糖皮质激素类药ppt课件.pptx
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1、全国高等学校教材全国高等学校教材全国高等学校教材全国高等学校教材 供供供供口腔医学类专业口腔医学类专业口腔医学类专业口腔医学类专业用用用用第十三章 糖皮质激素类药口腔临床药物学口腔临床药物学第第第第4 4 4 4版版版版目目 的的 要要 求求 掌握糖皮质激素类药的药理作用及临床合理应用 了解糖皮质激素类药的代表药物 熟悉泼尼松的药理作用、临床应用、使用注意事 项等盐盐 皮皮 质质 激激 素素糖糖 皮皮 质质 激激 素素性性激激素素 第一节 分类及药理作用据药理作用维持时间长短分为:据药理作用维持时间长短分为:类别类别代表药物代表药物 糖代谢糖代谢(比值)(比值)抗炎抗炎(比值)(比值)钠潴留钠
2、潴留(比值)(比值)等效剂量等效剂量(mgmg)血浆血浆(t t1/2)维持时间维持时间(比值)(比值)短效氢化可的松1112080100812可的松0.80.80.82580100812中效泼尼松44.0.85601236长效地塞米松25250.750.753004872第一节 分类及药理作用糖糖 代代 谢谢蛋蛋白白质质代代谢谢脂脂 肪肪 代代 谢谢水水电电解解质质代代谢谢促进糖异生,减慢分解,升高血糖加速蛋白质分解,抑制合成,负氮平衡促进皮下脂肪分解,重新分布,形成向心性肥胖保钠排钾排氢,长期造成高血压及水肿生生 理理 效效 应应第一节 分类及药理作用 抗炎作用抗炎作用免疫抑制免疫抑制抗毒
3、作用抗毒作用抗抗 休休 克克兴奋中枢兴奋中枢神经系统神经系统退热作用退热作用影响血液成分影响血液成分影响骨骼影响骨骼药药 理理 效效 应应第一节 分类及药理作用抗炎作用的实现抗炎作用的实现途径途径 抑制前列腺素的合成;诱导血管紧张素转化酶表达;抑制细胞粘附分子及趋化因子的表达;调控细胞因子产生,抑制致炎细胞因子的表达;抑制一氧化氮合酶的活性;稳定溶酶体膜;抑制成纤维细胞增生,减少胶原纤维及细胞间质增生。第一节 分类及药理作用抗炎作用的分子药理抗炎作用的分子药理机制机制3个途径:个途径:1.DNA依赖性调控机制依赖性调控机制2.蛋白质蛋白质干扰机制干扰机制3.非非基因组激活机制基因组激活机制ht
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