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中医诊断-闻诊PPT课件.ppt
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1、 第二第二节节 闻闻 诊诊中医中医诊诊断学教研室断学教研室 富文俊富文俊1.【目的要求】【目的要求】v1、掌握呼吸、语言、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等声音的高低、强弱、清浊等变化的临床意义v2、熟悉口气、病室等异常气味的临床意义【授授课课方式方式】CAI课件【课课 时时】2学时2.概概说说 听声音语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、肠鸣 嗅气味病体气味及分泌物、排泄物、病室 的气味3.一、一、听声音听声音v 原理:肺、喉咙(发声之机)舌、唇、鼻、会厌等(调节)v “听声审言,可察盛衰存亡”v(一)正常声音 特点:发声自然,音调和谐,言语清楚,言 与意符,应答自如气血充盛,脏腑协调 与年
2、龄、性别有关4.(二)病变的声音 1.发声 特点:发声高亢有力,声音连续而多言阳证、实证、热证 发声低微细弱,声音断续而懒言阴证、虚证、寒证 5.v语声重浊:外感风寒、痰湿阻滞v音哑、失音 实证新病、外感风寒、风热、痰浊壅滞,肺气不宣 (金实不鸣)虚证久病,肺肾阴虚,虚火灼金,津液不能上承 (金破不鸣)v呻吟:身有痛楚或胀满v惊呼:小儿惊风阵发性惊呼,哭声高 成人惊恐、剧痛、精神失常v小儿阵哭、夜啼:虫积、食积、惊恐、腹痛v鼻鼾:慢性鼻病、睡姿不良、热入心包、中风入脏 6.2.语言谵语_神识不清,语无伦次,声高有力:热扰心神(实)郑声_神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱:心气大伤,精神涣散
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