学校常见传染病预防与控制-.ppt
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1、学校、托幼机构传染病预防控制1传染病基本知识传染病基本知识-概念概念传传染染病病是是指指由由病病原原体体(如如病病毒毒、病病菌菌、寄寄生生虫虫等等)引引起起的的、能能在在人人与与人人之之间间或或人人与与动物之间动物之间传播传播的疾病。的疾病。传染病的突出特点就是具有传染性和流行传染病的突出特点就是具有传染性和流行性。性。2传染病概述传染病概述-流行的三个基本环节流行的三个基本环节1 1传传染染源源:传传染染源源是是指指能能够够散散播播病病原原体体的的人人或动物。或动物。传染病人传染病人受染动物受染动物病原体携带者病原体携带者32 2传传播途径播途径:病原体:病原体离开离开传传染源到染源到达达健
2、康健康人人所经过的所经过的途径途径。主要。主要传传播途径播途径有:有:空气空气传传播播 水水传传播播、饮饮食食传传播播4生物媒介生物媒介传传播播接触接触传传播播53 3易感人群易感人群:易感人群是指易感人群是指对对某种某种传传染病染病缺乏免疫力而易感染缺乏免疫力而易感染该该病的人群。病的人群。6传播途径传播途径7人群人群传染病染病发病病频率分率分级:(1)散发(2)暴发(3)流行:微流行、小流行、大流行、国际大流行882024/3/19 周二9学校发生传染病流行的原因学校发生传染病流行的原因 1、学校的特点 相对封闭 人群聚集 容易相互传播 接触面广 (特别是呼吸道传染病和肠道传染病的传播)2
3、、学生的特点 个体的免疫力较低 自我保护意识差 (流感、水痘、流行性腮腺炎、流脑等,易感人群都是儿童与青少年)容易受传染9常见传染病常见传染病-肠道传染病肠道传染病肠道传染病的病人和肠道传染病的病人和带菌者均是传染源。带菌者均是传染源。病人及其带菌者体内病人及其带菌者体内的病原体随病人或携的病原体随病人或携带者排出的粪便污染带者排出的粪便污染环境后,经水、食物、环境后,经水、食物、手、苍蝇、蟑螂等媒手、苍蝇、蟑螂等媒介介由口而入由口而入引起感染。引起感染。发病夏秋两季为多。发病夏秋两季为多。10肠道传染病肠道传染病-霍乱霍乱1112肠道传染病肠道传染病-诺如病毒诺如病毒13诺如病毒感染性胃肠炎
4、诺如病毒感染性胃肠炎 诺如病毒感染性胃肠炎临床特点为为诺如病毒感染性胃肠炎临床特点为为恶心、呕吐、恶心、呕吐、腹痛和腹泻腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,为多,24h内腹泻内腹泻48次,粪便为稀水便或水样次,粪便为稀水便或水样便。此外,头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是便。此外,头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状,严重者出现脱水。该病潜伏期短(潜常见症状,严重者出现脱水。该病潜伏期短(潜伏期伏期448h,少数在,少数在1872h),传染性强,传),传染性强,传播迅速。播迅速。14肠道传染病肠道传染病-手足口病手足口病15什么是手足口病什么是手足
5、口病婴儿和儿童的婴儿和儿童的常见疾病,常见疾病,夏秋季高发。夏秋季高发。全世界大部分国家和地区均有该病流行的报道全世界大部分国家和地区均有该病流行的报道是肠道病毒引起的常见传染病之一(cox16,ev71)多发生于5岁以下的婴幼儿,尤其是3岁以下发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡极个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症 无合并症的患儿预后良好,一般57自愈1620082008年年5 5月月2 2日,卫生部定为丙类法定传染病,成日,卫生部定为丙类法定传染病,成为我国第为我国第3838种法定传染病。种法定传染病。17手足口病是如何发生的手足口病是如何发生的18手足口病有什么症状
6、手足口病有什么症状潜伏期大约潜伏期大约2 27 7天,大多数感染后没有天,大多数感染后没有临床症状或者症状轻微,其中的大部临床症状或者症状轻微,其中的大部分病例经过几天后会自愈,无需特殊分病例经过几天后会自愈,无需特殊治疗。治疗。疾病初期可能表现为轻微的感冒症状。疾病初期可能表现为轻微的感冒症状。典型症状为口腔、手掌、脚掌出现水泡、典型症状为口腔、手掌、脚掌出现水泡、溃疡,可能合并发热,病程为七至十溃疡,可能合并发热,病程为七至十天。天。192021 手足口病严重吗手足口病严重吗 通常不严重通常不严重几乎所有病人不需治疗便可康复。通常在710天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性
7、脑膜炎,其症状是发热、头痛、颈直或背痛,这需要住院治疗一段时间。22疹子有哪些特点疹子有哪些特点四四部部曲曲主主要要侵侵犯犯手手、足足、口口、臀臀四四个个部位部位四四不不像像疹疹子子不不像像蚊蚊虫虫咬咬、不不像像药药物物疹疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘不像口唇牙龈疱疹、不像水痘四四不不特特征征不不痛痛、不不痒痒、不不结结痂痂、不不结结疤疤23手足口病会传染吗手足口病会传染吗会会手足口病有较强的传染性(传染源为患者和隐性感染者(1:100)。在发病的第一周传染性最强。不会在人和动物或宠物间传播。24手足口病有哪几条传播途径手足口病有哪几条传播途径多途径传播多途径传播饮用、或食入被病毒污染的水、食
8、物等亦可发生感染粪口途径传播患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播,故与患儿近距离接触可造成感染空气飞沫传播皮肤、粘膜疱疹液、呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣及医疗器具等接触传播25手足口病有特殊治疗的药物吗手足口病有特殊治疗的药物吗目前仍无治疗手足口病的特殊的药物,主目前仍无治疗手足口病的特殊的药物,主要是进行对症治疗。要是进行对症治疗。也无疫苗也无疫苗26感染手足口病后会复发吗感染手足口病后会复发吗手足口病康复后,体内会产生相应的抗手足口病康复后,体内会产生相应的抗体,抗体持续时间较久,能预防同型病体,抗体持续时间较久,能预防同型病毒的侵袭
9、。毒的侵袭。但是由于引起手足口病的病毒种类很多,但是由于引起手足口病的病毒种类很多,所以仍然有可能造成复发。所以仍然有可能造成复发。27手足口病的病死率高吗手足口病的病死率高吗大多数患者,症状都很轻微,甚至没有大多数患者,症状都很轻微,甚至没有症状,而且极大一部分人可以不经治疗症状,而且极大一部分人可以不经治疗而自愈。只有极少数发生并发症的患者而自愈。只有极少数发生并发症的患者才会死亡,根据专家估计,才会死亡,根据专家估计,99.9%99.9%的患的患者还是能康复的。者还是能康复的。28手足口病有哪些并发症手足口病有哪些并发症心肌炎心肌炎脑炎脑炎脑膜炎脑膜炎弛缓性麻痹弛缓性麻痹29发现传染病怎
10、么做发现传染病怎么做报告报告洗手洗手停课停课消毒消毒晨检与因病缺课登记晨检与因病缺课登记隔离隔离健康教育健康教育预防接种预防接种30洗手洗手-正确的洗手步骤正确的洗手步骤湿:在水龙头下把手淋湿湿:在水龙头下把手淋湿搓:擦上肥皂或洗手液搓:擦上肥皂或洗手液 ,两手交叉,两手交叉并互相摩擦,两手搓揉手掌及手背,并互相摩擦,两手搓揉手掌及手背,作拉手姿势以擦洗指尖,此动作至作拉手姿势以擦洗指尖,此动作至少须少须20秒。(搓手心、手背、手指秒。(搓手心、手背、手指尖)尖)冲:将双手冲洗干净冲:将双手冲洗干净捧:捧水将水龙头冲洗干净捧:捧水将水龙头冲洗干净擦:用干净的毛巾、擦手纸将手擦擦:用干净的毛巾、
11、擦手纸将手擦干干31 32每日进行晨午检,发现可疑患儿时,要对每日进行晨午检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理患儿所用的物品要立即进行消毒处理因病缺勤病因追查与登记:学校和托幼机因病缺勤病因追查与登记:学校和托幼机构对因病缺勤的学生,要进行病因追查和构对因病缺勤的学生,要进行病因追查和登记,即登记,即对就诊的患儿要及时向家长了解对就诊的患儿要及时向家长了解诊疗情况,根据病情,患病儿童可居家或诊疗情况,根据病情,患病儿童可居家或住院隔离治疗,以减少交叉感染。住院隔离治疗,以减少交叉感染。晨午检与因病缺课晨
12、午检与因病缺课33隔 离1、经正规医疗机构出具证明可在家或者住院隔离治疗。2、医院出具复课证明且达到隔离期时间。3、隔离期内老师需跟踪了解病情进展。4、在家隔离治疗时不参加聚集活动。5、做好家长工作,争取支持理解配合。忌:心太软34常见传染病的潜伏期、隔离期和检疫期常见传染病的潜伏期、隔离期和检疫期 病名病名潜伏期潜伏期患者隔离日期患者隔离日期接触者观察期及处理接触者观察期及处理常见常见最短最短最长最长麻疹麻疹8-12天天6天天接受被动免疫者接受被动免疫者28天天无合并症出疹后无合并症出疹后5天天密切接触密切接触21天,被免者天,被免者28天天流感流感1-3天天数小时数小时4天天退热后退热后2
13、天天集体机构人员集体机构人员4天天猩红热猩红热2-4天天1天天7天天一般不少于一般不少于4天天医学观察医学观察7天天手足口手足口3-7天天3天天7天天10 天,直到退热,溃疡及水泡结痂。风疹风疹10-12天天5天天25天天一般不需要一般不需要必要时必要时5日内接种高效价日内接种高效价球蛋白球蛋白水痘水痘14-16天天10天天24天天出疹后出疹后7天天21天天流腮流腮14-21天天8天天30天天发病后发病后10天天21天天流脑流脑2-3天天数小时数小时7天天发病后发病后7天天7天天。密密切切接接触触者者可可药药物物预防预防甲肝甲肝30天天15天天45天天不少于不少于40天天密切接触者密切接触者4
14、2天天乙肝乙肝60-90天天45天天160天天急急性性期期至至HBsAg转转阴阴,恢恢复复期期仍仍未未转转阴阴者者按按HBsAg携携带带者处理者处理急急肝肝密密切切接接触触者者45天天。此此期期间间,园园、所所不不办办理理入入、转转托托。如如系系职工,应暂停其工作职工,应暂停其工作脊灰脊灰5-14天天3天天40天天发病日起发病日起40天天20天,可同时服疫苗预防天,可同时服疫苗预防乙脑乙脑10-14天天4天天21天天发病后至体温正常发病后至体温正常不检疫不检疫霍乱霍乱1-3天天数小时数小时7天天症状消失后症状消失后15天天5天,并连续天,并连续3次粪检阴性次粪检阴性菌痢菌痢1-3天天数小时数小
15、时7天天症症状状消消失失后后7天天,如如持持续续带带菌者应继续隔离菌者应继续隔离7天。天。35预防接种目前最有效的疾病预防措施!学校和托幼机构:组织配合协调接种证查验36呼吸道传染病流行的三个基本环节示意图呼吸道传染病流行的三个基本环节示意图患者或携患者或携带者带者(携带病(携带病毒)毒)讲话、咳嗽、空气传播途径讲话、咳嗽、空气传播途径讲话、咳嗽、空气传播途径讲话、咳嗽、空气传播途径病原体病原体飞沫悬飞沫悬浮于空浮于空气中气中散播散播健康人健康人传染源传染源传播途径传播途径易感人群易感人群病原体病原体37流感流感 流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传流行性感冒简称流感,是由流感病
16、毒引起的急性呼吸道传染病。临床特点为染病。临床特点为急起高热,全身酸痛、乏力,或伴轻度急起高热,全身酸痛、乏力,或伴轻度呼吸道症状。呼吸道症状。该病潜伏期短(潜伏期该病潜伏期短(潜伏期13日,最短数小时,日,最短数小时,最长最长4日。日。突然发生,迅速蔓延,发病率高和流行过程短是流感的流突然发生,迅速蔓延,发病率高和流行过程短是流感的流行特征。流行无明显季节性,以冬春季节为多。大流行主行特征。流行无明显季节性,以冬春季节为多。大流行主要由甲型流感病毒引起,当甲型流感病毒出现新亚型时,要由甲型流感病毒引起,当甲型流感病毒出现新亚型时,人群普遍易感而发生大流行。一般每人群普遍易感而发生大流行。一般
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