护士执业资格考试.doc

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 2013年护理学院
外省实习生中期考试试题
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.习惯性流产是指自然流产连续发生 ( )
A.2次  B.2次以上  C.3次或3次以上  D.5次  E.5次以上

2.白带为泡沫状，稀薄伴腥臭样，该疾病是( )
A.老年性阴道炎  B.念珠菌性阴道炎  C.尿路感染  D.滴虫阴道炎  E.宫颈糜烂

3.原发性肝癌肝区疼痛的特点是( )
A.间歇性隐痛  B.持续性胀痛  C.阵发性绞痛  D.压榨样疼痛  E.烧灼样疼痛

4．结肠造口的患者，宜使用的蔬菜是( )
A.芹菜  B.韭菜  C.洋葱  D.辣椒  E.菜花

5．关于急性肾盂肾炎症状的描述，正确的是( )
A.发热、水肿、尿频、尿痛、血尿  B.高血压、水肿、尿频、尿痛及蛋白尿  C.发热、水肿、尿频、尿痛、尿急及血尿  D.高热、尿频、尿痛、尿急、肾区叩击痛及尿中白细胞增多  E.发热、尿频、尿痛、尿急及蛋白尿

6.青春期女孩以瘦为美，长期节食导致神经性厌食症。护士的以下护理措施中重要的是( )
A.顺应患儿心理  B.引导其树立正确的审美观  C.请家属协助配合  D.安排丰富的业余生活  E.提供各种丰富的食物

7.急性水肿性胰腺炎最突出的临床表现是( )
A.食欲下降  B.腹痛  C.发热  D.反酸、嗳气  E.低血糖

8.预防妊娠期妇女便秘的措施，不正确的是( )
A.养成定期排便的习惯  B.鼓励孕妇每天多饮水  C.做适度的活动  D.酌情自服缓泻药  E.多食高纤维素食物

9.保证老人居家安全的照顾方法，正确的是( )
A.冬季房间要减少通风时间，避免受凉感冒  B.沐浴时，浴室温度以20~22℃为宜  C.夜晚入睡点亮地灯，保证夜间入厕安全  D.家用通道两侧应多摆放家具，便于行走扶持 E.老年人皮肤感觉下降，保暖热水袋水温提高
10.不属于新生儿正常生理状态的是( )
A.“马牙”  B.生理性黄疸  C.臀红  D.假月经  E.乳腺肿大

11.关于轮状病毒肠炎的腹泻特点，不包括( )
A.多发生在秋、冬季  B.可伴上呼吸道感染症状  C.常伴腹痛、里急后重  D.有轻度的全身感染中毒症状  E.大便无腥臭味

12．帕金森病的特征性症状是( )
A.阵发性、强直性肢抽动  B.痴呆  C.意识丧失  D.静止性震颤  E.姿势步态异常

13.恶性肿瘤最早出现的症状是( )
A.疼痛  B.肿块  C.出血  D.溃疡  E.梗阻

14．肝性脑病患者禁用的维生素是( )
A.维生素A  B.维生素E  C.维生素C  D.维生素B1  E.维生素B6

15.皮质醇增多症患者出现腹胀、四肢无力，应首先考虑( )
A.低血糖  B.低血容量  C.休克  D.低血钾  E.肝功能下降

16.护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导正确的是( )
A.“吸入激素主要在急性发作期使用”  B.“吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了”  C.“吸入激素和口服激素的剂量一样”  D.“接触过敏原前，可提前预防性吸入激素” E.“吸入激素后要漱口”、

17．风湿性心瓣膜病伴心房颤动的患者，血栓脱落最易栓塞的部位是( )
A.脑动脉  B.肺动脉  C.肺静脉  D.上肢动脉  E.上肢静脉

18.新生儿低血糖的诊断标准是( )
A.血糖<1.1mmol/L  B.血糖<1.5mmol/L  C.血糖<2.2mmol/L  D. 血糖<2.5mmol/L  E. 血糖<3.2mmol/L

19.颈部蜂窝织炎患者需行气管切开，以防患者( )
A.脓毒血症  B.血栓性静脉炎  C.纵隔脓肿  D.吞咽困难  E.窒息

20.护士为腹泻的小儿采取的饮食疗法不包括( )
A.脱水患儿需禁食2天 B.严重呕吐者暂禁食4~6小时，不禁水 C.停喂不消化和脂肪来食物 D.人工喂养者可喂米汤、酸奶等 E.病毒性肠炎者以豆制代乳品，可减轻腹泻

21.正常分娩胎膜破裂的时间常为( )
A.活跃期 B.潜伏期 C.临产期 D.胎儿娩出期 E.胎盘娩出期

22.癫痫持续状态是指( )
A.小发作大发作交替出现，持续24小时以上 B.大发作持续24小时以上 C.大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态 D.联合用药才能控制大发作 E.24小时内小发作接连发生
23.康复科护士为双手深二度烧伤患者做手部功能恢复知道时，知道患者平时双手应处于( )
A.握拳位 B.背伸位 C.伸直位 D.手指面与掌面呈直角 E.半握拳位

24.甲状腺的诱因不包括( )
A.低血糖 B.败血症 C. ¹³¹Ⅰ治疗反应 D.手术 E.多食

25.腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括( )
A.预防感染 B.减轻水肿 C.减轻炎症和粘连 D.减轻疼痛 E.减轻肌痉挛

26.重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是( )
A.针尖样大小 B.瞳孔扩大 C.两侧瞳孔不等大 D.瞳孔缩小固定，约2mm  E.瞳孔无异常

27.不属于丹毒临床表现的是( )
A.早期有全身表现 B.局部烧灼样疼痛 C.与正常皮肤界限不明显 D.局部皮肤微隆起 E.附近淋巴结可肿大

28.护士对艾滋病患者进行健康史评估时，下列内容重要性最低的是( )
A.有无输血史 B.有无静脉吸毒史 C.有无器官移植史 D.有无同性性行为 E.有无吸食大麻史

29.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是( )
A.腹肌紧张 B.腹痛 C.腹腔穿刺抽出不凝血 D.X线检查示肠腔内有大小不等的液气平面 E,腹腔穿刺抽出消化液

30.第一产程适宜肥皂水灌肠的情况是( )
A.经产妇宫口扩张＞4cm B.前置胎盘有少量阴道流血 C.有剖宫产史 D.见红 E.胎头未斜街

31.慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在( )
A.心力衰竭 B.洋地黄中毒 C.外周循环衰竭 D.肺性脑病 E.呼吸中枢抑制

32.易发生恶变的体表良性肿物是( )
A.纤维瘤 B.毛痣 C.黑色素交界痣 D.皮脂腺囊肿 E.血管瘤

33.护士对新入院的阿尔茨海默病患者采取的护理措施中错误的是( )
A.和患者沟通语言应清晰、简练，一次没听懂，应耐心重复 B.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确的观点 C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力 D.保持病室安静，尽量避免一切噪音 E.有技巧的为患者提供安全保护，防止患者产生被监视和隔离的感觉

34.甲状腺功能亢进症合并眼征时，采取的眼保护措施不包括( )
A.无菌盐水纱布覆盖眼睛 B.风沙天气尽量不外出 C.限制钠盐摄入 D.外出佩戴有色眼镜 E.给予高热量、高盐饮食

35.胃穿孔患者行腹腔穿刺，抽出液的性质是( )
A.脓液稀薄有腥味 B.黄色、浑浊无臭味 C.易凝固血液 D.稠厚脓液 E.血性渗出液

36.急性化脓性胆管炎的典型症状是夏柯（Charcot）三联征，其包括( )
A.腹痛、恶心、高热 B.腹痛、腹胀、休克 C.腹痛、寒战高热、休克 D.腹痛、黄疸、休克
E.腹痛、腹胀、寒战高热

37.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是( )
A.淋巴转移 B.肝内血行转移 C.肝外胆道转移 D.肝内胆道转移 E.腹腔种植性转移

38.久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是( )
A.叩击应在餐前或餐后半小时进行 B.患者取坐位或侧卧位 C.叩击顺序由下而上 D.叩击应避开心脏和骨突部位 E.叩击者的手扇形张开

39.社区保健室护士正在为一正常小儿体检，小儿体重7.2kg，身长65cm，头围44cm，尚未出牙。护士判断该小儿最可能的月龄是( )
A.5个月 B.6个月 C.7个月 D.9个月 E.12个月

40.患者，女性，52岁。乙肝病史15年，肝硬化病史10年，现处于失代偿期。患者呼吸困难、双下肢水肿，腹部膨隆，蛙状腹，皮肤紧张发亮，叩诊有移动性浊音。患者腹壁膨隆的最可能原因是( )
A.大量腹水 B.肠胀气 C.大量脂肪沉积 D.腹腔内出血 E.腹腔肿瘤

41.患者，女性，66岁，诊断急性心肌梗死。入院2小时后因病情恶化死亡，其死因最可能是( )
A.心源性休克 B.全心衰竭 C.心脏破裂 D.心律失常 E.脑水肿

42.患者，男性，65岁。因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是( )
A.保持呼吸道通畅 B.使用床档防止坠床 C.发生尿潴留者应给予留置导尿 D.给予无蛋白高热量饮食 E.给予舒适体位

43.患儿，1岁，出生后青紫逐渐加重，杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，诊断为法洛四联症。X线胸片可观察到的心脏影像是( )
A.右心房肥厚 B.左心房、左心室肥厚 C.右心室肥厚呈靴形心 D.左心室肥厚呈梨形心 E.左心房肥厚呈靴形心

44.患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是( )
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道 B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管 C.若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤 D.保持水封瓶长管没入水中6~8cm E.嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封

45.患儿，8个月，支气管肺炎。体温39.6℃，抽搐2次，疑诊高热惊厥。其发作的特点是( )
A.发作持续时间较长 B.大多发生于急骤高热开始后12小时内 C.发作时全身抽搐，神志清醒 D.发作2周后仍有脑电图异常 E.伴有脑脊液异常

46.患者，女性68岁。因面部肿块疼痛来诊，诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是( )
A.局部受伤史 B.糖尿病史 C.用药状况 D.家族史 E.机体免疫功能

47.足月新生儿，生后1天，观察发现小儿表情淡漠、易激惹、双眼凝视。查体：呼吸加快，肌张力增高，瞳孔大小不等，对光反应差。考虑该患儿可能发生的情况是( )
A.新生儿呼吸窘迫综合征 B.新生儿缺血缺氧性脑病 C.新生儿颅内出血 D.新生儿寒冷损伤综合征 E.新生儿肺透明膜病

48.早产儿，胎龄34周，体重2000g，护士应将室温保持在( )
A.18~20℃ B.21~23℃ C.24~26℃ D.27~29℃ E.30~32℃

49.患儿，5岁，发热1天后全身出现红色斑丘疹，耳后、颌下、颈部淋巴结肿大，诊断为风疹。对与患儿一起玩耍的小儿进行医学观察的时间是( )
A.4天 B.7天 C.10天 D.21天 E.40天

50.患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压是75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括( )
A.心率120次/分 B.脉搏有力 C.尿量＞30ml/小时 D.收缩压＞90mmHg E.神志清醒

51.孕妇，第一胎，孕38+3周，夜间不规则的子宫收缩6天。半小时前“见红”来院检查。护士估计该孕妇分娩的时间是( )
A.12小时 B.24~48小时 C.3~4天 D.4~5天 E.5~6天

52.患者，女性，22岁。因焦虑症入院。护士为其采取的护理措施中最重要的是( )
A.深入了解引发患者焦虑的来源 B.鼓励患者描述焦虑的感受 C.鼓励患者参加工娱治疗和各项文体活动 D.指导患者认识个体的焦虑行为 E.教会患者掌握应对焦虑的方法

53.孕妇，25岁，孕39+2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确的护理措施是( )
A.嘱病人半卧位 B.陪病人步行去病房 C.患者取头低脚高位，以平车送往病房 D.患者取头高脚低位，以平车送往病房 E.嘱孕妇沐浴后，平车送病房

54.患者，女性，65岁。因支气管扩张合并感染入院，现患者高热，咳嗽，痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是( )
A.固定而持久的局限性湿啰音 B.呼吸音减弱 C.叩诊呈过清音 D.语颤减弱 E.两肺底布满湿啰音

55.患者，女性，38岁。宫颈轻度糜烂，宫颈刮片细胞学检查疑为子宫颈癌。为明确诊断应选择的检查是( )
A.阴道镜检查 B.再次行宫颈刮片细胞学检查 C.子宫颈活体组织检查 D.诊断性刮宫活组织健康 E.阴道侧壁涂片

56.患者，男性，78岁。家属反映近2年来常忘记刚发生过的事情，经常“丢三落四”，甚至忘记回家的路，说话有时颠三倒四，有时莫名其妙生气，性格明显改变，多疑、糊涂、害怕。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了( )
A.老年精神病 B.强迫症 C.脑血管疾病 D.早期阿茨海默病 E.脑肿瘤

57.患者，女性，67岁，呼气性呼吸困难伴哮鸣音，不能平卧，该患者最可能的疾病是( )
A.肺炎球菌肺炎 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.呼吸性酸中毒 E.肺不张

58.患者，男性，22岁，被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折，治疗的重点是( )
A.骨折对线 B.固定胸廓 C.牵引疗法 D.石膏托固定 E.手法复位

59.患者，男性，61岁，诊断为肝硬化。入院查体：面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是( )
A.肾功能不全 B.免疫力下降 C.肝功能不全 D.垂体性腺功能紊乱 E.肾上腺皮质功能减退

60.患者，男性，60岁。因颈椎椎间盘突出入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括( )
A.颈部前屈 B.头上加压 C.颈部侧屈 D.推移气管和食管训练 E.侧卧训练

61.患者，女性，36岁。发热伴尿急，尿频，尿痛。尿液检查示白细胞14/HP，结果称( )
A.镜下脓尿 B.镜下血尿 C.尿液被污染 D.肉眼血尿 E.管型尿

62.患者，女性，40岁。胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为2.8mmol/L，护士正确的处理是( )
A.补充葡萄糖 B.输注血浆 C.补充盐水 D.输入脂肪乳 E.增加胰岛素用量

63.患者，女性，62岁，患冠心病12年。半年来频繁发作心前区不适，2小时前再次发作，自行含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。最具有诊断意义的检查是( )
A.血常规 B.心肌酶Ｃ．运动平板　Ｄ．超声波　Ｅ．心电图

64．急性淋巴细胞白血病患儿，使用环磷酰胺化疗，关于药物的不良反应需重点监测的项目是：( )
Ａ．血常规　Ｂ 血压　Ｃ　脱发　Ｄ　心功能　Ｅ　肾功能

65．患者，女性，48岁。右侧乳腺癌根治术后第二天，右上肢康复训练中正确的是：( )
Ａ．右手梳头　Ｂ．右手爬墙运动　Ｃ．右手涮牙洗脸　Ｄ．下床时用吊带托扶右上肢　Ｅ．下床活动需要有人扶住患者右上肢

66．患者，男性，67岁，查体：皮肤苍白，颈动脉搏动明显，有水冲脉，毛细血管搏动征阳性，心尖向左下移位，主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音。此患者最可能的情况是：( )
Ａ．主动脉瓣狭窄　Ｂ．主动脉瓣狭窄并关闭不全　Ｃ．主动脉瓣关闭不全　Ｄ．二尖瓣狭窄　Ｅ．二尖瓣关闭不全

67．患者女，性，73岁，右肺下叶腺鳞癌术后，明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括：( )
Ａ．痰中带血　Ｂ．睡眠欠佳　Ｃ．体重减轻　Ｄ．伤口疼痛　Ｅ．食欲下降

68．患者，男性，62岁，糖尿病25年。主诉视物不清，胸闷，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年。近来，足趾渐变黑。该患者出现的并发症不包括：( )
Ａ．眼部病变　Ｂ．心脏病变　Ｃ．神经病变　Ｄ．肢端坏疽　Ｅ．足部感染

69．患者，女性，16岁，急性上呼吸道感染后二周后因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是：( )
Ａ．预防感染　Ｂ．坚持饭后服用　Ｃ．若无新发性出血表现可自行停药　Ｄ．注意自我病情监测　Ｅ．高热量，高蛋白，高维生素，少渣饮食

70．患者，61岁，晨起觉左侧上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：患者意识正常，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。患者可能发生的情况是：( )
Ａ．脑出血　Ｂ．高血压脑病　Ｃ．蛛网膜下腔出血　Ｄ．脑血栓形成　Ｅ．面神经病变

71.患者，女性，68岁，患2型糖尿病八年，预防糖尿病足，不妥的是：( )
Ａ．每天坚持清洁足部　Ｂ．足部出现破损可自行擦药　Ｃ．每天坚持适度的运动　Ｄ．不能用热水烫脚　Ｅ．不能赤脚走路

72．患者，男性，32岁，体检发现心律失常，心电图为偶发室性期前收缩，Ｘ线胸透及超声心电图均正常。宜给予该患者的处理是( )
Ａ．口服抗心律失常药物　Ｂ．不宜劳累　Ｃ．服糖皮质激素　Ｄ．卧床休息，用血管扩张药　Ｅ．不需常规抗心律失常治疗

73． 患者，男性，五十二岁， 饮用高度白酒 约五百毫升 后被诊断为酒精中毒 ，下列医嘱中， 对治疗酒精中毒无效的是：( )
A反复洗胃 B静推纳洛酮 C静滴抗生素 D静滴葡萄糖 E静滴电解质

74.患者，男性，五十四岁，劳累后感心悸，查脉搏，每隔两个正常搏动后出现一次过早的搏动。判断此脉律为：( )
Ａ．二联律　Ｂ．三联律　Ｃ．频发期前收缩　Ｄ．成对期前收缩　Ｅ．脉搏短绌

75．患者，女性，六十五岁，因糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制。护士给该患者进行饮食指导时，应告诉其每日总热量在三餐中的比例为：( )
Ａ．早餐，中餐，晚餐各三分之一　Ｂ．早餐五分之一，中餐，晚餐各五分之二　Ｃ．早中餐各四分之一，晚餐二分之一　Ｄ．早餐四分之一，中餐二分之一晚餐四分之一　Ｅ．早餐二分之一，剩下的中晚餐各半　

76．患者，女性，六十三岁，肺气肿十年，伤感后气促，发热伴胸骨后疼痛一天。查体：体温三十九度，左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是：( )
Ａ．胸膜炎　Ｂ．肺实质　Ｃ．心包摩擦　Ｄ．肺不张　Ｅ．胸腔积液　

77．患儿，女，八个月。两天前突然双眼上翻，面积和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素Ｄ缺乏性手足抽搐症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是：( )
Ａ．多抱患儿到户外晒太阳　Ｂ．提倡进行站立训练　Ｃ．遵医嘱补钙　Ｄ．遵医嘱补充维生素Ｄ　Ｅ．处理惊厥和喉痉挛的方法

78.患者，女性，四十八岁。慢性肾小球肾炎病史十五年，三天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml每分。为了防止水电解质紊乱，酸碱失衡，下列护理措施错误的是：( )
Ａ．准确记录24小时出入量　Ｂ．限制蛋白质和磷的摄入　Ｃ．给予螺内酯利尿　Ｄ．限制钠盐摄入　Ｅ．补充钙，铁，锌

79.患儿，女，三岁，以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，临床症状明显好转，但右侧肢体仍活动不利，患儿家长要求回家休养，护士进行出院指导时不妥的是：( )
Ａ．指导出院后不适随诊　Ｂ．指导遵医嘱用药及注意事项　Ｃ．患侧肢体尽量减少活动　Ｄ．保证患儿充足睡眠　Ｅ．给予高热量，高蛋白，高维生素饮食

80．患者，女性，十六岁，１型糖尿病，胰岛素用量每餐12Ｕ。今晚餐注射胰岛素后五小时患者诉心悸，出汗，头晕，软肉无力感。护士应首先考虑的情况是：( )Ａ．药物过敏史　Ｂ．心肌缺血　Ｃ．自主神经紊乱　Ｄ．低血糖　Ｅ．周围神经炎

81．患儿，三岁，机型上呼吸道感染，体温39.5摄氏度，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时应重点询问：( )
Ａ．喂养史　Ｂ．生长史　Ｃ．既往发作史　Ｄ．过敏史　Ｅ．药物史

82．患者，女性，37岁。肛门周围瘙痒，肛周皮肤外口反复红肿，流脓，诊断为肛瘘。肛瘘治疗的最佳方法是：( )
Ａ．1:5000高锰酸钾温水坐浴　Ｂ．挂线疗法　Ｃ．局部换药治疗　Ｄ．瘘道搔刮　Ｅ．使用抗菌药物　

83．患儿，女，一岁。因高热惊厥入院，为防止抽搐再次发生，护理的重点是：( )
Ａ．多晒太阳　Ｂ．体温过高时应及时降温　Ｃ．纠正电解质紊乱　Ｄ．居室定期食醋熏蒸　Ｅ．给予持续低流量饮食　

84．患者，女性，四十岁，甲状腺功能亢进。在局麻下行甲状腺大部分切除术，术后有口唇针刺感，手足抽搐。最有可能得原因是：( )
Ａ．喉返神经损伤　Ｂ．甲状腺损伤　Ｃ．喉上神经内肢损伤　Ｄ．喉上神经外肢损伤　Ｅ．甲状腺危象　

85．产妇，三十一岁，产后两个月，母乳喂养，社区护士行家访时，产妇希望了解避孕方式的相关知识，该护士介绍目前其最适宜的避孕方法是：( )
Ａ．宫内节育器　Ｂ．短效口服避孕药　Ｃ．安全期避孕　Ｄ．避孕套　Ｅ．紧急避孕　

86．患者，女性，四十二岁。双下肢及胸腹部烧伤七小时。查体：血压65/75mmHg,中心静脉压４cmH2O,尿量１２ml每小时。考虑该患者循环系统的主要问题是：( )
Ａ．血容量严重不足　Ｂ．心功能不全　Ｃ．血容量过多　Ｄ．毛细血管过度扩张　Ｅ．肾衰竭

87.某孕妇，三十一岁，妊娠三十二周行产前检查。护士为其测量腹围，正确的测量位置是：( )
Ａ．测量耻骨联合至剑突长度　Ｂ．确定胎心所在位置绕腹周长　Ｃ．测量髂前上棘平面绕腹周长　Ｄ．测量耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度Ｅ．腹部最膨隆处绕腹周长　

88．患者，女性，三十六岁，于硬膜外麻醉下行疝修补术，术前留置导尿管。导致术后尿潴留的原因不包括：( )
Ａ．饮水过多　Ｂ．麻醉放应　Ｃ．下腹部手术使支配膀胱神经功能紊乱　Ｄ．不习惯在床上排尿　Ｅ．术前用药如阿托品　

89．新生儿，男，胎龄４０周。经剖宫产产下，其母在妊娠期合并糖尿病，无其他合并症。护士应重点监测新生儿的：( )
Ａ．血压　Ｂ．血糖　Ｃ．心率　Ｄ．呼吸　Ｅ．体温

90．患儿，五岁，双上肢烧伤，估计其烧伤的面积为：( )
Ａ．６％　Ｂ．１０％　Ｃ．１８％　Ｄ．２５％　Ｅ．３５％　

91．患者，男性，六十八岁。因头痛，头晕一周，加重三天伴视物模糊住院，血压180/110mmHg ,眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压药治疗，下列药物通过利尿作用达到降压效果的是：( )
Ａ．氯沙坦　Ｂ．维拉帕米　Ｃ．美托洛尔　Ｄ．氢虑噻嗪　Ｅ．卡托普利

92．患者，男性，四十二岁。身高170cm,体重90Kg，一周前检查身体时在不同时间连续多次测得血压为160/90mmHg,为控制患者体重所采取的措施不应包括：( )
Ａ．减少每日总热量的摄入　Ｂ．细嚼慢咽，避免过饱　Ｃ．吃减肥药　Ｄ．坚持散步，太极拳等运动　Ｅ．低脂，低胆固醇饮食

93．患者，女性，五十七岁，腹痛，发热三天，查体：体温38.2度，面部有毛细血管扩张，心率１２５次每分钟，律齐，双飞无异常，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下４cm，移动性浊音2.8乘以10的九次方每升，腹水培养有大肠埃希菌。患者发热，腹痛的原因最可能为：( )
Ａ．脓毒症　Ｂ．肝癌破裂继发腹膜炎　Ｃ．急性胰腺炎　Ｄ．肝硬化并发自发性腹膜炎　Ｅ．肝硬化并发结核性腹膜炎

94．患者，女性，五十二岁，血压150/95mmHg，有头痛，失眠等不适。素食，但口味较重，喜食咸菜，目前对其最主要的饮食指导是：( )
Ａ．高脂饮食　Ｂ．低磷饮食　Ｃ．低盐饮食　Ｄ．高蛋白饮食　Ｅ．低纤维素饮食　

95．患者，女性，四十七岁，餐后上腹痛八年，服药有效。近四个月来，腹痛变为无规律，食欲减退。查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血（＋）。最可能得诊断是：( )
Ａ．胃溃疡癌变　Ｂ．胃溃疡活动期　Ｃ．十二指肠溃疡癌变　Ｄ．十二指肠溃疡并出血　Ｅ．胃溃疡并幽门梗阻

96．患者，男性，七十一岁。患高血压十八年，服药不规律，无明显症状时常自行停药，血压在165/100mmHg。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐2小时来院急诊，心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。对该患者吸氧的主要目的是( )
A.改善心肌缺氧，减轻疼痛 B.预防心源性休克 C.降低血压 D.防止肺栓塞 E.改善呼吸功能

97.患者，女，62岁，近五个月来每天排便4~5次，呈黏液脓血样，有里急后重感。首选的检查方法是( )
A.CT B.直肠镜 C.直肠指检 D.纤维结肠镜 E.CEA测定

98.患者，男性，65岁，高血压8年。清晨出现右侧偏身感觉障碍，伴右侧肢体瘫痪和右侧同向偏盲。判断该患者的病变部分在( )
A.脊髓B.脑桥C.延髓D.内囊E.脑干

99.患者，女性，58岁，晨练时突然倒地，意识消失，施救者触摸不到脉搏，紧急实施心肺复苏，胸外心脏按压操作中错误的是( )
A.患者仰卧在硬质平板上B.按压部位为胸骨下段C.按压使胸骨下陷至少5cmD.按压频率至少100次/分E.下压和放松时间为1:2

100.患者，女，55岁，颅脑外伤昏迷40分钟后清醒，5小时后又发生昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍。最可能的诊断是( )
A.脑裂伤B.左侧硬膜下血肿C.左侧硬膜外血肿D.右侧硬膜外血肿E.脑震荡

101.患者，女，26岁，诊断为“慢性胃炎".护士指导其饮食，适合食用的是( )
A.浓茶B.咖啡C.脱脂牛奶D.辣椒E.油炸食品

102.患者，男，67岁，无痛性肉眼血尿3个月，抗感染治疗效果不显著。患者可能的疾病是( )
A.神经源性膀胱B.泌尿系结石C.泌尿系肿瘤D.肾结石E.前列腺炎

103.患儿，女，15个月，因腹泻就诊。以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进行健康教育( )
A.”我会给孩子吃点牛肉，红烧肉补充营养"B.‘我会减少孩子的辅食"C.’我会记录孩子大便的次数，观察大便的性状“D."我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E."我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥“

104.患儿男，2岁。诊断为"急性支气管炎”5天，患儿咳嗽、咳痰加重，痰液粘稠不易咳出。护士应首选的清理患儿呼吸道的方法( )
A.超声雾化吸入B.保持病室湿度在60%C.体位引流D.负压吸痰E.翻身扣背，协助排痰

105.患儿，男，8月龄，因发热、呕吐、腹泻，大便为蛋花样水样便，诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长暂时不能进食的食物是( )
A.面汤B.米汤C.纯牛奶D.去乳糖配方奶E.豆制代乳品

106.患者，女性，37岁，因高热、腰疼、尿频、尿急就诊，诊断为急性肾盂肾炎。其尿常规检查的结果最可能是( )
A.高比重尿B.惊吓血尿C.乳糜尿D.脓尿E.管型尿

107.患者，女性，48岁。子宫次全切除术及双卵巢切除术后第2天，患者自觉腹胀，术后尚未排气、排便，下列护理措施错误的是( )
A.针灸疗法B.腹部热敷C.床上多翻身D.给予阿托品肌注E.床边多活动

二、以下提供若干个案例，每个案例下设有若干个考题，请根据各考题题干提供的信息，在每题下面的ABCDE五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（108~110题共用题干）
患者，女，40岁，心悸，呼吸困难，发绀3个月，以二尖瓣狭窄入院。

108.护理查体，可见该患者的面容特点是( )
A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀C.两颊部黄褐斑D. 午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张，口唇樱红

109.心脏听诊，该患者最重要的体征是( )
A.舒张期隆隆样杂音B.舒张期吹风样杂音C.收缩期隆隆样杂音D.收缩期吹风样杂音E.舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音

110.护理观察，该患者最可能发生心律失常是( )
A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.室性期前收缩D.房颤E.室颤

（111~112题共用题干)
正常小儿，女性，出生时体重3.4KG，现在体重5KG，头尚且不能长时间直立，吸允，握持发射能力存在。

111.社区护士估计小儿的年龄为( )
A.满1个月B.满2个月C.满6个月D.满7个月E.满8个月

112.护士建议家长可添加的辅助食品是( )
A.碎菜B.鸡蛋羹C.新鲜果汁D.猪肝E.饼干

（113~114题共用题干）
患者，女，52岁，被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清，喷射性呕吐，查体：双侧瞳孔等大等圆，血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术，留置引流管后会病房。

113.为防止颅内压升高，医嘱予250ml甘露醇快速静脉滴注，滴完甘露醇的时间需控制在( )
A.10分钟内B.30分钟内C.50分钟内D.90分钟内E.120分钟内

114.术后引流管护理正确的措施( )
A.定时消毒，挤压引流管B.翻身时无需夹闭引流管C.保持引流管通畅，避免受压，打折和阻塞D.定时冲洗引流管E.每天跟换引流管

（115~117题共用题干）
初产妇，26岁，产后发热3天，汗多伴下腹痛。查体:tiwen 37.5,子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，腥味，双乳胀，有硬结。

115.护士该向产妇解释发热的原因是( )
A.会阴伤口感染B.乳汁淤积C.急性乳腺炎D.产褥感染E.尿路感染

116.护士应采取的护理措施是( )
A.应用抗生素B.阴道冲洗C.鼓励哺乳D.会阴伤口热敷E.鼓励多饮水

117.该产妇腹痛的原因是( )
A.产后子宫内膜炎B.急性胃肠炎C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.子宫附件炎

(118~120题共用题干）
患者，女，62岁，肝炎病史30年。近半年明显消瘦，食欲减退。右上腹不适，低热、腹胀、尿少。查体：双下肢轻度水肿，腹部移动性浊音（+）。查血清白蛋白/球蛋白比值0.8.

118.该患者腹水形成的主要因素不包括( )
A.门静脉压升高B.肝脏生成过多的淋巴液C.血浆胶体渗透压降低D.肾小球对水和钠的重吸收增加E.肝对醛固酮和利尿激素灭活降低

119.若肝硬化诊断成立，对患者采取的护理措施不包括( )
A.卧床休息，减少探视B.限制水钠摄入C.给予低蛋白饮食D.进食营养丰富、易消化的食物E.每日口服利尿剂

120.体检发现患者消瘦，轻度黄染，肝、脾肿大。X线钡剂检查示：食管胃底静脉曲张。给予患者的饮食计划，不包括( )
A.优质高蛋白饮食B.适量脂肪饮食C.富含营养易消化的饮食D.低盐、适当限水E.多用粗纤维食物，保持大便通畅

（121~122题共用题干）
患者，男，58岁，急性心肌梗死并发心房纤颤。

121.该患者的脉搏可能出现( )
A.脉细数B.二联律C.三联律D.脉搏短绌E.洪脉

122.护士为患者测量心率、脉率，正确的方法是( )
A.一人操作，先测心率，后测脉率B.只需测量心率，以心率代表脉率C.两人分别测脉率和心率，同时计数1分钟D.两人分别测脉率和心率，同时计数30秒，将结果乘以2E.报告医生，由医生来测心率和脉率

(123~125题共用题干）
患者，女，35岁，十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性下降。经术前准备，拟在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术。

123.该患者入院时存在的酸碱失衡是( )
A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒

124.术前需为患者做的特殊准备是( )
A.加强营养支持B.呼吸道准备C.每晚洗胃D.配血、皮试E.维持水、电解质平衡

125.若手术后并发胃肠吻合口出血，护士可最早观察到的表现是( )
A.脉搏细速，血压下压B.尿量减少，血压改变不明显C.焦虑不安，呼吸浅快D.心悸，头晕，目眩E.胃管内吸出大量血液

（126~128题共用题干)
患者，女，31岁，上腹痛3天，能忍受。今天晚餐后疼痛加剧，伴有呕吐，吐后疼痛不能缓解，考虑为急性胰腺炎。

126.为明确确诊，宜为患者进行的检查是( )
A.血清淀粉酶鉴定B.血常规检查C.血清脂肪酶测定D.X线腹部平片E.腹部B超

127.若处理不当病情加重，患者可能发生( )
A.胰腺穿孔B.胰腺癌变C.胰腺囊肿D.出血坏死性胰腺炎E.猝死性胰腺炎

128.护士为患者选用的饮食是( )
A.低糖、低脂饮食B.要素饮食C.高蛋白、低脂饮食D.无脂肪饮食E.禁食

（129~130题共用题干）
患者，女，46岁，因左乳肿块就诊：触诊左侧乳房外上限可扪及直径约5cm的肿块，边界不清，质地硬，活动度差，病变局部皮肤出现"橘皮样”改变。体检医生建议患者进一步治疗。患者入院后初诊"乳腺癌”拟行改良根治术。

129.患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是( )
A.癌细胞侵及Cooper韧带所致B.癌肿侵犯乳头C.癌细胞阻塞皮下淋巴管D.癌肿与皮下组织粘连E.癌细胞阻塞乳腺导管

130.术后第二天，护士采取的护理措施错误的是( )
A.指导患侧肩关节的活动B.按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动C.观察患侧肢体皮温、脉搏，保持胸带松紧带适宜D.观察并记录引流液的量、颜色、性状E.禁止在患侧手臂测血压、输液

(131~132题共用题干）
患者，女，29岁，左腰部撞伤3小时。左腰部局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为左肾挫伤，拟采取非手术治疗。

131.能及时反映肾出血情况的体征是( )
A.呼吸、意识B.腰部疼痛C.血压、脉压D.皮肤色泽、温度E.尿量、尿色

132.护士对患者采取的护理措施，不包括( )
A.绝对卧床休息B.动态观察尿液女颜色变化C.按时使用止痛，镇静药D.血尿消失即可下床活动E.做好术前准备

（133~136题共用题干）
患者，男，60岁，阴囊肿物2个月。开始提重物时，阴囊出现肿块，可用手还纳，无痛。今日站立时阴囊肿块即出现，诊断为腹股沟斜疝。拟行手术治疗。

133.术前给予患者的护理措施，不正确的是( )
A.积极消除便秘，