开展责任制整体护理工作方案1.doc

1， 构成卫生法的主件是下列哪项 (C.行政法 )
2，   根据法的调节手段，法可分为 (B.民事、行政和刑事法 )
3，  护理与法的主要特征表现有几点 (D.4 )
4，  法的义务是 (B.强制性 )
5， 《系统制定护理法规的参考指导大纲》制定于哪年 (C.1968年 )
6， 靠什么措施加强护理学科法则建设，协调与理顺各种问题 (D.加强立法 )‘
7，  国家制定的法下列哪项被认定 (C.国家认可的判例 )
8， 收集患者资料的内容以下哪项不属于 (D.患者对疾病的认识与反应 )
9， “有……现存的”护理诊断的陈述公式是 (A.PSE公式
10．帮助患者解除忧虑，使其心情愉快属于下列哪一项 (E.近期目标 )
11， 下列哪一项是护理活动的行为指南 (B.评价阶段 )
12. 收集资料的主要来源是下列哪一项 (B.患者本人 )
13.  护理诊断PSE陈述公式中“E”是 (B.原因 )
14. 属于护理诊断的是 (D.潜在并发症：电解质紊乱 )
15.  正确的健康型态分类是下列哪一项 (C.个人理想目标属于价值-信念型态 )
16. 患者入院后护士在收集其资料时，以下哪一项不妥 (B.通过观察患者非语言行为了解客观资料 )
17.  整体护理是一种以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成的 (B.开放性有机整体 )
18. 是谁第一次使用了“护理程序”一词，并提出了三个步骤的 (A.奥兰多 )
19.  整体护理的实践特征是下列哪一项 (B.护士是主动的思想者、决策者 )
20. 患者，男，38岁，因上呼吸道感染而就医，属于客观资料是下列资料中哪一项 (A.体温39.7℃ )
21. 下列哪一项有关护理程序的描述不妥 (A.分为评估、诊断、实施、评价四个步骤 )
22. 首先提出PrimaryNursing的是谁 (B.海尔 )
23.  护理程序的评价标准包括护理诊断的 (B.正确性完整性规范性)
24. 下列哪一项是作出护理诊断的判断标准 (D.诊断依据 )
25.  护理程序的结构与功能理论是 (C.系统论 )
26.  现代医疗模式是 (D.生物-心理-社会医学模式 )
27.  下列各步骤的排列顺序是正确的护理程序是 (C.评估、诊断、计划、实施、评价 )
28. 由谁提出生物、心理、社会医学模式 (D.恩格尔 )
29. 独立性护理措施属于下列哪一项 (C.更换卧位)
30.  患者3天内解除腹胀属于 (D.长期目标 )
31. 护理目标的短期目标的时间为 (A.一周内 )
32. 下列不属于主观资料的有 (D.咽部充血、体温38.1℃ )
33. 不符合护理诊断的书写要求是以下哪一项 (A.护理诊断应与医疗诊断协调一致 )
34.  每天开窗多少时间才能保持病室空气新鲜 (B.30分钟 )
35. 下列哪项是麻醉床的目的 (D.使患者安全舒适及预防并发症 )
36.  内环境中生理方面下列哪一项属于 (E.人的呼吸功能情况 )
37.  通风作用以下哪项不正确 (B.降低室外空气污染程度 )
38.  对病室合适温度的说法下列哪一项不对 (A.新生儿及老年病房应保持在18～20℃ )
39. 每年哪一天是世界无烟日 (C.5月31日 )
40.  下列哪一项属于生物环境 (C.微生物 )
41. 人类的生存，生活和发展及其他一切活动的物质基础是下列哪一项 (D.自然环境 )
42. 白天医院较理想的噪音强度是 (C.40dB )
43. 患者，男，66岁，脑梗死，右侧肢体感觉障碍，给患者50℃水温的热水袋，其目的是避免 (C.温度性损伤 )
44. 关于良好的医院物理环境的要求以下哪一项不正确 (E.病室内合适的湿度为50%～60% )
45. 下列哪一项属于社会环境 (A.文化生活 )
46. 急性胃穿孔急诊手术患者入院时，住院处护士应 (C.立即送手术室进行手术 )
47.  患者出院后的护理工作下列哪一项是错误的 ( )
48. 二人搬运患者的正确方法是 ( )
49.  股骨干骨折用石膏绷带固定的患者需采用 (C.平车3人搬运法 )
50. 住院处接受患者后，护士首先 (A.通知病区值班护士做好接纳新患者的准备 )
51.  护士在操作时两脚前后或左右分开的目的是 (A.扩大支撑面)
52.  左侧肺炎患者入院时应安置在 (B.普通病室)
53. 患者出院入院分娩、手术、等应写在体温单的 (D.40～42℃之间 )
54.  下列需铺麻醉床的患者是 (E.胃大部分切除术后的患者 )
55. 患者入院时的卫生处置错误的是 (C.疑似传染病患者最后沐浴 )
56. 下列搬运法正确的是 (C.腰椎骨折需四人搬运或使用硬板担架 )
57. 铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是 (C.20 cm、15 cm )
58. 1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是 (D.抗菌除臭 )
59. 腹部手术后患者在麻醉清醒，生命体征平稳后，合适的卧位是 (D.半坐卧位 )
60. 对仰卧中凹位的描述不正确的是 (E.抬高头和下肢各30～40°)
61. 发生压疮的患者如病情许可，饮食上可给予 (B.高蛋白，高维生素饮食 )
62.  腰穿后6小时内去枕平卧的目的是 (B.预防脑压减低引起头痛 )
63. 不需要去枕仰卧的患者有 (E.局麻介入术后者 )
64. 昏迷患者去枕仰卧的目的是 (E.预防呼吸道并发症
65. 以下哪一项不符合压疮发生的原因 (C.肥胖 )
66. )  有关口腔护理目的的描述，不正确的是 (E.治疗口腔疾病)
67.  适用于约束四肢的绷带结是 (C.双套结 )
68. 下列哪一种患者需要做特殊口腔护理 (A.高热 )
69.  协助患者更换卧位的间隔时间应根据 (C.病情和受压情况 )
70. 压疮的易发部位不包括 (E.俯卧位——胸、腹部)
71.  截瘫患者长时间仰卧，最易产生压疮的部位是 (D.骶尾部)
72. 肩部约束带主要限制患者 (A.坐起)
73.  保护具应用于 (D.昏迷患者 )
74. 用百部酊灭头虱，应将头发包裹多长时间后再洗发 (C.24小时 )
75. 床上擦浴的室温应调至 (D.22～26℃ )
76.  全背按摩的方法，下列哪一项是错误的 (A.患者侧卧，掀开盖被，暴露皮肤 )
77. 炎性浸润期压疮出现的大水疤，正确的处理方法是 (D.抽去水疤内液体消毒包扎
78. 取半坐卧位，床头支架的角度应呈 (E.30°～50° )
79.  为昏迷患者做口腔护理，特别应注意 (B.血管钳夹紧棉球，棉球不可过湿)
80.  有关压疮炎性浸润期的描述下列哪一项是错误的 (E.创面有臭味 )
81.  为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取 (D.半坐卧位 )
82.  当一患者尾骶部皮肤破溃，显露红润创面，并有脓性分泌物，此属于压疮哪一期 (C.浅度溃疡期)
83.  关于疼痛的概念，不妥的是 (C.疼痛不是病，是一种症状
84. 扣杯法洗头，面盆内的污水引流采用的原理是 (B.虹吸原理 )、
85. 身体空隙处垫以软枕的作用是 (E.增加受力面积，降低局部皮肤所承受的压力 )
86. 患者长期卧床所带来的社会心理问题不包括 (C.注意力丧失 )
87.  口腔pH低时易发生 (A.真菌感染)
88. 压疮坏死溃疡期的局部处理原则是 (D.促进肉芽组织再生 )
89. 可作为漱口溶液的是 (B.1%～4%碳酸氢钠溶液 )
90.  床上擦浴的目的不包括 (E.促进患者早日康复 )
91.  保护具的使用，下列哪一项不正确 (D.每天放松一次)
92. 预防脑水肿、降低颅内压应取的卧位是 (D.头高足低位 )
93. 床上擦浴时，下列哪一项是错误的 (A.为患者脱衣时，先脱对侧，后脱近侧 )
94.  行胫骨结节牵引时应采用的卧位是A.头低足高位(
95.  口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是 (D.0.1%醋酸溶液 )
96. 不舒适中最严重的表现形式是 (E.疼痛 )
97. 配制百部酊溶液时所需乙醇的浓度为 (B.50% )
98. 心包积液的患者应取的体位是 (E.端坐位)
99. 以下哪一项不属压疮的预防措施 (B.保持皮肤清洁，勤换内衣 )
100.  患者灌肠时应采用的卧位是 (A.左侧卧位 )
101. 预防长期卧床患者发生压疮的方法下列哪一项是错误的 (A.睡硬板床 )
102.  瘫痪患者呼吸系统的并发症是 (E.坠积性肺炎 )
103.  协助患者移向床头的操作，错误的是 (D.请患者双手抓住床垫 )
104. 由物理性损伤造成的疼痛是 (C.组织长期受压 )
105. 需进行特殊口腔护理的患者是 (E.脑出血昏睡状态 )
106. 若患儿躁动不安，为防止发生意外，应立即 (E.采用保护具 )
107.  受压局部皮肤按摩下列哪一项是错误的 (D.压力由重到轻，再由轻到重)
108.  下列哪一项不是晨间护理的内容 (C.测血压 )
109.  口臭患者应选用的漱口液是 (E.朵贝尔溶液 )
110. 头低脚高位将床尾抬高 (D.15～30cm )
111. 对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了 (B.减少感染机会)
112. 传染病区内正确使用隔离衣的方法下列哪一点是错误的 (E.消毒双手后再解袖扣 )
113.  肾脏移植患者需采取 (E.保护性隔离 )
114.  遇纱布有吸附作用，会降低药物效果的消毒剂为 (D.苯扎溴铵 )
115. 有关医院内感染的错误叙述是 (C.医院内通过空气、水、物品间的感染为内源性感染)
116. 以下除哪一种情况外，均需立即更换口罩 (E.为流行性感冒患者做宣教后 )
117.  干热灭菌法灭菌条件是 (B.180℃、20～30min )
118.  过氧乙酸溶液用于手的消毒，其浓度及浸泡时间为 (B.0.2% 2分钟 )
119. 过氧乙酸的保管和使用方法，下列哪一项是错误的 (C.配好各种浓度备用 )
120. 使用化学消毒剂时，下列哪一项是错误的 (D.消毒液容器要每月消毒一次 )
121. 使用化学消毒剂时，以下方法不正确的是 (D.过氧乙酸可用于浸泡金属器械 )
122.  有关化学消毒剂作用原理的叙述，不确切的是 (A.利用热凝固原理 )
123.  使用含氯石灰溶液喷洒地面应配置的浓度是 (B.1% )
124. 碘酊的作用原理是 (D.使菌体蛋白氧化、变性 )
125. 无菌包布材料最好选用 (B.未脱脂白棉布 )
126.  禁用高压蒸气灭菌的物品是 (D.化纤织物 )
127. 高压蒸汽灭菌达到灭菌目的的压力、温度、时间为 (E.压力102.97～137.3kPa温度121～126℃时间15～30分钟 )
128. 通风、过滤和除尘等措施是预防下列哪一种传播途径的关键 (D.菌尘传播 )
129. 需配制0.1%苯扎溴铵，现有5%苯扎溴铵10ml，需加蒸馏水多少 (B.500ml )
130. 杀死病毒与芽孢的最佳消毒剂为（D.2%戊二醛( )
131. 使用燃烧灭菌法时，下列做法错误的是 (E.锐利及贵重器械也可用燃烧法)
132. 紫外线消毒空气时，若每10m2安装紫外线灯管1支，有效距离和消毒时间分别要求 (D.<2m >30分钟 )
133. 下列可安置在同一病室传染病患者是哪一组传染病 (C.伤寒、痢疾 )
134. 物理灭菌法最有效的是 (E.高压蒸汽灭菌法)
135. 以下哪一项隔离措施是错误的 (D.患者死亡后应立即用无菌干棉球填塞口鼻等孔道 )
136. 关于高压蒸汽灭菌，不正确的是 (B.包布不宜太干)
137. 治疗室常规消毒的要求是 (B.每天2次 )
138.   紫外线杀菌力最强的波长是 (D.254nm )
139. 取用避污纸的方法正确的是 (D.从页面抓取)
140. 炭疽感染传染的途径是 (E.伤口分泌物)
141. 煮沸消毒时加入何物即可防锈又能提高沸点 (D.碳酸氢钠 )
142. 无菌区的定义是 (E.经过灭菌处理而未被污染的区域 )
143. 烧伤面积达到60%的患者，应执行 (B.保护性隔离 )
144.  终末消毒是指 (E.传染病患者出院后对其接触过的物品进行全面消毒处理 )
145. 臭氧消毒灭菌后，应多长时间才可进入现场 (B.20～30分钟 )
146.  配置0.1%苯扎溴铵溶液浸泡金属器械时，为防锈需加入 (A.0.5%亚硝酸钠)
147. 下列哪一种隔离患者要住单人病房 (D.严密隔离患者 )
148. 对长5m、宽4m、高4m的病室进行空气消毒，乳酸的用量是 (D.9.6ml )
149. 急性黄疸性肝炎住院患者。以下护理措施不妥的是 (E.患者的排泄物倒入便池中冲洗 )
150. 过氧乙酸使用的注意事项错误的是 (E.使用前应尽早配置)
151. 以下哪个区域是传染区的半污染区 (C.病区内走廊及病区化验室 )
152. 对高压蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是 (E.生物测试法 )
153.  痢疾应采取的隔离方法是 (B.消化道隔离 )
154. 下列由虱子传播的疾病是 (E.回归热 )
155.  有关紫外线消毒，下列哪一项是错误的 (D.灯管使用期限，不能超过100小时 )
156. 取用无菌溶液时，正确的方法是 (B.打开瓶盖后，应先冲洗瓶口，再倒入无菌容器中)
157. 防止交叉感染的最重要措施是 (E.一份无菌物品只能供一位患者使用 )
158. 污染是指 (C.无菌物品直接或间接与致病微生物接触 )
159. 关于低温蒸气消毒法的叙述错误的是 (A.可杀死所有微生物 )
160. 用甲醛进行熏蒸消毒时，需要加入的氧化剂是 (D.高锰酸钾 )
161. 患者2天前行会阴部手术，需进行热水坐浴，病房内无现存的消毒坐浴盆，最迅速有效的消毒方法是 (C.乙醇燃烧法)
162. 护士为破伤风患者更换敷料后，的处理方法是 (E.焚烧处理 )
163. 为传染病患者实施护理操作时，正确的是 (E.护理操作前后用物应周密计划，否则要反复穿脱隔离衣及手的消毒去取用物 )
164. 下列哪项使用隔离衣的方法是错误的 (D.一般每周更换一次 )
165. 下列哪项不是一般消毒隔离原则 (C.入院后不可离开病房 )
166. 下列哪种灭菌法具有简单、迅速、彻底的特点B.燃烧法( )
167. 病毒性肝炎患者使用的票证、书信等物品宜采用的消毒方法是 (C.熏蒸法 )
168.  下列哪项不符合无菌技术操作原则 (E.治疗室应每周紫外线照射一次 )
169. 传染病室内污染的物品，下列哪一项消毒方法是不妥当的 (E.垃圾分类放置 )
170. 护士在对乙型肝炎患者进行终末消毒处理时，下列操作不正确的是 (A.嘱患者洗澡后将换下的衣服装好并带回清洗 )
171.  光照消毒对何种微生物杀灭作用最强 (C.杆菌 )
172. 以下不属于消毒手的指征的是 (B.实施侵入性医疗操作后 )
173.  消毒是指 (D.杀灭病原微生物 )
174. 正常人体有菌的地方是 (E.胃肠道 )
175. 传染病区内，脱隔离衣的正确方法是 (D.消毒双手后再解领口 )
176. 用95%乙醇进行燃烧消毒时，下列做法错误的是 (D.燃烧过程中如乙醇不够，可以边燃烧边添加 )
177. 使用无菌容器时，下列哪一项是不正确的 ( )