高血压中医保健及食疗.ppt

中中医医治治疗疗及及饮饮食食保保健健2021/10/1012021/10/102什么是高血压？1、以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的、以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。综合征。2、在未用抗高血压药的情况下，、在未用抗高血压药的情况下，收缩压收缩压140mmHg和和/或或舒张压舒张压90mmHg，按血压水平将高血压分为，按血压水平将高血压分为1，2，3级。级。2021/10/103血压：血压：血液在血管内流动血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力。时，作用于血管壁的压力。收缩压：收缩压：俗称高压，心俗称高压，心室收缩时的血压。室收缩时的血压。舒张压：舒张压：俗称低压，心俗称低压，心室舒张时的血压。室舒张时的血压。2021/10/104诊 断非同日、3次静息血压均超过140/90mmHg即可诊断高血压。如何测量血压：“三同一原则”同一时间同一状态同一侧2021/10/1052021/10/1062021/10/107老年高血压的现状 6060岁以上高血压的患病率达到岁以上高血压的患病率达到1/31/3，6565岁岁以上者达到以上者达到1/21/2。2021/10/108病 因遗传遗传遗传遗传吸烟吸烟吸烟吸烟酗酒酗酒肥胖肥胖肥胖肥胖精神紧张精神紧张过度摄盐过度摄盐胰岛素抵抗胰岛素抵抗血管紧张素血管紧张素IIII异常增多异常增多高血压高血压2021/10/109临床表现症状症状 大多无明显症状；大多无明显症状；可有头晕、头痛、视力模糊；可有头晕、头痛、视力模糊；疲劳、心慌胸闷；疲劳、心慌胸闷；心悸；心悸；鼻出血等。鼻出血等。2021/10/1010高血压的危害高血压的危害心脏受损心脏受损脑血管受损脑血管受损肾脏受损肾脏受损眼睛受损眼睛受损2021/10/1011高血压与心肌肥厚 心脏负担加重心脏负担加重血管紧张素血管紧张素IIII心肌心肌细胞增生细胞增生排列紊乱排列紊乱纤维增加纤维增加心肌肥厚心肌肥厚2021/10/1012高血压与心力衰竭由于长期泵出高于正常的由于长期泵出高于正常的血压，心脏会感到非常疲血压，心脏会感到非常疲劳；劳；久而久之，就会发生心脏衰竭，久而久之，就会发生心脏衰竭，导致患者死亡。导致患者死亡。2021/10/1013高血压病与脑卒中 血管狭窄血管狭窄阻塞阻塞脑梗塞脑梗塞血管硬化血管硬化变脆出血变脆出血脑出血脑出血高高血血压压2021/10/1014颅 内 出 血2021/10/1015高血压与肾脏衰竭血管紧张血管紧张素素IIII高血压高血压肾内肾内压力压力血管硬化血管硬化受损受损肾功能衰竭肾功能衰竭异常异常重构！重构！2021/10/1016高血压肾脏(表面呈现特征性的颗粒状)正常肾脏2021/10/1017非药物治疗降压药物治疗中医治疗与饮食保健高血压的治疗2021/10/1018血压控制目标值高血压患者：高血压患者：140/90 mmHg140/90 mmHg（130/85 130/85）糖尿病和慢性肾脏疾病患者：糖尿病和慢性肾脏疾病患者：130/80 mmHg130/80 mmHg（120/80 120/80）2021/10/1019降压药物治疗适用于：降压药物治疗适用于：血压持续升高血压持续升高6 6个月以上，改善生活行为个月以上，改善生活行为未获有效控制；未获有效控制；高血压高血压IIII级或以上；级或以上；高血压合并糖尿病或已有靶器官损害和高血压合并糖尿病或已有靶器官损害和并发症。并发症。2021/10/1020减轻体重减轻体重非药物治疗（改善生活行为）2021/10/1021限制钠盐摄入，限制钠盐摄入，每人每日食盐量不超过每人每日食盐量不超过6g6g，多多 吃新鲜蔬菜、水果吃新鲜蔬菜、水果非药物治疗（改善生活行为）2021/10/1022l补充钙和钾盐补充钙和钾盐非药物治疗（改善生活行为）2021/10/1023减少食物中饱和脂肪酸和脂肪的总量：肥肉、减少食物中饱和脂肪酸和脂肪的总量：肥肉、动物内脏、动物油动物内脏、动物油非药物治疗（改善生活行为）2021/10/1024l适量运动：散步适量运动：散步 做操做操步行步行 跑步跑步 骑自行车骑自行车 游游 泳泳 打太极拳打太极拳 如散步如散步 走楼梯走楼梯 家务劳动家务劳动 园艺园艺等等非药物治疗（改善生活行为）2021/10/1025l戒烟限酒戒烟限酒非药物治疗（改善生活行为）2021/10/1026高血压中医分型l肝阳上亢肝阳上亢l气血亏虚气血亏虚l痰湿中阻痰湿中阻l瘀血阻窍瘀血阻窍l肾精不足肾精不足2021/10/1027症状：面红、头晕、头痛，急躁易努、失眠多梦、口干口苦、肢体麻木。舌红苔黄，脉弦或数。1、肝阳上亢、肝阳上亢2021/10/10281、肝阳上亢、肝阳上亢菊花茶：菊花茶：白菊花、绿茶白菊花、绿茶苦丁桑叶茶：苦丁桑叶茶：苦丁茶、菊花、桑叶、钩藤苦丁茶、菊花、桑叶、钩藤菊花决明茶：菊花决明茶：菊花、决明子菊花、决明子中药茶饮与食疗中药茶饮与食疗2021/10/10292、气血亏虚、气血亏虚 症状：眩晕动则加重，劳累诱发，面白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，心悸失眠，舌淡苔薄白，脉细弱。2021/10/10302、气血亏虚、气血亏虚 龙眼红枣茶：龙眼红枣茶：龙眼肉、红枣、白糖龙眼肉、红枣、白糖 党参红枣茶：党参红枣茶：党参、红枣、党参、红枣、2021/10/1031 常见于肥胖病，头重昏蒙，胸闷恶心脘痞、食欲差、呕吐痰涎，浑身困倦，舌体胖边有齿痕，舌苔白腻，脉滑。3、痰湿中阻、痰湿中阻2021/10/10323、痰湿中阻、痰湿中阻 降脂茶：降脂茶：荷叶、丹参、陈皮荷叶、丹参、陈皮2021/10/1033 眩晕，头痛，痛为刺痛，痛处固定，四肢发麻、面唇青紫，舌暗紫，有瘀斑瘀点，脉细涩。4、瘀血阻窍、瘀血阻窍2021/10/10344、瘀血阻窍、瘀血阻窍 降脂茶：降脂茶：荷叶、山楂、丹参荷叶、山楂、丹参2021/10/1035腰膝酸软、眼干、足跟痛、耳鸣耳聋、心悸气短、发脱或齿摇、夜尿频，面白，形寒肢冷，五心烦热，舌淡嫩苔白，脉弱。5、肾精不足、肾精不足2021/10/10365、肾精不足、肾精不足 枸菊茶：枸菊茶：枸杞、白菊花、绿茶、杜仲2021/10/10371、芹菜、紫菜、玉米、洋葱、木耳、海、芹菜、紫菜、玉米、洋葱、木耳、海 带、西红柿、醋、山楂带、西红柿、醋、山楂2、葛根、菊花、荷叶、车前子、天麻、乳鸽、葛根、菊花、荷叶、车前子、天麻、乳鸽、薏苡仁、山药、决明子、枸杞、绿豆煮粥薏苡仁、山药、决明子、枸杞、绿豆煮粥食疗食疗2021/10/10381、天麻钩藤枕：天麻钩藤枕：天麻天麻200g、钩藤、钩藤1500、罗、罗布麻布麻300g2、夏菊灯芯枕：夏菊灯芯枕：夏菊、灯芯草、夏枯草、石夏菊、灯芯草、夏枯草、石菖蒲各菖蒲各200g降压药枕降压药枕2021/10/1039中药足浴疗法中药足浴疗法材料：材料：尽量选木质足浴盆，尽量选木质足浴盆，每晚每晚30分钟分钟高血压通用足浴方高血压通用足浴方（邓铁涛教授足浴方）（邓铁涛教授足浴方）怀牛膝、川芎、天麻、钩藤、夏枯草、吴茱怀牛膝、川芎、天麻、钩藤、夏枯草、吴茱萸、肉桂各萸、肉桂各10g，加水，加水2000ml煎煮，水沸后煎煮，水沸后10分钟，取汁浴足，分钟，取汁浴足，2-3周为一疗程。周为一疗程。2021/10/1040中医穴位按摩中医穴位按摩2021/10/1041中医穴位按摩中医穴位按摩2021/10/1042中医穴位按摩中医穴位按摩2021/10/1043高血压定期随访低危或中危者，每低危或中危者，每1 13 3个月随诊个月随诊1 1次；次；高危者，至少每高危者，至少每1 1个月随诊个月随诊1 1次。次。2021/10/1044