第六章-疾病分类ppt课件.ppt

感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！疾病分类疾病分类疾病分类疾病分类感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！2 2第三节第三节国际疾病分类各章的指导内容国际疾病分类各章的指导内容感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！一、某些传染病和寄生虫病一、某些传染病和寄生虫病 （A00-B99)21A00-B99)21节，节，171171类目类目感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！一、概述一、概述1 1、传染病和寄生虫病、传染病和寄生虫病传传染染病病：由由病病原原微微生生物物（病病毒毒、细细菌菌、立立克克次次体体、螺螺旋旋体体等等）感感染人体后所产生的染人体后所产生的有传染性有传染性的疾病。的疾病。寄生虫病：由原虫或蠕虫感染人体后产生的疾病。寄生虫病：由原虫或蠕虫感染人体后产生的疾病。4 4原虫感染：阿米巴病、疟疾、黑热病、弓形虫病原虫感染：阿米巴病、疟疾、黑热病、弓形虫病蠕虫感染：日本血吸虫、肺吸虫病、华支睾吸虫病、姜片吸虫蠕虫感染：日本血吸虫、肺吸虫病、华支睾吸虫病、姜片吸虫病、丝虫病、钩虫病、蛔虫病、蛲虫病、旋毛虫病、肠绦虫病、丝虫病、钩虫病、蛔虫病、蛲虫病、旋毛虫病、肠绦虫病、包虫病病、包虫病感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！2 2、传染与感染、传染与感染 中文含义：中文含义：传染：为可传播性传染：为可传播性 感染感染:(1):(1)不可传播性，局限性不可传播性，局限性 例如：皮肤葡萄球菌感染例如：皮肤葡萄球菌感染 L08.9L08.9 (2)(2)有传染性的有传染性的 例如：例如：HIVHIV感染感染 Z21Z215 5感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！3 3、本章的分类轴心、本章的分类轴心 病因病因病原体病原体注意查看有无实验室病原学检查注意查看有无实验室病原学检查（多数）节（多数）节某种特殊病原体所致疾病某种特殊病原体所致疾病 A00-A09A00-A09 几种病原体所致疾病几种病原体所致疾病 A50-A64A50-A646 6感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！4 4、本章的特点：、本章的特点：（1 1）典型特殊组合章）典型特殊组合章 强调的不是疾病的发生部位，而是疾病的病因。强调的不是疾病的发生部位，而是疾病的病因。（2 2）没有星号编码的类目，有剑号编码列有分类于其他章节）没有星号编码的类目，有剑号编码列有分类于其他章节的星号编码。的星号编码。例如：衣原体结膜炎例如：衣原体结膜炎 A74.0+H13.1*A74.0+H13.1*7 7感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！5 5、本章的包括和不包括、本章的包括和不包括包括：包括：传染性：病原体从有病的生物体侵入到别传染性：病原体从有病的生物体侵入到别 的生物体内。的生物体内。传播性：病原体通过各种途径使生物体受传播性：病原体通过各种途径使生物体受 到感染。到感染。“某些某些”的含义：并非所有的传染病和寄生的含义：并非所有的传染病和寄生 虫病都分类于本章虫病都分类于本章8 8感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！不包括：不包括：（1 1）传染病病原体的携带者或可疑携带者）传染病病原体的携带者或可疑携带者Z22.-Z22.-。例如：例如：伤寒携带者伤寒携带者 Z22.0Z22.0 例如：例如：白喉可疑携带者白喉可疑携带者 Z22.0Z22.0 例如：例如：病毒性肝炎病原携带者病毒性肝炎病原携带者 Z22.5Z22.5 9 9病原携带者：不显出临床症状而能排出病原体。病原携带者：不显出临床症状而能排出病原体。潜伏期携带者潜伏期携带者 恢复期携带者恢复期携带者 健康携带者健康携带者感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！结核病：结核病：n隐性感染：结核菌素试验阳性，但无临床表现。隐性感染：结核菌素试验阳性，但无临床表现。编码：编码：R76.1 R76.1 “检验检验”n显性感染：肺结核，显微镜下痰有结核杆菌，并出现相应的临显性感染：肺结核，显微镜下痰有结核杆菌，并出现相应的临床表现。床表现。编码：编码：A15.0A15.01010肠伤寒肠伤寒n 隐性感染：大便培养发现伤寒杆菌，但无临床表现，属健康带隐性感染：大便培养发现伤寒杆菌，但无临床表现，属健康带菌者。菌者。编码：编码：Z22.0Z22.0 n 显性感染：大便培养发现伤寒杆菌，有临床表现。显性感染：大便培养发现伤寒杆菌，有临床表现。编码：编码：A01.0A01.0 病原体进入人体后的感染过程：病原体进入人体后的感染过程：病原体被清除病原体被清除-隐性感染隐性感染-显性感染显性感染-病原携病原携带状态带状态-潜伏性感染（结核、疟疾、带状疱疹等）潜伏性感染（结核、疟疾、带状疱疹等）感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（2 2）非传染性病因的局部感染，一般被分类于身体的各系统。）非传染性病因的局部感染，一般被分类于身体的各系统。例如：前列腺感染例如：前列腺感染 N42.8N42.8 例如：心肌感染例如：心肌感染 I40.0I40.0 注意：如果指明了感染的病原体，除细菌、病毒外，注意：如果指明了感染的病原体，除细菌、病毒外，一般都分类于第一章中一般都分类于第一章中.例如：梅毒性心肌感染例如：梅毒性心肌感染 A52.0+A52.0+I41.0*I41.0*1111 (3)(3)并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病分类于并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病分类于 O98.-O98.-。产科的破伤风和产科的破伤风和HIVHIV感染又都分类于第一章感染又都分类于第一章 例如：破伤风例如：破伤风 A34A34 例如：例如：HIVHIV感染感染 B20.-B20.-感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（4 4）发生于围生期的传染病和寄生虫病分类于发生于围生期的传染病和寄生虫病分类于P35-P39P35-P39，但新生，但新生儿期的破伤风、先天性梅毒、围生期的淋球菌感染和围生期儿期的破伤风、先天性梅毒、围生期的淋球菌感染和围生期HIVHIV感染又都分类于第一章。感染又都分类于第一章。例如：例如：新生儿破生风新生儿破生风 A33A33 例如：例如：HIVHIV感染感染 B20.-B20.-1212围生期围生期 自妊娠的第自妊娠的第2222整周（整周（154154天）开始至出生后的天）开始至出生后的7 7整天结束。整天结束。国内定义为国内定义为:胎龄满胎龄满2828周至出生后周至出生后7 7天天 新生儿期新生儿期 新生儿期是自出生后脐带结扎时起，到足新生儿期是自出生后脐带结扎时起，到足2828天止。天止。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！ (5)(5)流感和其他急性呼吸道感染分类于流感和其他急性呼吸道感染分类于J00-J22J00-J22。例如：急性上呼吸道感染例如：急性上呼吸道感染 J06.9J06.9 例如：流行性感冒例如：流行性感冒 J11.1J11.11313感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！二、编码查找方法二、编码查找方法 1 1、主导词的选择：、主导词的选择：（1 1）病原微生物的感染或传染，都要以）病原微生物的感染或传染，都要以“感染感染”为主导词为主导词 “传染传染”是不能作为主导词。是不能作为主导词。例如：链球菌感染例如：链球菌感染 A49.1A49.1 例如：传染性口角炎例如：传染性口角炎 K13.0K13.01414（2 2）感染造成器官的损害，可以以）感染造成器官的损害，可以以 “病病”做主导词。做主导词。例如：前列腺感染例如：前列腺感染 N42.8N42.8 病病 -前列腺前列腺 N42.8N42.8 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（3 3）神经系统感染，若能明确病因、临床表现，以临床表现做神经系统感染，若能明确病因、临床表现，以临床表现做主导词，否则以主导词，否则以“疾患疾患”做主导词。做主导词。例如：三叉神经感染例如：三叉神经感染 G50.9G50.9 疾患疾患 -神经神经 -三叉三叉 G50.9G50.91515（4 4）寄生虫感染在索引中可能被描述）寄生虫感染在索引中可能被描述 “侵染侵染”或或“感染感染”所以所以“侵染侵染”或或“感染感染”主导词都应查阅，首先查主导词都应查阅，首先查“侵染侵染”。主导词优选顺序：病原体，临床表现，感染或侵染（寄生虫）。主导词优选顺序：病原体，临床表现，感染或侵染（寄生虫）。传染不做主导词。传染不做主导词。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！ 三、编码规则：三、编码规则：除另有说明外，没有指明传染病或寄生虫病是除另有说明外，没有指明传染病或寄生虫病是慢性的，按活动性、急性的情况进行分类。慢性的，按活动性、急性的情况进行分类。例如：例如：肺结核肺结核 假定为活动性假定为活动性 A16.2A16.2 肠炎肠炎 假定为急性假定为急性 K52.9K52.9注意：阅读病案，只有了解真实的情况才能准确编码。注意：阅读病案，只有了解真实的情况才能准确编码。1616感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！四、其他类目说明：四、其他类目说明：A09 A09 其他传染性和未特指病因的胃肠炎和结肠炎其他传染性和未特指病因的胃肠炎和结肠炎（1 1）废除）废除A09A09假定分类假定分类 分类到分类到A09A09的疾病，可以被假定为非传染性病因，分类的疾病，可以被假定为非传染性病因，分类 于于K52.9K52.9。（2 2）修改类目的标题）修改类目的标题“推测推测”改为改为“其他其他”。（3 3）明确）明确 A09 A09 类目病因为传染或未特指病因类目病因为传染或未特指病因 （4 4）增加）增加.0.0与与.9.9的亚目的亚目 A09.0A09.0其他和其他和未特指未特指传染性病因的胃肠炎和结肠炎传染性病因的胃肠炎和结肠炎 传染性病因传染性病因病原体病原体 A09.9A09.9未特指未特指病因的胃肠炎和结肠炎病因的胃肠炎和结肠炎 传染性传染性 1717感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！ A00-A08A00-A08 细菌性、原虫性、病毒性和其他特指细菌性、原虫性、病毒性和其他特指 的传染性病原体所引起腹泻和胃肠炎的传染性病原体所引起腹泻和胃肠炎 K52.9K52.9 非传染性病因的腹泻和胃肠炎非传染性病因的腹泻和胃肠炎 A09A09 未特指未特指传染性病因和传染性病因和未特指未特指传染性传染性胃肠炎和结肠炎胃肠炎和结肠炎 1818感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！ 新生儿腹泻新生儿腹泻 新生儿非感染性腹泻新生儿非感染性腹泻 (P78.3(P78.3）新生儿感染性腹泻新生儿感染性腹泻 (A00-B99)(A00-B99)（分类时需根据感染病原体进行分类）（分类时需根据感染病原体进行分类）1919感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（A15-A19A15-A19）结核病结核病结核病细菌学和组织学证实分类情况结核病细菌学和组织学证实分类情况 A15 A15 呼吸道结核呼吸道结核 经过细菌学和组织学经过细菌学和组织学证实证实 A16 A16 呼吸道结核呼吸道结核 未经过细菌学和组织学证未经过细菌学和组织学证实实 A17-A19 A17-A19 身体其他器官的结核病身体其他器官的结核病 不强调实验室证实情况不强调实验室证实情况2020感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！ 注意点：注意点：1 1、临床诊断的结核病一般都是经过细菌学或组织学证实，但在临床诊断的结核病一般都是经过细菌学或组织学证实，但在诊断中又都不指出来。因此在查找编码时，需要看病案的化验结诊断中又都不指出来。因此在查找编码时，需要看病案的化验结果果 以确认诊断是否有细菌学和组织学证实。以确认诊断是否有细菌学和组织学证实。2 2、实验室对结核杆菌检查的证实情况、实验室对结核杆菌检查的证实情况ICD-10ICD-10与与ICD-9ICD-9区分区分ICD-9 ICD-9 用第五位数的分类轴心用第五位数的分类轴心ICD-10 ICD-10 作为类目作为类目A15A15和和A16A16的分类轴心的分类轴心2121感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！3 3、A19 A19 粟粒性结核粟粒性结核 分类轴心：分类轴心：临床表现：临床表现：急性急性 部位：部位：单个单个 多个多个 慢性和（亚急性）慢性和（亚急性）2222 假定分类：假定分类：未指明急慢性的情况，假定为急性编码。未指明急慢性的情况，假定为急性编码。例如：粟粒性肺结核例如：粟粒性肺结核 结核，结核性结核，结核性 -粟粒性粟粒性 -急性急性 -特指特指单一部位单一部位 A19.0A19.0感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！幼儿急疹与儿童轻型发热病幼儿急疹与儿童轻型发热病 幼儿急疹幼儿急疹=第六病第六病 =猝发疹猝发疹=B08.2=B08.2 主导词主导词“第六病第六病”或或“疹病，急疹疹病，急疹”儿童轻型发热病儿童轻型发热病 =第四病第四病 =杜克疹热病杜克疹热病 猝发疹猝发疹=B08.8=B08.8 主导词主导词“疹病疹病”由于两者都可称猝发疹，临床表现不同，分类也不由于两者都可称猝发疹，临床表现不同，分类也不同。同。2323感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！B95-B97B95-B97（细菌、病毒和其他传染性病原体）（细菌、病毒和其他传染性病原体）规定：规定：1 1、B95-B97B95-B97用于说明感染的病原体，严格规定用于说明感染的病原体，严格规定 B95-B97B95-B97不能作为主要编码，只能作为附加编码。不能作为主要编码，只能作为附加编码。因此疾病诊断必须注明部位。因此疾病诊断必须注明部位。例如：急性鼻窦炎，流感嗜血杆菌引起例如：急性鼻窦炎，流感嗜血杆菌引起 J01.9 J01.9 B96.3B96.3 2 2、计算机程序中应设置审查逻辑的部分，使计算机程序中应设置审查逻辑的部分，使 它不能作为主要编码。它不能作为主要编码。2424感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（B20-B24B20-B24）人类免疫缺陷病毒（）人类免疫缺陷病毒（HIVHIV）病）病 1 1、分类范围、分类范围 HIVHIV病的病人是免疫系统受损害，因此并发症常常病的病人是免疫系统受损害，因此并发症常常不是单一的。这一节的编码就是为了分类不是单一的。这一节的编码就是为了分类HIVHIV病的并发症。病的并发症。不包括感染不包括感染HIVHIV病毒无症状者（病毒无症状者（Z21Z21）2525 2 2、HIVHIV感染经历以下几个阶段：感染经历以下几个阶段：R75 HIVR75 HIV的实验室证据：窗口期病毒筛查试验阳性，但抗体阴的实验室证据：窗口期病毒筛查试验阳性，但抗体阴性，且无症状，不足以确诊。性，且无症状，不足以确诊。B23.0 B23.0 急性急性HIVHIV感染综合征：窗口期急性症状，病毒筛查试验阳感染综合征：窗口期急性症状，病毒筛查试验阳性，但抗体试验阴性。性，但抗体试验阴性。Z21 Z21 无症状无症状HIVHIV感染状态：感染状态：HIVHIV抗体阳性，但无症状。抗体阳性，但无症状。B20-B24B20-B24（除（除B23.0B23.0）AIDSAIDS病：病：AIDSAIDS发病状态出现并发症发病状态出现并发症感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！什么是窗口期？什么是窗口期？人体感染人体感染HIVHIV后，一般需要后，一般需要2 2周的时间才能产生抗体。周的时间才能产生抗体。“窗窗口期口期”是指人体感染是指人体感染HIVHIV后到外周血液中能够检测出后到外周血液中能够检测出HIVHIV抗体的抗体的这段时间，一般为这段时间，一般为2 2周周3 3个月，少数人可到个月，少数人可到4 4个月或个月或5 5个月，很个月，很少超过少超过6 6个月。个月。目前国际公认的窗口期是目前国际公认的窗口期是6 6个月，但随着检验方个月，但随着检验方式的进步，窗口期已经大大缩短。式的进步，窗口期已经大大缩短。2626感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！3 3、编码规则、编码规则（1 1）使用）使用B20-B24B20-B24编码，一般不要将编码，一般不要将HIVHIV病所引起的并发症与病所引起的并发症与HIVHIV病病分别编码，如果医院为了科研的需要，可再编一个说明并发症的分别编码，如果医院为了科研的需要，可再编一个说明并发症的编码作为附加编码。编码作为附加编码。例如：例如：HIVHIV感染伴卡波西肉瘤感染伴卡波西肉瘤 B21.0 C46.9B21.0 C46.9 (2)(2)当存在于可分类到当存在于可分类到B20-B22B20-B22中某一个类目中两个或两个亚目中某一个类目中两个或两个亚目以上的情况时，应编码到该类目的以上的情况时，应编码到该类目的.7.7中。如果需要时，可采用中。如果需要时，可采用B20-B24B20-B24中的编码作为附加编码以详细说明所列情况中的编码作为附加编码以详细说明所列情况 。例如：例如：HIVHIV病伴弓病伴弓形体病形体病和和隐球菌病隐球菌病 B20.7 B20.8 B20.5B20.7 B20.8 B20.52727感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（3 3）当存在于）当存在于B20-B22B20-B22中两个或两个类目的情况时，要分类到中两个或两个类目的情况时，要分类到B22.7B22.7。如果需要时，可采用。如果需要时，可采用B20-B24B20-B24中的编码作为附加编码以详中的编码作为附加编码以详细说明所列况细说明所列况 。例如：例如：HIVHIV感染伴卡波西肉瘤和隐球菌病感染伴卡波西肉瘤和隐球菌病 B22.7B22.7 B21.0 B20.5B21.0 B20.5（4 4）当）当HIVHIV疾病发生之前已存在某种疾病时，这个疾病不要当作疾病发生之前已存在某种疾病时，这个疾病不要当作HIVHIV病的并发症来编码，而要按一般疾病编码的方法进行编码，病的并发症来编码，而要按一般疾病编码的方法进行编码，且这个疾病的编码要作为附加编码。且这个疾病的编码要作为附加编码。例如：例如：HIVHIV病引起的伯基特淋巴瘤病引起的伯基特淋巴瘤 B21.1B21.1 肺结核肺结核 A16.2 A16.2 2828感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！总结总结（B20-B24B20-B24）：1 1、B20-B24B20-B24是对是对HIVHIV并发症进行编码是合并编并发症进行编码是合并编 码码 ，用第四位亚目标明并发症的信息。，用第四位亚目标明并发症的信息。2 2、.7.7亚目为联合编码亚目为联合编码 (多种情况的编码多种情况的编码)类目相同亚目不同时，应编码到该类目的类目相同亚目不同时，应编码到该类目的 .7.7 中。中。类目不同时应编码到类目不同时应编码到 B22.7B22.7。3 3、HIVHIV疾病发生之前疾病分别编码，按一般疾病疾病发生之前疾病分别编码，按一般疾病 编码，作为附加编码。编码，作为附加编码。2929感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（B90-B94B90-B94）传染病和寄生虫病的后遗症）传染病和寄生虫病的后遗症1 1、后遗症（晚期效应）定义：疾病本身已不复存在，但还存在、后遗症（晚期效应）定义：疾病本身已不复存在，但还存在影响身体的症状、体征。影响身体的症状、体征。2 2、B90-B94B90-B94是是A00-B89A00-B89中的疾病的后遗症，疾病本身分类于中的疾病的后遗症，疾病本身分类于A00-B89A00-B89。脊髓灰质炎后遗症脊髓灰质炎后遗症 B91B91 脊髓灰质炎脊髓灰质炎 A80.9A80.93030感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！3 3、使用本节后遗症规定：、使用本节后遗症规定：A A：当指出后遗症的临床表现时，后遗症不：当指出后遗症的临床表现时，后遗症不 能作为主要诊断。能作为主要诊断。例如：脊柱侧凸例如：脊柱侧凸M41.4 M41.4 脊髓灰质炎脊髓灰质炎 B91B91 （主）（主）（附）（附）B B：当未指出后遗症的临床表现时，又无法：当未指出后遗症的临床表现时，又无法 获得进一步资料时，后遗症才能作为主获得进一步资料时，后遗症才能作为主 要诊断。要诊断。例如：脊髓灰质炎例如：脊髓灰质炎 B91B91 （主）（主）3131感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！概念练习概念练习1 1、并发于妊娠和产褥期的传染病和寄生虫病是否全部分类于、并发于妊娠和产褥期的传染病和寄生虫病是否全部分类于第一章第一章2 2、新生儿破伤风是否分类于第一章、新生儿破伤风是否分类于第一章3 3、第二版、第二版ICD-10ICD-10中中A09A09在使用中有什么改变在使用中有什么改变4 4、A15A15与与A16A16结核病分类轴心是什么结核病分类轴心是什么5 5、粟粒性肺结核的分类轴心是什么、粟粒性肺结核的分类轴心是什么6 6、B95-B97B95-B97细菌、病毒、其他传染性病原体编码作用是什么，细菌、病毒、其他传染性病原体编码作用是什么，能否作为主要诊断。能否作为主要诊断。3232感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！概念练习概念练习7 7、第一章主要分类轴心是什么、第一章主要分类轴心是什么8 8、第一章是否有星号类目编码，为什么、第一章是否有星号类目编码，为什么9 9、B20-B24B20-B24这一节编码是对这一节编码是对HIVHIV什么病分类什么病分类1010、HIVHIV的伴随的疾病是否都应进行合并编码的伴随的疾病是否都应进行合并编码1111、传染是否可以作为主导词、传染是否可以作为主导词1212、寄生虫感染疾病直接简便的主导词是什么、寄生虫感染疾病直接简便的主导词是什么3333感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！编码练习编码练习结核性结核性脑膜炎脑膜炎 A17.0+G01*A17.0+G01*带状疱疹带状疱疹后三叉后三叉神经痛神经痛 B02.2+G53.0*B02.2+G53.0*耳耳带状疱疹带状疱疹 B02.2+H94.0*B02.2+H94.0*肺肺结核结核，经痰培养证实，经痰培养证实 A15.1A15.1人类人类免疫缺陷病毒性巨细胞病毒感染免疫缺陷病毒性巨细胞病毒感染 B20.2B20.2念珠菌性念珠菌性败血症败血症 B37.7B37.73434感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！编码练习编码练习脑囊虫病（脑囊虫病（猪囊尾蚴病猪囊尾蚴病）B69.0+G94.8*B69.0+G94.8*人类乳头状病毒人类乳头状病毒感染感染 B97.7B97.7眼眼弓形体病弓形体病 B58.0+H32.0*B58.0+H32.0*粟粒性肺粟粒性肺结核结核 A19.0A19.0HIVHIV感染伴卡波西肉瘤感染伴卡波西肉瘤 (人类）人类）B21.0 C46.9B21.0 C46.9HIVHIV感染伴卡波西肉瘤和隐球菌病感染伴卡波西肉瘤和隐球菌病B22.7B22.7 B21.0 B20.5 B21.0 B20.5 (人类）人类）真菌真菌 3535感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！二、肿瘤二、肿瘤(C00-D48)(C00-D48)感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！肿瘤的相关基础知识肿瘤的相关基础知识肿瘤的相关基础知识肿瘤的相关基础知识（一）名词（一）名词 1 1、肿瘤的定义：、肿瘤的定义：是人体组织细胞的一种病理性增生是人体组织细胞的一种病理性增生 2 2、恶性肿瘤：、恶性肿瘤：细胞在不同程度上类似原发组织的细胞在不同程度上类似原发组织的不成熟幼稚不成熟幼稚阶段阶段，不完全或根本不具备细胞在正常时所具有的功能、，不完全或根本不具备细胞在正常时所具有的功能、代谢类型和解剖特点。细胞以代谢类型和解剖特点。细胞以浸润性方式生长浸润性方式生长，并可以通，并可以通过淋巴、血液、浆膜腔过淋巴、血液、浆膜腔转移转移。3737感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！肿瘤的相关基础知识肿瘤的相关基础知识3 3良性肿瘤：良性肿瘤：细胞不以浸润性方式生长且生长缓细胞不以浸润性方式生长且生长缓慢，慢，有完整的被膜，细胞不转移有完整的被膜，细胞不转移。4 4原位癌：原位癌：癌细胞局限于起源的癌细胞局限于起源的表浅表浅部位，部位，细胞细胞 没有基底膜的浸润，但有恶性改变没有基底膜的浸润，但有恶性改变。3838感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！肿瘤的相关基础知识肿瘤的相关基础知识 原发癌与原位癌的区别原发癌与原位癌的区别:原发癌：原发癌：浸润基底膜并有转移浸润基底膜并有转移 原位癌：原位癌：浅表性、非浸润基底膜、浅表性、非浸润基底膜、非转移，恶性度较低。非转移，恶性度较低。良性肿瘤与恶性肿瘤的区别：良性肿瘤与恶性肿瘤的区别：良性肿瘤：良性肿瘤：细胞不以浸润性方式生长，不转移细胞不以浸润性方式生长，不转移 恶性肿瘤：恶性肿瘤：细胞浸润以浸润性方式生长，并有转移细胞浸润以浸润性方式生长，并有转移3939感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！肿瘤的相关基础知识肿瘤的相关基础知识6 6继发肿瘤：继发肿瘤：从原发部位转移而来从原发部位转移而来7 7、复合癌：、复合癌：独立的独立的多个部位的原发性恶性肿瘤多个部位的原发性恶性肿瘤8 8、复发癌：、复发癌：经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤瘤4040感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！肿瘤的相关基础知识肿瘤的相关基础知识 9 9肿瘤的动态：肿瘤的动态：恶性恶性 继发继发 原位原位 良性良性 动态未定或性质未特指动态未定或性质未特指 4141感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！肿瘤的相关基础知识肿瘤的相关基础知识肿瘤的动态未定与性质未特指的区别：肿瘤的动态未定与性质未特指的区别：（1 1）动态未定通过病理学检查显示肿瘤处于交动态未定通过病理学检查显示肿瘤处于交 界恶性，即瘤细胞的良恶性转化方向不明界恶性，即瘤细胞的良恶性转化方向不明 确。确。例如：膀胱移行性乳头状瘤例如：膀胱移行性乳头状瘤（2 2）性质未特指因未做病理学检查，仅是临床性质未特指因未做病理学检查，仅是临床 上诊断为肿瘤，肿瘤的组织类型不明确，动上诊断为肿瘤，肿瘤的组织类型不明确，动 态也不明确。态也不明确。例如：膀胱肿物例如：膀胱肿物 4242感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！肿瘤的相关基础知识肿瘤的相关基础知识1010肿瘤的组织形态：肿瘤的组织形态：显微镜下看到的组织和细胞的结构和类型显微镜下看到的组织和细胞的结构和类型 例如例如:小细胞小细胞 大细胞大细胞 鳞状细胞鳞状细胞4343感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！肿瘤的相关基础知识肿瘤的相关基础知识 11 11肿瘤的功能活性肿瘤的功能活性 指肿瘤具有影响内分泌功能的能力指肿瘤具有影响内分泌功能的能力 采用第四章内分泌、营养和代谢疾病的编码附加说明。采用第四章内分泌、营养和代谢疾病的编码附加说明。例如例如:垂体垂体 嗜碱性腺瘤伴嗜碱性腺瘤伴库欣综合征库欣综合征 D35.2 (D35.2 (部位）部位）M8300/0 (M8300/0 (形态学编码形态学编码)E24.2 (E24.2 (功能活性功能活性)4444感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！肿瘤的相关基础知识肿瘤的相关基础知识12.12.结缔组织结缔组织 是连接肌体不同结构并为其支架的组织，由纤维是连接肌体不同结构并为其支架的组织，由纤维细胞、纤维性神经胶原纤维和弹力纤维构成来自中胚层细胞、纤维性神经胶原纤维和弹力纤维构成来自中胚层(间胚间胚层）层）包括：包括：血管、淋巴管、滑囊、滑膜、筋血管、淋巴管、滑囊、滑膜、筋 膜、膜、韧带、肌肉、肌腱韧带、肌肉、肌腱(鞘鞘)、脂肪、软骨、脂肪、软骨4545感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！肿瘤的相关基础知识肿瘤的相关基础知识13.13.癌瘤癌瘤:除淋巴和血液以外的恶性肿瘤的总称除淋巴和血液以外的恶性肿瘤的总称 包括：包括：上皮细胞癌上皮细胞癌 （通常称（通常称“癌癌”）肉瘤肉瘤肉瘤与结缔组织的关系：肉瘤与结缔组织的关系：来源于结缔组织的恶性肿瘤被称为肉瘤来源于结缔组织的恶性肿瘤被称为肉瘤 例例1 1：上肢滑膜肉瘤：上肢滑膜肉瘤 例例2 2：胃平滑肌肉瘤：胃平滑肌肉瘤4646感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！肿瘤的相关基础知识肿瘤的相关基础知识（二）肿瘤的命名（二）肿瘤的命名1 1、良性肿瘤的命名、良性肿瘤的命名 细胞或组织名称细胞或组织名称+瘤瘤例如例如1 1：上皮细胞瘤、鳞状细胞瘤：上皮细胞瘤、鳞状细胞瘤 （细胞名称（细胞名