医学影像科危急值报告制度.doc

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医学影像科危急值报告制度
为满足对临床危重病人病情的及时了解，以利于临床医生实施抢救或调整治疗方案，在我科做影像检查实施危急值报告制度。
一、 “危急值”定义
“危急值”通常是指某种检验、检查表明患者可能已处于有生命危险的边缘状态的结果数值。
二、 “危急值”报告制度目的
（一） “危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人发生意外，出现严重后果。
（二） “危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
（三） 医技科室及时准确的检查报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、医学影像科“危急值”报告范围
（一）中枢神经系统
1、严重的脑内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；
2、硬膜下/外血肿急性期；
3、脑疝、急性脑积水；
4、颅脑CT诊断为颅内大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围以上）；
5、脑出血或脑梗塞复查，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15%以上。
（二）脊柱、脊髓疾病
X线检查诊断为脊柱骨折、脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
（三） 呼吸系统
1、气管、支气管异物；
2、液气胸，尤其是张力性气胸；
3、肺栓塞、肺梗死。
（四）循环系统
1、心包填塞、纵隔摆动；
2、急性主动脉夹层动脉瘤。
（五）消化系统
1、食道异物；
2、消化道穿孔、急性肠梗阻；
3、急性胆道梗阻；
4、急性出血坏死性胰腺炎；
5、肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
（六）颌面五官
1、眼眶内异物；
2、眼眶及内容物破裂、骨折；
3、颌面部、颅底骨折。
四、报告流程
当我科检查结果在“危急值”范围内时，在确认仪器设备正常并经上级医师或科主任复核后，立即电话告知相关临床科室，并在科室《危急值报告登记表》中详细记录。必要时通知医务处或院总值班室。

　三观就是世界观、价值观、人生观，这「三观」不合的人是不太可能做朋友的，勉强不来的。
　　物以类聚，人以群分。三观，才是人和人之间最大的障碍！
　　三观不合的人，所说的话难有交集，更谈不上碰出火花，寒暄片刻尚可，相处时间稍长，便如鸡同鸭讲，彼此都觉得索然无味，甚至有可能互相伤害。
　　有一则寓言说，青蛙和老鼠成了好友，想时时刻刻都在一起。于是，它们把脚绑在了一起。
　　刚开始，它们在地面上行走正常，还能吃到谷子。
　　当它们来到池塘边时，青蛙一下就跳进了水里，把老鼠也拖下了水。
　　青蛙在水里玩得高兴，而可怜的老鼠不会游泳，淹死了。
　　最后，老鼠的尸体浮上水面，它的脚仍然和青蛙绑在一起。
　　一只老鹰发现了老鼠，便冲向水面，抓起老鼠，而青蛙也跟着被提出水面，成了老鹰的美食。
　　三观不同的人密切来往，就像寓言中的青蛙和老鼠，只会给双方带来伤害。
　　摸不透的心就算了，不必费力去揣摩；看不清的人就远躲，不必劳神去猜测。人生短暂，精力有限。我们应该将所有倾注于所爱的人、相处愉快的人。
　　对于那些志不同道不合的朋友，我们大可以选择悄悄离开。毕竟，谁的生活里也不会缺了一个人就不行。
　　所谓打交道，交在其次，重要的是有相同的道，也就是「三观」要合。
　　二、大路朝天，各走一边
　　人与人之间互相理解并不容易，观念差异大的人则更难。
　　贪婪的人怎么也无法理解有些人视钱财如浮云，势利的人怎么也不会相信有些人对待别人可以做到一视同仁。
　　人都容易以自己内心所想的为标准，以此来分析和判断他人。
　　如果有人的言行跟自己内心的标准不一致，则认为他人是装腔作势，虚伪透顶，这实在是自以为是！
　　在这个世界上，总有一些人是看你不顺眼的。没关系，你走你的阳关道，我过我的独木桥，相安无事便好。
　　朋友，没有必要强求，意气相投就真心相处，看不惯的就拂袖而去，大路朝天，各走一边。
　　不必把太多人，请进生命里。若他们走进不了你内心，就只会把你的生活搅扰得一地鸡毛。生活无需过多陪衬，三观不和的朋友多了，越热闹反而越让人感到冷清。
　　三、圈子不同，不必强融
　　人是群居动物，怎么可能离开群居而独自生存？这是圈子存在的必要性。
　　对我们平常百姓来说，处世方式相近，三观较为一致的，自然就在同一个圈子，相互帮助，同进同退。
　　如果我们一路同行，那便风雨同舟；如果我们只是彼此的过客，那便淡淡一笑，无需多言。
　　以利相交，利尽则散；以势相交，势败则倾；以权相交，权失则弃；以情相交，情断则伤；唯以心相交，方能成其久远。
　　朋友不在多，而在是否能同道，是否能知心。同道则能共行，知心则能互信。
　　当然，志同道合指的并不是完全一样，而是求同存异，互相包容。
　　人生就像一列行驶的列车，中途陆陆续续有人上车，也有人下车。

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