重症监护室采用美罗培南不同静脉输注方式治疗脓毒血症患者的疗效研究.pdf
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1、CorSichuan Journal of Anatomy2023,31(1.102-104论著四川解剖学杂志重症监护室采用美罗培南不同静脉输注方式治疗脓毒血症患者的疗效研究宋明明,陈彬南阳医学高等专科学校第三附属医院重症医学科,南阳47 30 43【摘要】目的:探讨不同静脉输注方式给予美罗培南在重症监护室(ICU)脓毒血症患者中的应用效果。方法:选择2 0 15年5月至2 0 17 年12 月本院ICU收治的116 例脓毒血症患者为研究对象。采用回顾性分析方法,根据美罗培南静脉输注方式将其分为观察组(n=66,静脉微泵泵入治疗)和对照组(n=50,静脉滴注治疗)。比较两组患者临床疗效、炎性因
2、子水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗后白细胞计数、肿瘤坏死因子(TNF)-和白细胞介素(IL)-8水平,均较治疗前显著下降,且观察组白细胞计数、TNF-和IL-8水平均低于对照组,差异的有统计学意义(P0.05);两组均未出现明显严重不良反应。结论:与静脉滴注美罗培南相比较,静脉微泵泵入治疗抗炎效果更强,临床有效率更高,且具有一定的安全性。【关键词】静脉输注方式;美罗培南;重症监护室;脓毒血症D0I:10.3969/j.issn.1005-1457.2023.01.033Effects of Different Intravenous
3、 Infusion Methods of Meropenemon Patients with Sepsis in Intensive Care UnitSONG Ming-ming,CHEN BinDepartment of Critical Care Medicine,the Third Affiliated Hospital of Nanyang Medical College,Nanyang 473043,Chinarespondence:SONG Ming-ming,e-Mail:Abstract Objective:To analyze the effects of meropene
4、m given by different intravenous infusion methods in patientswith sepsis in intensive care unit(ICU).Methods:The data of 116 patients with sepsis admitted to the ICU of our hospitalfrom May 2015 to December 2017 were retrospectively analyzed.According to the mode of meropenem infusion,the patientswe
5、re divided into observation group(n=66,intravenous micropump infusion treatment)and control group(n=50,intravenous drip treatment).And the clinical efficacy,inflammatory factor levels and adverse reactions were comparedbetween the two groups after treatment.Results:The total clinical effective rate
6、in the observation group was significantlyhigher than that in the control group(P O.05).The levels of white blood cell count,tumor necrosis factor(TNF)-and interleukin(IL)-8 in the two groups after treatment were significantly decreased compared with those beforetreatment,and the levels of white blo
7、od cell count,TNF-and IL-8 in the observation group were lower than those in thecontrol group(P 0.05)。纳人标准:符合临床上脓毒血症的诊断标准4 者;经血液细菌培养等检查确诊者。排除标准:存在除脓毒血症外其他感染性疾病者;患恶性肿瘤者;对所用药物或所含成分有变态反应者。本研究经本医院伦理委员会批准。2治疗方法观察组采用静脉微量泵泵人美罗培南(石药集团欧意药业有限公司,规格:0.2 5g/支)。用法:将3.0g美罗培南溶于50 mL氯化钠注射液中,使用微量注射泵持续泵人,2 4h泵完,1次/d,7
8、 d 为1个疗程。对照组采用静脉滴注美罗培南。用法:将1.0 g美罗培南溶于2 50 mL氯化钠注射液中,静脉滴注,约30 min滴完,次/8 h,7 d 为1个疗程。两组均治疗1个疗程。3观察指标3.1临床疗效临床疗效评价5,可分为痊愈(临床症状、体征、细菌学检查和白细胞计数均正常),显效(临床症状、体征、细菌学检查以及白细胞计数4项中仅有一项异常)和无效(临床症状、体征、细菌学检查以及白细胞计数4项中超过1项异常)。临床总有效率(%)=(痊愈+显效)例数/总例数10 0%。3.2炎性因子水平所有患者在检测当日清晨,于空腹状态下采取静脉血液5mL,加用EDTA抗凝后离心(转速3000r/mi
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