肺炎喘嗽哮喘讨论课PPT课件.ppt
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1、芳村分院芳村分院大学城分院大学城分院二沙岛分院二沙岛分院珠海医院珠海医院广东省中医院大德路总院广东省中医院大德路总院 地址:广州市大德路地址:广州市大德路111111号号 电话:电话:020-81887233020-81887233肺炎喘嗽、哮喘肺炎喘嗽、哮喘讨论课 广广东省中医院儿科省中医院儿科许尤佳尤佳一、一、讨论形式(同学形式(同学们分成六分成六组)(一)必答(一)必答题(每(每组答答1 12 2题)(二)病例分析(二)病例分析题(每(每组1 1题)(三)(三)抢答答题(共(共40406060题)(四)教(四)教师总结2第一第一组:(1 1)讲解小儿支气管哮喘概述:包括定解小儿支气管哮喘
2、概述:包括定义、发病特点、病特点、临床流行病学情况。床流行病学情况。(2 2)讲解小儿哮喘中医病因病机解小儿哮喘中医病因病机 必必 答答 题3(1 1)题答答题要点:要点:定定义、临床特点、流行病学床特点、流行病学资料料(2 2)题答答题要点:要点:内外因、病位、宿根、血瘀、肺的功能内外因、病位、宿根、血瘀、肺的功能4第二第二组:(1 1)讲解哮喘西医病因。解哮喘西医病因。(2 2)哮喘的)哮喘的发病机理、病理。病机理、病理。5(1 1)题答答题要点:要点:内外因、内外因、遗传、神、神经、内分泌等、内分泌等(2 2)题答答题要点:要点:气道慢性炎症、气道高反气道慢性炎症、气道高反应性、性、变应
3、性反性反应6第三第三组:(1 1)讲解哮喘西医解哮喘西医诊断断标准。准。(2 2)讲述哮喘的病情分述哮喘的病情分级。7(1 1)题答答题要点:要点:急性急性发作期、慢性持作期、慢性持续期及期及临床床缓解期;解期;急性急性发作期儿童哮喘、咳嗽作期儿童哮喘、咳嗽变异性哮喘异性哮喘(2 2)题答答题要点:要点:从日从日间症状、夜症状、夜间症状、肺功能等分四症状、肺功能等分四级8第四第四组:(1 1)讲述哮喘的述哮喘的鉴别诊断。断。(2 2)讲述肺炎的概述述肺炎的概述。9(1 1)题答答题要点:要点:喘支、肺炎、异物、喘支、肺炎、异物、结核等核等(2 2)题答答题要点:要点:定定义、临床特点、流行病学
4、床特点、流行病学资料等。料等。10第五第五组:(1 1)讲述肺炎的中医病因病机。述肺炎的中医病因病机。(2 2)讲述肺炎的述肺炎的诊断与断与鉴别诊断。断。11(1 1)题答答题要点:要点:内外因、病位、肺气的功能、分析肺气内外因、病位、肺气的功能、分析肺气闭郁郁(1 1)题答答题要点:要点:与支炎、哮喘、不同病原体肺炎等的与支炎、哮喘、不同病原体肺炎等的鉴别12第六第六组:(1 1)讲述哮喘的中西医治述哮喘的中西医治疗要点。要点。13(1 1)题答答题要点:要点:中医的治中医的治则、治法、常用方、治法、常用方剂以及西以及西药的吸的吸入入疗法等法等14第七第七组:(1 1)讲述肺炎的中西医治述肺
5、炎的中西医治疗要点。要点。15(1 1)题答答题要点:要点:中医的治中医的治则、治法、常用方、治法、常用方剂以及西以及西药的的抗感染等抗感染等变证的的诊治以及西医的治以及西医的诊治原治原则等等16 病病 例例 分分 析析17病例一病例一 患儿,男,患儿,男,1 1岁8 8个月。个月。主主诉:发热、咳嗽、咳嗽1 1周,气促周,气促1 1天。天。现病史:受凉后开始出病史:受凉后开始出现发热,最高体温,最高体温38.738.7,咳嗽,咳嗽,痰多,鼻塞流涕,无喘促痰多,鼻塞流涕,无喘促发绀。在当地。在当地拟诊为“急性支气急性支气管炎管炎”,给以先以先锋6 6、复方毛冬青静滴,口服美普清等治、复方毛冬青
6、静滴,口服美普清等治疗2 2天,患儿天,患儿热退,咳嗽稍减,退,咳嗽稍减,继续于上述医院就于上述医院就诊,口服阿,口服阿莫仙干糖莫仙干糖浆等治等治疗,患儿咳嗽不减。昨起患儿复,患儿咳嗽不减。昨起患儿复发热,痰多痰多难咯,咳甚气促,无咯,咳甚气促,无发绀,今即来我院,今即来我院门诊就就诊,查胸片提示:双下肺胸片提示:双下肺见斑片状阴影。斑片状阴影。为进一步系一步系统诊疗收住收住入院。入院症入院。入院症见:低:低热,体温,体温37.937.9,咳嗽,咳嗽频,痰多,痰多难咯,咯,咳甚气促,无神昏抽搐,无鼻煽咳甚气促,无神昏抽搐,无鼻煽发绀,胃,胃纳差,大便干,差,大便干,小便小便调。查体:体:T 3
7、7.9T 37.9,R 46R 46次次/分,分,HR 140HR 140次次/分,口分,口唇无唇无发绀,吸气三凹征阳性,双肺呼吸音粗,可,吸气三凹征阳性,双肺呼吸音粗,可闻及中小及中小水泡音及少水泡音及少许哮哮鸣音。腹部音。腹部软,肝肋下,肝肋下2cm2cm,质软,无,无压痛痛及反跳痛。舌及反跳痛。舌红、苔黄,脉滑数。、苔黄,脉滑数。18THANK YOUSUCCESS2024/3/9 周六19.病例一提病例一提问:1.1.小儿患本病有何特点?小儿患本病有何特点?2.2.综合四合四诊,如何,如何诊断与分型?断与分型?3.3.西医西医诊断依据是什么,如何治断依据是什么,如何治疗?20病例二:病
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