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肠促胰素类药物的胰腺安全性ppt课件.ppt
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1、肠促胰素类药物的胰腺安全性2背景资料背景资料结论与启示结论与启示ContentContent内容提要文献分析与评论文献分析与评论3肠促胰素类药物肠促胰素是人进食后由肠道内分泌细胞分泌的一类激素,可以帮助机体产生适当的餐后胰岛素反应。胰高血糖素样肽-1(GLP-1)&葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP)肠促胰素类药物:模拟GLP-1作用的药物(肠促胰素类似物)不被DPP-4降解的GLP-1衍生物 GLP-1类似物,与白蛋白结合的GLP-1Liraglutide(利拉鲁肽)、Exenatide(依克那肽)能模拟GLP-1的糖代谢调节作用的新的肽类 GLP-1受体激动剂Exendin-4、艾塞那肽
2、(Exenatide)延长内源性GLP-1活性的药物DPP-4抑制剂西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀Drucker DJ,et al.Diabetes Care.2003;26:2929-29404肠促胰岛激素GLP-1由肠道全天性释放,其水平在餐后升高DPP-4抑制剂可升高活性肠促胰岛激素水平,从而增加和延长其活性作用活性肠促胰岛激素GLP-1释放 餐前及餐后葡萄糖水平摄食胰高血糖素 肝糖生成胃肠道DPP-4 酶失活的GLP-1DPP-4 inhibitor胰岛素 葡萄糖依赖性的 葡萄糖依赖性的胰腺Beta cellsAlpha cells 外周组织对葡萄的摄取XGLP-1和
3、和DPP-4抑制剂的作用机制抑制剂的作用机制5胰腺炎胰腺炎胰腺炎:是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。能够引起威胁生命的并发症:胰腺脓肿,胰腺假性囊肿,脏器功能衰竭,胰腺癌等。很罕见,但在2型糖尿病患者中却常见。糖尿病患者中胰腺炎的发病率大约在千分之三,比一般人高2-3倍。62型糖尿病患者有更高的胰腺炎和胆道疾病风险。7背景资料背景资料结论与启示结论与启示ContentContent内容提要文献分析与评论文献分析与评论8肠促胰素类药物可能增加胰腺炎风险肠促胰素类药物可能增加胰腺炎风险在美国在美国2型糖尿病管理数据库的研究中,型糖尿病管理数据库的研究中,使用基于使用基于GLP-1的治疗与
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