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超声心动图在冠心病节段性室壁运动异常评价中的应用分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 39 超声心动图在冠心病节段性室壁运动异常评价中的应用分析 张玉洁 重庆医科大学附属康复医院,重庆 400050 摘要摘要:目的 探究超声心动图在冠心病节段性室壁运动异常患者中的应用情况。方法 对我院 2022.3-2022.6 收治的 40 例疑似冠心病节段性室壁运动异常患者进行回顾性分析,所有患者均使用迈瑞厂家生产的彩色多普勒超声检查仪进行超声心动图检查以及冠状动脉造影检查、经皮冠状动脉介入术治疗,并将其与冠状动脉造影检查结果进行比较。结果 经冠状动脉造影检查结果显示,患有冠心病节段性室壁运动异常的患者共有 36 例,超声心动图检查结果也显示有 40
2、例患者患有冠心病节段性室壁运动异常,其灵敏度为 97.22%,特异度为 75.00%,准确度为95.00%。治疗后,经超声心动图检查结果显示,患者的左心射血分数(LVEF)数值高于治疗前,左心室收缩末期的容血量(LVESV)以及左心室舒张末期的容血量(LVEDV)数值均比治疗前低,结论 将超声心动图用于冠心病节段性室壁运动异常患者中准确度、灵敏度和特异度都比较高,且经治疗,再次经超声心动图检测发现患者的心脏功能有所好转,这值得在临床检查中推广使用。关键词关键词:超声心动图;冠心病;节段性室壁运动异常;准确度 中图分类号:中图分类号:R541 心脏的机体重要的器官,其代表着机体生命的延续,经过心
3、脏的波动,就会为全身器官组织提供所需的营养物质和氧气,进而以维持各组织细胞的代谢,而心脏获取的营养物质等是通过冠状动脉进行运转获得的,一旦其发生意外,将会造成冠心病发生1。冠心病是心内科常见的一种疾病,其主要是指机体脂质代谢异常,造成因血液中的脂质过多的附着在动脉膜上,随着其含量的增多,其会形成的白色斑块2。冠心病有多种分型,如心绞痛型、猝死型等,不同的分型,对于患者的治疗方案也有所侧重、不同,了解患者的分型,有助于医生为患者提供及时治疗3。有研究报道显示4,冠心病的主要发病原因是机体的冠状动脉发生硬化,此外,患有高脂血症、糖尿病等慢性疾病患者、超重肥胖人群、以及高龄群体患有该病的风险高于平常
4、人。患有该病的患者常会出现胸部有压迫感、闷胀感、心悸、头晕、多汗等,若不及时进行治疗,将会威胁至患者的生命安全5。关于该病的治疗办法多为经皮冠状动脉介入治疗,但部分患者因为其病情发现较晚,介入治疗效果不太理想,所以有专家提出6,对于该病治疗的重要因素是尽早发现和尽早诊断。节段性室壁运动异常是对冠心病患者诊断的重要依据之一。临床上对于该病的检查办法较多,如冠状动脉造影检查、常规心电图、CT 检查等,但由于常规心电图和 CT检查范围有限,对于有特殊表现的患者检测效果并不理想,易造成错漏的情况发生;冠状动脉造影检查虽然效果较为理想,但该办法对医生的要求较高,且对患者的创伤较大7,所以,临床上一直在寻
5、找最佳的诊断方案。随着研究的深入,结果发现超声心电图相较于常规心电图、CT 检查而言,诊断效果要好,且其相较于冠状动脉造影检查而言,无创伤,且其能够准确评估患者病变血管的位置等8,所以有专家提议,可将超声心电图替代冠状动脉造影检查用作冠心病的诊断中,故本文为进一步了解冠状动脉造影检查与超声心电图在冠心病诊断中的意义,本文选择了 40 例患者进行相关实验,虽然能现将结果报道如下:1 资料与方法 1.1 一般资料 根据回顾性分析法将我院 2022 年 3 月-2022 年 6月收治的40例疑似冠心病节段性室壁运动异常患者作为本次研究实验对象,其中,男性有 22 例,女性有 18例,年龄在 40-6
6、8 岁之间,平均约为(54.005.64)中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 40 表 1 观察超声心动图检查的灵敏度、特异度和准确度(n=40)超声心动图检查 冠状动脉造影检查结果 合计 阳性 阴性 阳性 35 1 36 阴性 1 3 4 合计 36 4 40 灵敏度(%)97.22(35/36)特异性(%)75.00(3/4)准确度(%)95.00(38/40)表 2 观察患者在治疗前、后超声心动图检查结果(n=40)组别 LVEF(%)LVESV(ml)LVEDV(ml)治疗前 39.562.65 108.8920.56 163.5620.58 治疗后 45.653.58 81.561
7、0.25 131.2310.64 t 8.647 7.524 8.826 P 0.001 0.001 18 周岁;(3)无视觉、听觉功能障碍;(4)依从性好且临床资料完整。排除标准:(1)无故退出实验者;(2)患有严重器质性疾病者;(3)神经意识、认知功能障碍者。1.2 方法 超声心电图检查过程:本次实验所选择的扫描仪器为迈瑞厂家生产的 DC-8 彩色多普勒超声检查仪,设置其探头的频率为 3.5MHZ,在进行扫描前一天,叮嘱患者在检查的早晨需保持空腹状态,以及提醒患者要保持良好的心态,在正式进行检查当日需指导患者呈左卧位,对患者心脏大小、形态、运动状况等进行观察,同时对其心脏、系列短轴以及心室
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