中药学——收涩药.pptx
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1、v第十八章第十八章 收收 涩涩 药药含义v收涩药收涩药:v 凡以收敛固涩为主要作用的药物,又称固凡以收敛固涩为主要作用的药物,又称固涩药。涩药。v性能特点:性能特点:v本类药物味多酸涩,性温或平,本类药物味多酸涩,性温或平,v主入肺、脾、肾、大肠经。主入肺、脾、肾、大肠经。功效与应用v功效:具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠功效:具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠v止泻、固精缩尿、收敛止血、止带等作用。止泻、固精缩尿、收敛止血、止带等作用。v应用:适用于久病体虚、正气不固、应用:适用于久病体虚、正气不固、v脏腑功能衰退所致的自汗、盗汗、脏腑功能衰退所致的自汗、盗汗、v久咳虚喘、久泻、久痢、遗精、滑精、久咳
2、虚喘、久泻、久痢、遗精、滑精、v遗尿、尿频、崩带不止等遗尿、尿频、崩带不止等v滑脱不禁的病证。滑脱不禁的病证。配伍v须与相应的补益药配伍同用,以标本兼顾。须与相应的补益药配伍同用,以标本兼顾。v)气虚自汗、阴虚盗汗:)气虚自汗、阴虚盗汗:v配伍补气药、补阴药;配伍补气药、补阴药;v)脾肾阳虚之久泻、久痢:)脾肾阳虚之久泻、久痢:v配伍温补脾肾药;配伍温补脾肾药;v)肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频:)肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频:v当配伍补肾药;当配伍补肾药;v)冲任不固,崩漏下血:)冲任不固,崩漏下血:v当配伍补肝肾,固冲任药,当配伍补肝肾,固冲任药,v)肺肾虚损,久咳虚喘:)肺肾虚损,久咳虚喘:v
3、当配伍补肺益肾纳气药等。当配伍补肺益肾纳气药等。使用注意v 收涩药性涩敛邪,故凡表邪未解,湿热收涩药性涩敛邪,故凡表邪未解,湿热所致之泻痢、带下,血热出血,以及郁热未所致之泻痢、带下,血热出血,以及郁热未清者,均不宜用。误用有清者,均不宜用。误用有“闭门留寇闭门留寇”之弊。之弊。v但有一些收涩药除收涩作用之外,兼有但有一些收涩药除收涩作用之外,兼有v清湿热,解毒等功效,则又当分别对待。清湿热,解毒等功效,则又当分别对待。v本类药物,根据其作用特点,大致上分本类药物,根据其作用特点,大致上分为三个部分:为三个部分:v固表止汗药,固表止汗药,v敛肺涩肠药,敛肺涩肠药,v固精缩尿止带药。固精缩尿止带
4、药。第一节 固表止汗药v固表敛汗止汗:固表敛汗止汗:v气虚自汗证:配补气固表药;气虚自汗证:配补气固表药;v阴虚盗汗证:滋阴除蒸药。阴虚盗汗证:滋阴除蒸药。麻黄麻黄根 麻黄根 本草经集注v 为麻黄科植物草麻黄或中麻黄的根及根茎。为麻黄科植物草麻黄或中麻黄的根及根茎。生用。生用。v甘,平。归肺经。甘,平。归肺经。v 功效功效 止汗。止汗。v应用应用 自汗,盗汗。自汗,盗汗。v能敛肺止汗,为临床止汗专品。能敛肺止汗,为临床止汗专品。v可内服,也可外用。可内服,也可外用。v 用法用量用法用量 煎服,煎服,39g。外用适量。外用适量。浮 小 麦浮 小 麦 本草蒙筌v为小麦未成熟的颖果。为小麦未成熟的颖
5、果。v以水淘之,浮起者为佳,晒干。以水淘之,浮起者为佳,晒干。v生用,或炒用。生用,或炒用。v甘,凉。归心经。甘,凉。归心经。v 功效功效 固表止汗,益气,除热。固表止汗,益气,除热。应用v 1自汗,盗汗:自汗,盗汗:v甘凉,能敛虚汗,并有益气、养心、除热甘凉,能敛虚汗,并有益气、养心、除热作用。凡阳虚自汗,阴虚盗汗者,均可应用。作用。凡阳虚自汗,阴虚盗汗者,均可应用。v 2骨蒸劳热:骨蒸劳热:有益气阴及除热作用有益气阴及除热作用v用法用量用法用量 煎服,煎服,1530g;v研末服,研末服,35g。v附药附药 小麦小麦v为小麦的成熟颖果。性味甘,微寒。为小麦的成熟颖果。性味甘,微寒。v功效:养
6、心除烦。功效:养心除烦。v应用:治心神不安,烦躁失眠,应用:治心神不安,烦躁失眠,v妇人脏躁证。妇人脏躁证。v煎服,煎服,3060g。糯稻根须 本草再新v为禾本科植物糯稻的根茎及根。生用。为禾本科植物糯稻的根茎及根。生用。v甘,平。归心、肝经。甘,平。归心、肝经。v 功效功效固表止汗,益胃生津,退虚热。固表止汗,益胃生津,退虚热。v 应用应用v 1自汗,盗汗。本品能止虚汗。自汗,盗汗。本品能止虚汗。v 2.病后阴虚口渴,虚热不退,骨蒸潮热:病后阴虚口渴,虚热不退,骨蒸潮热:v能退虚热,并兼有益胃生津作用。能退虚热,并兼有益胃生津作用。第二节 敛肺涩肠药v性能特点:酸涩收敛,主入肺经或大肠经。性
7、能特点:酸涩收敛,主入肺经或大肠经。v敛肺止咳喘:肺虚喘咳,久治不愈和敛肺止咳喘:肺虚喘咳,久治不愈和v肺肾两虚,摄纳无权的肺肾虚喘证;肺肾两虚,摄纳无权的肺肾虚喘证;v涩肠止泻痢:大肠虚寒不能固摄和涩肠止泻痢:大肠虚寒不能固摄和v脾肾虚寒所致的久泻、久痢。脾肾虚寒所致的久泻、久痢。注意v本类药酸涩收敛,本类药酸涩收敛,v)痰多壅肺所致的咳喘不宜用;)痰多壅肺所致的咳喘不宜用;v)泻痢初起,邪气方盛,或伤食腹泻者不)泻痢初起,邪气方盛,或伤食腹泻者不宜用。宜用。五味子五味子北五味子北五味子南五味子南五味子五五 味味 子子本经 v 为为木木兰兰科科藤藤本本植植物物五五味味子子或或华华中中五五味味
8、子子的的成成熟熟果果实实。前前者者习习称称“北北五五味味子子”,主主产产于于东东北北,后后者者习习称称“南南五五味味子子”,生生用用或或经经酷酷,蜜拌蒸晒干用。蜜拌蒸晒干用。v酸,甘,温。归肺、心、肾经。酸,甘,温。归肺、心、肾经。v 功效功效 收敛固涩、益气生津收敛固涩、益气生津,补肾宁心。补肾宁心。应用应用 v 1久咳虚喘久咳虚喘:v 五五味味子子酸酸能能收收敛敛,性性温温而而润润,上上能能敛敛肺肺气气,下下能能滋滋肾肾阴阴,适适用用于于肺肺虚虚久久咳咳及及肺肺肾肾两两虚虚之之喘咳。喘咳。v 2 2津伤口渴及消渴津伤口渴及消渴:v 本品酸甘,又能益气生津止渴。本品酸甘,又能益气生津止渴。v
9、 热伤气阴,汗多口渴热伤气阴,汗多口渴:v 常与人参、麦冬同用,如生脉散。常与人参、麦冬同用,如生脉散。v 阴虚内热,口渴多饮之消渴证阴虚内热,口渴多饮之消渴证:如玉液汤。如玉液汤。v 3自汗,盗汗自汗,盗汗:能敛肺止汗。能敛肺止汗。v 4遗精、滑精遗精、滑精:能补肾涩精。能补肾涩精。v 5久泻不止久泻不止:又能涩肠止泻。又能涩肠止泻。v 6心悸,失眠,多梦心悸,失眠,多梦:既能补益心肾,又既能补益心肾,又能宁心安神。其他原因之失眠者亦可选用。能宁心安神。其他原因之失眠者亦可选用。v 本品品研研末末内内服服,对对慢慢性性肝肝炎炎转转氨氨酶酶升升高高者,亦有治疗作用。者,亦有治疗作用。v 用法用
10、量用法用量 3 36g6g,研末服,每次,研末服,每次1 13g3g。v 使用注意使用注意 凡表邪未解,内有实热,凡表邪未解,内有实热,v 咳嗽初起,麻疹初期,均不宜用。咳嗽初起,麻疹初期,均不宜用。乌乌 梅梅乌乌 梅梅乌乌 梅梅 本经v 为蔷薇科植物梅的近成熟果实。为蔷薇科植物梅的近成熟果实。v 去核生用或炒炭用。去核生用或炒炭用。v酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。功效功效 敛肺止咳,涩肠止泻,敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴。安蛔止痛,生津止渴。v应用应用v1肺虚久咳。肺虚久咳。乌梅酸涩收敛,能敛肺止咳乌梅酸涩收敛,能敛肺止咳:乌乌 梅梅v2久泻,
11、久痢:又能涩肠止泻痢。如固肠丸。3.蛔厥腹痛,呕吐:蛔虫得酸则伏,本品极酸,具有安蛔止痛,和胃止呕的功效。如乌梅丸。乌乌 梅梅 4虚热消渴:味酸生津,故有生津止渴之功。如玉泉散。v 此外,本品内服还可止血,治崩漏下血;外敷能消疮毒,并治胬肉外突。乌乌 梅梅v用法用量用法用量 310g,大剂量可用至,大剂量可用至30g。v 外用适量,捣烂或炒炭研木外敷。外用适量,捣烂或炒炭研木外敷。v 止泻止血宜炒炭用。止泻止血宜炒炭用。v 使用注意使用注意 v 外有表邪或内有实热积滞者均不宜服。外有表邪或内有实热积滞者均不宜服。五五 倍倍 子子 本草拾遗 v为漆树科植物盐肤木,青麸杨或红麸杨叶上为漆树科植物盐
12、肤木,青麸杨或红麸杨叶上的虫瘿,主要由五倍子蚜寄生而形成。的虫瘿,主要由五倍子蚜寄生而形成。v 酸、涩,寒。归肺、大肠、肾经。酸、涩,寒。归肺、大肠、肾经。v功效功效 敛肺降火,涩肠止泻,敛肺降火,涩肠止泻,v 固精止遗,收湿敛疮,固精止遗,收湿敛疮,v 敛汗止血。敛汗止血。药材性状药材性状 呈菱角形,呈菱角形,具不规则的角状分枝,具不规则的角状分枝,表面被灰白色滑软的柔表面被灰白色滑软的柔毛,壁较薄。或成长圆毛,壁较薄。或成长圆形,表面灰褐色或淡棕形,表面灰褐色或淡棕色,被灰黄色滑柔的柔色,被灰黄色滑柔的柔毛。质硬而脆,易破碎,毛。质硬而脆,易破碎,断面角质样,有光泽,断面角质样,有光泽,内
13、壁平滑,内有黑褐色内壁平滑,内有黑褐色死蚜及灰色粉末状排泄死蚜及灰色粉末状排泄物。气特异,味涩物。气特异,味涩。应用v1肺虚久咳或肺热痰嗽:肺虚久咳或肺热痰嗽:v 2久泻,久痢:久泻,久痢:v 3遗精,滑精:遗精,滑精:v 4自汗,盗汗:自汗,盗汗:v 5崩漏下血或便血痔血:崩漏下血或便血痔血:v此此外外,本本品品外外用用,还还有有解解毒毒、消消肿肿、收收湿湿、敛敛疮疮、止止血血等等功功效效。可可用用于于疮疮疖疖肿肿毒毒、湿湿疮疮流水、溃疡不敛、肛脱不收、子宫下垂等流水、溃疡不敛、肛脱不收、子宫下垂等,五五 倍倍 子子v用法用量用法用量 煎服,煎服,39g,v 入丸散服,每次入丸散服,每次11
14、5g。v 外用适量。研末外敷或煎汤熏洗。外用适量。研末外敷或煎汤熏洗。v使用注意使用注意 湿热泻痢者忌旧。本品主含没食湿热泻痢者忌旧。本品主含没食子鞣质子鞣质6070。没食子酸。没食子酸2%4。罂罂 粟粟 壳壳 罂罂 粟粟 壳壳 本草发挥 v 为罂粟科植物罂粟成熟蒴果的外壳。为罂粟科植物罂粟成熟蒴果的外壳。v醋炒或蜜炙用。醋炒或蜜炙用。v酸、涩,平。酸、涩,平。有毒有毒。归肺、大肠、肾经。归肺、大肠、肾经。v功效功效 涩肠止泻,敛肺止咳,止痛。涩肠止泻,敛肺止咳,止痛。v应用应用v 1久泻,久痢:久泻,久痢:味酸涩,能涩肠止泻。味酸涩,能涩肠止泻。v 适用于久泻久痢而无邪滞者。适用于久泻久痢而
15、无邪滞者。v 罂罂 粟粟 壳壳v 2肺虚久咳肺虚久咳:有较强的敛肺止咳作用。有较强的敛肺止咳作用。v 适用于肺虚久咳不止之证。适用于肺虚久咳不止之证。v 3 胃胃痛痛,腹腹痛痛及及筋筋骨骨疼疼痛痛:有有良良好好止止痛痛作作用用。用治上述之证;可单用或配入复方使用。用治上述之证;可单用或配入复方使用。v用法用量用法用量 36g。v 止咳蜜炙用,止泻止痛醋炒用。止咳蜜炙用,止泻止痛醋炒用。v使用注意使用注意 本品易成瘾,不宜常用。本品易成瘾,不宜常用。v 咳嗽、泻痢初起邪实者忌用。咳嗽、泻痢初起邪实者忌用。诃诃 子子诃诃 子子诃诃 子子 药性论 v 为使君子科植物诃子的成熟果实。为使君子科植物诃子
16、的成熟果实。v生用或煨用。若用果肉,则去核。生用或煨用。若用果肉,则去核。v 苦、酸、涩,平。归苦、酸、涩,平。归肺、大肠肺、大肠经。经。v 功效功效 敛肺涩肠,降火利咽。敛肺涩肠,降火利咽。应用v1 1久泻,久痢,脱肛久泻,久痢,脱肛:苦酸涩,能涩肠止泻苦酸涩,能涩肠止泻。v 可单用,如诃黎勒散。可单用,如诃黎勒散。v治虚寒久泻、久痢或脱肛者:治虚寒久泻、久痢或脱肛者:v 常与干姜、罂粟壳、陈皮配伍,如诃子皮饮。常与干姜、罂粟壳、陈皮配伍,如诃子皮饮。v2 2久咳,失音:久咳,失音:v 既能敛肺下气止咳,又能清肺利咽开音。既能敛肺下气止咳,又能清肺利咽开音。v 用法用量用法用量 3 3l0g
17、l0g。涩肠止泻宜煨用,涩肠止泻宜煨用,v 敛肺清热利咽开音宜生用。敛肺清热利咽开音宜生用。石石 榴榴 皮皮石石 榴榴 皮皮 别录v 为石榴科石榴的果皮。生用或炒炭用。为石榴科石榴的果皮。生用或炒炭用。v 酸、涩,温。归酸、涩,温。归大肠大肠经。经。v 功效功效 涩肠止泻,杀虫,止血。涩肠止泻,杀虫,止血。v 应用应用 v1久泻,久痢,脱肛久泻,久痢,脱肛:酸涩收敛,入大肠经,:酸涩收敛,入大肠经,v 能涩肠止泻、止痢、固脱。能涩肠止泻、止痢、固脱。v近代研究,有较强的抗菌止痢作用,近代研究,有较强的抗菌止痢作用,v故亦治急性菌痢。故亦治急性菌痢。v 石石 榴榴 皮皮 2 2蛔虫、蛲虫、绦虫等
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