饮食文化与中医PPT课件.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,-,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,-,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,-,*,第八章,饮食文化与中医,1,-,饮食文化,主要指每一个国家或民族所独有的,饮食习惯,、,饮食心态,和,饮食结构,的特点而言。,饮食文化的形成是由这个国家或民族所处的,地理环境,、,气候条件,和,自然资源,所决定的。,2,-,第一节 药食同源,3,-,一、食药同源与发展,（一）饮食条件与药物起源,昔者,未有火化，食草木之实，鸟兽之肉，饮其血、茹其毛，未有麻丝、衣其羽皮。,礼记,礼运,神农,尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就，当此之时，一日而遇七十毒。,淮南子,修务训,4,-,（二）食药功用异同,疾医掌养万民之疾病,以五味、五谷、五药养其病。,周礼,天官,冢宰,五谷、五畜、五果、五菜，用之充饥则谓之食，以其疗病则谓之药。,隋,杨上善,5,-,（三）食物烹调与药物制作,炮制，古称,“,炮炙,”,“,炮,”,，,说文,：,“,炮毛炙肉也。,”,即火烧去其毛，烤肉；,广韵,：,“,裹物烧也。,”,即裹食物烧使之熟。,“,炙,”,，,说文,：,“,炮肉也，从肉火上。,”,就是把肉置于火上而使之熟。,“,炮炙,”,二字，最初是用于叙述食物烹调的。,6,-,7,-,8,-,9,-,中国将相辞典,收录自夏至清在中国历史上有一定影响的,878,位将相。,中国历代名师,记述中国历史上有名望的,52,位名师。,伊尹均名冠首位。,10,-,针灸甲乙经,序,：“伊尹以亚圣之才，撰用神农本草以为汤液,。”,通鉴,:,“,闵生民之疾苦，作汤液本草，今医言药性，皆祖伊尹,。”,伊尹创汤液,11,-,素问,汤液醪醴论,云：,“为五谷汤液及醪醴奈何,?,歧伯对曰：必以稻米，炊以稻薪，稻米者完，稻薪者坚。”,汤、散、丸、膏、酒、饮、露等的相继出现和使用，与食物烹调技术有关。,12,-,（四）中药复方的使用与食物烹调,伤寒杂病论,的第一方桂枝汤，被后世誉为,“,群方之冠,”（,名医方论,）,。,桂枝汤的组成：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣，这五味药就是厨房里常备的调味品。,吕氏春秋,本味篇,有,“,和之美者，阳朴之姜，招摇之桂,”,的记载。,13,-,周礼,天官,：“,食医中士二人，单和王之六食、六饮、六膳、六羞、百酱、百珍之齐。,”,食医主要工作是调和王室贵族的饮食的。正如王昭禹所语：,“,齐者调和其味，使多寡厚薄，各适其节也。,”,14,-,二、古籍中饮食文化与药物的记载,1,、,诗经,2,、,山海经,3,、,五十二病方,15,-,药，治病草也。,说文解字,古代人类既食,“,草,”,以充饥，又食,“,草,”,以疗病。,“,食,”,、,“,药,”,只是依据,“,草,”,的不同作用而区别用之。,16,-,第二节,饮食文化与,黄帝内经,17,-,素问,脏气法时论,提出：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味和而服之，以补精益气。”,一、膳食结构,1,、杂食,植物性食品,+,动物性食品,2,、主次,植物性食品为主，动物性食品为辅,18,-,二、饮食心态,1,、“食为天”,礼记,礼运,：“夫礼之初，始诸饮食。”又：“饮食男女，人之大欲存焉。”,灵枢,五味,云：谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。,汉书,郦食其传,：“民以食为天。”,19,-,2,、天人合一,素问,六节脏象论,：天食人以五气，地食人以五味。,素问,阴阳应象大论,：“味归形，形归气，气归精，精归化。”,20,-,3,、有节制,素问,调经论,：夫邪之生也,得之饮食居处。,素问,口问,：,“,夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处,。,”,灵枢,玉版,：,“,病之生时，有喜怒不测，饮食不节。,”,21,-,饮食不当将致病,把饮食因素作为中医病因学的一个重要组成部分，是古代人类饮食心态渗入中医学的体现，是中国饮食文化和中医学息息相关的反映。,22,-,三、饮食方式,1,、温凉平衡,素问,阴阳应象大论,：“水谷之寒热，感则害于六腑。”,灵枢,师传,：,“,食饮者，热无灼灼，寒无沧沧，寒温中适。,”,孙思邈也指出,“,热食伤骨，冷食伤肺，热无灼唇，冷无冰齿。,”,23,-,2,、提倡清淡饮食,素问,奇病论,：,“,肥者令人内热，甘者令人中满。,”,素问,通评虚实论,：,“,消瘅仆击，偏枯痿厥，气满发逆，甘肥贵人，则高梁之疾也。,”,24,-,3,、“三因”施膳，饮食调治,（,1,）因时施膳,春温,酸,升补,夏热,苦,清补,暑湿,甘,淡补,秋燥,辛,平补,冬寒,咸,温补,25,-,（,2,）因地施膳,素问,异法方宜论,曰：,“,故,东方,之域，天地之所始生也。鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸,.,鱼者使人热中，盐者，胜血。故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡。,”,26,-,a,东方民病，砭石刺治,东方：气候温和，盛产鱼类、盐,居民以食鱼类和盐为主。,鱼类性热，多食则酿热滞留肠胃，过咸的食品，多食而伤血。由于受温和潮湿气的影响，加之饮食习惯，所以当地居民的,皮肤色黑，腠理粗疏,。肠胃之内热久酿，就,多发生痈肿,一类疾病。,素问,汤液醪醴论,：,“,镵石针艾治其外,”,治疗：砭石刺治。,27,-,“,西方,者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内。,”,28,-,b,西方民病，药物内治,西方：地处内陆，水土性质刚强，多风沙。,居民衣被温厚，饮食上又进鲜美之品，,腠理致密肥胖,，外邪不易侵犯，但由于饮食情志等因素的影响，,病多发于内脏,。,素问,调经论,：,“,其生于阴者，得之于饮食居处，阴阳喜怒。,”,治疗：用药物攻其内。,29,-,“,南方,者，天地所长养，阳之所盛处也，其地下，水土弱，雾露之所聚也,其民嗜酸而食肋。故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。,”,30,-,c,南方民病，九针刺治,南方：阳盛，气温较高，地势低凹，湿度较大，为雾露所聚之地。,居民喜食酸类和发酵的食品，因而人们的身体多是,皮肤致密而带赤色,。自然界的气温高湿度大，机体内部又因腠理致密而易,积热,，食酸腐易生,内湿,，内外湿热交阻，故,易病,“,孪痹,”,。,素间,生气通天论,：,“,湿热不攘大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿。,”,治疗：九针深刺，以疏通气血，祛除湿热,31,-,“,北方,者，天地所闭藏之域也。其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，藏寒生满病。,”,32,-,d,北方民病，灸焫治之,北方：高寒，,人们过着游牧生活，,内脏容易受寒,，寒则气滞，所以生活在这一地区的人们最,易生胀满病证,。,“,寒者温之,”,治疗：灸焫之法以散其寒,33,-,“,中央,者，其地平以湿，天地所以生万物也众。其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热。,”,34,-,e,中央民病，导引按蹻,中央：地势平坦，气候温和湿润，土地肥沃，物产丰富。,居民的食物种类繁多，不需付出繁重的体力劳动，不为生活而烦恼。,张志聪：,“,中土之民，不劳其四肢，而气血不能灌溉于四旁，是以多,痿厥寒热之疾,矣。,”,治疗：,导引按摩，活动手足，以通利精气，疏通气血。,35,-,（,3,）因人施膳,体胖者远肥腻，宜清淡；,体瘦者远香燥，宜滋阴生津；,阳盛实热之人，宜清热泻火；,阳虚有寒之人，宜温热养阳。,病患之人，可根据病症的寒热虚实、阴阳偏盛，结合食物的五味、四气升降浮沉及归经等特性来加以确定。,36,-,第三节 食疗发展与食疗原则,37,-,一、食疗发展,（一）、食疗的萌芽,“,医食同源,”：,认为食疗的起源与医药的起源是一致的。（药食同源）,神农尝百草火的发明伊尹始创汤液,38,-,（二）、食疗的形成和发展,形成,周：,山海经,周礼,论语,发展,汉、魏晋、隋,神农本草经,：,365,种药物,长期服用、补养身体食物,50,种左右，食疗方,6,首。,本草经集注,药用食物：,195,种，首创把药物分成八类，其中果、菜、谷类属于食疗食物。,诸病源候论,：羊靥治气瘿，胎盘作强壮剂。,39,-,（三）、食疗的兴盛,唐,孙思邈,:,“,食能排邪而安脏腑，悦神爽志以资气血,”,“,能用食平疴，释情遗疾者可谓良工,”，“,夫为医者，当须先洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药,”,。,最早的食疗专篇：,千金方,“,食治,”,、,“,养老食疗,”,收载食物,150,多种，分,“,果实、菜蔬、谷米、鸟兽虫鱼,”,四门。,谷皮糠、米粥防治脚气，用猪肝治夜盲症,40,-,孟诜,食疗本草,：,我国第一部食疗专著,食物药,241,种,每味药食的药性功效、禁忌、验方、加工、烹调方法,动物脏器食疗法、藻菌类医疗应用,不同地域所产食品,南、北方不同的饮食习惯,妊产妇、小儿饮食宜忌,41,-,（四）、食疗的全面发展,宋元,太平圣惠方,42,-,43,-,44,-,（五）、食疗理论的完善与实践,明清,从营养学观点讨论食物的营养价值,从治疗学观点论述食物的治疗作用,把食物按治疗作用进行分类,45,-,本草纲目,：药,1892,种，收载了众多药膳,治病充饥的药粥,42,种,药酒,75,种,将大量食物列入,救荒本草,400,多种可食野菜，不仅可备荒年食用，而且扩大了营养价值较高的野菜食用范围,王世雄,随息居饮食谱,：,“,人以食为养，而饮食失宜或以害身命,”，“,食无求饱，味忽厚滋，而以清淡洁净，适合时令为佳,”,。,46,-,食疗发展：,上古：与医药同时萌芽和发生,商周：已具雏型,周、秦、汉、晋：逐渐充实,唐：繁荣昌盛之境,宋、金、元、明、清：形成了较为完善的食疗食养理论学说。积累了非常丰富的、运用日常饮食物来进行保健和治病的经验。,47,-,二、饮食性味,（一）食物性味,知味,辨味,用味,造味,味,，既指人对食物的口感味觉，又是对食物本身性质的抽象概括。,性,：食物的,“,气,”,或,“,性,”,与药性的,“,四气,”,或,“,四性,”,说相一致。,48,-,“,味,”,分为,“,五味,”,，即,酸,(,涩,),、,苦,、,甘,(,淡,),、,辛,、,咸,。,平性食物居多，温热性次之，寒凉性更次之。,寒凉：滋阴、清热、泻火、凉血、解毒,温热：温经、助阳、活血、通络散寒,49,-,（二）性味学说,素问,六节脏象论,：,“,五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气。,”,味与脏：,灵枢,五味,：,“,五味各走其所喜，谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走肾。,”,素问,宣明五气篇,：,“,五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾、甘入脾，是谓五入。,”,50,-,味与作用方式：,素问,至真要大论,：,“,辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳，六者，或收或散，或缓或急，或燥或润，或软或坚，以所利而行之，调其气使其平也。,”,51,-,五 气,五 色,五 脏,五 味,五 方,五 季,五 行,风,青,肝,酸,东,春,木,暑,赤,心,苦,南,夏,火,湿,黄,脾,甘,中,长夏,土,燥,白,肺,辛,西,秋,金,寒,黑,肾,咸,北,冬,水,52,-,食物,“,性味,”,理论阴阳五行、归经理论结合中药学,“,四气、五味,”,学说。,辛,能散、能行、能润，治疗表证或气血阻滞的病证。,甘,能补、能和、能缓，治疗虚证，或缓和拘急疼痛。,酸,能收、能涩，治疗自汗、盗汗、泄泻等证。,苦,能泄、能燥、能坚，治疗热证或湿证，或气逆、秘结、痿软。等证。,咸,能下，能软坚，治疗便秘、结核，痞块等证。,53,-,三、谨和五味,素问,生气通天论,：,“,味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。,”,（一）饮食五味失调而致病,“,谨和五味,”,，机体的脏腑功能冲和，阴阳气血平和，正气旺盛，身体健康。,54,-,素问,宣明五气篇,：,“,辛走气，气病无多食辛；咸走血，血病无多食咸；苦走骨，骨病无多食苦；甘走肉，肉病无多食甘；酸走筋，筋病无多食酸。是谓五禁，无令多食。,”,灵枢,五味,：,“,肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肾病禁甘，肺病禁苦。,”,55,-,灵枢,五味,提出五脏病的,“,五宜说,”,：,“,所言五宜者，脾病者，宜食粳米饭牛肉枣葵。心病者，宜食麦羊肉杏薤。肾病者，宜食大豆卷猪肉栗藿。肝病者，宜食麻犬肉李韭。肺病者，宜食黄黍鸡肉桃葱。,”,2,、性味与饮食宜忌,56,-,素问,脏气法时论,：,“,肝苦急，急食甘以缓之,”,，,“,肝欲散，急食辛以散之,”,；,“,心苦缓，急食酸以收之,”,，,“,心欲软，急食咸以软之,”,；,“,脾苦湿，急食苦以燥之,”,，,“,脾欲缓，急食甘以缓之,”,；,“,肺苦气上逆，急食苦以泄之,”,，,“,肺欲收，急食酸以收之,”,；,“,肾苦燥，急食辛以润之,”,，,“,肾欲坚，急食苦以坚之,”,。,3,、性味与治疾,57,-,第四节,民俗,饮食文化与中医学,58,-,一、春节与吃饺子,59,-,肃宁县志,载：,“,元旦子时盛馔同享，各食扁食，名角子，取更岁交子之义。,”“,子,”,为,“,子时,”,，交与,“,饺,”,谐音，有,“,喜庆团圆,”,和,“,吉祥如意,”,的意思。,60,-,饺子由面粉制成,小麦：益心养肾、除烦止渴,本草纲目,：,“,小麦，甘，微寒，无毒,”,，,“,除客热，止烦渴咽燥，利小便，养肝气,令女人易孕。养心气，心病宜食之。,”,饺子内的葱、姜、蒜、香菜、花生、大枣等辛甘发散之品有益于肝气的舒畅条达，有益于人体的阳气的生发。,61,-,62,-,二、元宵节与吃元宵,元宵由糯米制成，或实心，或带馅。馅有白糖、玫瑰、芝麻、豆沙、核桃仁、果仁、枣泥、山楂、各类果料等，还有加入火腿、猪肉、鸡蛋黄,63,-,糯米粉：补中益气、暖脾胃,核桃仁、龙眼肉、瓜子仁、山揸、芝麻：益肾、养血、活血散瘀、消食、健脾、,元宵：延年益寿的保健食品。,64,-,三、端午节与吃粽子、饮雄黄酒,端午节多在芒种日的前后，此时气温升高，人体的阳气外越，卫气不固，腠理开泄，汗易外泄，易耗气伤津。夏季养生要养阳，应避免和减少阳气的外泄。,65,-,孙思邈：益气止泄；,陈藏器：主消渴；,大明本草,：补中益气；,李时珍：,“,甘温无毒，暖脾胃，,收自汗,”,。,糯米：味甘性温；解烦渴，固表止汗，暖脾胃，有调节人体阴阳平衡的作用，对身体有益。,66,-,喝雄黄酒,雄黄：燥湿、杀虫蛇百毒,神农本草经,：雄黄,“,味苦性平，寒，有毒，,杀精物恶鬼邪气百虫毒,”,。,人们将雄黄泡在酒中，在小孩的耳朵、鼻子、脑门、手腕、脚腕等处抹上雄黄酒，蚊虫、五毒（蛇、蝎、蜈蚣、壁虎、蜘蛛等）不上身。,67,-,艾（家艾、蕲艾）：山野中自生的菊科草本,性辛温、味苦，具有浓郁的芳香味道,除湿散寒，温经止血,68,-,69,-,四、中秋节与吃月饼,古代帝王的礼制中有春秋二祭：春祭日，秋祭月，中秋节就是,“,祭月节,”,。,70,-,“,金秋之时，燥气当令,”,燥气易伤津液，故饮食应以滋阴润肺为宜。,饮膳正要,：,“,秋气燥，宜食麻以润其燥，禁寒饮,”,芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、枇杷、菠萝、乳品,月饼以面粉和多种糖果制成，味甜润。,“,甘寒润燥,”,、,“,润可祛燥,”,71,-,五、重阳节与食菊、吃花糕,九月九日，日月并阳，两阳相重，两九相重，所以叫,“,重阳,”,，又谓,“,重九,”,“,九月九日饮菊酒，人共菊花醉重阳,”,。,72,-,本草纲目,：菊,“,春生、夏茂、秋花、冬实，,其苗可蔬，叶可啜，花可饵，根实可药，裹之可枕，酿之可饮，自本至末，罔不有功。,”,菊花酒：,明目、轻身、补肝气、安肠胃、利血；,治头昏、降血压、减肥。,73,-,菊花：扩冠、强心，可用于治疗冠心病；解热抗炎、镇痛；抗衰老、抗氧化；保护人红细胞膜、降压。,秋季，心脑血管病多发，秋天食菊是古人在饮食生活中积累起来的防病、治病的经验，并形成了节日的饮食风俗。,74,-,蓬饵：用植物叶子和米面制成的重阳花糕。,原料,:,米粉，合以枣、栗子、山楂、白糖、多种蜜饯干果。,本草纲目,“,九日登高米糕，亦可入药,”,，,“,甘温，无毒,”,，,“,养脾胃，厚肠，益气和中,”,。,秋天为肺令，肺脏属金，糕：健脾，益肺。,“,培土生金,”,“,食蓬饵,”,75,-,六、腊八节与喝腊八粥,商代，春、夏、秋、冬四次大祀，用捕获的禽兽和种植的五谷、蔬菜祭祀祖先和天地神灵，尤以冬祀的规模大而隆重，称为,“,腊祭,”,，举行冬祭的这一天则被称为,“,腊日,”,。,魏晋以后，腊日确定为十二月初八,76,-,五谷杂粮与多种豆类、栗子、大枣、桃仁、瓜子、莲子、胡桃、松子、柿子、桂圆、赤豆、薏米仁、白果,以文火慢炖，清晨和夜晚热食。,“,腊八粥,”,77,-,营养丰富，提神健脑、畅胃气、益精力,中药食疗配方，养生健体的极好药膳。,李时珍：,“,粳、粟、粱米作粥，治病甚多。,”,“,腊八粥,”,78,-,思考题,1.,传统饮食文化有关资料见载于哪些书？,2.,饮食治疗应注意什么原则？,79,-,