行为、生活方式与健康.ppt

1.教学内容教学内容概述概述1危害健康的行危害健康的行为23促促进健康的行健康的行为34行行为改改变干干预43减少行减少行为危危险因素的社会因素的社会卫生措施生措施52.1.1.行行为（behaviorbehavior）定定义：是个体或群体是个体或群体对环境刺激做出的反境刺激做出的反应。广广义：内在行：内在行为人的心理活人的心理活动过程程 外外显行行为可以直接可以直接观察到的行察到的行为分分类：（1 1）产 生：先天性的定型行生：先天性的定型行为 后天后天习得的各种行得的各种行为（2 2）环境适境适应：适：适应不良行不良行为（3 3）健）健 康：健康相关行康：健康相关行为 危害健康的行危害健康的行为（危（危险行行为）一、行一、行为、生活方式的内涵、生活方式的内涵3.2.2.生活方式（生活方式（lifestylelifestyle）广广义：指人：指人们在物在物质生活和精神生活生活和精神生活领域所从事的域所从事的一切活一切活动方式，包括物方式，包括物质生活和精神生活生活和精神生活资料的生料的生产和消和消费方式。方式。狭狭义：指包括物：指包括物质和精神生活和精神生活资料的消料的消费方式。方式。物物质生活生活资料的消料的消费方式方式 精神生活方式精神生活方式 闲暇生活方式暇生活方式一、行一、行为、生活方式的内涵、生活方式的内涵4.意意义：满足人足人类生存的基本需要，食物、水、保暖、生存的基本需要，食物、水、保暖、安全等需要等。安全等需要等。组成：成：（1 1）消）消费水平：人均收入水平、人均支出水平。水平：人均收入水平、人均支出水平。（2 2）消）消费结构：恩格构：恩格尔系数（一个家庭中食品支出系数（一个家庭中食品支出占占总支出的比例）支出的比例）（3 3）消）消费观念：念：对待物待物质消消费的的认识和和态度。度。物物质资料的生活方式料的生活方式5.影响因素：影响因素：社会社会经济发展水平、社会文化展水平、社会文化观念，个念，个人价人价值观对精神生活方式的精神生活方式的评价。价。主要内容：主要内容：（1 1）通）通过各种媒体各种媒体获得信息。得信息。（2 2）家庭成）家庭成员之之间的交往。的交往。（3 3）建立和保持社会交往网）建立和保持社会交往网络。（4 4）参与宗教活）参与宗教活动，获得心理慰籍。得心理慰籍。（5 5）从事）从事业余余爱好和好和创作。作。（6 6）参与或）参与或观看文看文艺、体育、旅游活、体育、旅游活动等。等。精神生活方式精神生活方式6.闲暇暇时间：可以由各人自由支配的可以由各人自由支配的时间。作用：作用：起着起着补偿劳动消耗，恢复消耗，恢复脑力和体力，增力和体力，增进身体健康，身体健康，满足精神生活的需要。足精神生活的需要。判断判断标准：准：（1 1）是否有利于社会的物）是否有利于社会的物质文明和精神文明建文明和精神文明建设；（2 2）是否有利于个人的全面）是否有利于个人的全面发展，特展，特别是有利于健是有利于健康。康。闲暇生活方式暇生活方式7.二、行二、行为、生活方式与疾病、生活方式与疾病（一）生活方式改（一）生活方式改变对疾病构成的影响疾病构成的影响生活地点生活地点工作工作饮食食性行性行为物物质使用使用紧张程度程度身体活身体活动农村村体力体力劳动、户外外传统饮食食保守性保守性观念、性禁念、性禁锢较少的吸烟、少的吸烟、饮酒酒较少的少的紧张充足充足城市城市脑力力劳动、室内、室内方便食物，高脂肪，高胆固醇方便食物，高脂肪，高胆固醇开放的性开放的性观念、不安全的性行念、不安全的性行为大量吸烟、酗酒、使用大量吸烟、酗酒、使用药物和毒物物和毒物高度的高度的紧张缺乏缺乏v改改变不良行不良行为生活方式已成生活方式已成为医学面医学面临的重要任的重要任务v主要疾病和死亡与行主要疾病和死亡与行为生活方式生活方式变化有密切的化有密切的联系系可可预防的十大危防的十大危险：低体重、不安全的性行：低体重、不安全的性行为、烟草、酒、烟草、酒精、不安全精、不安全饮水、水、环境境卫生和个人生和个人卫生、高胆固醇、高血生、高胆固醇、高血压、固体燃料、固体燃料导致的室内致的室内污染、染、铁缺乏、超重缺乏、超重/肥胖肥胖8.不可改不可改变危危险因素因素 年年龄 性性别 遗传可改可改变危危险因素因素（不健康生活（不健康生活习惯和心理）和心理）吸烟吸烟 过量量饮酒酒 缺乏运缺乏运动 不合理膳食不合理膳食 不健康心理不健康心理 血血压升高（高血升高（高血压）血糖升高（糖尿病）血糖升高（糖尿病）血脂紊乱（血脂异常）血脂紊乱（血脂异常）体重增加（超重肥胖）体重增加（超重肥胖）癌前病癌前病变或更早期或更早期变化化慢性病慢性病（器（器质性病性病变）冠心病冠心病 脑卒中卒中 肿瘤瘤 慢阻肺慢阻肺 周周围血管病血管病死亡可改可改变危危险因素因素（生物学指（生物学指标的异常）的异常）社会社会 经济 文化文化 环境境慢性病慢性病发生生发展模式展模式图9.（二）不良行（二）不良行为、生活方式与疾病的关系、生活方式与疾病的关系1.1.慢性非慢性非传染性疾病：心染性疾病：心脑血管疾病、代血管疾病、代谢性疾病、性疾病、慢性呼吸系慢性呼吸系统疾病疾病v流行病学的流行病学的转变v可可预防的行防的行为危危险因素：不健康的因素：不健康的饮食、缺乏运食、缺乏运动、吸烟（高血吸烟（高血压、高胆固醇、水果和蔬菜、高胆固醇、水果和蔬菜摄入量不足、入量不足、超重超重/肥胖、缺乏身体活肥胖、缺乏身体活动、使用烟草）、使用烟草）v人人类已掌握已掌握预防和控制慢性病的方法防和控制慢性病的方法二、行二、行为、生活方式与疾病、生活方式与疾病10.（二）不良行（二）不良行为、生活方式与疾病的关系、生活方式与疾病的关系2.2.传染性疾病染性疾病v良好的个人良好的个人卫生生习惯一直是一直是预防和控制防和控制传染病的主染病的主要措施；要措施；v社会社会环境的改境的改变、人口流、人口流动增加、人增加、人们的遵医行的遵医行为降低，降低，导致致结核病的重新流行；核病的重新流行；v预防新出防新出现的的传染性疾病，行染性疾病，行为和生活方式起关和生活方式起关键作用。作用。二、行二、行为、生活方式与疾病、生活方式与疾病11.不不良良的的行行为和和生生活活方方式式是是导致致恶性性肿瘤瘤发病病率率升升高高，影响影响恶性性肿瘤瘤结局的主要因素。局的主要因素。占人占人类前三位的主要死亡原因。前三位的主要死亡原因。“哈哈佛佛癌癌症症预防防报告告”：美美国国2/32/3的的癌癌症症死死亡亡与与吸吸烟、烟、饮食、肥胖、缺乏运食、肥胖、缺乏运动有关。有关。恶性性肿瘤瘤12.行行为、生活方式、生活方式可能与之相关的可能与之相关的恶性性肿瘤瘤吸烟吸烟肺癌、膀胱癌、口腔癌、胰腺癌、肺癌、膀胱癌、口腔癌、胰腺癌、肾癌、胃癌、喉癌、食管癌、癌、胃癌、喉癌、食管癌、结肠癌癌饮酒酒口腔癌、咽癌、喉癌、直口腔癌、咽癌、喉癌、直肠癌、肝癌癌、肝癌过多多进食食动物脂肪和肉物脂肪和肉类 乳腺癌、乳腺癌、结肠癌、前列腺癌癌、前列腺癌缺乏微量元素和缺乏微量元素和维生素生素C C胃癌、食管癌胃癌、食管癌食用霉食用霉变食品食品肝癌、食管癌肝癌、食管癌过多多进食烟熏、腌制食品食烟熏、腌制食品 胃癌胃癌食物中缺乏食物中缺乏纤维素素结肠癌癌过渡渡紧张与与应激激各种各种恶性性肿瘤瘤性行性行为紊乱紊乱生殖系生殖系统恶性性肿瘤瘤恶性性肿瘤的部分行瘤的部分行为、生活方式危、生活方式危险因素因素13.心血管系心血管系统疾病疾病高血高血压、动脉硬化、冠心病、脉硬化、冠心病、脑卒中等卒中等心心脑血管疾病的血管疾病的发生和生和发展与很多因素相关，但行展与很多因素相关，但行为和生活方式起着最和生活方式起着最为严重的作用。重的作用。主要包括：吸烟、主要包括：吸烟、进食高胆固醇食物、食高胆固醇食物、摄入入过多的多的钠盐、缺乏运、缺乏运动与心理与心理紧张。肥胖症、糖尿病、高血肥胖症、糖尿病、高血压病、慢性酒精中毒等疾病病、慢性酒精中毒等疾病与心与心脑血管疾病的血管疾病的发生关系密切。生关系密切。14.疾病疾病主要危主要危险因素因素高血高血压低低钾与高与高钠摄入、超重与肥胖、入、超重与肥胖、遗传因素、因素、饮酒、缺乏运酒、缺乏运动、心理、心理紧张与与应激激冠心病冠心病高血高血压、高胆固醇、吸烟、糖尿病、肥胖、高胆固醇、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏运缺乏运动、A A型行型行为类型与型与应激激脑卒中卒中高血高血压、动脉粥脉粥样硬化、各种心硬化、各种心脏病病高血高血压、冠心病与、冠心病与脑卒中主要危卒中主要危险因素因素15.位居非位居非传染性疾病的第三位。染性疾病的第三位。是一种全身慢性代是一种全身慢性代谢性疾病。性疾病。胰胰岛素素依依赖型型（IDDMIDDM）：遗传因因素素、病病毒毒感感染染、自自身免疫等生物学因素有关。身免疫等生物学因素有关。非非胰胰岛素素依依赖型型（NIDDMNIDDM）：除除上上述述生生物物学学因因素素以以外外，还与与行行为、生生活活方方式式有有密密切切关关系系，如如肥肥胖胖或或超超体重、体力活体重、体力活动（仅限高危人群）、高能限高危人群）、高能饮食。食。糖尿病糖尿病16.（1 1）与）与维持正常生理需要的行持正常生理需要的行为的偏离；的偏离；（2 2）与正常生理需要没有密切关系的各种消）与正常生理需要没有密切关系的各种消闲行行为；（3 3）对健康的忽健康的忽视；（4 4）不正确的保健行）不正确的保健行为；（5 5）致病性行）致病性行为模式；模式；（6 6）蓄意自）蓄意自伤和自和自杀行行为。危害健康的行危害健康的行为共同点：共同点：r对自己和自己和别人的健康人的健康产生直接或生直接或间接的危害；接的危害；r对健康的危害需要有一定的健康的危害需要有一定的强度和度和时间；r这些都是后天些都是后天习得的行得的行为，即，即“自我自我创造的危造的危险因素因素”17.一、不健康的一、不健康的饮食行食行为v进食食过多：多：高血脂症、冠心病、高血高血脂症、冠心病、高血压病、糖尿病、病、糖尿病、某些某些恶性性肿瘤。瘤。v进食食过少：少：慢性疲慢性疲劳、内分泌紊乱、低血糖、神、内分泌紊乱、低血糖、神经性性厌食症等。食症等。v偏食、挑食：偏食、挑食：追求滋味、追求滋味、进食食过剩、剩、过精。精。v进食不食不规律：律：胃胃肠道疾病、肥胖症道疾病、肥胖症v食物加工方面的食物加工方面的问题：烟熏、油炸、腌制；不烟熏、油炸、腌制；不讲究究进食食卫生。生。18.二、缺乏身体活二、缺乏身体活动v肥胖、高血肥胖、高血压、冠心病等都与缺乏运、冠心病等都与缺乏运动锻炼有关。有关。v经常运常运动的好的好处：（1 1）保持全身肌肉的正常）保持全身肌肉的正常张力；力；（2 2）有利于心血管系）有利于心血管系统的功能；的功能；（3 3）对精神气良好影响；精神气良好影响；（4 4）改善消化功能；）改善消化功能；（5 5）能）能够控制体重；控制体重；（6 6）可以促）可以促进呼吸系呼吸系统功能。功能。19.三、吸烟三、吸烟我国我国1515岁以上人群中吸烟者超以上人群中吸烟者超过3 3亿。v目前：目前：100100万人万人死于吸烟；死于吸烟；v20252025：200200万人万人死于与吸烟有关疾病；死于与吸烟有关疾病；v20502050：300300万人万人死于与吸烟有关疾病。死于与吸烟有关疾病。v2121世世纪中叶，因吸烟而死亡的中叶，因吸烟而死亡的总人数将达人数将达1 1亿，占，占总死亡人死亡人数的数的34%34%。而。而这些人中有一半是在些人中有一半是在35693569岁之之间就死去。就死去。烟草的控制烟草的控制烟草控制框架公烟草控制框架公约（FCTCFCTC）v增加烟税和提高烟价增加烟税和提高烟价v防止接触烟草烟防止接触烟草烟雾v烟草广告烟草广告v烟草制品的包装和烟草制品的包装和标签v向未成年人和由未成年人向未成年人和由未成年人销售售20.对吸烟者本身的影响吸烟者本身的影响对被被动吸烟者的影响吸烟者的影响急性影响急性影响慢性影响慢性影响胎儿胎儿流流产、早、早产、死、死产、低出生体重低出生体重新生儿、新生儿、婴幼儿幼儿新生儿死亡、肺炎、新生儿死亡、肺炎、喘息喘息样支气管炎支气管炎学学龄儿童儿童呼吸系呼吸系统症状、呼吸功症状、呼吸功能障碍能障碍呼吸系呼吸系统呼吸系呼吸系统症状、呼吸功症状、呼吸功能障碍能障碍慢性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肺气肿慢性支气管炎、呼吸慢性支气管炎、呼吸功能障碍功能障碍循循环系系统血血压、心率、心率、末梢、末梢血管收血管收缩、循、循环障碍障碍缺血性性缺血性性脏病病缺血性心缺血性心脏病病消化系消化系统食欲不振食欲不振胃十二指胃十二指肠溃疡肿瘤瘤各种各种肿瘤：肺癌、瘤：肺癌、喉癌等喉癌等肺癌、鼻肺癌、鼻窦癌癌吸烟吸烟对健康的影响健康的影响21.社交性社交性饮酒：正常酒：正常饮酒行酒行为问题饮酒者酒者（1 1）急性酒精中毒（酗酒）：）急性酒精中毒（酗酒）：对自己的自己的饮酒行酒行为失去控制，一失去控制，一次性次性摄入大量酒精。入大量酒精。（2 2）慢性酒精成）慢性酒精成瘾：经常常饮酒，逐酒，逐渐发展展为对酒精的依酒精的依赖。四、不健康的四、不健康的饮酒行酒行为五、生活不五、生活不规律律生活不生活不规律律生活生活节奏的混乱奏的混乱表表现：（1 1）生活）生活节奏明奏明显加快加快紧迫感迫感（2 2）作息）作息时间、休息、休息时间不不规则。生活不生活不规律是律是导致免疫功能低下和早衰的重要原因。致免疫功能低下和早衰的重要原因。22.A A型行型行为：（1 1）行）行为急促，具有急促，具有时间紧迫感；迫感；（2 2）个性好）个性好强、好、好胜、竞争意争意识强烈，事烈，事业心心强，好与人争，好与人争辩，对人人怀有有敌意，富有攻意，富有攻击性；性；（3 3）情）情绪激激动：好：好发脾气，生气脾气，生气时易向外易向外发泄。泄。六、六、A A型和型和C C型行型行为模式模式C C型行型行为肿瘤易瘤易发行行为（1 1）童年生活不）童年生活不顺利，形成利，形成压抑、克制的性格；抑、克制的性格；（2 2）行）行为上上过分与人合作，理智、分与人合作，理智、协调、姑息、姑息、谦虚、虚、谨慎、慎、自信心差、自信心差、过分忍耐、回避矛盾、屈服于外界分忍耐、回避矛盾、屈服于外界权威等；威等；（3 3）情）情绪上抑郁上抑郁愤怒但不能正确地和适当地表达自己的怒但不能正确地和适当地表达自己的愤怒怒情情绪，易生，易生闷气、抑郁等。气、抑郁等。23.七、吸毒七、吸毒v是指是指长期吸食期吸食鸦片、片、吗啡、大麻、海洛因、可卡因啡、大麻、海洛因、可卡因等易成等易成瘾的麻醉的麻醉剂的不良行的不良行为。v使人使人产生欣快感和致幻效果，具有成生欣快感和致幻效果，具有成瘾性。性。v毒品均有精神和躯体依毒品均有精神和躯体依赖的特点。需要的特点。需要药物持物持续存存在于体内，一旦停掉在于体内，一旦停掉药物，生理功能就会物，生理功能就会发生紊乱，生紊乱，出出现一系列一系列严重反重反应，称，称为戒断反戒断反应。v全部艾滋病病毒感染者中全部艾滋病病毒感染者中60%70%60%70%以上是由吸毒以上是由吸毒引起。引起。24.八、冒八、冒险行行为v冒冒险行行为：有意：有意寻求危求危险或故意冒或故意冒险的的现象。象。v特点：特点：（1 1）不是人）不是人类群体或个体所必需的；群体或个体所必需的；（2 2）这些行些行为是否是否导致致损失主要是由机会决定；失主要是由机会决定；（3 3）主体清楚地知道）主体清楚地知道这些行些行为对自身造成自身造成损失的机失的机会比会比较大。大。（4 4）冒）冒险过程本身和冒程本身和冒险的的结果能果能够在一定程度上在一定程度上满足冒足冒险者的某种心理需求，且行者的某种心理需求，且行为的危的危险性越大，性越大，带来的来的满足程度越高。足程度越高。25.常常见的冒的冒险行行为1.赌博行博行为社交性社交性赌博：博：娱乐性性病理性病理性赌博博2.高危体育活高危体育活动：登山、挑：登山、挑伞、赛车、拳、拳击、各种、各种“挑挑战极限的极限的”的的比比赛等。等。3.探探险26.健康行健康行为：一个人一个人为了了预防疾病、保持自身健康所防疾病、保持自身健康所采取的各种活采取的各种活动。表表现：形成有利于健康的行形成有利于健康的行为；放弃或减少危害健；放弃或减少危害健康的行康的行为。分分类：C 日常健康行日常健康行为：合理：合理营养、充足睡眠养、充足睡眠C 保健行保健行为：定期体：定期体检、预防接种防接种C 预防性行防性行为：系安全：系安全带行行车等等C 改改变危害健康的行危害健康的行为：戒烟、戒酒：戒烟、戒酒促促进健康的行健康的行为27.v健康行健康行为必必须满足以下五个条件中的两个或两个以足以下五个条件中的两个或两个以上，且第一个条件是必上，且第一个条件是必备的。的。（1 1）行）行为必必须具具备有利性；有利性；（2 2）行）行为必必须具有具有规律性；律性；（3 3）行）行为必需具有必需具有环境的和境的和谐性；性；（4 4）行）行为必必须具有一致性；具有一致性；（5 5）行）行为必必须具有适宜性。具有适宜性。28.合理膳食，适量运合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。，戒烟限酒，心理平衡。健康四大基石健康四大基石29.1.1.行行为治治疗（behavior therapybehavior therapy）2.2.认知知疗法（法（cognitivecognitive）3.3.健康信念模型（健康信念模型（health belief modelhealth belief model）4.4.行行为改改变阶段模型（段模型（stages of change modelstages of change model）行行为改改变干干预30.主要治主要治疗方法：系方法：系统脱敏脱敏疗法、冲法、冲击疗法、法、厌恶疗法、阳性法、阳性强化法、消极化法、消极练习法、自我控制法、模法、自我控制法、模仿法。仿法。（1 1）厌恶疗法：法：原理是原理是经典条件反射典条件反射。当干。当干预对象的不良行象的不良行为或危或危险行行为即将出即将出现或正在出或正在出现时，附加一个令人不快的刺激，使干附加一个令人不快的刺激，使干预对象象产生生厌恶的的主主观体体验。如酒中加阿扑。如酒中加阿扑吗啡，啡，给吸烟者看肺吸烟者看肺标本，本，给酒后酒后驾驶者看者看车祸造成的惨状照片。造成的惨状照片。一、行一、行为治治疗（behavior therapybehavior therapy）31.（2 2）阳性）阳性强化法：化法：原理是原理是操作条件反射操作条件反射，即一种行，即一种行为之所以重复出之所以重复出现，是因，是因为这个行个行为被其被其结果所果所强化。化。步步骤：确定希望改确定希望改变的行的行为是什么，并有是什么，并有专人人记录其行其行为出出现的的频度、度、强度。度。确定确定这一行一行为的直接后果是什么。的直接后果是什么。设计一个新的一个新的结果来取代原来的果来取代原来的结果。果。强化化实施，治施，治疗者如者如实记录患者的行患者的行为表表现。32.（3 3）自我控制法：）自我控制法：鼓励干鼓励干预对象学会控制自己的行象学会控制自己的行为，他没有一个特定的治，他没有一个特定的治疗模式。模式。步步骤：自我自我监督，干督，干预对象象记录自己的不良行自己的不良行为及其相关及其相关因素。因素。自我自我强化，干化，干预对象在自己控制成功象在自己控制成功时奖励自己。励自己。（4 4）模仿法：）模仿法：通通过介介绍成功典型，使人成功典型，使人们学学习健康健康的行的行为和生活方式。和生活方式。33.1.1.认知重建：知重建：（1 1）合理情）合理情绪治治疗：情：情绪不是由某一件事情直接不是由某一件事情直接诱发，而是由，而是由经历这一事件的个体一事件的个体对事件的解事件的解释、评价引起的，不合理的信念价引起的，不合理的信念导致了不合理的情致了不合理的情绪反反应和不良行和不良行为。（2 2）自我指）自我指导训练：行：行为和情和情绪由自我指令由自我指令语言控言控制，而自我指令制，而自我指令语言在童年期言在童年期间就已就已经内化，成人内化，成人期期虽认识不到，仍然控制人的行不到，仍然控制人的行为和情和情绪。（3 3）认知治知治疗：不良情：不良情绪和行和行为来源于异常的或歪来源于异常的或歪曲的思曲的思维方式。方式。2.2.心理心理应付技能付技能3.3.问题解决技解决技术二、二、认知知疗法法（cognitivecognitive）34.认认知治知治疗疗 不良情不良情绪和行和行为来源于异常的或歪曲的思来源于异常的或歪曲的思维方式，方式，通通过发掘思掘思维方式，并加以分析、批判，然后用合方式，并加以分析、批判，然后用合理的、理的、现实的思的思维方式取代之，就可以解除病人的方式取代之，就可以解除病人的痛苦，改痛苦，改变其不良行其不良行为，使其更好地适，使其更好地适应环境。境。35.早期：早期：让患者熟悉患者熟悉认知知疗法，找出病人的主要法，找出病人的主要问题、症状，并加以整理、排列，向患者展示症状，并加以整理、排列，向患者展示认知和情知和情绪的的关系，建立良好的医患关系。关系，建立良好的医患关系。中期：中期：引出自引出自动思思维，在，在现实生活中加以生活中加以检验、修正，、修正，提高社会适提高社会适应能力。能力。后期：后期：进一步挖掘与一步挖掘与产生自生自动思思维方式相关的方式相关的认知方知方式，代替已能适式，代替已能适应现实环境的境的认知方式，并加以知方式，并加以强化、化、实践，防止复践，防止复发。认知知疗法的治法的治疗过程程36.自自动思思维认知歪曲知歪曲合理思合理思维1.1.烟是戒不掉的烟是戒不掉的先入先入为主主尽管戒烟很尽管戒烟很难，但，但还是有很多人戒了。是有很多人戒了。只要下定决心，只要下定决心，坚持下去，一定能持下去，一定能够成成功地戒除烟功地戒除烟瘾2.2.吸烟其吸烟其实并不是并不是那么有害，那么多那么有害，那么多人吸烟，没有看到人吸烟，没有看到几个人得肺癌，相几个人得肺癌，相反，很多不吸烟的反，很多不吸烟的人患肺癌人患肺癌选择性注意性注意吸烟不吸烟不仅引起肺癌，引起肺癌，还导致很多其他的致很多其他的健康健康问题，尽管吸烟不是，尽管吸烟不是导致肺癌的唯致肺癌的唯一原因，但是非常重要的一个原因。吸一原因，但是非常重要的一个原因。吸烟并不必然引起肺癌，但吸烟者比不吸烟并不必然引起肺癌，但吸烟者比不吸烟者患肺癌的几率要大得多烟者患肺癌的几率要大得多3.3.我工作很忙，需我工作很忙，需要吸烟来要吸烟来缓解我的解我的焦焦虑情情绪推理推理错误缓解焦解焦虑情情绪可以有很多更好的方法，可以有很多更好的方法，而吸烟本身也可能是而吸烟本身也可能是导致焦致焦虑的原因，的原因，如吸烟者必如吸烟者必须承受来自家庭、工作和社承受来自家庭、工作和社交交场所的巨大所的巨大压力力认知知疗法的三法的三栏技技术37.一个人的行一个人的行为是他或她的期望所决定，个人的价是他或她的期望所决定，个人的价值判断影响行判断影响行为的的发生。生。第一第一阶段：段：干干预对象象觉察到察到问题的存在，并的存在，并进一一步步觉察到察到问题的的严重性，开始有行重性，开始有行动的打算。的打算。第二第二阶段：段：觉察察进行某种能行某种能够被被劝告的行告的行为可能可能带来的好来的好处，同，同时也知道也知道这样做的困做的困难。假若得到。假若得到的好的好处是明是明显的，遇到的困的，遇到的困难是能是能够克服的，在适克服的，在适当的当的时机或事件的引机或事件的引发下，就会启下，就会启动健康行健康行为。三、健康信念模型三、健康信念模型（health belief modelhealth belief model）38.人的行人的行为变化是一个化是一个过程而不程而不仅仅是一个事件，而是一个事件，而且每个做出行且每个做出行为改改变的人都有不同的需要和的人都有不同的需要和动机。机。第一第一阶段：段：“无打算无打算”阶段段第二第二阶段：段：“打算打算”阶段段第三第三阶段：段：“准准备”阶段段第四第四阶段：段：“行行动”阶段段第五第五阶段：段：“维持持”阶段段第六第六阶段：段：“终止止”阶段段四、行四、行为改改变阶段模型段模型（stages of change model）39.不同行不同行为改改变阶段中的心理活段中的心理活动无打算无打算阶段段打算打算阶段段准准备阶段段行行动阶段段维持持阶段段 认识问题 环境支持境支持情情绪激激发自我重新自我重新评价价 行行为承承诺 奖励励/强化化 替代替代/抵消抵消 环境控制境控制 求助关系求助关系40.变化化阶段段干干预策略策略不打算改不打算改变普及普及对健康的危害，意健康的危害，意识到是一个不健康到是一个不健康的行的行为打算改打算改变刺激人刺激人们尽快行尽快行动，使他，使他们充分充分认识害害处，觉得得应该改改变这种行种行为决定戒烟决定戒烟要求做出承要求做出承诺，使他，使他们的行的行动得到得到监督督开始采取行开始采取行动 了解有哪些困了解有哪些困难和阻碍，如何克服和阻碍，如何克服维持持这种行种行动 建立社会支持网建立社会支持网络，取得支持，取得支持，给与与奖励，励，形成一种社会形成一种社会风气气终止止较长期的随期的随访，遇到坤，遇到坤实施施给予帮助，防予帮助，防止复止复发在不同在不同阶段使用的干段使用的干预策略策略41.减少行减少行为危危险因素的社会因素的社会卫生措施生措施1.1.国家重国家重视，政策和，政策和环境支持境支持v国家在减少行国家在减少行为危危险因素方面的核心作用因素方面的核心作用v国家承担着保国家承担着保护健康的健康的责任任2.2.健康教育（一健康教育（一级预防）防）3.3.社会社会动员与参与与参与4.4.多部多部门协作，全方位服作，全方位服务v立法、税收、提供津立法、税收、提供津贴迫使迫使人人们改改变不良行不良行为；v信息信息传播，教育播，教育使人使人们自自觉改改变不良行不良行为；v创造有利条件造有利条件使人使人们方便方便改改变不良行不良行为。42.1.1.概念：自我效能、恩格概念：自我效能、恩格尔系数系数2.2.试述行述行为生活方式与疾病和健康的关系。生活方式与疾病和健康的关系。3.3.试述危害健康的行述危害健康的行为有哪些？有哪些？4.4.不健康不健康饮食行食行为？5.5.简述行述行为干干预法的法的类型和要点。型和要点。6.6.试述改述改变不健康行不健康行为的社会的社会卫生策略。生策略。思考思考题43.44.45.46.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析47.主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求48.感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field49.