不同年龄段的早发性卵巢功能不全患者进行激素替代治疗对骨密度疗效的比较.pdf
《不同年龄段的早发性卵巢功能不全患者进行激素替代治疗对骨密度疗效的比较.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《不同年龄段的早发性卵巢功能不全患者进行激素替代治疗对骨密度疗效的比较.pdf(5页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、 收稿日期:作者单位:山西医科大学第一临床医学院山西 太原 山西医科大学第一医院妇科山西 太原 通信作者 :./.不同年龄段的早发性卵巢功能不全患者进行激素替代治疗对骨密度疗效的比较续晓蓓郭雪桃王叶叶解 富 摘 要 目的比较不同年龄段早发性卵巢功能不全()患者接受 年激素替代治疗()对骨密度()的影响方法回顾性总结 年 月至 年 月山西医科大学第一医院妇科内分泌门诊确诊为 的患者病历完整且接受 治疗 年以上患者 例 按骨量积累的不同阶段进行分组:岁组 例 岁组 例 岁组 例 治疗方案为雌孕激素序贯治疗包括周期序贯戊酸雌二醇片/戊酸雌二醇醋酸环丙孕酮片复合包装(/)、戊酸雌二醇加黄体酮(/)、结
2、合雌激素加黄体酮(/)和连续序贯雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(/或 /)观察治疗前后左侧股骨颈、髋骨、腰 及总腰椎骨密度及 值分析并比较各年龄段患者治疗前后骨密度的变化结果三组患者治疗前后比较:岁组和 岁组:治疗后左侧股骨颈、髋骨、腰 及总腰椎的骨密度及 值与治疗前相比均显著增加差异有统计学意义()岁组患者腰 及总腰椎治疗后的骨密度及 值与治疗前相比均显著增加差异有统计学意义()而左股骨颈、髋骨与治疗前相比仅 值增加差异有统计学意义()骨密度与治疗前相比增幅较小差异无统计学意义()各年龄组患者各部位骨密度及 值治疗前后差值的组间比较:骨密度:个年龄组左侧股骨颈、髋骨、腰、总腰椎治疗后骨密
3、度的增幅不同差异有统计学意义()值:个年龄组左侧股骨颈、腰、总腰椎治疗后 值的增幅不同差异有统计学意义()仅左侧髋骨三组间治疗后 值增幅差异较小差异无统计学意义()治疗前后骨量异常率 (低骨量)比较:岁组:左髋、总腰椎治疗前后比较差异有统计学意义()结论 个年龄组 患者治疗 年后骨密度均明显增加 且与治疗前相比年龄越小治疗后骨密度和 值的增幅越大疗效越佳关键词 早发性卵巢功能不全激素替代治疗骨密度峰值骨量 ()()().:()()().(/)(/)(/)(/).()().:()().()().()实用药物与临床 年第 卷第 期 .().:()().:()().().():().:引言早发性卵巢
4、功能不全()是指女性在 岁以前出现月经紊乱(如停经或月经稀少)由卵巢活动衰退引起促性腺激素偏高、雌激素偏低的临床综合征 流行病学资料显示 岁以下 的发病率为/岁 以 下 为/岁 以 下 为/可为原发性或继发性 近年来该病发病率逐年上升 既往研究发现 患者的年龄越小发病率越低对健康的危害越大对骨代谢的影响也越大 在此期间雌激素对不同年龄段女性骨量增加的疗效是不同的 大量研究表明女性 岁前是骨量急剧增加的时间可达峰值骨量()的 岁骨量增加缓慢直到 岁左右才完成剩余的 由此达到 此后随年龄的增加骨量开始丢失 岁之前为骨量“快速积累期”岁为“巩固期”因此本研究将纳入的 患者分为 岁、岁和 岁 个年龄组
5、比较激素替代疗法()对各年龄组骨密度的疗效旨在把握骨量增加的最佳时机获得其最大范围内的峰值骨量 资料与方法 研究对象与分组回顾性收集山西医科大学第一医院妇科内分泌门诊 年 月至 年 月确诊为 并进行 治疗的患者 纳入标准:符合 诊断标准未发现对骨密度有影响的相关疾病继发性闭经患者病例资料完整停经或月经稀发年龄、确诊 年龄、开始 治疗年龄相差不超过 个月 排除标准:禁忌证髋部、腰椎骨折史及血栓史影响骨骼代谢药物使用史治疗 个月前性激素类药物使用史有严重疾病和精神病等符合研究条件的患者共计 例 岁组平均年龄()岁 岁 组 平 均 年 龄()岁 岁组平均年龄()岁 治疗方案为雌孕激素序贯治疗包括周期
6、序贯戊酸雌二醇片/戊酸雌二醇醋酸环丙孕酮片复合包装(/)例、戊酸雌二醇加黄体酮(/)例、结合雌激素加黄体酮(/)例 和连续序贯雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(/)例、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(/)例 本研究经我院伦理委员会批准(伦理批号:)研究方法收集病史基本情况包括年龄、末次月经、初潮时间、生育史等同时进行体格检查及辅助检查(性激素检查、盆腔彩超、颈动脉超声及骨密度等)基本临床检查并选择有 适应证且无禁忌证的 女性进行治疗同时进行健康指导(包括饮食、运动、心理等方面的指导)骨密度()检测:采用美国 公司生产的双能 射线吸收仪测定左侧股骨颈、髋骨、腰 及总腰椎骨密度及 值测定面积
7、骨密度单位为/骨密度水平的判断采用同一种族数据库计算出的 值将 值(标准差)定义为“同一年龄段低于预期范围”或低骨量 值 (测量的骨密度 平均骨密度)/平均骨密度在同龄人群中的标准差适用于儿童、青少年及绝经前妇女 国际骨质疏松基金提出 值 可用于定义未达到骨量峰值的青年低骨量 观察指标 患者一般资料:身高、体重、收缩压、舒张压、腰围及腰臀比骨密度:左侧股骨颈、实用药物与临床 年第 卷第 期 .髋骨、腰 及总腰椎骨密度及 值 统计学分析 建立 数据库进行数据整理采用 软件处理数据 符合正态分布的计量资料用()表示不符合正态分布的计量资料用()表示治疗前后比较:满足正态分布和方差齐性用配对样本 检
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 不同 年龄段 早发性 卵巢功能 不全 患者 进行 激素 替代 治疗 密度 疗效 比较
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。