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正常足月儿和早产儿的特点与护理PPT课件.pptx
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1、1目 标新生儿的定义及分类比较足月新生儿与早产新生儿的特点足月新生儿与早产新生儿的护理2定 义新生儿的定义 指的是胎儿娩出母体并自脐带结扎起,至出 生后满28天的这一段时间。围生期的定义 是指自怀孕第28周到出生后一周这段时期3分 类按胎龄按胎龄按出生体按出生体重重按出生体按出生体重和胎龄重和胎龄的关系的关系高危新生高危新生儿儿4按按 胎胎 龄龄GA 过期产儿过期产儿胎龄胎龄 42足周(足周(294天)天)早产儿早产儿28足周足周胎龄胎龄37足周足周(196259天活产婴儿)天活产婴儿)37W37W37W37W28W 足月儿足月儿37足周足周胎龄胎龄42足周足周(260293天)天)42W42
2、W42W42W5根据出生体重根据出生体重(BW)(BW)正常体重儿(NBW)2500g BW 4000g低出生体重儿(LBW):出生出生1h1h内内BW 2500g 2500g的新生儿。的新生儿。极低出生体重儿(VLBW):BW1500g的新生儿。的新生儿。超低出生体重儿(ELBW):BW 1000g的新生儿。的新生儿。巨大儿(macrosomia):BW 40004000的新生儿。的新生儿。6按体重和胎龄的关系按体重和胎龄的关系分类分类u小于胎龄儿(SGA)Small for gestational age Infantu适于胎龄儿(AGA)Appropriate for gestation
3、al age Infant出生体重出生体重第第10百分位百分位 如足月小样如足月小样儿儿 BW第第90百分位百分位第第10百分位百分位体重体重第第90百分位百分位7已已已已发发生或可能生或可能生或可能生或可能发发生危重疾病而需生危重疾病而需生危重疾病而需生危重疾病而需监护监护的新生儿,包括以下情的新生儿,包括以下情的新生儿,包括以下情的新生儿,包括以下情况况况况分娩和出生时有异常:出生窒息,产伤、早产、极低出生体重儿、过期产儿、大于或小于胎龄儿、巨大儿;脐带绕颈、各种畸形、双胎或多胎、有疾病的新生儿等;高高 危危 儿儿孕孕孕孕母母母母有有有有异异异异常常常常妊妊妊妊娠娠娠娠史史史史:糖糖糖糖尿
4、尿尿尿病病病病史史史史、孕孕孕孕期期期期阴阴阴阴道道道道流流流流血血血血史史史史、感感感感染染染染史史史史,孕孕孕孕期期期期吸吸吸吸烟烟烟烟、酗酗酗酗酒酒酒酒、吸吸吸吸毒毒毒毒,妊妊妊妊高高高高症症症症、先先先先兆兆兆兆子子子子痫痫痫痫、子子子子痫痫痫痫,孕孕孕孕母母母母为为为为RHRHRHRH阴阴阴阴性性性性血血血血型型型型,既既既既往往往往有有有有死死死死胎胎胎胎、早早早早产产产产、先先先先天天天天畸畸畸畸形形形形、胎胎胎胎儿儿儿儿水水水水肿肿肿肿等等等等;孕母的社会经济因素差、小于孕母的社会经济因素差、小于孕母的社会经济因素差、小于孕母的社会经济因素差、小于16161616岁、大于岁、大
5、于岁、大于岁、大于40404040岁;岁;岁;岁;母亲又异常分娩史:羊膜早破、羊水胎粪污染、各种难产、母亲又异常分娩史:羊膜早破、羊水胎粪污染、各种难产、剖宫产、急产、产程延长、分娩时使用药物史等。剖宫产、急产、产程延长、分娩时使用药物史等。8外外观观特点特点足月新生儿与足月新生儿与早早产新生儿的新生儿的特点特点外外观观特点特点9生生 理理 特特 点点足月儿足月儿早产儿早产儿呼吸系统生理特点节律不规则易呼吸暂停频率快40-50次分伴心率减慢、紫绀以腹式呼吸为主缺乏肺表面活性物质循环系统生理特点脐带结扎心率快,血压低肺血管阻力下降易有血容量不足卵圆孔和动脉导管关闭低血压,因毛细 血管脆弱出血消化
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