PAI-1、VEGF及其受体flk-1与IgAN患者肾小管间质损害程度相关性分析.pdf
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1、实验与检验医学 2023 年 6 月第 41 卷第 3 期 Experimental and Laboratory Medicine,Jun.2023,Vol.41,No.3PAI-1、VEGF 及其受体 flk-1 与 IgAN 患者肾小管间质损害程度相关性分析张俪缘渊南昌大学第一附属医院高新医院检验科袁江西 南昌 330000 冤IgA 肾病渊IgAN冤是最为常见的一种原发性肾小球疾病袁以肾小球系膜区以 IgA 或 IgA 沉积为特点1遥 肾小管间质损害渊Tubulointerstitial lesions袁TIL冤为间质性肾炎袁研究表明袁TIL 程度已成为决定肾脏疾病的预后的重要指标2遥
2、 早期判断 TIL 程度尤为重要袁可以避免不必要的或过度的治疗遥 近年来国内分子诊断技术飞速发展袁 纤溶酶原激活物抑制物-1 渊Plasminogen activator Inhibitor-1袁PAI-1冤是组织型纤溶酶原激活物和尿激酶型纤溶酶原激活物的主要抑制剂袁 可抑制组织和血浆纤维蛋白溶解3遥 血管内皮细胞生长因子渊Vascularendothelium growth factor袁VEGF冤 是一种对血管生长有强诱导作用并且能促进内皮细胞的增生尧迁移的生长因子4遥 本研究就 PAI-1尧VEGF 及其受体VEGF-R2渊flk-1冤与 IgAN 患者 TIL 程度相关性进行分析袁旨在
3、为临床诊治提供新思路遥1 资料与方法1.1 一般资料 选取 2019 年 8 月至 2021 年 9 月我院收治的 IgAN 患者 86 例袁作为 IgAN 组遥 其中男 48 例袁 女 38 例袁 年龄为 3864 岁袁 平均年龄渊51.28依5.67冤岁曰根据 Katafuchi 半定量积分5评估TIL 损伤程度袁 轻度损伤者 31 例袁 中度损伤者 25例袁重度损伤者 30 例遥 纳入标准院满足 IgAN 诊断标准6曰入组前未接受规范性治疗曰临床资料完整无缺失遥 排除标准院伴有缺血性肾损伤曰合并急性或慢性感染者曰合并糖尿病尧冠心病或渊和冤恶性肿瘤疾病者曰继发性 IgAN 者遥同时以同期于
4、我院疑似肾脏恶性肿瘤而进行病理活检且结果正常的 85 例对象作为对照组袁男46 例袁 女 39 例袁 年龄为 3663 岁袁 平均年龄渊52.87依5.43冤岁遥 IgAN 组与健康对照组性别尧年龄比较无差异袁具有可比性渊P跃0.05冤遥1.2 方法 采用免疫组化染色法检测两组 VEGF及其受体 flk-1 的表达情况遥 详细步骤为院取肾活检组织制成的石蜡袁按 2 滋m 切片尧脱蜡遥 蒸馏水冲洗袁PBS 浸泡 5 分钟遥 5%10豫正常山羊血清封闭袁孵育遥 倾去血清后滴加稀释的兔抗人 VEGF 多抗渊购自北京义翘神州科技股份有限公司冤尧 鼠抗人flk-1 单抗 渊购自杭州联科生物技术股份有限公
5、司冤袁37 益孵育 1 h 或 4 益过夜遥 PBS 冲洗袁加稀释的生物素标记二抗袁37 益孵育 30 mim曰 或滴加第二代生物素标记二抗工作液袁37益或室温孵育 30分钟遥 PBS 冲洗袁滴加适当比例稀释的辣根酶标记链霉卵白素袁37 益孵育 30 min遥 PBS 冲洗袁显色剂显色袁冲洗尧复染尧封片遥 于 400 倍视野下每例随机选取 10 个肾小球袁 分别计算 VEGF尧flk-1 阳性面摘要:目的 分析纤溶酶原激活物抑制物-1渊PAI-1冤尧血管内皮细胞生长因子渊VEGF冤及其受体 VEGF-R2渊flk-1冤与 IgA肾病渊IgAN冤患者肾小管间质损害渊TIL冤程度相关性遥 方法 选
6、取 2019 年 6 月至 2021 年 6 月我院收治的 IgAN 患者 86 例袁作为 IgAN 组袁以同期因疑似肾脏恶性肿瘤而进行病理活检且结果正常的 85 例对象作为对照组遥 对比不同患者 PAI-1尧VEGF及 flk-1 差异袁以散点图分析各指标与 Katafuchi 半定量积分的相关性遥结果 IgAN 组 PAI-1尧VEGF 及 flk-1 表达均高于对照组渊P约0.05冤遥 三组中袁重度 TIL 损伤组 PAI-1尧VEGF 及 flk-1 最高袁轻度 TIL 损伤组 PAI-1尧VEGF 及 flk-1 最低袁各组间 PAI-1尧VEGF 及 flk-1 表达比较差异有显著
7、性渊P约0.05冤遥 PAI-1尧VEGF 及 flk-1 均与肾小管间质损害程度呈正相关性渊P约0.05冤遥 结论PAI-1尧VEGF 及其受体 flk-1 与 IgAN 患者肾小管间质损害程度显著相关袁 监测各指标水平有利于判断肾小管病理损伤程度遥关键词:IgAN曰肾小管间质损害曰PAI-1曰VEGF曰Flk-1中图分类号:R692.6文献标识码:A文章编号:1674-1129(2023)03-0274-03DOI院10.3969/j.issn.1674-1129.2023.03.008 检验与临床 20220653274窑窑实验与检验医学 2023 年 6 月第 41 卷第 3 期 Ex
8、perimental and Laboratory Medicine,Jun.2023,Vol.41,No.3积占肾小球面积的百分比袁 取其均值为最终表达量遥PAI-1院抽取所有研究对象肘静脉血 5 mL袁离心提取血浆袁采用酶联免疫吸附测定法渊ELISA冤测定袁人 ELISA PAI-1 试剂盒购自北京义翘神州科技股份有限公司(Sino Biological Inc.)袁按照试剂盒说明书进行操作遥1.3 统计学方法 本研究数据均采用 SPSS 18.0 软件进行统计分析袁计量资料采用渊x依s冤描述袁两组间比较行 t 检验袁多组间比较行 F 检验曰相关性采用Pearson 相关性分析曰P0.05
9、 为差异有统计学意义遥2 结果2.1 不同组别 PAI-1尧VEGF 及 flk-1 表达的对比IgAN 患者 PAI-1尧VEGF 及 flk-1 表达均高于对照组袁比较有统计学意义渊P约0.05冤袁见表 1遥2.2 不同 TIL 损伤患者 PAI-1尧VEGF 及 flk-1 表达的比较 在 IgAN 患者中袁以重度 TIL 损伤组 PAI-1尧VEGF 及 flk-1 最高袁 轻度 TIL 损伤组 PAI-1尧VEGF 及 flk-1 最低袁各组间 PAI-1尧VEGF 及 flk-1表达比较有统计学意义渊P约0.05冤遥 见表 2遥2.3 PAI-1尧VEGF 及 flk-1 与肾小管
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