外科工作流程图.doc

外科医生日常工作流程

值班医生

临床医疗交班

参加科早会、交接班
危重病人床旁交班
医生交班
正常班医生
科务工作交班
日常医疗工作
临床查房
下班前 临床查房
医疗操作
开具医嘱
开具检诊单
书写病历
补充诊疗
重点病人交班
夜间值班

外科门诊医生工作流程

病人来院
接诊病人
问病史、查体、书写门诊病历
诊断不明
诊断明确
开化验单
开检查单

根据检查结果进行诊断

完成门诊病历
离院
初步诊断
开处方取药
填写住院证
办理住院手续

泌尿外科接诊病人工作流程

病人入院

住院病历归档
病历质量控制与检查并签字
出院结算
出院宣教
整理住院病历
办理离科手续
完成病历
死亡
转科
出院
病程记录
观察病情
书写病历
填写护理病历
安置床检
问病史、查体
护士接诊
开诊疗单
医疗操作
医嘱
执行医嘱
入院宣教
制定护理计划
处理医嘱
制定诊疗计划
治疗
护理
取药发药
其他处置
调整诊疗方案
执行护理计划
完成护理病历

泌尿外科早班护士工作流程

维持病区秩序
执行午间治疗
书写交班记录
与白班交班
观察病情并记录
巡视病房
执行午间护理
7点接班
查看输液记录本、液体、药品
配置第一组液体
完成输液治疗
接班、明确午间护理工作
巡视病房、观察病人输液情况

泌尿外科夜班护士工作流程

手术患者晨起术前护理
危重患者床旁护理
与白班交班
床旁交接
夜 班
夜间巡视病人
完成晚间治疗
查对白班医嘱
督促病房熄灯
完成晚间护理
维护病区秩序
与白班护士交班
科室护理早交班