肺炎总论及各型肺炎ppt课件.ppt
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1、感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!肺 炎四川大学华西第二医院四川大学华西第二医院 儿科儿科 李德渊李德渊感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!掌握内容掌握内容肺炎的病理生理改肺炎的病理生理改变一般肺炎和重症肺炎的一般肺炎和重症肺炎的临床表床表现毛毛细支气管炎,腺病毒肺炎,金黄色葡萄球菌肺炎,支气管炎,腺病毒肺炎,金黄色
2、葡萄球菌肺炎,支原体肺炎,衣原体肺炎的支原体肺炎,衣原体肺炎的临床特点及床特点及诊断断肺炎的治肺炎的治疗原原则熟悉内容:熟悉内容:小儿肺炎的常小儿肺炎的常见病原体及肺炎的病理病原体及肺炎的病理变化化了解内容:了解内容:小儿肺炎的几种分小儿肺炎的几种分类方法方法讲授目的和要求感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!系不同系不同病原体病原体或或其他因素其他因素所致的肺部炎症所致的肺部炎症典型的肺炎典型的肺炎临床表床表现为:发热、咳嗽、气促、咳嗽、气促、紫紫绀、肺部
3、中、肺部中细湿湿罗音音肺炎的定义 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!肺炎是肺炎是5岁以下儿童的常以下儿童的常见病,在世界范病,在世界范围内内,每年每年有有1.56 亿肺炎患儿,其中肺炎患儿,其中1.51亿在在发展中国家展中国家肺炎是引起肺炎是引起5岁以下儿童死亡最常以下儿童死亡最常见的病因,每年的病因,每年约200万儿童死于肺炎万儿童死于肺炎流行病学感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担
4、法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!按病理及按病理及X线分分类按病因分按病因分类按病情分按病情分类按按临床表床表现典型与否分典型与否分类按住院按住院48小小时前、后前、后发生的肺炎分生的肺炎分类肺炎分类感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!支气管肺炎:支气管肺炎:以以细支气管支气管为中心的肺中心的肺组织炎症炎症大叶性肺炎:大叶性肺炎:一个肺叶或一个肺段范一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎症内的肺泡炎症间质性肺炎性肺炎:肺泡上皮
5、肺泡上皮细胞及血管内皮胞及血管内皮细胞之胞之间结缔 组织炎症炎症 按病理及X线分类感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!感染性肺炎:感染性肺炎:细菌、病毒、支原体菌、病毒、支原体 衣原体、原虫、真菌衣原体、原虫、真菌非感染性肺炎:非感染性肺炎:吸入性肺炎、吸入性肺炎、过敏性肺炎敏性肺炎按病因分类感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的
6、索取赔偿!年年 龄引起肺炎的常引起肺炎的常见病原体病原体出生出生3周周B族族链球菌、革球菌、革兰氏阴性氏阴性细菌、巨菌、巨细胞病毒、胞病毒、单纯疱疹病毒疱疹病毒3周周3月月沙眼衣原体、呼吸道合胞病毒、副流感病毒沙眼衣原体、呼吸道合胞病毒、副流感病毒3、肺炎、肺炎链球菌、百日咳、金黄色葡萄球菌球菌、百日咳、金黄色葡萄球菌4月月4岁呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、肺炎腺病毒、鼻病毒、肺炎链球菌、流感嗜血杆球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体菌、肺炎支原体5岁15岁肺炎支原体、肺炎衣原体、肺炎肺炎支原体、肺炎衣原体、肺炎链球菌球菌不同年龄儿童肺炎
7、常见病原感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!病毒性肺炎占病毒性肺炎占1435%,混合感染占,混合感染占8 40%细菌是引起重症肺炎的常菌是引起重症肺炎的常见因素,其中肺炎因素,其中肺炎链球球菌和流感嗜血杆菌引起大多数肺炎患儿死亡菌和流感嗜血杆菌引起大多数肺炎患儿死亡 儿童肺炎常见病原2010年南非第二十六届国年南非第二十六届国际儿科大会儿科大会感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任
8、!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!急性肺炎:急性肺炎:病程病程1个月个月迁延性肺炎:迁延性肺炎:病程病程13个月个月慢性肺炎:慢性肺炎:病程病程3个月个月按病程分类感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!轻症肺炎症肺炎(mild pneumonia)重症肺炎重症肺炎(severe pneumonia)重症肺炎是一个与重症肺炎是一个与时俱俱进的概念的概念当肺炎患儿出当肺炎患儿出现严重的重的通、通、换气功能障碍气功能障碍或或全身炎症反全
9、身炎症反应时,即可,即可诊断断为重症肺炎重症肺炎 按病情分类感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!典型肺炎典型肺炎(typical pneumonia)非典型肺炎非典型肺炎(atypical pneumonia)按临床表现典型与否分类感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!社区社区获得性肺炎得性肺炎(community ac
10、quired pneumonia,CAP)无明无明显免疫抑制的患儿在医院外或住院免疫抑制的患儿在医院外或住院48小小时内内发生生的肺炎的肺炎院内院内获得性肺炎得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)住院住院48小小时后后发生的肺炎,又称医院内肺炎生的肺炎,又称医院内肺炎按住院48小时前后发生的肺炎感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 支气管肺炎支气管肺炎(bronchopneumonia)感谢您下载包图网平台上提供的PPT
11、作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!病因、病理病因、病理病理生理病理生理临床表床表现并并发症症实验室室检查诊断与断与鉴别诊断断治治疗几种病原体引起的肺炎几种病原体引起的肺炎支气管肺炎感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 病病 因因(cause of disease)感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播
12、、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!易感因素易感因素病原体病原体诱因因病因感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!解剖生理特点解剖生理特点免疫功能特点免疫功能特点易感因素感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!细菌:菌:以肺炎以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色球菌、流感嗜血杆
13、菌、金黄色 葡萄球菌、卡他莫拉菌多葡萄球菌、卡他莫拉菌多见病毒:病毒:呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、某些柯某些柯萨奇病毒多奇病毒多见支原体、支原体、衣原体衣原体其他:真菌等其他:真菌等病原体感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!气候不当、气候不当、护理不当、通理不当、通风不良不良某些疾病因素:先天性心某些疾病因素:先天性心脏病、佝病、佝偻病、病、营养不养不良等良等诱因感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网
14、以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!光光镜下肺下肺组织充血、水充血、水肿、炎症、炎症细胞浸胞浸润病理感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!病理正常正常肺炎肺炎感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!病理细菌性肺炎以菌性肺炎以肺泡肺泡炎症炎症
15、为主主 病毒性肺炎以病毒性肺炎以间质受累受累为主主 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!病理生理病理生理(pathophysiology)感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!病理生理病原体病原体支气管粘膜充血、水肿支气管粘膜充血、水肿管腔狭窄管腔狭窄甚至闭塞甚至闭塞肺气肿、肺不张肺气肿、肺不张换气功能障碍换气功能障碍呼
16、吸功能不全呼吸功能不全 、酸碱失衡、循环系统改变、酸碱失衡、循环系统改变 、神经系统改变、神经系统改变 、消化系统改变、消化系统改变 缺氧,二氧化碳潴留缺氧,二氧化碳潴留通气功能障碍通气功能障碍毒血症毒血症毒素毒素肺泡壁充血水肿,肺泡壁充血水肿,肺泡内充满炎性渗出物肺泡内充满炎性渗出物感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!肺炎肺炎肺肺组织充血渗出充血渗出 支气管粘膜充血水支气管粘膜充血水肿换气障碍气障碍通气障碍通气障碍低氧血症低氧血症高碳酸血症高碳酸血症肺肺
17、动脉高脉高压心力衰竭心力衰竭脑水水肿、中毒性、中毒性脑病病水、水、电解解质、酸碱失衡、酸碱失衡中毒性心肌炎中毒性心肌炎肺肺动脉脉反射性收反射性收缩循循环障碍、障碍、DIC呼吸衰竭呼吸衰竭毒血症毒血症消化道出血、消化道出血、肠麻痹麻痹病原体病原体病理生理感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!肺炎基本病理生理改变 1.低氧血症低氧血症(最基本改(最基本改变)(1).炎症炎症时呼吸膜增厚,呼吸膜增厚,导致气体弥散障碍致气体弥散障碍(2).有效有效进行气体交行气体交
18、换的肺泡数下降,通气血流的肺泡数下降,通气血流 比比值0.8(3).管腔狭窄,管腔狭窄,进出交出交换的气体量的气体量 2.高碳酸血症高碳酸血症 气道阻塞气道阻塞CO2排出排出血中血中CO2高碳酸血症高碳酸血症 3.毒血症毒血症 病原体毒素入血病原体毒素入血毒血症毒血症感染中毒症状感染中毒症状感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!临床表现临床表现(clinical manifestation)感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的
19、利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!发热:热型不一,新生儿可出型不一,新生儿可出现体温不升体温不升咳嗽:咳嗽:频繁,早期刺激性干咳,以后繁,早期刺激性干咳,以后 咳嗽有痰咳嗽有痰气促:气促:频率快、三凹征阳性、鼻翼煽率快、三凹征阳性、鼻翼煽动紫紫绀:血氧:血氧饱和度和度85%肺部固定中肺部固定中细湿湿罗音:肺底,脊柱旁,深吸气音:肺底,脊柱旁,深吸气末明末明显全身症状全身症状:精神、食欲差等:精神、食欲差等一般肺炎临床表现感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将
20、承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!重症肺炎定义的历史变迁重症肺炎是一个与重症肺炎是一个与时俱俱进的概念的概念50年代初:中毒性肺炎:患肺炎后年代初:中毒性肺炎:患肺炎后临床中毒状床中毒状态严重,除肺部患病外重,除肺部患病外,其他器官和系其他器官和系统亦出亦出现相相应中毒症状中毒症状1964年年,在第六届全国儿科学在第六届全国儿科学术会会议上首次制定了上首次制定了小儿肺炎并小儿肺炎并发心衰的心衰的诊断断标准,中毒性肺炎包括准,中毒性肺炎包括心衰、中毒性心衰、中毒性肠麻痹、中毒性麻痹、中毒性脑病的提法开始沿病的提法开始沿用用感谢您下载包图网平台上提供的PPT
21、作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!WHO定定义 2002年年 WHO儿童急性呼吸道感染防治儿童急性呼吸道感染防治规划划对重症肺炎的定重症肺炎的定义:在肺炎的基:在肺炎的基础上出上出现:激惹激惹或嗜睡、拒食、下胸壁凹陷及或嗜睡、拒食、下胸壁凹陷及发绀,则可可诊断断为重症肺炎重症肺炎重症肺炎定义感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!如何看待定如何看待定义?
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