支气管哮喘课件--讲课.ppt
《支气管哮喘课件--讲课.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《支气管哮喘课件--讲课.ppt(21页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、 孙 伟支气管哮喘病人的护理 2 2学习内容【概述】【病因与发病机制】【临床表现】【辅助检查】【治疗要点】【护理措施】【健康指导】3 3 【概 述】1.概念 支气管哮喘支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。慢性炎症导致气道高的气道慢性炎症性疾病。慢性炎症导致气道高反应性和广泛多变的可逆性气流受限,并引起反应性和广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在常在夜间夜间和(或)和(或)清晨发作和加重清晨发作和加重,多数病人,多数病人可可自行缓解自行缓解或或治疗后治疗后缓解。缓解
2、。4 4 2.哮喘病因和发病机制示意图环境因素遗传易感个体炎细胞、细胞因子以及炎症介质相互作用气道炎症气道高反应性环境激发因子症状性哮喘神经调节失衡上皮细胞及气道平滑肌结构功能异常特征表现5 5哮喘病人正常人 哮喘本质:哮喘本质:气道炎症气道炎症6 6【病因与发病机制】1.病因过敏原,如尘螨,花粉,动物的毛过敏原,如尘螨,花粉,动物的毛.屑,真菌屑,真菌等等呼吸道感染呼吸道感染 环境、气候变化、药物(环境、气候变化、药物(服用普萘洛尔、阿司服用普萘洛尔、阿司匹林等药物匹林等药物)剧烈运动、妊娠、精神因素、饮)剧烈运动、妊娠、精神因素、饮食(鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶)等食物食(鱼、虾、蟹、蛋类、牛
3、奶)等食物 哮喘家族史哮喘家族史7 72.发病机制变态反应,哮喘主要由于接触变态反应,哮喘主要由于接触变应原变应原触发或引触发或引起的起的气道炎症,哮喘的本质是气道气道炎症,哮喘的本质是气道慢性炎症慢性炎症神经机制为神经机制为2 2-肾上腺素能受体功能低下,迷肾上腺素能受体功能低下,迷走神经张力增高,走神经张力增高,-肾上腺素能受体功能亢肾上腺素能受体功能亢进,均可引起支气管口径缩小,进,均可引起支气管口径缩小,气道高反应性为气道对各种变应原或非特异性气道高反应性为气道对各种变应原或非特异性刺激收缩反应刺激收缩反应增高增高8 8 【临床表现】反复反复发作,发作,呼气性呼气性呼吸困难,咳嗽伴呼吸
4、困难,咳嗽伴广泛广泛哮鸣音哮鸣音,持续,持续数分钟至数小时或更长数分钟至数小时或更长,可经药,可经药物控制或自行缓解。大多有季节性,日轻夜重。物控制或自行缓解。大多有季节性,日轻夜重。缓解期可无任何症状或体征。哮喘持续状态:缓解期可无任何症状或体征。哮喘持续状态:哮喘发作持续哮喘发作持续(2424小时不缓解)小时不缓解)表现大汗淋漓、表现大汗淋漓、脉搏加快、奇脉脉搏加快、奇脉 。并发症:自发性气胸、严重支气管哮喘。并发症:自发性气胸、严重支气管哮喘。9 9哮喘急性发作时病情的程度程度临床表现血气分析血氧饱和度支气管舒张剂轻度对日常生活影响不大,可平卧,说话连续成句,步行、上楼时有气短。脉率10
5、0次/分,可有焦虑基本正常95%能被控制中度日常生活受限,稍活动便喘息,喜坐位,讲话时断时续,有焦虑和烦躁,哮鸣音响亮而弥漫。脉率100120次/分,有焦虑和烦躁。PaO260-80mmHg PaCO245mmHg 91%95%仅有部分缓解重度喘息持续发作,日常生活受限,休息时亦喘,端坐前弓位,大汗淋漓,常有焦虑和烦躁。脉率120次/分,常有焦虑和烦躁。PaO245mmHg 90%无效危重病人不能讲话,出现意识障碍,呼吸时,哮鸣音明显减弱或消失,胸腹部矛盾运动。脉率120次/分或变慢和不规则。PaO245mmHg90%无效1010 【辅助检查】(1)血液检查:嗜酸性粒细胞增多,并发感染则白细胞
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 支气管哮喘 课件 讲课
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【可****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【可****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。