肖祥军慢病管理PPT课件.pptx
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1、慢性病管理ContentsContents慢性病的概念慢性病的概念慢性病的慢性病的特点特点慢性病的慢性病的现况现况慢性病的慢性病的防治防治慢性病的慢性病的管理管理据预测,到 2030 年,全球慢病相关的总死亡人数将上升到世界总死亡人数的 70。随着我国人口老龄化的加剧,慢病发病人数快速上升,慢病导致的死亡人数已占到我国总死亡人数的 86,其疾病负担已占我国总疾病负担的 70。慢病管理刻不容缓。哈佛大学研究预测,2012年到2030年间,五种主要的慢性病,心脑血管病,癌症,慢性呼吸系统疾病,糖尿病和精神疾病,将会给中国带来约28万亿美元的损失。”中华预防医学会会长王陇德说,慢病防治已是医疗卫生界
2、,乃至全社会刻不容缓的重大任务。慢性病慢性病是是严重威胁严重威胁我国居民健康的我国居民健康的一类疾病一类疾病慢性病的概念慢性病的概念慢性病的概念慢性病的概念 慢性病又称“慢性非传染性疾病(noninfectious chronic diseases,NCDS)”或“慢病”。不是特指某种疾病,是一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。中国防治慢性病中长期规划(中国防治慢性病中长期规划(2017202520172025年)年)心脑血管疾病口腔疾病内分泌糖尿病慢性呼吸系统疾病癌症慢病慢性病主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、
3、糖尿病和口腔疾病,以及内分泌、肾脏、骨骼、神经等疾病。慢性病的特点慢性病的特点慢性病的特点慢性病的特点1、发病隐匿、潜伏期长,一旦发病,不能自愈或很难治愈。病程长、预后差、死亡率高、致残率高。2、慢病一般为常见病、多发病;具有多种因素共同致病(多因一果);一种危险因素引起多种疾病(一因多果),相互关联、一体多病等特点。3、这类疾病一般无传染性,但是某些慢性非传染病疾病的发生可能与传染病因子有关或由慢性传染性疾病演变而来。例如肝癌可以从慢性活动性乙型病毒性肝炎转化而至。慢性病的影响因素慢性病的影响因素生活方式生活方式遗传遗传影响因素社会环境社会环境社会环境社会环境社会环境影响生活方式社会环境影响
4、生活方式生活方式影响基因表达生活方式影响基因表达“基因给枪上膛的子弹,是生活方式扣动了扳机”慢性病危险因素慢性病危险因素 主要慢病的共同危险因素来源:WHO慢病相关危险因素阶梯式监测方法 慢性病危险因素慢性病危险因素吸烟慢性病危险因素慢性病危险因素饮酒柳叶刀(柳叶刀(lancetlancet)刚刚发表了一篇全球数百位科学家大型合刚刚发表了一篇全球数百位科学家大型合作的研究,这项研究对作的研究,这项研究对195195个国家和地区,来自个国家和地区,来自1990-20161990-2016年的超年的超过过28002800万人的疾病负担数据(万人的疾病负担数据(burden of diseasebu
5、rden of disease)分析后得出)分析后得出最终结论:饮酒量无论多少,都严重危害健康,即使少量饮酒,最终结论:饮酒量无论多少,都严重危害健康,即使少量饮酒,其带来的有益作用也远远比不过其对于健康的负面影响,因此,其带来的有益作用也远远比不过其对于健康的负面影响,因此,滴酒不沾才是有效的健康行为。滴酒不沾才是有效的健康行为。腹型肥胖:腰围:男90cm(2.7尺)女85cm(2.6尺)肥胖慢性病与急性传染病的区别慢性病与急性传染病的区别比较点急性传染病慢性病病因有特异性的生物学病因病因不甚明确,与多种因素有关病因预防特异性预防有效,直接效果明确、迅速、可测量必须采取综合性预防干预措施,直
6、接效果不明显,需长时间评价观察发病机制相对单纯,容易阻断复杂,不容易阻断病程及所需服务短,治愈或死亡,所需服务时间较短长,甚至终身带病,需连续性的预防、保健、康复服务预防措施有传染性,人群预防的效果和效益极佳,公共卫生人员和政府行为为主多无传染性,人群预防的效果尚不突出,以个人预防为主预后多数后遗症少,需要单一的躯体功能康复多器官、多系统损害,需要连续性、综合性的康复服务慢性病的现况慢性病的现况中国防治慢性病中长期规划(中国防治慢性病中长期规划(2017202520172025年)年)我国居民慢性病死亡占总死亡人数的比例高达86.6%86.6%,造成的疾病负担已占总疾病负担的70%70%以上以
7、上,已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。党中央、国务院高度重视慢性病防治工作,国民经济和社会发展“十三五”规划纲要和“健康中国2030”规划纲要均提出了“实施慢性病综合防控战略实施慢性病综合防控战略”的任务要求,并明确了“降低重大慢性病过早死亡率降低重大慢性病过早死亡率”的发展目标。中国防治慢性病中长期规划(中国防治慢性病中长期规划(2017202520172025年)年)慢性病的发生和流行与经济、社会、人口、行为、环境等因素密切相关。随着我国工业化、城镇化、人口老龄化进程不断加快,居民生活方式、生态环境、食品安全状况等对健康的影响逐步显现,慢性病发病、患病和死亡人数不断增多,群众慢
8、性病疾病负担日益沉重。慢病情况严峻老年人口数量不断增加慢性病患者的生存期不断延长个人不健康的生活方式20062006年第三次全国死因回顾调查年第三次全国死因回顾调查中国居民营养与慢性病状况报告中国居民营养与慢性病状况报告高血压高血压沉重的负担-影响劳动力人口2003-2013年高血压发病率(单位:)恶性肿瘤恶性肿瘤-癌症癌症我国城乡居民癌症死亡率属于世界较高水平,每年癌症发病人数约260万,死亡180万,过去30年我国癌症死亡率增加了80%。慢性呼吸系统疾病慢性呼吸系统疾病n据国家卫生部统计数据显示:我国呼吸系统疾病的发病率占总体发病率的6.94%6.94%左右左右,全国每年有92009200
9、万万人患有各种呼吸系统疾病。n2015年中国居民营养与慢性病状况报告显示:慢性呼吸系统疾病慢性呼吸系统疾病已成为继心脑血管疾病、癌症之后导致我国居民死亡的第三大慢性疾病。导致我国居民死亡的第三大慢性疾病。心脑血管疾病癌症慢性呼吸系统疾病其他导致我国居民死亡的慢病分布慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺疾病(COPDCOPD)的疾病负担)的疾病负担据“全球疾病负担研究项目(The Global Burden of Disease Study)”估计,2020年慢阻肺将位居全球死亡原因第3位世界银行和WHO的资料表明,至2020年。慢阻肺将位居世界经济负担的第5位。糖尿病糖尿病-我国已经是我国已经是“糖
10、尿病第一大国糖尿病第一大国”四川省慢病现况四川省慢病现况死亡构成比死亡率四川省慢性病死亡情况总死亡率74.46%我省慢性病的发病特点我省慢性病的发病特点1、男女无差别,过去男性慢性病患病比例要高于女性,现在差异不大;2、城乡无差别,以前城市居民患慢性病的比例要大大高于农村,现在基本无差别;3、文化程度无差别,高学历和低学历人群患病率几乎一样;4、年轻化趋势明显。肥胖是慢性病最喜欢的“土壤”之一。多肉、少菜、不运动,多油、多盐、少水果的饮食结构是四川人肥胖的重要成因。慢性病的防治慢性病的防治我国慢病防控体系及我国慢病防控体系及工作进展(工作进展(20152015年)年)1、中国慢病防控体系基本建
11、立,慢病管理任务依然艰巨。2、中国已建立以中国疾控中心慢病中心、国家心血管病中心和国家癌症中心为主,各地疾控机构、基层医疗卫生机构、医院和专业防治机构为辅的慢病防控体系。中国疾病预防控制工作进展(中国疾病预防控制工作进展(20152015年)年)国家慢性病综合防控示范区建设管理办法的通知国家慢性病综合防控示范区建设管理办法的通知国家卫生计生委办公厅关于印发201644号管理先进。提供面向全人群、覆盖生命全周期的慢性病预防、筛查、诊断、治疗、康复全程管理服务,开展健康咨询、风险评估和干预指导等个性化健康干预。以癌症、高血压、糖尿病等为突破口,加强慢性病综合防控,强化早期筛查和早期发现,推进早诊早
12、治工作。提高基本公共卫生服务均等化水平,推进家庭医生签约服务,强化分级诊疗制度建设。中国防治慢性病中长期规划(中国防治慢性病中长期规划(2017-20252017-2025年)年)-特点特点2017年1月22日发布国办发201712号一是突出慢性病防治工作的综合性和社会性。慢性病防治是一项社会系统工程。政府主导、部门协作、动员社会、全民参与。二是强调个人健康责任。倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念。构建自我为主、人际互助、社会支持、政府指导的健康管理模式。三是目标明确可操作。降低因重大慢性病导致的过早死亡率的核心目标。中国防治慢性病中长期规划(中国防治慢性病中长期规划(2017-2025
13、2017-2025年)年)THANK YOUSUCCESS2024/3/6 周三37可编辑主要指标基线2020年2025年属性心脑血管疾病死亡率(1/10万)241.3/10万下降10%下降15%预期性总体癌症5年生存率(%)30.9%提高5%提高10%预期性高发地区重点癌种早诊率(%)48%55%60%预期性70岁以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率(1/10万)11.96/10万下降10%下降15%预期性40岁以上居民肺功能检测率(%)7.1%15%25%预期性高血压患者管理人数(万人)88351000011000预期性糖尿病患者管理人数(万人)261435004000预期性高血压、糖尿病患者规
14、范管理率(%)50%60%70%预期性中国慢性病防治中长期规划(20172025年)主要指标(16项)主要指标基线2020年2025年属性35岁以上居民年度血脂检测率(%)19.4%25%30%预期性65岁以上老年人中医药健康管理率(%)45%65%80%预期性居民健康素养水平(%)10%大于20%25%预期性全民健康生活方式行动县(区)覆盖率(%)80.9%90%95%预期性经常参加体育锻炼的人数(亿人)3.64.355预期性15岁以上人群吸烟率(%)27.7%控制在25%以内控制在20%以内预期性人均每日食盐摄入量(克)10.5下降10%下降15%预期性国家慢性病综合防控示范区覆盖率(%)
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