水痘的症状和治疗.doc

精品资料水痘的症状和治疗 水痘一年四季均有发病，但冬春季节尤为多见，并可形成流行。但是生后3个月的孩子很少患上水痘。10岁以内的孩子易发病，其中14岁孩子的发病率居高。 孩子被传染后以出现发热，皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。被传染后的1417天前后，开始出现38左右的发热症状，并持续12天，伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。一般经过数小时到1天即见发疹，最初在腹部或背部出现蚊子咬了似的红色小疹点，开始时仅有1 2个，数小时后就发展到手腕和腿部等处，一部分变成水泡(由小米粒到绿豆大小)。出疹经过24小时后，面部、背部、腹部、四肢等处均出现红疹点和水泡，一部分结痂，看起来是三种疹形并存。 用手拨开头发仔细观察时，头皮上也能找到水泡。如果在上腭部看到红疹，就大致可确诊为水痘。 从结痂干燥到脱落，要历时20天，这时结痂内一般已经没有病毒。 治疗 因为水痘病情一般较轻，所以若能确定是水痘，也可在家护理，而不用到医院。不过，10岁以上的孩子患了水痘，易发生高热，发疹也多，症状较重，还会留下斑痕。所以应尽可能让孩子在幼儿期出水痘。 儿童时期患过水痘而具有免疫力的人，成人后再发病时所表现出的症状被叫做带状疱疹。它沿着身体一侧的神经扩散，成为伴有神经痛的疱疹。 水痘是因为病毒感染引起的，所以使用抗生素无效，临床上可以使用中药来抗病毒。症状较轻的可不服药，适当休息调整饮食即可。 饮食调理 食宜 中医认为水痘是因体内有湿热蕴郁、外感时邪病毒而致，所以不用特别加强营养，宜清淡饮食，可吃些稀粥、米汤、牛奶、面条和面包，还可加些豆制品、瘦猪肉等。 在出水痘期间，患病的孩子因发热可出现大便干燥，此时需要补充足够的水分，要多饮水，多吃新鲜水果及蔬菜，如饮用西瓜汁、鲜梨汁、鲜橘汁和番茄汁。多吃些带叶子的蔬菜，如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。带叶子的蔬菜中含有较多的粗纤维，可助于清除体内积热而通大便；也可吃清热利湿的冬瓜、黄瓜等。 食忌 1.生冷、油腻食物。 2.发物。如鱼、虾、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌类等内含丰富蛋白质的食物，这些异体蛋白容易产生过敏原，使机体发生过敏反应，导致病情加重。 3.辛辣刺激性食物。如辣椒、胡椒、姜和蒜，都会引起上火现象，不利于病情的早日康复。 另外，针对水痘也可以采用一些食疗法。水痘不同时期的症状不同，所采用的食疗方法也不同： 一、水痘初期 1. 红小豆适量煮汤代茶饮，或适量加水，慢火煮粥食用。 2. 冬瓜皮30克或冬瓜子1530克。水煎汁，加冰糖饮用。 3. 大米60克，荷叶1张。先将大米煮粥，待粥煮好时，把洗净的荷叶覆盖在粥上，即可食用。 二、水痘出得多时 淡竹叶3050克，生石膏4560克，大米50100克，冰糖或白糖适量。先将竹叶洗净，与石膏加水同煮30分钟，去渣，放入大米煮成稀粥，加糖适量调味服食，每日分23次服，连服35日。 三、发热已退开始结痂时 1. 百合10克，杏仁6克，红小豆60克。煮粥食用，连服数日。 2. 甜水梨1个。将梨切成薄片，放在冰镇凉开水内，浸数日，频频饮用。 预防与护理 水痘的传染性很强，发现患病的孩子应立即隔离，直至疱疹全部结痂脱落。 水痘流行期间，未患过水痘的孩子应少去公共场所。接触患水痘的孩子后；应在家隔离观察3周。 患了水痘的孩子，在家里应该完全避免与带有化脓菌的人接触。经常剪指甲，把手洗净，每日换洗衬衣和衬裤。 被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服及用具，应利用曝晒、煮沸、紫外线照射等方法消毒。 室内空气要流通，注意避风寒，防止复感外邪。 不要搔破皮肤，以防继发感染，可用浓度为2%的龙胆紫液外涂。 患病的孩子禁用激素，正在应用激素的患病的孩子应立即停止使用或减量。中医如何治疗水痘 中医认为水痘为外感时邪，伤及肺脾，生湿化热，发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主，根据病情的轻重可分以下两种类型： 一、风热夹湿证a.症状：属轻型，症状表现为发热，咳嗽，流涕，水痘红润，分布稀疏，内含水液清澈明亮，伴有瘙痒，纳差，二便调和，舌苔薄白，脉浮数。b.治疗：治宜用疏风解表，清热祛湿法。方选银翘散加减。 二、湿热炽盛证a.症状：属重证，多见于体质虚弱的患儿。发热重，表现为壮热烦渴，唇红面赤，精神萎靡，痘疹稠密色紫暗，痘浆混浊不透亮，甚至口腔亦见疱疹，伴有口干欲饮，大便干结，小便短赤，舌苔黄厚而干，脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃，湿热毒邪内犯。b.治疗：治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。根据患者的具体情况，可适当选择西药对症治疗，如退烧、止痒等。其余在护理、饮食、消毒、隔离等方面中西医的要求都是一致的。水痘的饮食一、水痘的饮食原则a.宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等，多饮开水及饮料。 b.忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。二、水痘的食疗法 （一）疏风清热食疗法 a.胡萝卜芫荽羹：胡萝卜、芫荽各60克、洗净切碎，加水煮烂，加冰糖服，每日1剂，分3次服完。连服一星期，婴儿只服汤汁。 b.金银花甘蔗茶：金银花10克，甘蔗汁100毫升。金银花水煎至100毫升，兑入甘蔗汁代茶饮。可频频服之。日1剂，710天为1疗程。 （二）解毒祛湿食疗法 a.苡薏红豆粥：苡薏仁20克，红豆、土茯苓各30克，粳米100克，洗净共煮，粥熟豆烂拌冰糖。每日1剂，分3次服完。适于水痘已出，发热、尿赤、神疲纳差者。 b.马齿苋荸荠糊：鲜马齿苋、荸荠粉各30克，冰糖15克，鲜马齿苋洗净捣汁，取汁调荸荠粉，加冰糖，用滚开的水冲熟至糊状。每日1剂。适于水痘已出或将出，发烧、烦燥、便稀溏。赞同水痘传染性极强，通过呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。 人群 水痘多发生于儿童，10岁以下儿童发病率在90%以上，青年人也有发病，凡是没患过水痘的人，一旦被接触这种病毒都容易发病，得过水痘的人则会终生免疫。轻微发烧、不适、食欲欠佳的儿童要多注意。 症状 患者身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡；一两天后，水泡破裂，结成硬壳或疙瘩。新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程；二至六天期间，新红点出现二至四次。 治疗 避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡，防止感染其他皮肤破损的部位；用温水(不是热水)洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险；疱疹破裂可涂以龙胆紫、杆菌肽或新霉素软膏，有肺炎、脑炎合并症患者需给对症治疗；可服用板蓝根冲剂等中草药制剂；酌用小量退热剂退热；水痘初期可喝绿豆汤，发烧期在饮食上要清淡易消化，多饮温开水，注意休息。 赞同水痘一般不会有白色的液体，而且多呈向心性分布，我建议你去看一下皮肤科 赞同带状疱疹诊断要点 1、带状疱疹的症状：发疹前数日往往有发热、乏力、食欲不振、局部淋巴结肿大，患处感觉过敏或神经痛，但亦可无前驱症状。皮损表现为局部皮肤潮红，继而出现簇集性粟粒大小丘疹，迅速变为水疱，疱液澄清，疱壁紧张发亮，周围有红晕。 2、皮损沿一侧皮神经分布，排列成带状，各簇水疱群之间皮肤正常。皮损一般不超过正中线。 3、神经痛为本病特征之一，可在发疹前或伴随皮疹出现。儿童患者往往较轻或无痛，老年患者则疼痛剧烈，且常于损害消退后遗留长时间的神经痛。 4、发病迅速，病情急剧，全程约2周。愈后可留有暂时性色素沉着，若无继发感染一般不留疤痕。水痘与带状疱疹有什么联系北京长虹医院专家介绍：表面上看，水痘与带状疱疹这两种病没有什么关联。水痘好发于39岁儿童，无神经痛；带状疱疹多见于40岁以上的成年人，疼痛剧烈。二者的皮疹形态及分布特点也不相同。然而它们却是由同一种病毒感染人体后先后引起的两种致病过程。带状疱疹的发生不是由体外的病毒引起，而只能是由潜伏在体内的病毒复发所致。具体的过程是这样的：病毒初次感染人体后在体内大量增殖，形成病毒血症，散布全身，导致人体发生水痘。水痘愈后病毒可持久地潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中，至成年后由于机体免疫力下降及理化因素刺激，潜伏病毒被激活，使受侵犯的神经节发炎及坏死，产生神经痛。同时，再活动的病毒可沿神经轴突至支配的皮肤细胞增殖，于是此神经节支配的皮区出现一串带状的疱疹，故称带状疱疹。这里有几点需要说明： 大多数人在儿童时期会感染水痘带状疱疹病毒，但只有一部分出现水痘的临床表现，还有很多人感染后无症状或症状很轻微而被忽视； 初次感染后人体产生持久免疫力，很少再患水痘，但特异免疫力不能清除神经节中潜伏的病毒，故不能阻止带状疱疹的发生； 带状疱疹的发生是由于机体免疫力下降，其诱因有很多，如感冒、过劳、某些传染病、恶性肿瘤、艾滋病、系统性红斑狼疮、放射治疗、烧伤以及使用某些药物(如免疫抑制剂及肾上腺皮质激素、锑剂、砷剂等)。可见，在人的一生中可先后患水痘或带状疱疹，也可只发生其中一种，或虽感染病毒而无任何表现。 理论上讲，在带状疱疹患者的水疱液中有病毒，如果对本病毒无免疫力的儿童接触了疱液会被感染发生水痘，但这种机会比较少。成年人则大多具有免疫力，故即使接触也不会发病。所以，带状疱疹不会在人群中引起流行。带状疱疹患者也不需要特殊隔离，但应避免与儿童密切接触。 如您对带状疱疹还有任何疑惑，请咨询在线专家或拨打我院专家热线：010-57792599可编辑修改