广东icd10认证培训.pptx
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1、第十六章第十六章起源于围生期的某些情况起源于围生期的某些情况 (P00-P96P00-P96)深圳市宝安区妇幼保健院深圳市宝安区妇幼保健院 刘叶珍刘叶珍 定义:定义:围生期围生期-自妊娠的第自妊娠的第2828整周开始,整周开始,至出生后的至出生后的7 7整天结束。整天结束。新生儿新生儿-自出生时开始,至出生自出生时开始,至出生 后第后第2828整天。整天。包包 括括:起源于围生期的情况,起源于围生期的情况,但在以后发病或死亡。但在以后发病或死亡。不包括不包括:先天性疾病(先天性疾病(Q00-Q99Q00-Q99)内分泌、营养和代谢性疾病(内分泌、营养和代谢性疾病(E00-E90E00-E90)
2、损伤、中毒和外因的某些后果(损伤、中毒和外因的某些后果(S00-T98)S00-T98)肿瘤(肿瘤(C00-D48C00-D48)新生儿破伤风(新生儿破伤风(A33A33)某些围生期的感染:某些围生期的感染:HIVHIV感染(感染(Z21Z21)、)、淋球菌感染(淋球菌感染(A54A54)、梅毒)、梅毒(A50)(A50)等。等。出生后获得的传染病(出生后获得的传染病(A00-B99,J09-J11A00-B99,J09-J11)注注:本章属强烈优先分类章,即使在以后发本章属强烈优先分类章,即使在以后发 病或死亡也应尽可能编码于第十六章。病或死亡也应尽可能编码于第十六章。这里的这里的“以后以后
3、”并没有时间的限定,所以并没有时间的限定,所以 本章编码适用于新生儿,也适用于成人。本章编码适用于新生儿,也适用于成人。(例如:新生儿胆红素脑病后遗症、新生儿缺氧缺血性脑病后遗症。)(例如:新生儿胆红素脑病后遗症、新生儿缺氧缺血性脑病后遗症。)主导词主导词:起源于围生期的情况:起源于围生期的情况(卷三(卷三P789P789)本节有些内容与第十五章某些内容相同本节有些内容与第十五章某些内容相同区别是第十五章是对母亲编码区别是第十五章是对母亲编码本章是对新生儿编码本章是对新生儿编码例如例如:P00.0:P00.0 母体妊娠高血压的新生儿母体妊娠高血压的新生儿 (O10-O11O10-O11,O13
4、-O16O13-O16)P00.2 P00.2 母体巨细胞病毒感染的新生儿母体巨细胞病毒感染的新生儿 (O98.5O98.5)一一 、P00-P04P00-P04胎儿和新生儿受母体因胎儿和新生儿受母体因 素及妊娠产程和分娩并发症的影响:素及妊娠产程和分娩并发症的影响:二、二、P05-P08P05-P08与妊娠期长短和与妊娠期长短和 胎儿生长有关的疾患:胎儿生长有关的疾患:P05.-P05.-胎儿生长缓慢和胎儿营养不良胎儿生长缓慢和胎儿营养不良 分类轴心分类轴心:身长、体重与胎龄的评价值身长、体重与胎龄的评价值 (适用于:早产儿和足月儿)(适用于:早产儿和足月儿)注意注意P07P07和和P08P
5、08的的“注注”:当出生体重和胎龄均可获得时,当出生体重和胎龄均可获得时,应优先使用出生体重。应优先使用出生体重。P07 P07与孕周短和低出生体重有关的疾患:与孕周短和低出生体重有关的疾患:分类轴心分类轴心:体重,胎龄体重,胎龄 ,优先体重优先体重。P07.0P07.0 极低出生体重儿(出生体重极低出生体重儿(出生体重999999克)克)P07.1P07.1 低出生体重儿(出生体重低出生体重儿(出生体重1000-24991000-2499克)克)P07.2P07.2 极不成熟儿(孕期极不成熟儿(孕期2828整周或整周或196196整天整天)P07.3P07.3 NOS NOS(28W28W孕
6、周孕周37W37W)例如例如:孕孕2828周,早产,新生儿体重周,早产,新生儿体重10001000克克 编码:编码:P07.1 P07.1 (不用(不用 P07.3P07.3)三、三、P10P10P15 P15 产伤:产伤:新生儿产伤新生儿产伤是指产程和分娩过程中因机是指产程和分娩过程中因机 械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。P10.-P10.-产伤引起的颅内撕裂和出血:产伤引起的颅内撕裂和出血:不包括不包括:缺氧或低氧引起的胎儿或新生儿颅内出血:缺氧或低氧引起的胎儿或新生儿颅内出血:P52.-P52.-胎儿或新生儿颅内出血胎儿或新生儿颅内出血NOSNOS:P52
7、.9P52.9四、四、P20-P29P20-P29特发于围生期的呼吸和心血管疾患:特发于围生期的呼吸和心血管疾患:P20P20子宫内低氧症:子宫内低氧症:分类轴心分类轴心:胎儿出现宫内低氧症的时期:胎儿出现宫内低氧症的时期例如:例如:P20.0 P20.0 妊娠期妊娠期子宫内低氧症(宫内窘迫子宫内低氧症(宫内窘迫O36.3O36.3)P20.1 P20.1 产程和分娩期产程和分娩期子宫内低氧症子宫内低氧症(宫内窘迫(宫内窘迫O68.-O68.-)P21P21出生窒息:出生窒息:不包括不包括:子宫内低氧症:子宫内低氧症P20.-P20.-分类轴心分类轴心:新生儿窒息的:新生儿窒息的程度程度 参照
8、分娩记录中的参照分娩记录中的“阿氏阿氏”评分结果评分结果 例如:例如:P21.000 P21.000 新生儿新生儿重度重度窒息窒息 P21.100 P21.100 新生儿新生儿轻度轻度窒息窒息 P21.101 P21.101 新生儿新生儿中度中度窒息窒息 P22.-P22.-新生儿呼吸窘迫:新生儿呼吸窘迫:不包括不包括:新生儿呼吸衰竭(:新生儿呼吸衰竭(P28.5P28.5)包包 括括:P22.0 P22.0 新生儿肺透明膜新生儿肺透明膜 P22.1 P22.1 新生儿湿肺新生儿湿肺 新生儿湿肺新生儿湿肺是一个不能直接从索引中查是一个不能直接从索引中查到编码的疾病,它又称为新生儿呼吸窘迫综到编
9、码的疾病,它又称为新生儿呼吸窘迫综合征合征型,根据临床表现为新生儿短暂性呼型,根据临床表现为新生儿短暂性呼吸急促,故编码于吸急促,故编码于P22.1P22.1。查:呼吸急促查:呼吸急促 (卷三(卷三P431P431页)页)-短暂性,新生儿短暂性,新生儿 P22.1P22.1 P23.-P23.-先天性肺炎先天性肺炎:包包 括括:子宫内或出生时获得感染性肺炎:子宫内或出生时获得感染性肺炎不包括不包括:吸入所致的新生儿肺炎(:吸入所致的新生儿肺炎(P24.-P24.-)注注:新生儿肺炎有一部分是产后感染的,新生儿肺炎有一部分是产后感染的,ICD-10ICD-10明确规定:新生儿肺炎假定为先天明确规
10、定:新生儿肺炎假定为先天感染的,分类于先天性肺炎感染的,分类于先天性肺炎P23.-P23.-,其亚目,其亚目可根据痰培养等检验结果编码。可根据痰培养等检验结果编码。例如:新生儿宫内感染性肺炎例如:新生儿宫内感染性肺炎P23.9 P23.9 新生儿大肠杆菌性肺炎肺炎新生儿大肠杆菌性肺炎肺炎P23.4P23.4 P24.-P24.-新生儿吸入综合征新生儿吸入综合征:包包 括括:吸入所致的新生儿肺炎:吸入所致的新生儿肺炎分类轴心分类轴心:吸入物的性质(胎粪:吸入物的性质(胎粪.0.0)(羊水(羊水.1.1)(血液)(血液.2.2)(奶及返流食物(奶及返流食物.3.3)例如:新生儿例如:新生儿胎粪胎粪
11、吸入综合征吸入综合征P24.0P24.0 新生儿新生儿羊水羊水吸入综合征吸入综合征P24.1P24.1 新生儿吸入性肺炎(新生儿吸入性肺炎(奶汁奶汁)P24.3P24.3 P25P25起源于围生期的间质肺气肿及有关情况:起源于围生期的间质肺气肿及有关情况:概念:概念:新生儿肺气漏新生儿肺气漏由多种病因所致,肺泡内气由多种病因所致,肺泡内气 体外漏至体内被称为新生儿肺气漏。漏出的气体体外漏至体内被称为新生儿肺气漏。漏出的气体 可积存在肺间质(间质性肺气肿)、胸膜腔(气可积存在肺间质(间质性肺气肿)、胸膜腔(气 胸)、纵隔(纵隔气肿)、心包(心包积气)或胸)、纵隔(纵隔气肿)、心包(心包积气)或
12、扩展至腹腔(气腹)。扩展至腹腔(气腹)。分类轴心:分类轴心:气漏产生的部位,也就是气体聚积的气漏产生的部位,也就是气体聚积的 部位。包括:肺间质(部位。包括:肺间质(.0.0)、胸膜腔()、胸膜腔(.1.1)、)、纵隔(纵隔(.2.2)、心包腔()、心包腔(.3.3)等。)等。例如:例如:P25.0 P25.0 新生儿间质性肺气肿新生儿间质性肺气肿 P25.1 P25.1 新生儿气胸(胸膜腔)新生儿气胸(胸膜腔)P26.-P26.-起源于围生期的肺出血起源于围生期的肺出血:概念:概念:新生儿肺出血(新生儿肺出血(NPHNPH)-系指肺内大出系指肺内大出 血。包括肺泡出血、肺间质出血、或两者同血
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