高中毕业生登记表样本.doc

学 号

省（市、自治区）

高 中 毕 业 生 登 记 表

县（区、市）
毕 业 学 校
班 级
姓 名

年 月 日填

填 表 说 明
1. 本表必须用钢笔或圆珠笔填写，字迹要清楚工整，不得任意涂改。填写前，单位负责人应将本表各栏项目向本人解释清楚。
2. 本表所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写明“不清”或“不详”，并注明原因。如无该项情况应写“无”。
3.如有其它问题，本表项目未能包括，而本人认为需要说明时，可以另纸附上。

姓 名

性别

民族

照

片
曾 用 名

出生年月日

政治面貌

出 生 地

家庭住址

何 时 何 地 加 入 共 青 团、 中 国 共 产 党

介绍人姓名

现在何单位

受 过 何 种

奖 励?

（注 明 简

要 事 迹）

受 过 何 种

处 分？何

时 撤 销？

（注 明 撤

销 原 因）

本 人 学 历
自 何 年 何 月
至 何 年 何 月
在 何 地 何 学 校 学 习
证 明 人

父 母 和 扶 (供) 养 人 情 况
姓 名
称 呼
政治面貌
现 在 何 部 门 工 作
备 注

父 母 和 扶

(供) 养

人 有 无 重

大 问 题?

担 任 什 么

社 会 工 作

有

何

特

长

被 评 为 哪 一级 三 好 学 生

是 否 达 到 体育 锻 炼 标 准

自

我

鉴

定

签字:

年 月 日

毕

业

鉴

定
班主任(签名)
年 月 日
学

校

意

见

校 长（签名） 学 校（公章）
年 月 日
备

注

学 年 评 语 表
姓名： 学号：
评 语
奖惩情况
担任社会工 作
第

一

学

年

班主任签名

年 月 日

第

二

学

年

班主任签名

年 月 日

注：第三学年评语即毕业鉴定年

考试（考查）成绩登记表
姓名: 学号：
年

级

学

期
科

目

第一学年
第二学年
第三学年
备 注
第 一 学 期
第 二 学 期
第 一 学 期
第 二 学 期
第 一 学 期
第 二 学 期
政 治

语 文

数 学

外 语

物 理

化 学

生 物

历 史

地 理

体 育

劳 动 技 术教 育

选 修 课

班主任签名

体 质 测 试 表
姓名： 学号：
年 级
项
检查
目 日期
第一学年
第二学年
第三学年
年 月 日
年 月 日
年 月 日
形
态
身高（Cm）

体重（Kg）

胸围（CM）

机
能
肺活量（ml）

血压（mmHg）

脉博（次/分）

素

质
50米跑（秒）

立定跳远（Cm）

男生引体向上（次）

女生俯卧撑（次）

男生1000米跑（分秒）

女生800米跑（分秒）

跑
男 女 前
心 一 八 后
脏 0 0 脉
机 0 0 博
能 0 米 ︵
试 米 次
验 /
分
︶
跑前（安静）

准备活动后

跑

后
立 刻

1 分

2 分

3 分

5 分

7 分

9 分

体 育 教 师 签 字

年 级
项 学
目 期
第一学年
第二学年
第三学年
第一学期
第二学期
第一学期
第二学期
第一学期
第二学期
体 育 课 成 绩

通过《体育锻
炼标准》况情

体育教师签字

通 过 等 级

运 动 员
项 目
成 绩
级 别
参校
加运
何动
种队

体 签
育
教
师 字

健 康 检 查 表

姓名： 学号：
年 级
项 检查
日期
目
第一学年
第二学年
第三学年
年 月 日
年 月 日
年 月 日
视

力
期 初
右

左

期 末
右

左

期 初
右

左

期 末
右

左

听 力
右

左

砂 眼

辨 色

鼻 病

齿

扁 桃 体

心 脏

肝 脾

胃 肠

脊 柱

平 足

传 染 病

预 防 接 种

胸 透

肺

即 往 病 史

校 医 签 字

注：心脏机能测试，仅在有条件的中等以上城市的重点中学对少数学生进行“抽样”测试。

高中毕业生家庭情况调查表
学校： 学生姓名： 学 号：
学 生 家 长 或 抚（供）养人姓名
与学生关系
工 作 单 位 及 职 务
政 治
面 貌

学 生 的 父 亲

母 亲 或 抚（供）

养 人 有 无 因

重 大 问 题 被

我 判 刑 者，并

注 明 时 间、地

点、原 因 及 刑

满 释 放 后 的

表 现（如 没 有

请 注 明 “无”）。

其 他 需 要

说 明 的 问 题

写证明材料

单位的意见

单位（公章）

年 月 日
1、证明材料应由调查人所在单位填写并加盖公章。
2、如你单位无法填写，请注明原因退回我校。
3、转回材料时，请通过机要交通，以免泄密。
4、本校地址：
电话：