感统训练的脑机制.ppt

钓鱼岛是中国的感统训练的脑机制感统训练的脑机制感觉统合术语感觉统合术语感觉统合术语是由ShrttinhyotC.S(1960)LashleyK.S(1960)提出的,并广泛地应用于行为和脑神经科学的研究。AyresA.J根据对脑功能研究，1972年首先系统地提出了感觉统感觉统合理论合理论(SensoryIntegration Theory)。她认为感觉统感觉统合合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来，经大脑统合作用，完成对身体内外知觉做出反应。只有经过感觉统合，神经系统的不同部分才能协调整体工作，使个体与环境顺利接触。什么是感觉统合呢，你知道吗？什么是感觉统合呢，你知道吗？一般人的概念感觉概念感觉是指视觉、听觉、味觉吸嗅觉，但实际上人类生存需要的最基本而且最重要的感觉却是触觉、前庭觉及运动觉。触觉触觉是指分布于全身皮肤上的神经细胞接受来自外界的温度、湿度、疼痛、压力及震动的感觉。前庭平衡前庭平衡觉觉是利用内耳的三对半规管及耳石（碳酸钙结晶体）来探测地心引力并控制头部在活动中的方位，及保持身体的平衡。运动觉运动觉（又称深感觉）是来自于我们身体内部的肌肉、关节的感觉，它是了解肢体的位置与运动的感觉。人类的各种感觉学习贯穿了人的一生，简单地讲，这是一种大脑和身体相是一种大脑和身体相互协调的学习过程互协调的学习过程。没有感觉统合，大脑和身体都不能发展。感觉统合学习的最关键期是7岁岁以前，因为在这期间，人类的大脑发展特别快。大脑的学习有赖于身体感觉的输入，学习后的大脑则发挥其指挥身体及感官的能力。由于大脑、身体及感觉器官的神经体系是非常复杂的，所以需要统合，如果这一能力不足，就会造成大脑、身体及感觉器官的学习混乱，产生感觉统合失常的现象。这种学习在婴幼儿期几乎已经打下了80%的基础。相关现象目前由于种种原因（都市化生活使活动空间的减少，户外活动减少，独生子女群体生活的不足等等）使婴幼儿期的感觉学习明显不足，尤其是触觉、前庭平衡觉及运动觉的学习。因此感觉统合失常的儿童越来越多。我国的有关研究表明在儿童中存在不同程度的感觉统合失常者占10-30%。感觉统合失败的罪魁祸首，是都市化生活和小家庭制度。感觉统合不足造成的行为失常：好动不安、注意力不集中、笨手笨脚、严重害羞等，一直捆扰着老师和家长。Ayres提出的感觉统合治疗方法为这些儿童提供了矫治的机会，也解决了家长和老师为高智商低成绩儿童现象的烦恼 (一一)前庭感觉是人类学习的枢纽前庭感觉是人类学习的枢纽1前庭感觉系统和大脑之间有非常密切的关系。前庭系统机能正常时，人的一生中对重力(地心引力)会有持续性的信息输入这些感觉信息会与其它感觉信息以不断重叠的方式输入大脑，所以这些重力感的讯息由于相当持久和稳定，在它输入神经系统后，便会成为眼睛及其它身体感觉在判断讯息时的重要参考资料。头部转动或弯曲时前庭感觉接受器的碳酸钙晶体，会离开原来位置，改变前庭经系统的传达流程。这种现象在跳跃、跑步、摇晃时更为严重，会使中耳半规管中的惯性液体流动，感觉接受器立刻受到很大的影响。其他像走路、乘船或头部有轻微振动时。前庭感觉也会立剂有反应。2在我们所有感觉器官中，前庭接受器最为敏感，其讯息能否对环境产生顾应，也最为重要。前庭随时在告诉我们头和身体的方向我们的视觉讯息也才有意义，所以前庭讯息处理不良的孩子，视觉便很难跟着移动的目标，也很难将双眼由一点移到另外的一点。眼肌和颈肌上的讯息反应处理也会发生问题，促使眼球的移动不平稳，常会以跳动方式去抓住新目标，造成孩子在阅读、玩球和划线上的困难。此外，前庭神经会将讯息由脊髓锥体神经体系，传达到身体各部分通知肌肉的收缩和运动。同时也会将这种肌肉和关节的信息传到前庭神经以及小脑。如果这方面功能不佳，便无法达成感觉的统合，小孩子会常常跌倒或撞墙动作上也显得举手笨脚甚至害怕行动。更造成感觉信息的严重不足，影响身体的协调能力。3前庭体系中的网状组织作用在帮助大脑保持清醒和警觉状态。所以当身体快速转动时，前庭系统必须迅速调节才能让我们保持适度的清醒。如果前庭系统活动量低。调整的作用便会呈现不良，孩子出现多动及注意力散漫的现象。前庭感觉不良，也会产生无法判断视觉空间的现象。空间感来自于身体和重力感的联系缺乏重力感的孩子很难有空间透视感，因此常无法判断距离和方向写字时常把数字、字体或偏旁部首写反，甚至前后反读。在人多的地方容易迷失方向。也会因太靠近人或碰擅他人而造成人际关系的严重不良。前庭感觉不良会使儿童经常遭遇挫折，丧失信心，更容易养成恐惧、伤心、生气、过度兴奋等感觉无法有效压抑及协调，使人格和情绪的健全发展受到严重的阻碍。前庭网膜成熟失常，最常见的五种毛霜，包括视觉不平顺，听觉识别不足、前庭平衡失常、本体感不足、触觉敏感过度。(1)视觉不平顺视觉不平顺视觉跳动原本是婴幼儿的自然现象，如鱼类、壁虎及其它动物都一样，人类眼睛的视觉天生是不稳定的，所以婴幼儿最喜欢看车子外移动的窗外景物，任何跳动的东西，比安静的东西更能引起他的注意。但随着年龄的增长，活动的增加，婴儿学习觉“盯住较远的地方，视觉也逐渐的稳定下来。稳定视觉后，便能作左右及上下移动，这也是阅读的开始。但是环境不良或爬行不足的幼儿视觉不易成熟，因此这些幼儿即使到了4岁前后，视觉仍不稳定，便无法作平顺移动所以看书会跣字、跳行严重的无法阅读，做算术也很难正确掌握住数字，做功课眼睛也容易疲倦，造成学习能力的不足。2)听觉识别不足听觉识别不足人类的听觉神经形成最早，但成就却最晚，所以婴幼儿期间，听觉对大脑成长影响最大。早年的幼儿听觉较弱，所以受不了太高、太大的声音，祖父母带大，环境噪音太多，父母脾气大。经常大声责备，都会造成幼儿为了保护声音对大脑的刺激，便会在听觉上形成一层自我保护膜，养成拒绝听别人讲话的习惯，这样的孩子长大以后听力不佳、容易忘却、不懂得和别人沟通、脾气古怪、上课不专心，学习上自然也会因此而障碍重重了。(3)前庭平衡失常前庭平衡失常 重力，也就是地心引力，对人类的影响力最大人类的翻、爬、坐、站、跑等学习无一不和重力感有关，掌握重力感的便是前庭网膜。前庭网膜不但可掌握身体的操作更可协肪身体和周围环境协调，也就是平衡感、方向感、距离感的正确掌握。因此，前庭网膜的协调以及掌握功能不足所有的重力感。平衡感都会因而失常。胎位不正，早年活动不足爬行不足，或长时间冒在学步车内的幼儿。都很可能会导致前庭平衡的失常。失常的孩子经常都会左右手不分、方向感不明、鞋子穿颠倒、经常撞到墙、碰倒桌椅、喜欢爬高、兜着圈子跑、旋转不会晕眩，怕爬楼梯。或走平台等等这样的孩子在成长期中，会由于感觉完全失常，而变得好动不安，注意力无法集中喜欢作弄人、浮躁又坏脾气，甚至有些笨手笨脚的、做事没信心、学习能力自然培养不起来。前庭平衡失常的孩子，更严重的问题是话多而且又缺乏组织力，喜欢重复别人的话根本不知道他在讲什么。选样的孩子不但自己学不到东西，也会影响课堂秩序，是所有老师们最感到头痛的学生。(二二)触觉是大脑对外界反应的基础触觉是大脑对外界反应的基础人类皮薄毛少，对触觉刺激的分辨能力最为多元化，这也是人类大脑特有的分辨、分析及组织能力的基础。人类有别于其它动物，而拥有广泛细腻的学习能力，和人类触觉学习的多元化及复杂化有密切的关系。触觉的复杂性，也使大脑神经中感应触觉的部分最多，因此触觉神经和外界环境协调不足会影响大脑对外界的认知和应变导致触觉敏感(防御过强)或触觉迟钝(防御太弱)。触觉敏感触觉敏感的儿童对外界的新刺激适应性较弱所以会固执于熟悉的经验上表现为粘人、怕陌生人、不喜欢拥挤、缺乏自信常固执于熟悉的环境和动作中，对任何新的学习都会加以排斥不喜欢他人触摸在团体中容易和别人争吵朋友少，常陷于孤独中。他们经常会喜欢某种特殊熟悉的感觉，所以容易有偏食、吸吮手指和触摸生殖器的习惯；不喜欢被人拥抱，却喜欢拥抱别人，井常出现很多令人无法理解的行为。触觉反应迟钝触觉反应迟钝的儿童表现为：反应慢，动作不灵活，大脑的分辨能力差，所以发音或小肌肉运动都显得笨拙缺乏自我意识无法保护自己，学习能力也很难发展。目前触觉敏感的儿童日益增多，这和生产环境和婴幼儿生长的环境有关。剖腹产或产钳的生产方式使胎儿出生时没有经过产道或产道挤压力量较弱，都会使儿童的触觉学习比正常生产的儿童少触觉敏感的机会自然也较高。在所有感觉信息中，触觉刺激的频率最高，从肌肉关节到全身皮肤，每天都有无数不断的触觉；触觉输入大脑。脑干将这些信息加以过滤一些对大脑思考及反应不重耍的信息被压抑下来。因此通常我们对衣服、微风、一些不重要的碰撞都不产生反应，也使大脑不至于太紧张和忙碌。这种过滤、整理到选择反应的过程就是感觉统合的能力。感觉防御太强的儿童，这方面能力明显不足因此对任何信息都会急着去做反应大脑动荡不安，自然注意力就不可能集中，对衣服或周围一切接触都会去做不舒服的处理重要的学习信息，自然也就很难专心的传入大脑皮层了。(三三)本体感就是学习能力本体感就是学习能力我们不用看阶梯也能轻易上下楼梯，不用照镜子，也能用手摸到眉毛或鼻子，开车时不用低下头，踩油门的脚随时可以换踩刹车蚊子叮身上任何位置不用眼睛看便可用手打蚊子，这就是本体感觉的作用。本体感觉医学上又称人体的深感觉，是全身肌肉关节的感觉输入。正常的骨、关节及肌肉张力的感觉输入使人能够保持正常的站姿、坐姿及全身的灵活运动。本体感觉在英文称为Bodymap身体地图有人称为身体形象好像我们大脑中有一张自己身体的地图所以不用重新看，大脑可以随时掌握身体的任何部位。本体感是一种高度复杂化的神经应变能力，也是大脑可充分掌握自己身体的能力。本体感的成熟最慢，除非前庭平衡及触觉发展正常，本体感才可能正常。从简单的吃饭脱衣服、写字、骑车到高难度的体操盈体能动作都需要本体感的功能。本体感不成熟的儿童常常表现为站无站像、坐无坐像、缺乏自信、挫折瘕感很多、没有创造力等等。(四四)自闭症自闭症自闭症(孤独症)是一种儿童脑功能的失常，从它被人认识开始，一直被许多专家和父母所困惑。导致自闭症的原因还不是很清楚，但自闭症的儿童显现出许多感觉处理不良的现象，在某种程度上，也是触觉学习的不足但它所衍生的问题远远超过一般单纯的触觉敏感或迟钝。这些儿童如触觉不足的儿童。其大脑对感觉的分辨能力不好，甚至极差。他们的大脑可以接受感觉信息所以他们大部分是可以学习的，只是大脑分辨信息的能力非常奇特，常常是接受其中一部分，另一部分则完全拒绝，显示脑干的前庭觉系统有很大问题过滤及选择的方式非常的奇特。只要能进到大脑皮层的信息，自闭症儿童会学得比任何人都好；进不去的部分，则似乎如何加强刺激都没有用。自闭症儿童除了少数有讲言障碍外，大多能讲话，只是他们的耐性很少就喜欢用固定的几种。发音上虽然也不错，但缺乏抑扬顿挫，声高和频率变化很少。对很多刺激经常没有反应没有喜欢也没有厌恶，对某些刺激又非常情绪化。甚至自伤或攻击他人的现象 感觉统合失常的生理基础 感觉统合失常，一般称为“神经运动机能不全症”，是一种中枢神经系统的障碍问题，一般都发生在孩子的身上。这些孩子的智能测验都在平均水准以上，确有学习上或行动上的障碍，有四分之一以上甚至造成学习成绩低落，被误认为有智障的现象 这种孩子最明显的症状是有紧张性颈反射的神经运动机能不全症状，严重的话甚至会出现和脑性麻痹症孩子类似的行业。不过通常这类孩子都属于轻微症状，因此一般的智力测验、脑波检查或官能检查都很难发现，这正是父母亲最感头痛的问题。由于幼儿对原始反射抑制性不足，导致平衡反射发展迟缓，使身体的反应出现严重异常造成知觉机能和注意力的障碍，对自己身体自觉能力和心理的自尊能力受到影响。知觉机能障碍会影响孩子自动化知觉技能(The Automtized Percepual Skills)发展不良。造成学习上的困难。日前在小学生身上，最常见的是遗成阅读认字困难的眼球运动抑制机能(Ocular motor Control)不足。现象分析这种现象大多来自于前庭神经系统的障碍。前庭属于人类内耳的一部份，具有统合讯息向大脑皮层反应的功能，并能抑制直接姿势动作的反射作用是属于生理性的感觉，无法用意识化的能力了解。如果这方面产生问题，在生理上会有刺激过份强化、呕吐感、动摇感、升降感无法平衡的现象。幼教专家应亚杰(Jean Pieget)在早年的研究使已发现感觉运动成熟与否，是孩子在日后智能学习式思考前期(三至六岁)运作成功与否的基础。缺乏这方面能力的孩子，即使能用大脑做记忆性的学习，但在观察、组织、想象、推理上的大脑功能也会有应用上的困难。神经运动机能不全的主要原因 主要有三方面原因：主要有三方面原因：感觉和知觉信息相互协调，是学习的要素。因此感觉讯息的接受和整台上有所困难时。必定造成知觉信息的不顺畅，而影响学习能力。爱尔丝博士便指出：“无目的动作中，仍会引出大量的感觉信息(特别在固有感觉和触觉方面)，这些感觉信息和身体的各器官必须保持足够的统合力和协调力这是人类身体形象发展的最重要基础。”由于身体形象的充分发展视觉、听觉、特别是双手的大小肌肉及手眼协调能力才能充分发展，对孩子学习能力自然有直接的影响。动作所产生的感觉讯息无法和知觉有正常的统合机能时，将会影响正常的学习能力。德基若斯及希拉及在一九七九年所著的NeumpsychologicalFunldamentals in Learning Disability一书中表示：“有目的性的协调是学习过程中最主要的努力重点这种协调在日常生活运动神经系统中最为重要。”如果日常的活动所产生的感觉信息，无法有效回归到有统合能力的知觉系统中，任何学习都会遇到困难。在运动、知觉和学习中最重要的神经行动系统是前庭感觉和固有感觉。从大脑生理学来讲脑干和大脑皮层承担着最基本的学习功能。以阅读来讲，视觉的感觉信息有籁脑干的前庭系统才能有效输入大脑皮层，由大脑皮层分管记忆的区域来解读输入视觉符号的记忆。前庭及固有感觉不良，将影响正确稳定视觉信息的输入，进而影响大脑皮层的认知能力。人类的神经系统是无法单独产生作用的，足够的统合及协调能力，才能有力的接收和回馈环境的信息知觉系统中的认知发展也由此产生。因此，感觉运动上有明显异常的孩子，在生命中最重要的学习阶段为0一12岁间，这些孩子将因一连串严重的挫折，造成情绪上或习惯上害怕学习和拒绝学习的态度可能影响到他一辈子的生活。感觉统合不足的危害感觉统合不足的危害感觉统合不足形成大脑功能不全 人类学习最重要的并非知识，知识只是工具，如何吸收、消化、使用知识才是学习能力。学习能力是身体感官、神经组织及大脑间的互动，身体的视、听、嗅味、触及平衡感官，透过中枢神经、分支及末端神经组织，将讯息传入大脑各功能区，称为感觉学习。大脑将这些讯息整合，作出反应再透过神经组织，指挥身体感官的动作，称为运动学习。感觉学习和运动学习的不断互动便形成了感觉统合，感觉统合不足，便会形成脑功能的反应不全，会引发学习上的困难。平衡感是人类行动的基础平衡感是人类行动的基础平衡能力主要来自骨架和中枢神经的功能，并在中耳的半规管组成辨识神经体系，以协调身体和地心引力的能力。这种能力发展自母体的胎位变化开始，初生儿由平躺、翻身、七坐八爬，才能站立起来，进而灵活操作大小肌肉，这些都是一切行动的基础。平衡感不佳，会形成站无站相、坐无坐相、容易跌倒、拿东西不稳、走路撞墙、心烦气燥、好动不安、注意力不集中、人际关系不良、有攻击性，甚至由于中枢神经发育不健全，影响语言能力发展及左脑的组织判断，逻辑能力陷于混乱中。触觉是神经体系的营养触觉是神经体系的营养人类在胚胎期，有三层结构，最外层日后发展成皮肤及神经系，也就是说人类的触觉和神经体系是相关的，触感便是神经组织最重要的营养，触觉的敏锐度会影响大脑辩识能力、身体的灵活度及情绪的好坏。不佳的幼儿最常见的毛病是在家和在外判若两人，粘人、爱哭、怕陌生、胆小、孤僻、坏脾气、固执、挑食、咬人等，这些进而影响幼儿情绪和人格的健全发展。触觉过度敏锐的幼儿，通常反应较快，IQ也较高，但由于情绪无法控制，EQ等方面的能力均很差，更需要有计划加以协助。前庭觉是大脑功能的门槛前庭觉是大脑功能的门槛在大脑后下方脑干的前面，有个微小的雷达式感应器官，叫前庭神经核，以此组成的神经体系的功能，便是前庭觉。前庭觉的主要功能，是接受脸部正前方视、听、嗅、味、触讯息，并作过滤及辩识再传入大脑，使大脑不致于太忙碌，注意力才能集中，特别是长大以后的视、听性质学习，前庭觉的影响最大。由于前庭是大脑门槛，整个身体的触觉、关节活动讯息也必须在此过滤以选择重要的讯息作回应，所以前庭必须和平衡感取得完全协调，才能正确辩识身体的空间位置，这便是所谓的前庭平衡了。前庭觉不良，身体活动会立刻受到影响，笨手笨脚、不听指挥，视听神经系统都会扭曲，形成阅读、听写及写字上的困难，特别是大脑的中枢神经贯穿前庭觉，前庭神经不佳，身体行动及左右脑思考都会陷入混乱，更会引发语言发展的严重障碍，也成工学习困难最主要的原因。本体感是自信心和创造力的根本体感是自信心和创造力的根不用看镜子，我们可以正确摸到鼻子、眉毛；不用看阶梯，可以灵活上下楼梯，拍球、开车、骑自行车、游泳、双手双脚及身体双侧协调，动作自如，这便是本体感。本体感又称身体形象或身体地图，这是肌肉、关节运动神经组织、身体神经组织和大脑长期互动练习过程中，协调出的自动自发能力，如果平衡感、触觉、前庭觉不良，本体感便很难健全发展了。人类身体的活动，大多是在不知不觉下进行的，人不用老是顾忌身体如何行动，手脚才能灵活、心情才不会紧张、焦虑，也才能有足够的自信心，本体感发展良好，大脑功能才能发挥自如，观察力敏锐、反应迅速，人生最重要的想像创造能力也才能丰富地发展起来。语言发展迟缓大多由于感统不足语言发展迟缓大多由于感统不足语言能力包括看、听、说、写，是人类独有的高度复杂性神经动作。大脑皮质层的分别有处理听觉、发音、词汇认知、语言组织及推论的功能区，透过神经组织这些功能区，必须和身体感官取得紧密配合，否则会影响语言能力的发展。最重要的是贯穿脊髓及前庭觉的中枢神经，所以平衡能力及前庭觉不良，神经组织的能量到达不了皮质层的语言功能区，便会造成词汇能力不足、语言组织混乱、视听神经也会发展不全，形成阅读、听写及写字的困难。触觉不足的孩子，感觉辩识不全，听觉层次受到影响，牵连发音组织的小肌肉发展不足，进而形成音感差及发音不正确等毛病。除了语言器官本身受损外，语言发展迟缓的原因，大多来自于感觉统合不足引起的。如何有效对治感统不足、学习困难的如何有效对治感统不足、学习困难的孩子？孩子？最重要是找出其根本的原因，由于孩子行为上大多已产生多重困难，不易判断真正原因及其不足程度。目前大多采用生活资料核对法，由父母或教师针对幼儿行为填写核对表，再由有经验的专家对比，以判断其原因，但由于填写者本身程度问题，常会有所偏差。若能直接观察孩子的身体及行为，正确性更高，其实孩子的任何表情、动作都在反应其身体及神经组织的需要，观察者最重要是不能批评幼儿，要安静而客观检视孩子的行为，便可直接了解其原因和不足程度了。孩子多动、多话、胆小、焦躁其实都是一种自我治疗，只是在环境不正确互动下，可能挫折更多，需要大人做有系统的帮助。治疗也绝非僵化、固定的模式，而是要依照孩子身体的需要，触动其身体能量正确动作，以发挥其身体自动自发的自疗效果，才能真正协助孩子解决困难。感觉统合不足的对策感觉统合不足的对策日常注意观察，及时诊断 进行感统训练，按专家安排的训练内容进行训练 创造一个良好的环境，让孩子健康成长 羊角球羊角球：让孩子坐在球上，双手紧握着手把，身体屈曲，向前跳动。姿势和双侧的统合，并可促进高程度的运动企划。平衡台平衡台：双脚或单脚站立在平衡台上，用双手做拍球等运动，并保持身体的平衡。强化前庭刺激，加强身体平衡能力。圆筒吊缆圆筒吊缆：孩子屈曲身体，用手紧抱圆筒并保持身体平衡，做前后左右大回转。促进身体协调以及固有前庭感觉输入统合。感统训练-阳光隧道阳光隧道阳光隧道：让孩子俯卧着身体，从隧道中爬行通过。可加强肌肤的各项接触刺激，并调节前庭感觉。独脚椅独脚椅：孩子站在袋中，双手提起袋边，双脚同时向前跳。在跳跃动作中，强化前庭刺激，抑制过敏的讯息。滑梯滑梯：俯卧在滑板上，双手抓住滑梯两侧用力向下滑，滑下时双臂朝前伸展，双腿并拢头抬高。强烈刺激前庭体系，头部、颈肌同时收缩，促进身体保护伸展行为的成熟。滑板爬滑板爬：调节前庭感觉和触觉，引发丰富的平衡反应，运动中大量的视觉情报，脊髓及四肢的本体感，使整体感觉统合运作功能积极发展。插棍插棍：俯卧在网缆中，头部抬高向前，指导者协助前后摆动，让孩子在摆动中用双手从左至右，从上往下按次序插棍。强化前庭刺激及作全身肌肉的伸展和活性化。感统训练-袋鼠跳袋鼠跳袋鼠跳：孩子站在袋中，双手提起袋边，双脚同时向前跳。在跳跃动作中，强化前庭刺激，抑制过敏的讯息。脚步器脚步器：走动时自然放松，身体正直，全身协调，注意力集中。促进和提高孩子的平衡力，帮助孩子建立前庭固有平衡，发展协调性，提高孩子注意力和观察力。跳跳床跳跳床：让孩子站在跳跳床上，双脚并拢蹦跳，跳起来时，膝盖弯曲，脚后跟踢至臀部。强化前庭刺激，抑制过敏讯息，矫治重力不稳和运动企划不足。S形平衡木形平衡木：将平衡木呈高低走向或左右走向安置，孩子站在平衡木上，双手平伸抬头挺胸，双脚交替前走。有助于孩子本体感觉的建立和平衡能力的加强。扩展阅读：扩展阅读：1 相关网站感统训练的目标、意义及方法 2 http:/ 3 http:/ 4 智多星儿童益智馆网站 5 感统教育：http:/ 再见！