2024年上半年广西临床助理医师消化系统复习讲义消化道大出血考试试题.doc

上六个月广西临床助理医师消化系统复习讲义：消化道大出血考试试题

一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、不是子宫韧带的是
A．圆韧带 B．阔韧带 C．骨盆漏斗韧带 D．主韧带 E．宫骶韧带
2、与缺铁性贫血无关的体现是
A．舌炎与口角炎 B．吞咽困难 C．黄疸 D．小儿行为异常 E．反甲现象
3、免疫组织化学染色中有关蛋白酶消化法的描述错误的是
A．胃蛋白酶是常用酶之一 B．酶消化的时间与抗原的种类有关 C．酶消化的时间与组织固定的时间有关 D．一般消化的时间越长越好 E．酶消化的温度与抗原的种类有关
4、有关亲梗死灶显像阳性率最高的时间，下列正确的是
A．发病后6～12小时 B．发病后12～48小时 C．发病后48～72小时 D．发病后3天～1周 E．发病后1～2周
5、小儿重症肺炎出现腹胀明显，其原因多是
A．低钾血症
B．高钾血症
C．中毒性肠麻痹
D．低钠血症
E．低钙血症
6、王女士，62岁，考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反应心功效状态的是____
A．X线检查 B．超声心动图 C．放射性核素检查 D．胸部CT E．有创性血流动力学检查
7、下列有关网状纤维James染色法的描述，正确的是
A．网状纤维呈黑色，胶原纤维呈绿色，背景呈黄色 B．5%硝酸银使用时要滴染 C．甲醛配好后，要放在冰箱内储存 D．二氨银配制时，氨水要一滴一滴加 E．二氨银配制时，要加入充足氨水使沉淀物完全溶解
8、家庭中以一定的方式建立起来的角色和功效的子系统，指的是家庭的
A．亚系统 B．结构 C．组成 D．边界 E．组成
9、晚期卵巢恶性上皮性肿瘤的手术标准是
A．双附件切除+子宫 B．双附件切除+子宫+病灶切除 C．双附件切除+子宫+病灶切除+大网膜切除 D．子宫+双附件切除+盆腔及腹积极脉旁淋巴结清扫+大网膜切除 E．双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除和(或)盆腔及腹积极脉旁淋巴结清扫
10、骨性关节炎的特点是____
A．血沉增快 B．腕关节肿胀 C．晨僵超出1小时 D．负重关节及双手关节的疼痛及压痛，休息时好转，活动后加重 E．RP升高
11、非炎症性关节炎的关节液的白细胞计数为____
A．＜1000×106/L B．＞×106/L C．＜×106/L D．＞×109/L E．＜×109/L
12、鼻咽癌最常见的组织学类型是
A．未分化癌 B．泡状核细胞癌 C．腺泡状腺癌 D．低分化鳞状细胞癌 E．高分化鳞状细胞癌
13、弗洛伊德以为，心理性欲的发展顺利过渡到下个阶段的基本条件是
A．彻底遏制本我的欲求 B．全面满足本我的欲求 C．适当满足本我的欲求 D．完全遵从自我的现实标准 E．完全遵从超我的道德标准
14、弗洛伊德将内驱力指向特定客体这一现象叫做心理能量的
A．投注 B．移情 C．发泄 D．识别 E．修通
15、女性，18岁，四肢关节痛5个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡重复发作，检查WBC：2.3×109/L，血沉：46mm/小时，该病人的最也许诊疗是____
A．类风湿关节炎 B．系统性红斑狼疮 C．重叠综合征 D．白塞病 E．风湿性关节炎
16、对脱水剂环己酮的描述，下面不正确的是
A．环己酮无毒 B．环己酮有剧毒 C．环己酮可与苯、二甲苯、氯仿和石蜡混合 D．可替代乙醇脱水后直接浸蜡 E．用环己酮脱水后组织块不会变硬
17、心理治疗师应具备的条件不包括
A．情绪稳定、乐观开朗 B．广博的知识 C．遵守医德规范 D．必须是心理学研究生 E．丰富的临床经验
18、HR神经心理成套测验中没有包括
A．智力测验 B．记忆测验 C．时间知觉测验 D．情绪测验 E．空间关系测验
19、不包括在医学伦理学有利标准之内的是
A．努力使病人受益 B．努力预防和减少难以防止的伤害 C．对利害得失全面权衡 D．导致有益伤害时积极积极赔偿 E．关心病人的客观利益和主观利益
20、甲亢病人术前准备能够手术的基础代谢率，最少降至
A．+10%如下 B．+20%如下 C．+25%如下 D．+30%如下 E．+35%如下
21、精神分析常用的措施是
A．潜能的发挥
B．催眠法
C．宣泄
D．自我控制
E．自由联想
22、正常新生儿，足月顺产，无窒息史，第4天忽然出现拒乳，体温不升，双眼凝视，前囟膨隆，抽搐一次，颈项强直不明显，心肺正常，血常规白细胞20×109/L，其致病菌最也许是
A．大肠杆菌
B．肺炎双球菌
C．金黄色葡萄球菌
D．脑膜炎双球菌
E．流感嗜血杆菌
23、肺灌注显像的原理为：
A．肺毛细血管暂时嵌顿 B．肺泡网状细胞吞噬清除 C．自由通过肺泡膜扩散 D．通过肺泡壁弥散入血 E．沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁
24、组织脱水剂中，在电镜标本制作时常用作中间脱水剂的是
A．还氧己环 B．环己酮 C．异丙醇 D．叔丁醇 E．乙醇
25、双胍类重要用于下列哪种糖尿病患者____
A．肥胖的2型糖尿病患者 B．并发DKA糖尿病人 C．所有小朋友糖尿病人 D．老年糖尿病人 E．妊娠糖尿病
二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，最少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位，是
A．股骨头
B．肱骨头
C．桡骨远端
D．锁骨远端
E．胫骨内髁
2、用正方形探头的旋转γ摄影机作一次SPECT采集，在不采取图像模拟放大的情况下，重建的横断层图像的最大数目是多少
A．1 B．等于采集矩阵的行数 C．等于采集投影数的倒数 D．等于旋转半径的平方根 E．是截止频率的2倍
3、急性胆囊炎最严重的并发症是
A．细菌性肝脓肿 B．胆囊积脓 C．胆囊坏疽穿孔 D．并发急性胰腺炎 E．胆囊十二指肠内瘘
4、首先考虑的诊疗是
A．慢性胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．急性化脓性胆管炎
D．十二指肠溃疡穿孔
E．右下肺炎经抗菌治疗第2天症状不缓解，患者神志冷淡，血压75/60mmHg，尿量减少
5、子宫肌瘤在产褥期间轻易发生的变性是
A．玻璃样变 B．红色变 C．脂肪样变 D．囊性变 E．肉瘤变
6、最有效杀死芽胞的措施是
A．流通蒸汽消毒法 B．巴氏消毒法 C．高压蒸汽灭菌法 D．间歇灭菌法 E．煮沸法
7、有关肾的结构正确的是
A．肾的实质分为皮质和髓质 B．肾实质血管较少，呈淡红色 C．肾髓质由肾锥体和肾柱组成 D．肾锥体尖端伸向皮质 E．肾髓质富含血管，新鲜标本呈红褐色
8、下列有关傅立叶变化的描述错误的是
A．时间域的波形和空间域的形状可通过傅立叶变换相互转换 B．核素的空间分布有一个与之完全等价的频率分布 C．傅立叶变化是基于中心切片原理，而不是投影定理 D．核素空间分布的一个切片的投影就是图像矩阵中的一行像素 E．在频率分布中切片未通过的地方，能够用相邻切片的插值求得
9、下列有关孕激素的生理作用论述不正确的是
A．促进乳腺泡发育成熟
B．使输卵管平滑肌活动减弱
C．使阴道黏膜上皮糖原含量增加
D．促进子宫内膜腺体分泌
E．抑制母体对胎儿的排斥反应
10、糖原合成时葡萄糖的直接供体是
A．G6P B．G1P C．CDPG D．UDPG E．UDPGA
11、如下哪项不是体外受精胚胎移植的适应证____
A．双侧输卵管阻塞 B．宫颈原因不孕 C．子宫内膜异位症 D．不明原因性不孕 E．子宫内膜结核
12、PAS染色除用于显示糖原外，还可用于显示
A．中性黏多糖 B．酸性黏多糖 C．混合性黏多糖 D．淀粉样物质 E．纤维素
13、37岁，初孕妇，孕24周，有高血压史5年，糖尿病史，B超检查提示羊水过多，该孕妇发生羊水过多最也许的原因是____
A．高龄初产 B．胎儿神经管畸形 C．妊娠合并糖尿病 D．妊娠合并高血压 E．不明原因
14、脾切除多数病人溶血程度明显减低，且可减少血量的疾病是
A．慢性粒细胞白血病 B．GauCher病 C．丙酮酸激酶缺乏症 D．脾囊肿 E．海洋性贫血
15、患者男，20岁。问患者几岁时，患者答道：“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花成果给猴吃，我是属猴的。”这个回答阐明患者有下列哪种症状
A．思维散漫 B．病理性象征性思维 C．思维奔逸 D．思维中断 E．思维破裂
16、脐带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是
A．白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型 B．白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型 C．慢性肉芽肿病 D．X—连锁尤丙种球蛋白血症 E．严重联合免疫缺陷病
17、有关颅内感染所致精神障碍的处理标准如下哪项不正确
A．积极治疗原发病 B．积极对症支持治疗，早期予以高热量高蛋白高维生素饮食 C．对于有严重抽搐、高热、脑水肿者应予以物理降温及脱水治疗 D．对于有精神症状者，应早期予以大剂量抗精神病药物治疗 E．慢性期及后遗症期，应进行特殊教育及功效锻炼
18、有关酶的最适pH论述正确的是
A．酶最稳定期的pH
B．酶促反应速度最大时的pH
C．酶的特性性常数
D．pH值为中性
E．酶的等电点
19、急性腹膜炎早期呕吐原因是
A．胃肠痉挛 B．肠梗阻 C．肠麻痹 D．神经性呕吐 E．反射性呕吐
20、男性，55岁，六个月多来头晕、乏力，面色越来越红，用51C8标识红细胞法测定红细胞容量增多(＞36ml/kg)，动脉血氧饱和度＞92%。本例若确诊为真性红细胞增多症，查体应发觉下列哪个体征____
A．血压高 B．皮肤出血点 C．浅表淋巴结肿大 D．肝大 E．脾大
21、应依照下列哪项来合理选择血管活性药物
A．血压的高低
B．心跳的快慢
C．休克的类型和阶段
D．患者的神志情况
E．尿量的多少
22、下列哪个部位病变不会出现Babinski征____
A．延髓 B．脊髓高颈髓 C．脊髓圆锥 D．脊髓胸段 E．脊髓颈膨大
23、固体闪烁探测器中，NaI(Tl)晶体的作用是
A．将γ射线转换成X射线 B．将γ光子转换成荧光光子 C．增加γ光子的能量 D．吸取并存储γ光子的能量，待晶体温度升高时释放能量 E．使光电倍增管的供电电压稳定
24、恶性肿瘤通过血道转移最常受累的脏器是
A．脑、脊椎 B．脾、淋巴结 C．肺、骨 D．肝、脑 E．肝、肺
25、机械性单纯性肠梗阻的临床体现，不包括
A．腹部阵发性绞痛 B．腹痛时伴有肠鸣音亢进 C．有呕吐 D．有腹膜炎体现 E．有排便排气停止