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卫生局年终工作总结与计划
2013年，市卫生局在市委、市政府的正确领导下，按照“强势开局、跨越赶超”的总体要求，突出重点，统筹兼顾，较好完成了全年工作任务目标，现将有关情况总结如下：
一、2013年卫生工作完成情况
（一）医药卫生综合体制改革持续深入。按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，健全制度，强化措施，完善和加强公共卫生服务、医疗服务、医疗保障和药品供应保障体系建设，努力构建基本医疗卫生制度。
1、积极推进县级公立医院改革，着力减轻群众就医负担。2013年，我市在XX县区县级公立医院改革试点基础上，又新增了安平、冀州、枣强、武邑、故城、阜城6个试点县。7月1日起，新增6个试点县全部实行了药品零差率销售，管理体制、补偿机制、人事分配机制建立健全等工作稳步推进。截至年底，试点医院药品让利2329.93万元，大型医疗设备检查减收144.12万元，共计向患者让利2474.05万元。试点医院门急诊人次、入院人次、出院人次和医疗收入分别比去年同期增长16.24%。、11.11%、11.26%和37.37%，药品收入比例与去年同期相比降低3.03%。
2、逐步完善新型农村合作医疗制度，努力提高医疗保障能力。2013年，全市参合农民332.98万人，参合率98.35%，比20xx年提高1.7个百分点。人均筹资水平由去年的290元提升至340元，最高支付限额由去年的7万元提高到9万元，正常产住院分娩定额补助由去年的200元提高到300元。新农合筹资总额11.47亿元，统筹基金使用率97.26%，全市总受益人数459.47万人次，比20xx年增加54.96万人次，次均补偿费用3090.03元，县、乡两级实际住院补偿比分别达到60.1%和78.8%，累计补偿达到封顶线者69人。在落实儿童先心病等6类重大疾病保障工作的基础上，又将肺癌等14个病种纳入重大疾病保障范围，大病保障病种增加到20种。
3、认真落实国家基本药物制度，进一步巩固基层医改成果。全市38家县级以上医疗机构和132家乡镇卫生院、社区卫生服务中心落实了国家基本药物制度和药品网上集中招标采购，执行了药品零差率销售；全市4534个村卫生室中，3306个村卫生室实施了药品零差率销售。全年网上采购药品总金额8.66亿，其中，乡村医疗机构网上采购总金额1.44亿元。三级医院基本药物销售额达到25%以上，二级以上医疗机构基本药物销售额达到40%以上，基层医疗机构使用比例达到80%以上。全市基本药物采购工作综合排名提升至全省第三。
4、实施国家基本公共卫生服务项目，促进基本公共卫生服务均等化。扎实推进城乡居民健康档案管理、高血压和Ⅱ型糖尿病患者健康管理等11项基本公共卫生服务项目，人均基本公共卫生服务经费补助标准提高到30元。加大基本公共卫生服务项目培训和督导力度，确保任务目标高质高效完成。全市城乡居民纸质档案建档率81.5%，电子档案建档率76.1%，孕产妇管理率87.27%，0-6岁儿童管理率83.99%，65岁以老年人健康管理管理率73.42%，高血压管理人数33.7万人，Ⅱ型糖尿病管理人数8万人，均达到或超额完成了医改下达的任务目标。全年累计录入管理重性精神疾病患者11134人，全部进行了诊断复核和建档立卡。
5、全力推进基层医疗机构标准化建设，不断完善基层医疗卫生服务体系。一是完成标准化村卫生室建设项目2849个，总投资17111万元。其中，省级负担7144.5万元，市级配套3489.8万元，县级配套6459.7万元。二是争取中央投资乡镇卫生院建设项目11个、县级中医院和妇幼保健院建设项目3个，规划建筑面积30686平方米，总投资8099万元。其中，中央投资4575万元，地方配套3524万元。截至目前，中央资金已全部到位，各地正在积极筹措配套资金，办理前期手续。三是积极开展城市社区卫生服务机构标准化建设。社区卫生服务机构街道覆盖率达到100%，全部达到国家社区卫生服务机构建设标准。河西办平安社区卫生服务中心被确定为“全国示范社区卫生服务中心”。四是认真开展农村卫生人员培训。按照《XX市2013年农村卫生人员培训计划》，完成了228人次乡镇卫生院管理、技术人员和5294人次乡村医生的培训任务。五是继续推进乡村卫生服务网络建设与规范化管理。开展乡镇卫生院“三化三规范”创建工作，探索乡村卫生服务一体化的“六统一”管理内容，确定XX县区为乡村医生签约服务试点。截止目前，共签约4769户，15217人，签约率达到95%。
（二）疾病预防控制工作科学有效。一是重大传染病防控成效显著。全年共报告传染病12611例，较去年同期下降10.7%。无甲类传染病发生，乙类传染病7004例，较去年同期下降1.3%；丙类传染病5607例，较去年同期下降20.2%。人感染h7n9禽卫生局年终工作总结与计划第2页
流感、手足口病等突发传染病防控工作及时有效。提前完成60%县建成结核病县级p2实验室的任务目标，以县为单位dots覆盖率达到100%，涂阳病人治愈率和初诊查痰率保持在90%以上，病人系统管理率保持在95%以上。针对艾滋病流行新趋势，加大高危行为干预和监测力度，规范抗病毒治疗，实施“四免一关怀”政策。传染病报告管理进一步加强，报告及时率达到100%。二是免疫规划工作稳步开展。全年报告接种疫苗2076952人次，基础免疫报告接种率保持95%以上。开展麻疹疫苗查漏补种月活动，完成8月龄至3周岁儿童预防接种174773人；对全市23万满2月龄-3岁儿童进行两轮脊灰疫苗强化免疫，控制了麻疹蔓延势头，维持了无脊灰状态。持续推进预防接种门诊规范化建设，顺利通过国家卫计委免疫规划督导检查。三是慢性病和地方病防控工作有序推进。高血压、糖尿病、重型精神疾病等慢性病管理进一步规范。XX县区慢性病示范区创建工作全面开展，以哈励逊医院为基地医院的XX县区脑卒中筛查干预项目和XX县区居民营养与健康监测工作顺利完成。认真开展盐样监测和水氟、水碘、水砷分布调查工作，共监测盐样3900份，完成了水质监测点和市政供水7456个项次的检测任务，顺利通过了国家卫计委地方病防治“十二五”规划中期考核评估。
（三）医疗质量和服务水平稳步提升。一是加强医疗机构监督管理，开展基层医疗机构集中整治活动。依法严把医疗机构准入和校验关，规范审批事项和程序，增加社会监督透明度。启用《医疗机构注册联网管理系统》，市卫生局执业等级医疗机构完成信息核对和重新编码，对33家市管医疗机构进行了校验，对未达到《医疗机构基本标准》要求的两家门诊部予以降级转型。在全市范围内开展了为期一年的基层医疗机构集中整顿活动，启用“国家基层医疗机构电子信息档案系统”，对基层医疗机构注册、审批、校验管理进行复核清理。二是认真落实医疗质量和医疗安全核心制度。继续深入开展“三好一满意、优质护理服务、临床路径管理及抗菌药物临床应用专项整治”活动，对全市二级以上综合公立医院、中医院、妇幼保健院、疾控中心、卫生监督所等63家医疗卫生保健机构“三好一满意”活动开展情况进行全面督导检查，努力促进卫生工作质量和服务水平提升。三是做好无偿献血和血液管理工作。全年无偿献血32155人次，献全血量12.26吨，献血小板1959人份，每周为57家医疗机构配送血液3次，保障医疗急救需要。为保证临床用血安全有效，提高临床输血整体水平，聘请国内输血专家开展临床安全有效输血知识培训。四是深化城乡医院对口支援工作。全市36所二级医院对口支援114所乡镇卫生院，支援、受援双方签订协议书，明确双方责任与义务，建立了双向转诊、学术讲座、免费接收受援医院医护人员进修培训等运行机制。
（四）卫生监督工作统筹推进。一是公共卫生安全保障有力。全市职业健康诊断与体检机构建设做到了全覆盖，饮用水监测范围扩展到市区、冀州、故城、XX县区、阜城、深州六个监测点，圆满完成了水样采集、现场快检和实验室检验工作。深入开展了以医疗废物清理整顿、放射卫生专项监督和医疗广告治理为重点的“蓝盾行动”、打击无证行医的“暴风行动”和打击非法行医“雷霆行动”。共监督检查143个单位，立案查处117起医疗卫生违法案件，震慑了违法行为，净化了医疗环境。二是卫生监督协管项目在全省率先铺开，共建立协管站126家，确定协管人员344名，卫生监督范围延伸至基层。完成了监督稽查、放射卫生、公共场所、学校卫生四个学科的首席卫生监督员培训、考核、聘任、公开工作，推动卫生监督行业业务水平全面提升。三是完成了日常监督、行政审批与行政处罚三平台合一，全程接受社会监督，卫生监督和许可工作更加规范透明。全年共办理各类审批事项2088项，回复网上咨询17条。2013年，市卫生局窗口在市政务服务中心30个部门窗口综合考评中荣获第一名。
（五）中医药服务能力明显提升。一是实施基层中医药能力提升工程。与市发改委、市财政局等5部门联合制定下发了《XX市基层中医药服务能力提升工程实施方案》，签订了目标承诺书，全力推动提升工程开展。全市114所乡镇卫生院、4625所村卫生室、9所社区卫生服务中心、23所社区卫生服务站中，有58%的乡镇卫生院和38%的社区卫生服务中心设置了中医科室，35%的村卫生室和40%的社区卫生服务站能够提供中医药服务。二是加强重点中医专科建设。组织申报了市中医医院肺病科等13个专科纳入XX省公立中医医院“十二五”重点中医专科建设项目库，遴选推荐了市中医医院治未病科等9个专科参加全省“十二五”重点中医专科协作组。三是完成二级中医医院等级评审。把二级中医医院等级评审作为提升中医医院医疗质量和内涵建设的有力抓手，多次召开会议进行专题部署，组织专家对各参评医院进行业务指导，配合省中医药管理局完成了市中医医院、XX县区中医医院、XX县区中医医院、XX县区中医医院等4家中医医院的等级评审工作。四是加强中医药人才队伍建设。择优推荐27名中医药业务人员参加“杏林千人培养工程”，遴选中医药指导老师24人、中医药继承人41人加入“燕赵中医药薪火传承工程”，召开首届“XX市中医药师承拜师大会”，做好中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作。
（六）卫生行风建设深入开展。一是全市二级以上公立医院实现了权力运行监控机制全覆盖，患者满意度评价系统门诊平均点击率达到87.5%，住院平均点击率达到95.4%，患者满意率达到90.7%。在全省卫生工作会议上，市卫生局就此项工作做了典型发言。全市17家二级以上公立医院、3家市直医疗卫生单位和11个县市区卫生局主要负责同志对人事、财务、基建和采购工作“四个不直接分管”全部落实。二是全市二级以上公立医疗机构全部建立患者回访中心，对患者就治疗效果、服务质量、医德医风和医院环境等内容进行回访，市四院还率先开展了院长回访日活动。医院回访中心的建立运行，促进了医患沟通，改善了医患关系。三是正风肃纪活动效果显著。全年减少和合并会议33个，节约会议支出3万余元，精简文件51个，“三公”消费同比减少7.8万元。走访乡镇和村庄50余个，处理投诉举报20余起。深入开展“减项、提速、达标”活动，各项行政审批事项审批时间压缩5—15个工作日。
（七）卫生科教工作扎实开展。全年审批通过了省级继续医学教育项目114项、市级继续医学教育项目175项。组织申报了2014年国家级继续教育项目9项、省级继续医学教育项目134项。申报省级科研项目8项，申报市级科研项目29项。组织哈院和市四院申报XX省医学适用技术跟踪项目计划，5个项目成功立项。积极开展人类辅助生殖技术管理专项活动，哈励逊医院和市卫校附属医院顺利通过省卫生计生委检查验收。完成了全市省级重点发展学科中期评审，选派8名中青年骨干医师参加了北大医学部组织的国家培训。扎实开展基层医务人员培训工作，培训人员1870余人次。
（八）卫生应急体系建设进一步加强。不断完善卫生应急预案体系，制订了《XX市人感染h7n9禽流感应急预案（试行）》、《XX市防震减灾卫生应急工作总体方案》、《XX市卫生系统安全生产应急预案》、《XX市重污染天气卫生应急预案》等系列预案。加强卫生应急队伍建设，举办人感染高致病性禽流感、防震减灾卫生应急、甲型h1n1流感、卫生应急管理等培训班，组织全市14支卫生应急队伍进行实战演练，积极推进省级卫生应急示XX县区创建工作，11月份，XX县区被授予“省级卫生应急综合示XX县区”称号。
（九）爱国卫生工作成果继续巩固。结合全市城乡环境卫生综合整治活动，进一步推进“门前四包”工作，积极开展“爱国卫生月”宣传活动和市级“卫生乡镇、卫生单位、卫生社区、卫生村”创建活动，经过考核验收，评选出16个“卫生乡镇”，12个“卫生社区”，41个“卫生单位”，91个“卫生村”，并予以命名表彰。XX县区顺利通过“省级卫生县城”验收。继续推进农村改厕行动，将3400户改厕项目任务合理分解，安排在深州、阜城、武邑、饶阳4个县市，加大培训督导力度，举办培训9次，开展市级督导16次，县级督导36次，有效保证了改厕项目的工程质量。
（十）红十字事业长足发展。加强农村红十字会组织建设，成立乡镇红十字会10个，村级红十字会员小组212个，初步形成了覆盖县、乡、村三级的红十字组织网络，XX县区古城镇红十字会获得中国红十字会总会颁发“优秀乡镇红十字会”奖。芦山地震发生后，及时向社会公布募捐账号，积极开展募捐活动，接收单位、个人捐款84086元，全部上缴省红十字会。救助特困先心病患儿43名，特困白血病患儿9名。招募造血干细胞志愿捐献者306人，采集血样306人份，其中45名志愿者进入高分辨配型，7名志愿者成功捐献造血干细胞。6人报名捐献遗体，4人报名捐献眼角膜。
（十一）哈励逊医院综合大楼顺利运行。哈院综合大楼20xx年2月开工建设，2013年5月竣工，7月份投入运行使用。项目总投资3.04亿元，建筑面积57041平米。大楼设计理念先进，服务功能完善，“一卡通”、预约挂号、自助一体机、银行自助终端等现代化服务模式大大提高了就医效率，缓解了群众就医难问题。大楼投入使用后，医院开放床位增至1200张，增加了15个临床科室和病区，建立了中心实验室，购置了流式细胞仪、基因扩增实验室、蛋白电泳仪等国内高精尖设备，加强了院际联合、院企联合、院校合作，医疗服务水平迈上新台阶。
（十二）市妇幼保健院新院区建设不断推进。市妇幼保健院新院区位于开发区康泰街与南外环交叉口路西，占地面积30亩，总投资1.8亿元。该项目被列为XX市政府2013年十件民生实事内容之一，市卫生局对此高度重视，多次召开专题会议进行研究部署，市妇幼保健院也成立了项目建设办公室等专门机构，具体负责新院区项目建设筹建工作。截至2013年底，该项目已经完成了项目立项、土地预审、环境监测、可行性研究报告编制与批复、招标方案批复核准、规划选址、节能设计审核、招标代理单位和设计单位招标选定等前期手续步骤。用地许可、勘探单位和监理单位招标等工作正在加紧进行。
（十三）马拉松赛事期间医疗卫生保障任务圆满完成。制定科学严谨的赛事保障方案，加大宣传、培训和监督监测工作力度，印制医疗保障手册2万册，召开培训会议6次，组织现场拉练3次，采集饮用水、公共用具样本1153份，下达整改意见书55份。指定6家二级以上综合医院为赛事医疗服务定点医院，建立就诊“绿色通道”，实行无节假日医疗服务和重点科室24小时高年资医师值班制度。沿赛道设置24个医疗救护站、点、组，配备284名医护人员和急救药品、医疗器械，指定2辆急救车单元负责全程巡回救护，救治肌肉痉挛、虚脱等伤员3807人次，圆满完成了赛事医疗和餐饮安全保障工作任务。市卫生局、哈励逊医院被市委、市政府授予“突出贡献单位”。
（十四）其他卫生工作。一是党建群团工作有声有色。扎实推进“修医德、强医能、铸医魂”主题实践活动，完成局机关党支部换届选举，开展“寻找我身边的健康天使”活动，举办“中国梦、卫生情”爱心献血杯演讲比赛，参加全省卫生系统“修医德、强医能、铸医魂”主题实践活动书画摄影作品展，取得一等奖2名、二等奖3名、三等奖3名的优异成绩。开展“巾帼建功”和“文明家庭”创建活动，完成省市医德标兵评选工作，授予曹俊湘等100名同志XX市“医德标兵”荣誉称号。二是妇幼工作顺利开展。在全市实施了农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷项目，XX县区、XX县区、XX县区、XX县区、XX县区5县市实施了妇女乳腺癌和宫颈癌筛查项目，XX县区实施了预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目。农村孕产妇住院分娩补助人数50591人，农村妇女补服叶酸完成人数57262人，5个实施“两癌”项目的县市超额完成任务。三是安全生产工作不断强化。全面开展安全生产承诺制建设，9个市直医疗卫生单位直接与市政府签订安全生产承诺书，承诺书签订后，召开职工代表大会，单位法定代表人现场宣读承诺书，并将承诺书在显要位置长期公示，接受广大职工监督。扎实开展“安全生产月”、安全生产大检查、火灾安全大排查大整治系列活动，消除了一批安全隐患。加强医疗质量、医院感染医疗、放射和医疗废物等医疗安全管理工作，强化平安医疗卫生机构建设。认真做好纠纷排查，建立医院回访中心，开展“蓝盾行动”、“暴风行动”、“雷霆行动”等专项活动，严厉打击各类违法违规行为。四是信息宣传和信息化建设工作成效明显。全年刊发卫生信息快报34期，采用各县市区卫生局、市直各医疗卫生单位、局机关各科室信息260条，上报信息市委市政府采用14条，《河北卫生》采用37条，《健康报》采用10条。深入开展卫生信息化建设项目，督导各县市区完成卫生信息化项目审计整改，探索实行新农合、健康档案、卫生应急等信息化应用，认真开展软件正版化、政务信息公开等工作。五是考试培训工作圆满完成。认真组织实施2013年护士执业资格、医师资格考试和医师资格实践技能考试，其中，护士执业资格考试报名参考考生1053名，执业医师资格考试报名参考考生2774人，医师资格实践技能考试报名参考考生3923人。在各类考试中，不断改进招考程序，规范招考工作，严肃考风考纪，充分体现了公开、公平、公正的原则。
二、2014年重点工作谋划
（一）继续深化医药卫生综合体制改革。一是全面推进县级公立医院综合改革。在XX县区等7个县级公立医院改革试点基础上，启动其余4个县的县级公立医院改革，实现县级公立医院改革全覆盖，逐步取消药品加成，破除“以药补医”机制。建立科学的医疗绩效评价机制和竞争性的用人机制，健全适应行业特点的人才培养制度，推动医院内部管理的科学化、规范化和精细化，提XX县区级公立医院基本药物使用比例，控制医药费用不合理增长，提高医务人员经费支出比例，充分调动医务人员的积极性。二是进一步完善新型农村合作医疗制度。继续提高新农合人均筹资标准，各级财政对新农合的补助标准提高到每人每年320元，人均筹资水平达到390元左右，其中参合农民个人缴费标准为70元，财政各级补助320元，参合率保持在95%以上。全面推行以总额预算、单病种付费、按单元付费的支付方式改革，有效控制医疗费用的不合理增长，提高参合农民受益水平。建立健全新农合基金监管机制，密切关注统筹资金使用率、次均费用增长、域外转诊率、住院实际补偿比和政策范围内补偿等重要指标运行情况，加强门诊统筹补偿的管理，不断提高管理水平，确保基金使用安全有效。三是巩固完善基层医改成果。实行乡村一体化管理，全力推动村卫生室实施药品零差率销售和基本药物制度，基本药物使用比例达到80%以上。落实村卫生室零差率销售专项补助，合理增加村卫生室基本公共卫生服务任务权重，制订科学合理、简便易行、充分体现村卫生室工作量的考核补偿方案，切实稳定和优化乡村医生队伍。采取定向培养、岗位培训、继续教育、对口支援等多种方式，不断提高基层医疗卫生服务水平。四是加强基层卫生服务体系建设。开展乡镇卫生院“三化三规范”和创建示范社区卫生服务中心（站）为抓手，在全市城乡基层医疗机构开展“标准化、规范化”样板单位创建工作，提升一体化管理水平，加强内涵质量建设，形成协调联动、优势互补、各负其责的基层卫生服务网络。积极探索主动服务、上门服务、契约式服务的新模式。不断促进基本公共卫生服务项目逐步均等化，提高服务质量，扩大覆盖面。五是提高公共卫生服务保障能力。扎实推进城乡居民健康档案管理、高血压和Ⅱ型糖尿病患者健康管理等11项基本公共卫生服务项目，加强流动人口等薄弱环节的基本公共卫生服务，进一步完善项目管理制度、工作标准、技术规范和服务流程，建立基层公共卫生工作长效机制。坚持公共卫生经费专项补助和专款专用，加强对公共卫生服务的绩效考核，建立考核结果与经费拨付、个人奖惩挂钩的工作机制，确保年度任务目标高质高效完成。
（二）全力推动卫生项目建设。一是积极筹划哈励逊国际和平医院南院区建设项目。全力推进哈励逊医院儿童专科楼、全科医生临床培养基地和综合楼三个建设项目落地，争取哈励逊医院南院区建设项目土地划拨到位，完成立项并开工建设。完善配套设施，更新医疗设备，整合科室设置，进一步改善就医环境。探索多渠道联合办医路子，拓展医疗服务范围，积极跑办国家扶持资金，努力完成外科病房楼和医技楼改扩建，提高医院医疗供应能力，满足群众就医需求。二是加快推进市妇幼保健院迁建工程。目前，市妇幼保健院新院区建设项目正在进行拆迁补偿、土地证办理等相关工作，力争2014年3月份开工建设，2014年底完成主体建设，2015年底竣工投入使用。届时，市妇幼住院床位将由220张增加至450张，业务用房面积由7500。增加到4万。，达到三级妇幼保健院建设标准，我市妇女儿童看病难、住院难的状况将得到有效缓解。三是努力推动健康产业项目落地。按照市委、市政府大力发展健康产业，打造健康服务聚集地的要求，积极争取国内一流医疗机构支持，推动医疗休闲养生产业园区、健康养生示范基地、生物细胞生命科技园、永兴医院迁建和工业XX县区新建医院等健康产业项目落地。
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