中医内科学--哮喘.ppt
《中医内科学--哮喘.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中医内科学--哮喘.ppt(21页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!哮 病感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 概 述1、定义一种发作性的痰鸣气喘疾患临床特征:发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧2、范围支气管哮喘喘息性支气管炎嗜酸性细胞增多症感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 病因病机病因外邪侵袭外感风寒或风热之邪,失于表散,邪遏肺气,气布不津,聚液生痰。吸入花粉、烟尘、异味气体等,肺失宣降,津液停聚,痰浊内蕴。饮食不当过食生冷,津液凝聚,寒饮内停。嗜食酸、咸或甘肥甜腻之类,积痰蒸热。进食海膻发物病后体虚素质不强,易受邪侵。(幼稚天哮)病后体弱,阳虚阴盛,气不化津,痰饮内生;或阴虚阳盛,热蒸液聚,痰热胶固。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!病机 病理因素以痰为主 痰为夙根 肺不能布散津液 脾不能运输水精 肾不能蒸化水液 病位在肺,关系到脾肾 脾为生痰之源,肺为贮痰之器 肺为气之主,肾为气之根 发病机理 痰气搏击,壅阻气道,肺失宣降。证治汇补哮病“内因有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病”感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!病理性质 发作期以邪实为主 病因于寒(素体阳虚,痰从寒化)寒痰冷哮 病因于热(素体阴虚,痰从热化)痰热热哮 痰热内与郁,风寒外束寒包热哮 寒痰内郁化热或热证久延转从寒化 间歇期以正虚为主 从实转虚 寒痰伤及脾肾之阳,痰热灼伤肺肾之阴。虚实互为因果 肺脾肾脏气虚弱,因虚生痰,因痰发病,愈发愈虚。大发作期正虚与邪实并见 肺肾同病,病及于心,甚则喘脱。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 诊查要点1、诊断依据反复发作。发病先兆:鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等。发时喉中痰鸣有声,呼吸困难,不能平卧,甚则面色苍白,唇甲青紫,数分钟、数小时后缓解。平时一如常人;病久正气亏虚,常有哮鸣,甚至大发作持续难平,出现喘脱。诱因:气候突变,饮食不当,情志失调,劳累等。家族中有哮病史。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!2、病证鉴别哮病与喘证 联系:哮必兼喘;哮病久延,可发展为痰喘。区别:哮以声响言,是一种反复发作的疾病;喘以气息言,为急慢性疾病的一个症状。哮病与支饮 联系:均有痰鸣气喘的症状。区别:哮病呈间歇发作,突然起病,迅速缓解;支饮病情时重时轻,发作与间歇界限不清。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!3、相关检查血常规:WBC总数、N、E血清IgE肺功能:PEF血气分析胸部X线检查感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 辨证论治1、辨证要点邪实 寒痰 热痰 或兼表证正虚 肺、脾、肾(心)阳(气)虚 肺、肾阴虚感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!2、辨证思路明确哮证诊断后,应分清哮证属发作期或是缓解期发作期哮证应先辨清寒热缓解期以虚证为主,需辨明肺、脾、肾之别 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!3、治疗原则发时治标,平时治标。发时(邪实)攻邪祛痰利气寒痰温化宣肺 热痰清化肃肺 寒包火温清并用 平时(正虚)扶正辨其阴阳阴虚滋养 阳虚温补 区别脏腑补肺 健脾 益肾感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!3、证治分类 (发作期)冷 哮 症状:喘憋气逆,喉中哮鸣有声寒痰伏肺,遇寒触发,痰升气阻,壅塞气 道,肺失升降。胸膈满闷如塞,咳不甚,咯痰量少肺气闭郁,不得宣畅。痰色白、稀薄而多泡沫痰从寒化为饮。口不渴,或喜热饮病因于寒,内无郁热。形寒怕冷,面色青晦阴盛于内,阳气不得宣达。天冷或受寒易发外寒引动伏饮。舌苔白滑,脉弦紧寒痰内盛。病机:寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣。治法:温肺散寒,化痰平喘。方药:射干麻黄汤、小青龙汤加减。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!热 哮症状:喘而气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,咳呛阵作痰热壅肺,肺失清肃,肺气上逆,阻塞气道。咯痰粘浊稠厚,排吐不利,或黄或白热蒸液为痰,痰热胶结于肺。汗出,面赤,口苦痰火郁蒸。口渴喜饮病因于热,肺无伏寒。舌质红,苔黄腻,脉滑数痰热内盛。病机:痰热壅肺,壅阻气道,肺失清肃。治法:清热宣肺,化痰定喘。方药:定喘汤、越婢半夏汤加减。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!寒包热哮症状:喉中痰鸣如声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆痰 热壅肺,肺失清肃,肺气上逆,阻塞气道。咯痰不爽,痰粘色黄,或黄白相兼热蒸液为痰,痰热胶结于肺。烦躁,口渴,便干痰热内郁。恶寒,发热,无汗,身痛风寒外束。舌边尖红,苔白腻罩黄,脉滑弦紧风寒夹有郁热。病机:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降。治法:解表散寒,清化痰热。方药:小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!风痰哮症状:喘咳胸满,不能平卧痰阻气道,肺气不降。痰涎壅盛,喉如拽锯,咯痰粘腻难出,或白色泡沫 不爽痰浊伏肺。起病多急,常 忽来去,鼻、咽、耳发痒,喷嚏,鼻 塞,流涕,迅即发作风邪引触,善行数变。舌苔厚浊,脉滑实痰浊之征。病机:痰浊伏肺,风邪引触,肺气郁闭,升降失司。治法:祛风涤痰,降气平喘。方药:三子养亲汤加味。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!虚 哮症状:发作频繁久病正虚。发时喉中痰鸣如鼾肺虚痰蕴。声低,气短不足以息肺不主气,肾不纳气。咳痰清稀气不化津,津液成痰。面色苍白,形寒肢冷,口不渴阴虚阳盛。或咽干口渴,烦热病久气阴不足,阴虚生热。口唇、爪甲青紫痰气瘀阻。舌质淡或偏红,或紫黯,脉沉细或细数。气阳或气阴不足之征,或气虚血瘀之象。病机:痰气瘀阻,肺肾两虚,摄纳失常。治法:补肺纳肾,降气化痰 方药:平喘固本汤加减。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!证治分类 (缓解期)肺脾气虚 症状:喉中时有轻度痰鸣痰饮伏肺,气道不利。气短声低,咯痰清稀色白肺虚不能主气,气不化津,痰饮内蕴。自汗,怕风,常易感冒,气候变化诱发卫气虚弱,卫阳不能充实腠理,外邪易侵。倦怠无力气短中气不足。食少便溏脾虚健运无力。舌淡苔白,脉细弱肺脾气虚之征。病机:肺脾气虚,气不化津,痰饮蕴肺,肺气上逆。治法:健脾益气,补土生金。方药:六君子汤加减。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!肺肾两虚 症状:短气息促,动则益甚,吸气不利久病肾虚,摄纳 失常,气不归元。咯痰质粘起沫肾虚水泛,或虚火灼津为痰。脑转耳鸣,腰膝腿软,不耐劳累肾虚精气亏乏,不能充养。心慌肾虚水泛为痰,水饮凌心。或畏寒肢冷,面色苍白,舌苔淡白,质胖,脉沉细阳虚外寒。或五心烦热,颧红,口干,舌红少苔,脉细数阴虚则生内热。病机:肺肾摄纳失常,气不归元,津液为痰。治法:补肺益肾。方药:生脉地黄汤合金水六君煎加减。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 病案分析 杨某,男,20岁,工人。经常发作性喉间哮鸣气急6年,入夏即发。最近哮喘又作,喘息抬肩,喉中痰鸣如锯,不能平卧,痰黄粘稠,咳吐不利,口渴喜冷饮,胸闷、心悸,疲乏无力,舌红,两侧糜烂,舌苔薄白,脉象细数。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!病例思维程序示范第一步:明确哮喘的诊断。根据患者经常发作性喉间哮鸣气喘,不能平卧,诊断为哮证无疑。第二步:分清患者是缓解期还是发作期哮证。根据患者喘息抬肩,喉中痰鸣如锯,不能平卧,胸闷、心悸等症,当属哮喘发作期。第三步:分清患者属寒哮还是热哮。根据患者入夏即发,痰黄粘稠,咳吐不利,口渴喜冷饮,舌红,两侧糜烂,舌苔薄白,脉象细数等症,有热象表现,故属热哮。第四步:确立治疗。辨证属热哮,痰热郁肺,治疗应清热化痰,降气平喘。方可定喘汤加减。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 谢 谢- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中医 内科学 哮喘
咨信网温馨提示:
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【胜****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【胜****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【胜****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【胜****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。
关于本文