阿比特龙联合多西他赛化疗方案治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的效果及对miR-103、miR-802表达的影响.pdf
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1、临床医学研究与实践2023 年 10 月第 8 卷第 29 期摘要:目的 探究阿比特龙联合多西他赛化疗方案治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的效果。方法择取 2019 年 2 月至 2021 年 3 月收治的 80 例 mCRPC 患者进行研究,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,各 40 例。对照组接受多西他赛化疗方案治疗,观察组在对照组基础上加施阿比特龙治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P约0.05)。治疗前,两组的微小 RNA-103(miR-103)、微小 RNA-802(miR-802)表达水平均无显著差异(P跃0.05
2、);治疗后 6 个月,观察组的 miR-103、miR-802 表达水平高于对照组,差异具有统计学意义(P约0.05)。治疗前,两组的睾酮(T)、前列腺特异性抗原(PSA)水平均无显著差异(P跃0.05);治疗后 6 个月,观察组的 T、PSA 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P约0.05)。结论 阿比特龙联合多西他赛化疗方案治疗 mCRPC 的效果显著,可调节 miR-103、miR-802、T、PSA 水平,值得推广。关键词:阿比特龙;多西他赛化疗方案;转移性去势抵抗性前列腺癌;微小 砸晕粤原员园猿;微小 砸晕粤原愿园圆中图分类号:R737.25文献标志码:A文章编号:2096-141
3、3(2023)29-0013-04DOI:10.19347/ki.2096-1413.202329004基金项目:陕西省自然科学基础研究计划项目(No.S2021-JC-YB-0322)。作者简介:常莎(1988),女,主治医师,硕士。研究方向:常见恶性肿瘤的诊治。*通讯作者:李永强,E-mail:.Effect of abiraterone combined with docetaxel chemotherapy regimen inthe treatment of metastatic castration-resistant prostate cancerand its influenc
4、es on expression of miR-103 and miR-802CHANG Sha1,GONG Xiaoyong2,ZHENG Wei2,MA Hongzhao2,LI Yongqiang2*(1.Affiliated Hospital of Shaanxi University of Chinese Medicine,Xianyang 712000;2.the Second AffiliatedHospital of Shaanxi University of Chinese Medicine,Xianyang 712000,China)ABSTRACT:Objective T
5、o investigate the effect of abiraterone combined with docetaxel chemotherapyregimen in the treatment of metastatic castration-resistant prostate cancer(mCRPC).Methods A total of 80mCRPC patients admitted from February 2019 to March 2021 were selected for study and were divided intocontrol group and
6、observation group according to different treatment regimens,with 40 cases in each group.The control group was treated with docetaxel chemotherapy regimen,and the observation group was treatedwith abiraterone on the basis of the control group.The therapeutic effects of the two groups were compared.Re
7、sults The total effective rate of treatment of the observation group was higher than that of the controlgroup,and the difference was statistically significant(P0.05);at 6 months after treatment,the expression levels of miR-103 and miR-802 in theobservation group were higher than those in the control
8、 group,and the differences were statisticallysignificant(P0.05);at 6 months after treatment,the T andPSA levels in the observation group were lower than those in the control group,and the differences werestatistically significant(P0.05).Conclusion Abiraterone combined with docetaxel chemotherapy reg
9、imen hasa significant effect in the treatment of mCRPC,it can regulate the levels of miR-103,miR-802,T and PSA,which is worthy of promotion.KEYWORDS:abiraterone;docetaxel chemotherapy regimen;metastatic castration-resistant prostate cancer;阿比特龙联合多西他赛化疗方案治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的效果及对 miR-103、miR-802 表达的影响常莎1,宫
10、小勇2,郑伟2,马宏召2,李永强2*(1.陕西中医药大学附属医院,陕西 咸阳,712000;2.陕西中医药大学第二附属医院,陕西 咸阳,712000)临床医学13-临床医学研究与实践2023 年 10 月第 8 卷第 29 期microRNA-103;microRNA-802转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castra原tion-resistant prostate cancer,mCRPC)为泌尿科常见肿瘤疾病,指前列腺癌晚期患者因错失手术根治机会,在首次持续性或间歇性内分泌治疗后病情有所好转、依然进展亦或是反弹的情况1。多西他赛化疗方案是目前临床治疗 mCRPC 的重要方案
11、,能够有效抑制肿瘤细胞增殖、转移,同时对肿瘤细胞还有较好的诱导凋亡效果,可迅速控制病情进展,延长患者生存时间2。前列腺癌的发生、进展主要依赖于机体内的雄激素,即使肿瘤细胞内雄激素水平较低,仍可致使病情加剧,而多西他赛化疗方案因无法抑制雄激素合成而导致疗效欠佳。阿比特龙作为近些年新兴起的内分泌治疗药物,可抑制机体内任何部位雄激素合成3。理论上而言,上述两种药物联用可能实现相互促进效果,但具体疗效还需进一步探究。因此,本研究择取 2019 年 2 月至 2021 年 3 月收治的 80 例mCRPC 患者进行研究,将阿比特龙、多西他赛化疗方案联合用于 mCRPC 治疗中,并对其治疗效果展开探讨,现
12、报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料择取 2019 年 2 月至 2021 年 3 月收治的 80 例mCRPC 患者进行研究,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,各 40 例。对照组年龄 5072 岁,平均年龄(62.40依5.61)岁;平均前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)(53.23依11.54)ng/mL;TNM 分期:芋期 23 例,郁期 17 例;骨转移 21 例,淋巴结转移 7 例,内脏与其他部位转移 12 例。观察组年龄 5073 岁,平均年龄(62.49依5.70)岁;平均 PSA(53.20依11.50)ng/mL;TN
13、M 分期:芋期 21 例,郁期 19例;骨转移 20 例,淋巴结转移 10 例,内脏与其他部位转移 10例。两组患者的一般资料无显著差异(P跃0.05)。本研究由医院伦理委员会审批;患者均自愿参与研究,且签署知情同意书。1.2 纳入及排除标准纳入标准:参考 中国去势抵抗性前列腺癌诊治专家共识4中相关诊断标准,确诊为 mCRPC;经计算机断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查明确提示存在病灶转移;临床资料齐全;PSA逸20 ng/mL;生存期跃12 个月;首次接受化疗;未出现中枢神经系统转移或相应临
14、床表现。排除标准:对治疗药物存在过敏现象;沟通、听力异常;合并重要脏器功能异常;合并感染性疾病;无法接受、参与随访调查;合并肾上腺皮质功能异常;合并免疫功能、代谢功能异常。1.3 方法对照组接受多西他赛化疗方案。治疗前 1 d 先给予口服地塞米松片(厂家:广东南国药业有限公司;批准文号:国药准字 H44024618;规格:0.75 mg),3 mg/次,3 次/d,并持续服用 3 d。服用地塞米松第 2 天开始,以静脉滴注方式给予多西他赛注射液(厂家:齐鲁制药有限公司;批准文号:国药准字 H20031244;规格:0.5 mL颐20 mg),70 mg/m2,需在 1 h 内完成滴注,1次/3
15、 周。完成多西他赛滴注后,口服醋酸泼尼松片(厂家:安徽金太阳生化药业有限公司;批准文号:国药准字 H34021846;规格:5 mg),5 mg/次,2 次/d。持续治疗 3 个月。观察组在对照组治疗方案基础上口服醋酸阿比特龙片(厂家:正大天晴药业集团南京顺欣制药有限公司;批准文号:国药准字 H20193207;规格:0.25 g),1 g/次,1 次/d,持续治疗 3 个月。1.4 观察指标及疗效评价标准(1)比较两组患者的治疗效果。根据 转移性去势抵抗性前列腺癌的早期诊断及治疗5中相关标准评定治疗效果,完全缓解为经 CT、MRI 检查病灶消失,PSA约4 ng/mL,持续时间跃4 周;部分
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