超声乳化术对糖尿病合并白内障患者黄斑中心凹视网膜厚度的影响.pdf
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1、交通医学 2023 年第 37 卷第 4 期 Med J of Communications,2023,Vol.37,No.4咱文章编号暂1006-2440渊2023冤04-0402-04咱引文格式暂倪雪冬.超声乳化术对糖尿病合并白内障患者黄斑中心凹视网膜厚度的影响 J.交通医学,2023,37(4):402-404,407.糖尿病(diabetic mellitus,DM)是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病群,常引起眼部并发症,其中以糖尿病视网膜病变(DR)及白内障为主1。研究显示,长期血糖较高水平会增高晶体渗透压,导致晶体蛋白糖基化等系列改变,加速白内障形成2。白内障超声乳化抽吸联
2、合后房型人工晶状体植入术具有创伤小、恢复快等优点,是目前治疗白内障的主流术式3。白内障术后视力受多种因素的影响,其中黄斑水肿是造成术后视力减退的主要原因之一。研究表明,0.1%耀8%白内障患者术后出现明显黄斑水肿,而糖尿病患者白内障术后黄斑水肿发生率更高,与其眼底病变严重程度相关4-5。本研究选择我院眼科 2020 年 1 月2023 年 1 月行超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术患者 120 例(120 眼),探讨超声乳化术对糖尿病合并白内障患者黄斑厚度的影响,为寻求最佳手术时机、降低术后黄斑水肿发生率提供参考。1资料与方法1.1一般资料行超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术患者 120 例(
3、120 眼),根据是否患有糖尿病分为非糖尿病组 27 例和糖尿病组 93 例。两组患者年龄、性别、体质量指数(bady mass index,BMI)、高血压病史、术前空腹血糖、最佳矫正视力(best cor原rected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹厚度(centralmacular thickness,CMT)及黄斑区平均视网膜厚度(total average macular thickness,TR)等比较,差异均无统计学意义(P跃0.05),糖尿病组术后空腹血糖水平高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P约0.05)。见表 1。纳入标准:(1)晶状体混浊分级系统芋(l
4、ensopacities classification system 芋,LOCS 芋)分级为域耀芋级核,均顺利完成手术者;(2)无眼部外伤及内眼手术及激光治疗病史,眼底检查无糖尿病视网膜病变;(3)术前空腹血糖臆8.3 mmol/L;(4)均完成术前术后光学相干断层扫描(optical coherence tomography,超声乳化术对糖尿病合并白内障患者黄斑中心凹视网膜厚度的影响倪雪冬渊南通江河泽明眼科医院袁江苏 226001冤摘要目的院探讨超声乳化术对糖尿病合并白内障患者黄斑中心凹视网膜厚度的影响。方法院行超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术患者 120 例(120 眼),根据是否患有
5、糖尿病分为非糖尿病组 27 例和糖尿病组 93 例。比较两组术前及术后 1 周、1 个月、3 个月、6 个月最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹厚度(central macular thickenss,CMT)及黄斑区平均视网膜厚度(total average macular thickness,TR)。结果院两组术后 BCVA随着时间推延逐渐提高,差异均有统计学意义(P约0.05);两组间不同时间点 BCVA 比较,差异均无统计学意义(P跃0.05)。糖尿病组术后 1 个月、3 个月及 6 个月 CMT 分别为 277.8依41.6
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