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超声检查在小儿髋关节发育不良诊断中的应用价值.pdf
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1、中国科技期刊数据库 医药 37 超声检查在小儿髋关节发育不良诊断中的应用价值 阚丽香 滦州市中医医院,河北 滦州 063700 摘要:摘要:目的 思考小儿髋关节发育不良疾病在临床诊断期间采用超声技术的实际效果。方法 以 2021.1-2022.1 为研究时段,筛选出我院接收的小儿髋关节发育不良患儿 60 例,然后对其进行 X 线、超声等筛查,将它们的筛查结果进行统计对比。结果 通过对患儿进行病理筛查发现,存在髋关节脱位、半脱位、髋臼发育不良者的例数分别是:12、18 和 30 例。在对患儿进行 X 线筛查的过程中发现髋关节发育不良者的例数是 48 例,其符合率是 80%。其中,髋关节脱位、半脱
2、位、髋臼发育不良者的例数分别是:8、14 和 26 例;在对患儿进行超声筛查的过程中发现髋关节发育不良者的例数是 58 例,其符合率是 96.67%。其中,髋关节脱位、半脱位、髋臼发育不良者的例数分别是:12、16 和 30 例;由此来看,通过超声技术进行筛查的符合率明显超过 X 线筛查技术,两者数据对比差异明显,P0.05。结论 对于小儿髋关节发育不良疾病的临床检查来说,选择超声技术能够获得较高的筛查率,对患者进行疾病诊疗提供参考依据。关键词:关键词:超声检查;小儿髋关节发育不良;应用价值 中图分类号:中图分类号:R445.1 0 引言 在骨外科疾病中,小儿髋关节发育不良是一个发病率比较高的
3、病症;并且由于这些年来我国新生儿的出生率持续攀升,该病的临床筛查率也明显增加1。该病的临床表现有三种,即:髋关节脱位、髋关节半脱位、髋臼发育不良。这属于一种典型的小儿先天性疾病,经过长期的临床研究尚未确定其发病机制,大部分患者的临床表现是:髋关节失稳,一些医生在对患儿的髋关节进行检测的过程中,通常会听到局部出现声响,由此来看,这可能具有髋关节发育不良等隐患,不过经过一段时间的身体发育等,个别患儿存在的异常问题能够自行恢复或消失。个别患者在初期功能监测期间,尽管并未发现一些典型表现或症状,但是经过一段时间的发育,则会出现两腿长短不齐、跛脚等问题2。这说明由于新生儿患儿的临床表现非典型,所以该病极
4、易被忽视,时间长了,在患儿髋关节运动功能受限的情况下,若没有第一时间进行确诊、治疗等,则会导致患儿发生跛行,乃至会对其正常的行走功能造成损害,甚至会导致其劳动能力完全丧失3。很多学者通过长期的临床观察发现:小儿髋关节发育不良疾病在初期检查大锅菜中,通常无法精准地判断,此时必须要借助于一些有效的技术进行辅助性筛查4。这些年来,由于我国医疗技术的持续发展与升级,影像学技术在临床疾病诊疗方面的应用更加重要。对此不少学者明确指出:在小儿髋关节发育不良疾病的诊疗期间,选择影像学技术进行检查,有利于临床医生更好地了解患者的实际病情,为接下来确定诊治方案提供参考;最重要的是能够让患者在发病初期得以确诊,并保
5、证及时治疗,为最大化地增强患儿的生活质量带来支持。不少学者通过一些临床研究能够发现:采用超声技术进行筛查具备的优势包括:零创伤、分辨率高、重复性强等5。所以,在本文的研究中,笔者通过回顾性研究法,探讨超声技术与 X 线技术对小儿髋关节发育不良疾病的诊疗效果,相关内容如下。1 资料及方法(1)常规资料 以 2021.1-2022.1 为研究时段,筛选出我院接收的小儿髋关节发育不良患儿 60 例,其男女之比是37:23;年龄在 3 个月-2 岁之间,中间值是(8.451.44)个月;体重范围在 5.42-12.56kg 之间,中间值是(8.422.15)kg。筛选条件:全部患者都出现了肢体乏力、臀
6、纹不对称、下肢运动受限等情况;患儿家属均了解此次实验内容及根本目的,且同意参与其中;此实验已经得到本院伦理组委会的认可与支持6。筛除条件:兼有认知功能异常者;兼有心理中国科技期刊数据库 医药 38 障碍者;肢体存在先天性畸形者;兼有重要脏器功能障碍者。(2)方法 需要对全部患儿进行 X 线、超声筛查。对于 X 线筛查来说,其操作步骤包括:指导患儿仰卧在检查床中,利用 X 线机进行扫描,由此获得骨盆平片,然后进行阅片判断。对于超声筛查来说,其操作步骤包括:指导患儿侧卧于检查床中,利用彩色多普勒超声诊断仪进行筛查,设置探头频率在 9-10MHz 范围内,于患儿的股股外侧固定探头,对股骨头冠状面、髋
7、臼冠状面等进行扫描,然后阅片判断7。(3)数据分析 此实验数据需要利用SPSS27.0软件开展统计处理,在进行计数指标检验的过程中,必须要进行 x2 检验,然后利用(n,%)进行表达,如果 P0.05,意味着其之间的差异明显,值得开展统计学分析活动。2 结果 通过对患儿进行病理筛查发现,存在髋关节脱位、半脱位、髋臼发育不良者的例数分别是:12、18 和 30例。在对患儿进行 X 线筛查的过程中发现髋关节发育不良者的例数是 48 例,其符合率是 80%。其中,髋关节脱位、半脱位、髋臼发育不良者的例数分别是:8、14 和 26 例;在对患儿进行超声筛查的过程中发现髋关节发育不良者的例数是 58 例
8、,其符合率是 96.67%。其中,髋关节脱位、半脱位、髋臼发育不良者的例数分别是:12、16 和 30 例;由此来看,通过超声技术进行筛查的符合率明显超过 X 线筛查技术,两者数据对比差异明显,P0.05。具体结果参照表 1 介绍。表 1 x 线与超声检查技术的诊断结果符合率对比(n,%)分组 例数 髋关节脱位 髋关节半脱位 髋臼发育不良 符合率/%x 线 60 8 14 26 48(80.00)超声 60 12 16 30 58(96.67)X2 8.456 P 0.001 3 讨论 从骨外科疾病角度来看,髋关节发育不良一般多见于幼儿,这是一种常见的病症,大多数患儿在发病初期临床症状不典型、
9、表现不明显,再加上大部分患儿的年龄偏小,不懂得如何表达与描述,所以很难第一时间确诊,所以在临床确诊的时候大部分患儿的病情已经相对严重,乃至错过了最佳的治疗时间8。一些学者通过长期的临床观察发现:如果发现患儿出现下肢不等长、外展受限等问题,在排出发生外伤等问题的情况下,那么髋关节发育不良的概率超过了 65%,此时患儿家属必须要引起高度警惕与重视,并第一时间来院诊治。如果发现患儿出现大腿皮纹不对称、下肢乏力等变化,那么髋关节发育不良的概率不低于 15%,不过在这种情况下需要注意动态观察,个别患儿随着年龄的增长,可能这些异常情况会随之消失;但是一部分患儿则会在后期确诊是髋关节发育不良疾病9。从病理特
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