红外热像技术在老年骨科患者褥疮防治中的应用(孟晓耘 张琥 陈博 高宁阳 郑昱新 詹红生).pdf
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1、1 1 0 6 r - 东 医学2 0 1 6年 4月 第 3 7卷第 7期 Gu a n g d o n gMe d i c a l J o u r n a l A p r 2 0 1 6 ,V o 1 3 7,N o 7 2 2 两组每天预防褥疮所花 费的按摩护理 时间比较 每天 预 防褥 疮 所花 费 的 按摩 护 理 时 间 , 观察 组 为 ( 3 9 0 3 6 0 ) m i n , 对 照组为 ( 4 4 6 7 4 - 3 2 0 ) m i n , 观 察 组较对照组 明显缩短( P=1 9 1 1 0 “ 。 ) 。 3讨论 褥疮是指由于身体局部组织长期受压 , 引起局部
2、 血液循环障碍, 导致局部组织持续缺血缺氧, 从而使皮 肤失去其正常功能, 最终引起局部组织的破损 和坏 死” 。老年患者由于肌肉力量减弱, 感觉功能减退, 皮 肤以及皮下组织 的新陈代谢减慢 , 故较易发生褥疮。 对 于老年骨科患者 , 由于大部分需要卧床 , 导致部 分患 者失去主动 翻身 的能力 , 特别 是髋部 骨折和脊柱 骨折 患者。因此褥疮在老年骨科患者中更容易发生 , 防止 褥疮发生是骨科护士的一项重要任务。 褥疮发生的原 因主要包 括 内部 因素 和外 部 因素 。 内部因素主要为老年患者营养不良, 免疫力下降 , 并且 出现认知能力降低 , 肌肉力量降低, 活动能力减退等以
3、及皮肤软组织新陈代谢率降低等引起局部血液循环障 碍 , 从而导致褥疮 发生 。外部 因素 主要为潮 湿 、 压 力 、 感染以及摩擦力等 。上述原因综合作用导致局部 血液循 环产生 障碍 , 组织缺血缺氧 , 使皮肤失 去正常功 能 , 最终导致组织 的坏死 。 人体的新陈代谢不断将化学能转化为热能, 通过 血液对流和组织传导 , 热能从体内传向体表, 通过导 热 、 辐射、 对流蒸发等方式与外界进行热交换。正常人 体是一个代谢基本平衡的热辐射体, 如某一区域发生 代谢异常( 活跃或降低) , 就会出现此区域的温度升高 或者降低。而褥疮正是局部血液循环障碍, 导致局部 皮肤以及皮下组织温度降低
4、。红外热像仪可以在褥疮 形成前期将这一信息捕捉。红外热像仪是一套通过光 学 电子系统 , 将 人体辐射 的远红外光波收集记 录 , 经多 媒体图像处理, 显示人体热场的仪器。现在的红外热 像仪灵敏度很高, 可以分辨 0 0 2 的差别 。这样就 可 以准确 预测褥疮可 能发 生 的部位 , 从 而有利 于有针 对性地进行早期处理 。 预防是控制褥 疮的 关键 , 目前 的褥疮 预防 主要采 用各种褥疮评估方法对患者发生褥疮的危险因素作定 性 、 定量等综合分析 , 确定褥疮发生风险后再 给予 相应 的措施。常用的方法 有 : B r a d e n 压疮评估法, 其分值 越少 , 则褥疮发生的
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