从五味起源与发展再认识五味配伍关系.pdf
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1、Advances in Clinical Medicine 临床医学进展临床医学进展,2023,13(10),16412-16417 Published Online October 2023 in Hans.https:/www.hanspub.org/journal/acm https:/doi.org/10.12677/acm.2023.13102297 文章引用文章引用:周洵聿.从五味起源与发展再认识五味配伍关系J.临床医学进展,2023,13(10):16412-16417.DOI:10.12677/acm.2023.13102297 从五味起源与发展再认识五味配伍关系从五味起源与发
2、展再认识五味配伍关系 周洵聿周洵聿 黑龙江中医药大学第一临床医学院,黑龙江 哈尔滨 收稿日期:2023年9月19日;录用日期:2023年10月13日;发布日期:2023年10月19日 摘摘 要要 传统中医理论认为五味配伍关系为:酸属肝木、苦属心火、甘属脾土、辛属肺金、咸属肾水,此本流传传统中医理论认为五味配伍关系为:酸属肝木、苦属心火、甘属脾土、辛属肺金、咸属肾水,此本流传千古、无可非议之基础定律。然现中医界有部分学者因在中医古籍中发现有部分论述与此不符,便断章千古、无可非议之基础定律。然现中医界有部分学者因在中医古籍中发现有部分论述与此不符,便断章取义,另立它说。但反复揣摩此类表述,不过街谈
3、巷议之论,且竟皆以抛弃基础理论为荣,终使临床运取义,另立它说。但反复揣摩此类表述,不过街谈巷议之论,且竟皆以抛弃基础理论为荣,终使临床运用五味配伍关系落入窘迫之境。面对如此困境,若欲使五味配伍关系能更好用五味配伍关系落入窘迫之境。面对如此困境,若欲使五味配伍关系能更好地地运用于临床,并防坐而论运用于临床,并防坐而论道之误,唯有将基础理论回归实践始终,探本溯源让五味配伍关系回归五味起源与发展,再认识五味配道之误,唯有将基础理论回归实践始终,探本溯源让五味配伍关系回归五味起源与发展,再认识五味配伍关系的普遍性规律和特殊性运用以重申传统五味配伍关系之正确性。伍关系的普遍性规律和特殊性运用以重申传统五
4、味配伍关系之正确性。关键词关键词 五味,五行学说,演变,传统理论五味,五行学说,演变,传统理论 Understanding the Compatibility of Five Flavors from the Origin and Development of Five Flavors Xunyu Zhou The First Clinical Medical College,Heilongjiang University of Chinese Medicine,Harbin Heilongjiang Received:Sep.19th,2023;accepted:Oct.13th,2023;
5、published:Oct.19th,2023 Abstract According to the traditional Chinese medicine theory,the compatibility relationship of five flavors is:acid belongs to liver wood,bitter belongs to heart fire,sweet belongs to spleen soil,Xin belongs to lung gold,and salt belongs to kidney water.This book has been ha
6、nded down for thousands of years and is an indisputable basic law.However,some scholars in the field of traditional Chinese Medicine found that some of the statements in the ancient books of traditional Chinese medicine 周洵聿 DOI:10.12677/acm.2023.13102297 16413 临床医学进展 were inconsistent with this,so t
7、hey took them out of context and established another theory.However,repeated speculation about such statements is just street talk,and they are proud to abandon the basic theory,which eventually makes the clinical application of the compatibility of five flavors into a dilemma.In the face of such a
8、dilemma,if we want to better apply the five-flavor compatibility relationship in clinical practice and prevent the mistakes of sitting on the sidelines,we can only return the basic theory to practice all the time,explore the origin and make the five flavor compatibility relationship return to the or
9、igin and development of the five flavors,and then understand the universal law and special application of the five flavor compatibility relationship to reaffirm the correctness of the traditional five flavor compatibility relationship.Keywords Five Flavors,Five Elements Theory,Evolution,Traditional
10、Theory Copyright 2023 by author(s)and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License(CC BY 4.0).http:/creativecommons.org/licenses/by/4.0/1.引言引言 传统五味配伍关系是五行学说概念上的关系,是具有抽象性的普遍规律。当其运用于具体事物时,又因具体事物具有不同属性,故化生出不同事物的特殊性运用。但或因传统五味配伍关系流传已久,后世医家逐渐淡化五行规律
11、,对于五味配伍随意处之,终使配伍关系不明,难以运用。故为“拨开云雾”以“睹青天”,本文将从五味的起源与发展阐明五味配伍关系的普遍性规律与特殊性运用,重申传统五味配伍关系的正确性,以期五味配伍关系能更好地运用于临床。2.五味配伍,众说纷纭五味配伍,众说纷纭 素问阴阳应象大论篇中指出酸属肝木以生筋、苦属心火以生血、甘属脾土以生肉、辛属肺金以生皮毛、咸属肾水以生骨髓,此即为传统五味配伍关系。而黄帝内经中仍存在着不同于传统五味配伍关系的论述,并且辅行诀脏腑用药法要中明确提出不同的五味配伍关系,或由此,现中医界亦有学者产生了不同的五味配伍学说。2.1.五味与五行配伍争议五味与五行配伍争议 敦煌遗书辅行诀
12、脏腑用药法要的中药五味配伍关系为辛属木、咸属火、甘属土、酸属金、苦属水1,梁永林2和郝永龙3等人都认同该书中五味与五行配伍关系,认为该配伍关系是通过取象比类的方法而成,能更好反映中药药性,更适用于临床运用。现中医界也有因认为传统五味配伍关系错误而产生了一种比较流行五味学说,认为酸为金、苦为水、甘为木、辛为火、咸为土。代表有周琳,景方建4提出黄帝内经中关于五味补泻五脏的内容不符合五味的作用机制,如认为酸性收敛不合木性发散,反合金性收降;而辛性开泻不合金性收敛,反合火性炎上之性。故认为酸应为金,辛应为火。2.2.五味与五脏配伍争议五味与五脏配伍争议 灵枢五味中认为肝病宜食甘、心病宜食酸、脾病宜食咸
13、、肺病宜食苦、肾病宜食辛,若按照传统五味配伍关系分析,则其中心食酸、肾食辛为脏腑相生关系,而肝食甘、脾食咸、肺食苦则为脏腑Open AccessOpen Access周洵聿 DOI:10.12677/acm.2023.13102297 16414 临床医学进展 相克关系。且其中肺食苦与肝食甘、脾食咸亦相反,肝、脾所食为所胜之脏本味,而肺所食乃为其所不胜之脏本味。再有因传统五味配伍关系认为咸属肾水以生骨髓、苦属心火以生血,故于灵枢九针论中见:“苦走血、咸走骨”之表述。但在灵枢五味中又有着与此大相径庭之论述,其言“咸走血、苦走骨”,若参此篇:因心主血,故咸应入心;而肾主骨,则苦该入肾。3.五味起源
14、与发展五味起源与发展 对于古书中的不同记载以及当今学者提出的不同五味配伍关系,因传统五味配伍关系已流传千年,且后世医家对此多有发挥,故单从各家论述难以辨别孰是孰非,唯有回归五味起源,方能探究五味配伍关系之真假。3.1.五味的原始实践五味的原始实践 五味产生于“味”。“味”是一个客观形式的主观性概念,它不是一种东西,而是一种感受。离开了人的舌头,任何东西中也不存在“味”这种独立自在的性质。它是由客体中的某些自性作用于我们的味觉之后所产生的一种主观经验5。如荀子哀公6中载:“非口不能味也”。在经历了长期的生活实践后,人们对于“味”的认识逐渐增多,并对“味”有了大致的归类。在春秋时期有如管子揆度7中
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