Maresin 1在肺部炎症性疾病中的作用研究进展.pdf
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1、M a r e s i n 1在肺部炎症性疾病中的作用研究进展*何回香#,刘 敏#,陈嘉欣,陈丽红(大连医科大学医学科学研究院,大连 1 1 6 0 4 4)摘要 炎症是很多肺部常见疾病如急性肺损伤、肺炎、肺纤维化、哮喘、肺癌等的共同病理生理学基础,靶向炎症反应启动及消退的发生机制将为治疗肺部炎症性疾病提供新的方向。炎症消退反应被证明是由一系列特异性促炎症消退脂质介质(s p e c i a l i z e d p r o r e s o l v i n g l i p i d m e d i a t o r s,S PM s)参与的主动过程。M a r e s i n 1 作为 S PM s
2、 家族的一员,源自内源性二十二碳六烯酸(d o c o s a h e x e n o-i c a c i d)的兼具抗炎和促炎症消退活性的脂质活性介质。在许多炎症性疾病中均发挥了保护性作用。本文将结合近期的研究工作对 M a r e s i n 1 在肺部炎症性疾病中的作用进行简要综述。关键词 M a r e s i n 1;S PM s;肺部炎症性疾病;炎症;炎症消退中图分类号 R 3 6 3R e s e a r c h P r o g r e s s o f M a r e s i n 1 i n P u l m o n a r y I n f l a mm a t o r y D i
3、 s e a s e s*HE H u i-X i a n g#,L I U M i n#,CHE N J i a-X i n,CHE N L i-H o n g(A d v a n c e d I n s t i t u t e f o r M e d i c a l S c i e n c e s,D a l i a n M e d i-c a l U n i v e r s i t y,D a l i a n 1 1 6 0 4 4,C h i n a)A b s t r a c t I n f l a mm a t i o n i s t h e c o mm o n p a t h
4、o p h y s i o l o g i c a l b a s i s f o r m a n y p r e v a l e n t l u n g d i s e a-s e s,s u c h a s a c u t e l u n g i n j u r y(A L I),p n e u m o n i a,p u l m o n a r y f i b r o s i s,a s t h m a a n d l u n g c a n c e r.T a r g e t i n g t h e m e c h a n i s m o f t h e i n i t i a t i
5、 o n,d e v e l o p m e n t a n d r e s o l u t i o n o f t h e i n f l a mm a t i o n m a y p r o v i d e n e w s t r a t e g i e s f o r t h e t r e a t m e n t o f p u l m o n a r y i n f l a mm a t o r y d i s e a s e s.I n f l a mm a t o r y r e s-o l u t i o n h a s b e e n c o n s i d e r e d
6、a s a n a c t i v e p r o c e s s i n v o l v i n g a s e r i e s o f s p e c i a l i z e d p r o r e s o l v i n g l i p i d m e d i a t o r s(S PM s).A s a m e m b e r o f t h e S PM s f a m i l y,m a r e s i n 1 i s a b i o a c t i v e l i p i d m e d i a t o r d e-r i v e d f r o m d o c o s a h
7、 e x a e n o i c a c i d(DHA)w i t h b o t h a n t i-i n f l a mm a t o r y a n d p r o r e s o l v i n g a c t i o n s.H e r e,w e b r i e f l y r e v i e w t h e r o l e o f m a r e s i n 1 i n p u l m o n a r y i n f l a mm a t o r y d i s e a s e s,h o p i n g t o p a v e a w a y f o r f u r t h
8、 e r i n v e s t i g a t i o n o f n e w t h e r a p e u t i c s t r a t e g i e s.K e y w o r d s M a r e s i n 1;S PM s;p u l m o n a r y i n f l a mm a t o r y d i s e a s e s;i n f l a mm a t i o n;r e s o l u t i o n o f i n-f l a mm a t i o n引用格式:何回香,刘敏,陈嘉欣,陈丽红.M a r e s i n 1在肺部炎症性疾病中的作用研究进展.
9、生理科学进展,2 0 2 3,5 4(5)4 3 94 4 4.HE H u i-X i a n g,L I U M i n,CHE N J i a-X i n,CHE N L i-H o n g.R e s e a r c h P r o g r e s s o f M a r e s i n 1 i n P u l m o n a r y I n f l a mm a t o r y D i s e a s e s.P r o g r e s s i n P h y s i o l o g i c a l S c i e n c e s,2 0 2 3,5 4(5)4 3 94 4 4.D
10、 O I 1 0.2 0 0 5 9/j.c n k i.p p s.2 0 2 3.0 2.1 0 8 0 肺是人体的呼吸器官,在气道的协同作用下,肺动脉和肺静脉形成分支并最终在肺泡间隔形成紧密的毛细血管网。毛细血管内皮细胞和I型肺泡上皮细胞形成的气血交换屏障是进行气体交换的场所,型肺泡上皮细胞可分泌表面活性物质,成纤维细胞负责形成纤维系统,巨噬细胞则附着在肺泡上皮的表面吞噬异物1。炎症是许多肺部疾病的共同病理生理学基础,如长时间暴露于病原体、大气颗粒、过敏原、污染物、微生物等的刺激下,驻留在肺组织中的巨噬细胞和肥大细胞会产生一系列的趋化因子、细胞因子等进入渗出液中,最后到达感染或损伤收稿
11、日 期:2 0 2 2-0 6-2 8;修 回 日 期:2 0 2 2-0 9-2 1;接 受 日 期:2 0 2 2-1 0-0 8*国家自然科学基金(3 2 0 7 1 1 5 7)资助课题#并列第一作者 通信作者 b j c l h 2 0 0 01 6 3.c o m934生理科学进展 P r o g r e s s i n P h y s i o l o g i c a l S c i e n c e s h t t p:/p h y s i o l.b j m u.e d u.c n O c t o b e r 2 5,2 0 2 3,5 4(5)4 3 94 4 4的部位,激活中
12、性粒细胞(p o l y m o r p h o n u c l e a r n e u-t r o p h i l,PMN)并促进其释放活性氧(r e a c t i v e o x y-g e n s p e c i e s,R O S)、组织蛋白酶、弹性蛋白酶等杀死入侵的病原体,但这个过程中也不可避免地会损害自身肺组织2。急性炎症反应包括炎症启动阶段以及消退阶段,如果在消退过程中炎症得不到及时消退,就会转变为慢性炎症,也被称为过度炎症反应。研究表明炎症消退反应是一个自主的程序性保护过程,它可以使受损组织得以修复,清除入侵的病原微生物,从而使机体恢复稳态2。此过程受一系列内源性脂质介质调控
13、,这些脂质介质统称为特异性促炎症消退脂质介质(s p e c i a l i z e d p r o r e s o l v i n g l i p i d m e d i a t o r s,S PM s)。S PM s来源于-3多不饱和脂肪酸(p o l y-u n s a t u r a t e d f a t t y a c i d s,P U F A s)中的二十二碳六烯酸(d o c o s a h e x e n o i c a c i d,DHA)、二十碳五烯酸(e i-c o s a p e n t a e n o i c a c i d,E P A)和-6多不饱和脂肪酸中的
14、花生四烯酸(a r a c h i d o n i c a c i d,AA)3。M a r e s-i n s(m a c r o p h a g e m e d i a t o r s i n r e s o l v i n g i n f l a mm a-t i o n)作为S PM s家族的重要成员,在急性炎症反应期发挥抗炎、促炎症消退作用,进而抑制炎症性疾病的进展。目前,M a r e s i n s在心血管疾病、代谢性疾病、肾脏病、炎症性疼痛中的保护性作用已有大量研究报道4。M a r e s i n s首次发现于小鼠的腹膜炎和人巨噬细胞中,是炎症渗出液中积累的DHA通过巨噬细胞
15、中脂氧合酶途径合成的一种脂质介质5。M a r e s i n s家 族 主 要 包 括:M a r e s i n 1、M a r e s i n 2、MC T R s(M a r e s i n c o n j u g a t e i n t i s s u e r e g e n e r a-t i o n)、M a r e s i n-L s(M a r e s i n-l i k e l i p i d m e d i a t o r s)。M a r e s i n 1是M a r e s i n s家族的第一个成员,也是研究最多的一个成员。本文将就M a r e s i n 1在
16、肺部炎症性疾病中的作用及机制进行综述。一、M a r e s i n 1的生物合成及其受体M a r e s i n 1作为M a r e s i n s家族的第一个成员,主要有两条合成途径:(1)炎症反应时,巨噬细胞中1 2-脂氧合酶(1 2-l i p o x y g e n a s e,1 2-L O X)将DHA的1 4位碳氧化生成1 4 S-过氧化羟基-二十二碳六烯酸(1 4 S-h y d r o x y p e r o x y-d o c o s a h e x a e n o i c a c i d,1 4 S-H p DHA),随 后 生 成1 3 S,1 4 S-环 氧 化
17、 物 中 间 体(1 3 S,1 4 S-e p o x i d e-m a r e s i n),最后在水解酶的作用下生成具有生物活性的M a r e s i n 15;(2)在急性炎症的早期,血液循环中的血小板和中性粒细胞相互作用并加速中性粒细胞到达损伤部位,血小板和中性粒细胞的相互作用促进了M a r e s i n 1的合成,血小板1 2-L O X将DHA转化为1 4 S-H p DHA和环氧化物中间体1 3 S,1 4 S-e p o x i d e-m a r e s i n,随后在中性粒细胞的环氧化物水解酶作用下转化为M a r e s i n 16(图1)。目前,核受体维甲酸
18、相关孤儿受体(r e t i n o i c a c i d-r e l a t e d o r p h a n r e c e p t o r a l p h a,R O R)和富含亮氨酸重复序列的G蛋白耦联受体6(l e u c i n e-r i c h r e p e a t c o n t a i n i n g G p r o t e i n-c o u p l e d r e c e p t o r 6,L G R 6)被报道作为M a r e s i n 1的特异性受体7。M a r e s i n 1通过增加R O R 受体的表达和转录活性,促进肝巨噬细胞向M 2型极化(H
19、y u n-H a n等.2 0 1 9);而当M a r e s i n 1作用于L G R 6受体时,通过与G s 蛋白耦合,刺激c AMP的表达,增加巨噬细胞的吞噬作用,同时抑制中性粒细胞的趋化(C h i a n g等.2 0 1 9)。另外有研究表明,M a r e s i n 1在多种疾病模型中,可通过与脂联素A 4受体(l i p o x i n A 4 r e c e p t o r,A L X R)结合抑制炎症和氧化应激反应,发挥保护性作用,使用A L X R的抑制剂可以阻断M a r e s i n 1的保护作用,提示A L X R可能是M a-r e s i n 1的另一
20、个潜在的G蛋白耦联受体8。二、M a r e s i n 1与肺部炎症性疾病 (一)M a r e s i n 1与 脓 毒 症 诱 发 的 急 性 肺 损伤 脓毒症是一种由宿主对抗病原体入侵而引起的严重炎症反应,通常伴随着多器官衰竭,而肺是受损伤的首要靶器官,脓毒症引起的急性肺损伤(a c u t e l u n g i n j u r y,A L I)是发病率和死亡率极高的临床疾病。G u等8研究发现,在盲肠穿刺结扎(c e c a l l i g a-t i o n a n d p u n c t u r e,C L P)诱导的脓毒症小鼠中,M a-r e s i n 1通过激活A L
21、X R/c AMP/R O S信号通路,抑制炎性因子释放,减轻肺组织损伤,提高了C L P小鼠的生存率。正常的免疫系统功能依赖辅助性T淋巴细胞亚群之间的平衡,其中由C D 4+T细胞分化而来的T h 1 7细胞分泌I L-1 7,诱导T N F-、I L-6、I L-1等促炎细胞因子的形成,而C D 4+T细胞分化的T r e g细胞分泌I L-1 0和T G F-起到抗炎的作用,感染导致的免疫系统紊乱是脓毒症所致的多器官功能障碍的主要原因,在C L P诱导的脓毒症A L I模型中,T h 1 7细胞增加而T r e g细胞减少,M a r e s i n 1通过抑制S T AT 3/R O
22、R t激活S T AT 5/F o x p 3通路使T h 1 7/T r e g恢复平衡9。另外,M a r e s i n 1可抑制J AK 2/S T AT 3和MA P K/N F-B的磷酸化,减少炎性细胞因子的释放,抑制中性粒细胞的浸润从而改善A L I 1 0。脂多糖(l i p o p o l y s a c c h a r i d e,L P S)是一种组成革兰氏阴性细菌细胞壁外壁的内毒素,L P S诱导的脓毒性A L I可改变肺部微血管的通透044生理科学进展 P r o g r e s s i n P h y s i o l o g i c a l S c i e n c
23、e s O c t o b e r 2 5,2 0 2 3,5 4(5)4 3 94 4 4图1 M a r e s i n 1的生物合成巨噬细胞中DHA在1 2-脂氧合酶和水解酶的作用下生成m a r e s i n 1;血小板和中性粒细胞相互作用且在1 2-脂氧合酶和可溶性环氧化水解酶的作用下促进m a r e s i n 1合成。DHA:二十二碳六烯酸;1 4 S-H p DHA:1 4 S-过氧化羟基-二十二碳六烯酸;1 3 S,1 4 S-e p o x i d e-m a r e s i n:1 3 S,1 4 S环氧化物中间体;1 2-L O X:1 2-脂氧合酶;H y d r
24、 o l a s e:水解酶;s o l u b l e e p o x i d e h y d r o l a s e:可溶性环氧化物水解酶性并且招募中 性粒细胞 和巨噬 细 胞 到 达 损 伤 部位1 1。G o n g等1 2首次发现,在L P S诱导的A L I小鼠模型中,M a r e s i n 1以剂量依赖方式发挥保护性作用。M a r e s i n 1可以显著抑制炎症因子T N F-、I L-1、I L-6以及趋化因子如K C、MC P-5、M I P-1、M I P-1 的表达,抑制中性粒细胞的粘附以及和血小板的相互作用1 2。M a r e s i n 1也可以促进中性粒
25、细胞c a s p a s e-依赖的细胞凋亡,减轻组织损伤(G o n g等.2 0 1 5)。此外,紧密连接蛋白在肺泡-毛细血管屏障的形成过程中发挥了关键作用,可防止肺水肿的形成。紧密连接蛋白由不同的跨膜蛋白组成,包括c l a u d i n s、o c c l u d i n、z o n u l a o c c l u d e n s(Z O-1),其 中c l a u d i n s对维持上皮细胞的通透性非常重要,M a-r e s i n 1可以促进c l a u d i n-1和Z O-1的表达以维持上皮细 胞 的 通 透 性,减 轻L P S诱 导 的 肺 组 织 损伤1 3。
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