整形医院双眼皮培训PPT.ppt
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,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,Your company slogan,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,眼部,目录,美眼的标准,双眼皮手术,上眼睑手术,眼袋卧蚕,01,开眼角手术,02,03,04,05,眼部基础知识,01,01,眼部基础知识,上睑,重睑线,瞳孔,球粘膜,内眦,眉毛,睫毛,外眦,下睑,03,眼睑的皮肤层次:,皮肤,皮下组织,肌层,睑板,睑结膜,眼部基础知识,03,眼部基础知识,面部美学标准:三庭五眼,三高四低,03,眼部基础知识,02,双眼皮,在上眼睑的适当位置,将上眼睑皮肤与上眼睑提肌的腱膜或睑板前组织缝合固定,使睑板前的皮肤和睑板粘连,当上眼睑提肌收缩时,睑板运动带动与之相连上睑皮肤从而形成上睑皱褶,。,双眼皮的形态,平行型,上睑皮肤皱褶与眼睑平行一致,内,中,外侧重睑宽度大致相同,这种情形的重睑显得洋气,端庄,稳重。适合眼睛比较大眉弓比较高,眉眼间距宽,而上眼皮比较薄女性,看上去,比较甜美,机灵,活波大方,鹅蛋脸,。,代表女星,(,宋慧乔,高圆圆),02,上眼睑皮皱褶自内眦或靠近内眦处开始,向外上逐渐离开眼睑缘,由窄变宽如同一把折扇打开,也称广尾型。另一种从内眦稍微向外逐渐增宽,这种眼型不少人合并内眦赘皮。这种形态显得女性秀丽,给人神采飞扬,妩媚的感觉。适合性格内向,文静,上眼皮肿,眉毛与眼睑缘的距离较窄的,也称丹凤眼,适合瓜子脸。,代表女星,(,韩彩英,,,刘亦菲,),开扇型,YOUR NAME,YOUR NAME,.,重睑皱襞在两端靠近内,外眦和睑缘较近,中间离开,睑缘较院,呈弧形,重睑线看似一轮弯弯新月既有新月型之称,其中弧型大或稍小之别,也有在内,外眦区弧型稍大或稍小之别,也有在内,外眦区弧型不全之分。两侧略宽,中间较窄,看上区妩媚,可爱,适合圆脸,代表女星,(,李多海,,,孙艺珍,),新月型,03,内宽外窄型:从内眦开始以后,逐渐向外与眼睑平行伸展,该眼型只有平行和开扇型双重优点。只适合欧洲人面部骨骼结构,即眉弓高,眉毛靠近眼睛,双眼皮宽而夸张,内宽外窄,不太适合东方女性,适合方脸。,代表女星,(,袁泉,,,艾薇儿),欧美型,双眼皮的手术方式?,埋线,韩式三点,切开,MARKET VALUE,MARKET VALUE,埋线双眼皮,埋线法,:,不需要切开皮肤,只用一根线沿着画好的双眼皮线,将皮肤的真皮和睑板或上睑提肌腱缝合一起,依靠高分子线形成黏连,成就双眼皮。适应于上眼睑眶隔脂肪少,皮肤薄而紧的年轻人,也适用一侧单眼睑者或重睑时隐时现,重睑术后皱褶局部变浅或者消失者,。,韩式三点,:,在上眼睑皮肤准备形成重睑皱襞的部位内,中,外三个小口切开皮肤,通时去除部分眼轮匝肌,使上眼睑皮肤与睑板黏连。可以同时去除部分眶隔脂肪,改善肿泡眼。秉承韩国技术的精致和细腻,术前进行严格的测量和比较尺寸,符合东方人的审美习惯,手术安全,切口小,恢复快。适合上眼皮没有严重松弛的中青年人。,韩式三点双眼皮,PAIN POINTS,02,PAIN POINTS,03,切开法,:,在上眼皮的适当位置切开皮肤,去除部分眼轮匝肌或眶隔脂肪,并将眼皮皮肤与睑板或者上睑提肌腱缝合在一起。适合于任何类型任何年龄的单眼皮者,而且时上眼皮皮肤松弛和上眼睑臃肿,MM,的首选方法。切开法双眼皮效果永久保持,在三类方法中维持时间最长。,切开法双眼皮,Soltion Method,0,02,03,Solution Method,Solution Method,我适合做那种双眼皮?,s,重睑形成术后的并发症及处理,并发症,原因,防治,血肿,1,.,术中自学止血不彻底,2.,损伤眼睑的动脉弓,1.,术中仔细烧灼止血,2.,术后立即间断冰敷,6h,重睑皱襞,宽窄不一,1.,术中切除的肌肉和皮肤两侧不一样,2.,缝合时上挂的高度不一致,3.,未按照自然弧度缝合,1.,要按术前设计方案进行,2.,两侧边做边比较,3.,一起缝合,一人缝合,一致性,4.,三个月后,不满意重新手术,三眼皮,切开上缘的眼轮匝肌被切除,如果被切除,缝合时挂在轮匝肌即可预防,张眼乏力,上睑提肌腱膜切断,1.,暴露,分清解剖层次,2.,切眶隔时,切口与上睑提肌方向平行。,3.,一旦发现,立即缝合,03,开眼角,内外眦成形术俗称开眼角。它是通过手术方式,分别对内、外侧眼角进行矫正放大,以去除内眦赘皮、延长眼裂水平长度,来达到放大眼睛的效果,。,开眼角的手术方式?,1.有内眦赘皮者。,2.先天性小眼症患者。,3.,眼角距离比较宽的人。,4,.眼睛过小希望通过手术进行矫正的人。,内眦赘皮,无内眦赘皮,轻度内眦赘皮,中重度内眦赘皮,内眦成形术,内眦成形术也称内眦赘皮矫正术。在临床上应用有很多种方法。较常用的方法有:“V-Y”缝合法、“Z”成型术法和四瓣法。前两种适用于轻度内眦赘皮,后者适用于较宽的内眦赘皮。无论那种方法,术后切口处会留下一定的的瘢痕,一般在36月后不会很明显,。,手术禁忌症,:,(,1,)患有先天性弱视,慢性结膜炎,红眼病,青光眼者,外眼及眼周有急慢性感染者或溃疡者眼科的单睑求美者。,(,2,)年龄过大者,皮肤松弛,燕窝凹陷,睑板萎缩变软,有严重心,肝,肾,孕妇及严重血液疾病患者不适合手术。,(3),患有面神经瘫痪且不能闭眼,上眼下垂,睑内外翻者。,(,4,)各种原因的眼球过突或眼睑退缩者,眼部畸形的。,(,5,)疤痕体制过敏者。,(,6,)通过简单测试发现精神不正常,或者有心理障碍者。,(,7,)对手术有疑问或者疑虑,亲人,朋友不同意手术,与手术医生无法达成一 致者。,(,8,)有出血性倾向和高血压,糖尿病尚未控制者,月经期者。,4,点击添加内容,点击添加内容,48h,72h,术后注意事项,术后,48,小时冷敷,,72,小时后热敷(可在家使用袋装牛奶冷冻或加热后进行冷敷或者热敷),术后因止血药物作用逐渐消退,可能会有渗血,不必紧张,可用消毒棉签轻轻按压出血部位,2-3,分钟即可自行停止,用消毒棉签沾医用生理盐水(忌用实用盐水)或青霉素眼药水轻试伤口,保持伤口清洁干燥,拆线次日方可湿水,正常洗脸,洗澡。,术后因个体差异和出凝血机制的不同,可出现不同程度的青紫,肿胀属正常现象,会自行恢复。一周内避免揉搓,挤压,碰撞上眼睑。,S,S,术后注意事项,术后多练习眨眼,遵医嘱抗炎治疗,术后忌食,以利恢复,重睑弧度更自然,抗炎治疗,2-3,天,输液或口服消炎药,辣椒,羊肉,海鲜,生葱,生姜,生蒜,烟酒等等。,STEP 1,STEP 2,STEP 3,STEP 4,STE 5,04,上睑下垂,上睑下垂是指肌肉出现肌无力,神经的缺损,肌肉的缺损,.,5,上睑肌和平滑肌的功能部全或丧失,以致部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖导致睁眼障碍,增大视野需过度收缩额肌导致额部皱纹加深,不但有碍美观和影响视力,先天性者还可造成重度弱视,.,程度:根据瞳孔被遮盖的范围来确定。,轻度:被遮盖小于,1/3,中度:在,1/3,到,1/2,为中度,重度:大于,1/2,为重度,先天,后天,上睑下垂形成的原因,先天性上睑下垂:绝大多数是提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形,多为双侧,有时为单侧,可为常染色体显性或隐性遗传,。,麻痹神经下垂:动眼神经麻痹引起的,多为单侧,常合并有动眼神经支配其他眼神经支配其他眼外肌或眼内肌麻痹。,交感神经受损引起的下垂:为上睑肌功能障碍或因颈部交感神经受损所致,同时出现同侧瞳孔缩小,眼球内陷,颜面潮红及无汗等。,外伤损伤了动眼神经,外伤导致的上睑下垂,请在,3,个月之后做上睑下垂术。,外伤性,多见于重症肌无力症,常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。这种睑下垂的特点是休息后好转,连续瞬目时立即加重,早晨轻而下午重,皮下或者肌内注射新斯的明,,15-30,分钟症状暂时缓解,。,肌源性,机械性,是眼睑本身的疾病,如重症沙眼,睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。,其原因有外伤性,神经源性,肌源性及机械性等四种,其中肌源性者以重症肌无力引起者多见。,通过缩短上睑提肌来上提眼皮,使眼睛睁大,由于保持了肌肉原有的行走和运动方向,比较符合眼睛生理需求,因此术后效果非常理想,患者对术后满意度高达,99.99%,需先取自体大腿的一小块阔肌膜,通过手术与额肌和上睑相连,由于是利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,因此术后效果非常自然,术后睑裂高度和眼睑形态非常稳定,.,适用于额肌功能良好的患者,对于严重的上睑下垂,患者效果更佳,因为额肌瓣法只需沿着双眼皮线的地方,做一小切口即可,通过分离转移额肌瓣完成手术后,就能使眼睛睁大,而且术后效果可持久保持,同时还能避免切取大腿部筋膜的痛苦,一举两得。,上睑提肌缩短术(轻,.,中),额肌瓣筋膜悬吊法(中,.,重),额肌瓣直接悬吊法(重),上睑下垂治疗方式,05,上,眼睑皮肤松弛,随着年龄的增长,人的皮肤逐渐老化,弹性减弱,上下眼睑皮肤也随之松弛,轻者上睑下垂使眼裂变小,变形,重者可由上睑皮肤高度下垂将外眼角遮盖,严重影响视力,还有的患者在视物或与人交谈时需扬起下颌,看书读书时需用手推着上睑,才能露出瞳孔,给生活带来诸多不变。,上眼下垂和上眼松弛的区别,上睑下垂由于遗传性或是先天性,病理性提上睑肌功能不全或丧失,或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起,遮挡部分或全部瞳孔,。,上睑松弛是由于随着年龄的增长导致的眼睑皮肤松弛,下垂。,上眼睑皮肤松弛手术方式?,上睑松弛时由于随着年龄的增长导致的眼睑皮肤松弛,常常体现在,40,多岁到,70,岁的中,老年人。,葱治疗的角度看,中,老年人做睑皮肤松弛症手术,不仅可消除视物不清,眼睛分泌增多的苦恼,而且会增强生活信心,使人焕发第二青春。,手术方式:,单纯重睑去皮术,睑缘切口重睑术,提眉切眉手术,。,根据求美者眼部的具体情况,切除掉多余的松弛皮肤,同时切除掉一条眼轮匝肌,缝合皮肤和睑板或上睑肌腱膜,以实现双眼皮的立体美感,单纯重睑取皮术可谓一举两得,一次手术就可以实现多种眼部改善效果,是使用率较高的一项上睑松弛矫正。,适应人群:上睑松弛且渴望双眼皮效果的求美者。,单纯重睑取皮术,睑缘切口重睑术,:,主要针对不希望改变太过于明显的老年求美者,他们一般不会要求双眼皮效果,只是希望通过手术改善上睑松弛的现状,让生活出行自如而已,手术经上睑缘入路,切除多余的皮肤,术后眼睑睁合自如。特点:创伤小,恢复快,痊愈后简单自然,协调。,适应人群,:,符合眼睑松弛下垂症状的老年求美者。,睑缘切口重睑术,通过,提眉或切眉手术,来上提松弛的上睑皮肤,以改善眼睑下垂症状。手术采用局部麻醉方式,医生根据求美者的眉眼距离,选择眉中,眉上缘,眉下缘切口,按设计线切开皮肤,皮下及眶部眼轮匝肌,切除不良纹眉及松弛的皮肤,。,技术特点:,由于采用了局部麻醉,因此手术痛苦较小,通过手术能够由效改善衰老症状,花较少的钱就可以感受青春再次降临的神奇效果。,适应人群:,针对上睑松弛伴眉下垂的求美者。,提眉切眉手术,S,术后注意事项,保持伤口干燥,遵医嘱抗炎治疗,术后忌食,保持手术部位清洁,一周内避免手术部位沾水,抗炎治疗,2-3,天,,输液或口服消炎药,辣椒,羊肉,海鲜,生葱,,生姜,生蒜,烟酒等等。,06,眼袋,眼袋是指因眶隔脂肪向前膨出而形成的袋状眼睑畸形,上下睑均可发生,但以下睑最为常见,40,岁以上的中老人,男女均可发生,常伴与家族由下睑皮肤松弛。部分年轻人也可发生,多与家庭遗传有关,一般下睑皮肤松弛不明显。,眼袋会给人以衰老憔悴之感,令人失去青春的光彩,对容貌及美观有极大的影响。,眼袋也会阻碍眼部的血液循环,真皮层胶纤维性能降低,弹性也逐渐减弱,而造成皮肤松弛起皱,促进鱼尾纹的形成也加剧。,眼袋,年纪,增大,睡眠,不足,遗传,眼眶隔膜无力导致膈膜松弛,并且眼窝脂肪增加,膨出,在下眼睑处形成两到弯形的眼袋。,睡眠不足,生活习惯不规律等,都有可能眼袋或眼皮皱纹提早出现或增加。,年轻人的眼袋,可能与遗传有关。,眼袋形成的原因,混合型,单纯,下睑皮肤松弛型,单纯,眶隔脂肪突出型,单纯,眼轮匝肌肥厚型,主要表现为下眼睑皮肤松弛并出现皱褶,眶隔脂肪下不突出,眼周出现一些细小皱纹,一般出现在,33-45,岁中年人群。,(,假性眼袋)这是由于遗传性的原因,年轻时就有下睑眼袋。其主要的特点为靠近下睑缘,呈弧形连续分布,但皮肤并不很松弛,这种情况多出现于,20,岁,-30,岁左右年轻人。,主要表现为眶隔脂肪膨出,同时伴有不同程度的下睑皮肤,松弛与皮肤褶皱。多出现于,45-70,岁左右老年人。,眶隔脂肪膨出所致,为曲型的眼袋,无下睑皮肤松弛和褶皱。多出现,20-40,岁中青年人,.,眼袋的分类,结膜入路法,外切,眶隔脂肪释放,眼袋的手术方式,内切,手术时经下睑结膜囊内小切口抽除眼袋脂肪,因而皮肤表面无任何切口痕迹。深受患者欢迎。主要使用于下眼睑脂肪膨出较明显,眼周皱纹较多,下眼睑皮肤无严重松弛的患者。,恢复时间;无需拆线,无痕,微肿,可洁面,参加正常公众活动。,眼袋,外切,即传统的标准去眼袋手术方法,手术时切口沿下睑睫毛下缘至外眦沟,经切口分离后切除膨出的眼袋脂肪,.,同时拉紧下睑皮肤,切除多余的下睑皮肤皱纹,.,该法切口隐蔽,愈后,1-2,个月就很难看出切口痕迹了,.,基本适用于任何类型的眼袋,.,恢复时间,:5-7,天拆线,拆线,1,天后可洁面,参加正常公众活动,.,眼袋,眶隔脂肪释放术,经下睑结膜囊内作小切口,将眼袋内多余的脂肪摘除,或者转移到泪沟的位置,达到去除眼袋和填充泪沟两个作用,.,适用于下睑脂肪膨伴有泪沟者,眼周皱纹较多,下眼睑皮肤无严重松弛的患者,.,恢复时间,;,无需拆线,无痕,微肿,可洁面,参加正常公众活动,.,眼袋,S,术后注意事项,保持伤口干燥,遵医嘱抗炎治疗,术后忌食,保持手术部位清洁,一周内避免手术部位沾水,抗炎治疗,2-3,天,输液或口服消炎药,辣椒,羊肉,海鲜,生葱,,生姜,生蒜,烟酒等等。,注意休息,请勿持续熬夜,术后一周内不要过度用眼,卧床休息最好为头高位,.,素材,更多优质的,WWW.SC123.CLUB,07,卧蚕,卧蚕是紧邻睫毛一条约四到七毫米带状隆起物,看来好像一条蚕宝宝横卧在下睫毛边缘,笑起来才明显,.,素材,更多优质的,WWW.SC123.CLUB,眼袋虽然也是一团凸出物但距离下睫毛较远主要是脂肪凸出所致,.,眼袋是三角形的,而卧蚕是椭圆形的,.,眼袋和卧蚕的区别,素材,更多优质的,WWW.SC123.CLUB,07,有卧蚕的眼睛让人感觉眼睛仿佛在笑,显得妩媚动人,相当有魅力,特别是双眼皮,大眼睛,会使卧蚕的修饰效果更加明显。在韩国,有不少女明星为了拥有更加魅力迷人的卧蚕眼,而去做丰卧蚕手术卧蚕也视乎因此成了电眼的经典标志,,在美学上,卧蚕加上双眼皮是最能塑造,“,电眼美女,”,一般认为漂亮的眼睛才会长卧蚕。,有卧蚕的好处,素材,更多优质的,WWW.SC123.CLUB,07,从面相学上说,拥有卧蚕眼的人不管在事业还是在感情方面都有很好的运气。同时,古时还有拥有卧蚕的人比较孝顺,成大器聪明,甚至还比较容易或得贵人的相助,桃花运非常的旺等等。,通过手术卧蚕,还可以去除眼皮周围的细小皱纹,让您看起来更加的年轻。,有卧蚕的好处,素材,更多优质的,WWW.SC123.CLUB,07,先天性,术中产生,术后产生,术中产生祛除过多的脂肪和肌肉组织造成组织照成下眼睑组织缺失。,先天性提上睑发育不全或随着年龄增长造成的内外眦韧带松弛,眼轮匝肌力量薄弱造成。,术后疤痕牵拉,包膜挛缩等造成下睑弹性降低。,为什么有的人没卧蚕,素材,更多优质的,WWW.SC123.CLUB,07,如何获得卧蚕?,素材,更多优质的,WWW.SC123.CLUB,07,注射玻尿酸,胶原蛋白植入剂等填充材料进行成型,花费时间约,15,分钟,维持约一年。,非手术方式,素材,更多优质的,WWW.SC123.CLUB,07,植皮植入法,:在体表不明显的部位切除少许真皮组织,在眼底处开,2-3mm,左右的小切口,将自体真皮移植到卧蚕部位。手术恢复期短,,3,天后就拆线,肿胀消失快,戴上眼镜几乎看不出手术,痕迹,对日常生活几乎没有影响。,人工真皮,:,在眼底处开,2-3mm,切口,通过切口,向卧蚕的位置移植植入 人造真皮,.,人造真皮不会被人体吸收,效果持久,适合那些迫切改变的求美者,.,自体脂肪移植,:,自体脂肪不会带来排斥反应,更为安全,.,自体脂肪移植能够较好地在卧蚕部位,不会被人体吸收,.,臀部,胳膊,腰部的脂肪比较多,可以适当抽取一些脂肪,通过离心,把健康的脂肪细胞过滤出来后移植到卧蚕部位,.,手术方式改善,素材,更多优质的,WWW.SC123.CLUB,07,THANKS,感谢您的聆听!,- 配套讲稿:
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