视，体检，提供咨询。

7、开展健康教育，心理咨询，慢性病管理。

8、对疑难重病患者及时会诊、转诊，建立工作差错、事故登记制度。

9、遵守财会制度及药品、物品领取规定，严格保管，防火防盗。

10、开展便民服务，服务热情、耐心，树立良好医德。                            

                            治疗室工作制度  

  1、经常保持室内清洁，凡做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。  

   2、器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗。

3、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。

4、严格执行无菌技术kao作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。

5、无菌持物钳浸泡液每天更换1次(器械消毒液)，头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持75%的浓度。

6、已用过的注射用具要随手清理、清点，每日更换。

7、无菌物品须注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。                  

                              处置室工作制度  

   1、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。

2、严格执行查对制度，对患者热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

4、严格执行无菌kao作规定，kao作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。

5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

6、室内每天要消毒，定期采样培养。

7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

8、换药时除固定敷料外(绷带等)，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。无菌溶液超过3日要重新消毒。

9、器械浸泡液每周更换2次。

10、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

11、特殊感染不得在处置室内处理。                               

                     急诊工作制度

1、急诊工作由医师和护士担任，其他人员不得担任急诊值班。

2、对急诊患者应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重患者应立即组织会诊或转诊。会诊或转诊应遵守会诊、转诊规定。

3、急诊各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。

4、急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术kao作规程。  

   5、急诊患者不受划区分级限制。                            

                           察室工作制度  

   1、不符合住院条件，但根据病情尚须急诊观察的患者，可留观察室进行观察。

2、急诊值班医师、护士根据病情严密注意观察、治疗。凡收入观察的患者，必面写好医嘱，按格式规定及时填写病历，随时记录病情及处理经过。

3、值班医师早晚查床1次，重病随时观察治疗。

4、急诊值班护士，随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录，反映情况。

5、值班医护人员要观察患者的临时变化，随找随到床边看视，以免贻误病情。

6、急诊值班医护人员要观察患者，按时详细认真地进行交接班工作，必要情况写出书面记录。                        

                   药房工作制度

1、认真遵守技术常规及kao作规程，收方后对处方的内容、姓名、年龄、性别、日期、剂量、用法、禁忌、药名、色质、剂型等查对无误后方可调配。调配后经另一个人核对并签字，再将用法写在瓶签和药袋上，向患者说明注意事项，方可发出。对易沉淀的液体方剂要注明“服前摇动”，外出药注明“不可内服”字样，以免发生意外。遇有处方用量、用法不妥时要直接与医师联系解决。

2、对含有毒、麻限剧药品的处方调配时应按毒、麻限剧药品管理制度办理。

3、配方时应细心、谨慎，遇有标签模糊或疑似变质的药品，查清后再行调配。做到称量准确，切勿估计取药。

4、调剂室内储药瓶在补充药品时，须经核对，尤其是同一类型更应注意。储药瓶应保持清洁并按固定位置陈列，补充药品后放回原处以利工作进行，防止拿错。

5、调剂室应保持肃静，不得大声喧哗，交谈说闹，吸烟，洗衣服等。调剂人员要经常保持室内整洁，注意个人卫生，工作时衣帽要整齐。

6、做好药品消耗统计，定期盘点，填表上报。二级库的缺药应及时增补。

7、已调配的处方，应分别装订存查，按医院处方制度执行。

8、调剂人员要坚守工作岗位，不得撤离职守，认真执行交接班制度。

9、其他人员非因公不得进入药房。

10、定期向临床科室提供新购进药品及其作用、剂量、不良反应、配伍禁忌等信息，并及时提供即将过期失效药品名录，以减少浪费。   

                     村卫生室器械配备清单品  

  名          数量              品 名          数量木听筒（胎心）    1个          身高体重称           1台方盘（中）           1个          浸泡桶（中）       2台贮槽（小）           1个          小型器械包（15件）   1套银针（套）           1套          火罐（套）           1套氧气袋（大）       1个          颈椎牵引带（套）     1套出诊箱（猪皮）    1个          听诊器             1具血压表             1具          紫外线灯          1台地站灯             1台          有盖污物桶           1个小型器械包清单；手术刀片          1包          包布                 1块弯血管钳（18CM）     1把          有齿镊（16CM）    2把直血管钳（16CM）     1把          小弯盘             1个持针器（18CM）    1把          小孔巾             1块手术刀柄（18CM）     1把          圆针                 1包手术剪（16CM）    1把          三角针             1包线剪（16CM）       1把          无齿镊（16CM）    2把   

                  村卫生室工作人员职责医师职责

1、在室长的领导下，担任门诊、急诊的值班工作。

2、对患者进行检查、诊断、治疗，书写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的其他检查工作。  

   3、负责书写患者的健康档案、诊疗登记和门诊观察诊疗记录。

4、对急症、重症及疑难病症应及时报告室长，及时会诊、转诊。

5、开展家庭医疗服务，如家庭出诊(访视)、家庭病床、家庭护理等。  

   6、开展对慢性病患者，老年人和残疾人的医疗康复服务。

7、开展社区人群周期性健康检查。

8、开展精神卫生管理，掌握社区精神病患者动态与疾病变化情况及治疗情况。

9、认真执行各项规章制度和技术kao作常规，亲自kao作或指导护士进行各种重要检查和治疗，严防差错事故。

10、认真学习，运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

11、提供临终关怀服务。

预防保健人员职责

1、在室长领导下进行工作。

2、拟订预防保健、健康教育和计划生育工作计划，经室长批准后，组织实施。

3、准确掌握所管辖区各年龄段人口资料，建立居民个人、家庭健康档案，并做出诊断，提出改进辖区公共卫生的建议及规划，对辖区卫生工作予以技术指导。

4、负责辖区健康教育与健康促进工作，提供个人与家庭连续性健康管理服务。

5、负责辖区内免疫接种、传染病预防和控制工作。

6、有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导，做好行为干预和筛查，以及高危人群监测和规范管理工作。  

   7、负责妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病患者的保健工作。

8、负责计划生育技术服务指导和优生优育宣传教育。

9、负责辖区卫生服务有关资料的收集、整理、统计、分析与上报。

10、完成室长交办的其他工作。

药房人员职责

1、在室长领导下进行工作。

2、负责药品的预算、采购、保管、登记、统计和药品制剂与处方调配等工作。

3、检查贵重药品和其他药品的使用情况，发现问题要及时研究处理，并向领导汇报。

4、负责检查购进药品的质量，杜绝假劣药品进入。

5、认真钻研业务技术。

6、认真执行各项规章制度和技术kao作规程，严格管理贵重药品，严防差错事故。

7、经常检查和校正设备，保持性能良好。

8、负责器械和医疗设备的管理。

妇女保健人员职责  

   1、在室长领导下，进行工作。

2、负责辖区妇女卫生保健需求调查，掌握妇女健康状况。

3、开展婚前及新婚期生理、心理咨询，指导已婚育龄夫妻避孕，节育。

4、负责辖区妇女常见疾病普查、普治。

5、掌握辖区育龄夫妇基本健康状况，做好早孕初查建册，孕卡发放工作，配合有关部门进行高危孕妇的登记、转诊及随访，负责对孕妇及孕妇家庭进行保健指导。

6、进行产后家庭访视，产后避孕指导及产后恢复。

7、负责计划生育，优生优育技术指导工作。  

   8、负责有关工作资料的登记、统计工作。  

   9、努力学习，不断提高业务技术水平。

计划免疫人员职责

1、在室长领导下，积极进行工作。

2、负责辖区计划免疫接种工作。  

   3、负责接种对象的管理，如建立免疫接种对象管理档案，填写和发放免疫接种证、卡等。疫苗及冷冻器材的管理和接种情况的统计报告。  

   4、严格执行免疫接种kao作规范，预防差错事故发生。

5、协助上级部门开展有关监测工作。  

   6、协助有关部门开展免疫接种事故的调查、分析和处理工作。

7、接受上级部门的监督、检查和指导。

8、努力学习，不断提高业务技术水平。                         

                  诊所的规章制度====================================================1、服从行政领导，认真履行岗位责任制，必须认真完成各项工作指标和任务。
2、遵守法纪和诊所制定的各项规章制度，全心全意为病人服务。
3、爱护仪器设备，节约使用材料。对由于本人责任造成的直接经济损失，须按情节予以赔偿。
4、职工违反操作规程所造成的自身伤害，责任自负。
5、职工违反操作规程导致医疗责任事故、技术事故及差错，给病人和诊所造成损害者须由诊所给责任人以处罚。
6、诊所对于工作优异，贡献较大，遵守国家法规和诊所规章制度的职工，给予精神或物质奖励。
7、珍惜诊所声誉，维护诊所利益，保守诊所秘密，确保病人档案的隐私性。
8、对损害诊所声誉和利益造成经济损失，违反国家法规和诊所规章制度的职工，除了批评教育外，根据情节和后果，给予一定的处罚。
9、遵守中华人民共和国的法律、法令、和有关规定。
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药目录     一、心血管系统用药 01 地高辛          02 毛花苷c(西地兰)△ 03 毒毛花甙K △ 04 硝酸异山梨酯(消心痛)                    05 硝酸甘油△ 06 脉通 07 复方降压片       08 利血平△       09 肾上腺素△ 10 间羟胺(阿拉明)     11 去甲肾上腺素△ 12 多巴胺△     二、消化系统用药 13 干酵母          14 多酶片          15 复方氢氧化铝 16 西咪替丁           17 乐得胃          18 碳酸氢钠 19 硫糖铝          20 雷尼替丁       21氢氧化铝 22 胃仙u              23 甲氧氯普胺(胃复安)   24 开塞露 25 酚酞             26 葡醛内酯(肝秦乐)   27 去氧胆酸 28 消石素          29 熊去氧胆酸        30 胆通 31 颠茄             32 东莨菪碱       33 山莨菪碱 34 阿托品△     三、影响生长代谢机能药物 35 垂体后叶素       36 可的松          37 地塞米松△ 38 泼尼松龙           39 氢化可的松        40 氟轻松 41 已烯雌酚           42 黄体酮          43苯丙酸诺龙 44 丙酸睾酮     四、血液及造血系统用药 45 硫酸亚铁           46 葡萄糖亚铁        47 肾上腺色腙(安络血) 48 明胶海棉           49 鲨肝醇          50 肌苷 51 维生素B4     五、抗感染药物 52 复方磺胺甲恶唑     53 呋喃坦啶       54 呋喃唑酮 55 吡哌酸          56 诺氟沙星       57 氧氟沙星 58 环丙沙星           59 克霉唑          60 酮康唑 61 吗啉双胍(病毒灵) 62 利巴韦林       63 阿昔洛韦 64 阿莫西林           65 氨苄西林       66 青霉素 67 舒巴坦/氨苄西林 68 头孢拉定       69 头孢噻肟钠 70 头孢曲松           71 舒巴坦钠/头孢哌酮钠 72 庆大霉素 73 链霉素          74 四环素          75 红霉素 76 麦迪霉素           77 氯霉素          78 克林霉素 79 过氧化氢           80 过氧乙酸       81 高锰酸钾 82 甲紫             83 碘酊              84 戊二醛 85 乙醇             86 氯化喹啉       87 伯氨喹啉 88 奎宁             89 乙胺嘧啶       90 甲硝唑 91 左旋咪唑     六、神经系统药物 92 普鲁卡因肾上腺素 93 普鲁卡因       94 苯巴比妥 95 硝硒泮(安定)    96 水合氯醛       97 苯妥英钠 98 氯丙嗪△           99 奋乃静          100 罗通定 101 阿斯匹林       102 安乃近           103 索米痛片 104 安痛定          105 布洛芬           106 复方氨基比林 107 尼可刹米(可拉明)△                   108 山梗菜碱(洛贝林)△ 109 二甲弗林(回苏林) 110 甲硫酸新斯的明 111 谷维素     七、解毒药 112 亚甲蓝△       113 解磷定△     八、呼吸系统用药 114 氯化铵          115 喷托维林(咳必清) 116 复方甘草 117 氨茶硷△       118 异丙基肾上腺素△     九、泌尿系统用药 119 氢氯噻嗪       120 氨茶喋啶       121 甘露醇△     十、维生素类药物 122 鱼肝油          123 维生素B1       124 维生素B2 125 维生素B6       126 维生素B12        127 复方维生素B 128维生素C           129 维生素E       130 维生素K1 131 亚硫酸氢钠甲萘醌(K3)                       十一、水、热量、电解质平衡药物 132 葡萄糖△       133 葡萄糖氯化钠△ 134 葡萄糖酸钙 135 氯化钾△       136 复方乳酸钠林格注射液 137 氯化钠          138 口服补液盐    139 复方氨基酸注射液 140 口服复方氨基酸 141 右旋糖酐       142 硫酸锌 143 葡萄糖酸锌     十二、专科用药 144 复方硼砂漱口片 145 四环素可的松眼膏 146 吡诺克辛钠(白内停)滴眼剂             147 绿药膏 148 硼酸              149 尿素软膏       150 鱼石脂 151 无极膏          152 皮炎平           153 西地碘含片 154 缩宫素          155 苯海拉明       156 异丙嗪 157 马来那敏(扑尔敏)   158 阿司咪唑(息斯敏) 159 萘甲唑啉(滴鼻净) 160 盐酸金霉素眼膏 注：△为急救药品