HPV检测的临床价值PPT课件.ppt
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2、附属妇产科医院WOMENS HOSPITAL浙江大学医学院附属妇产科医院WOMENS HOSPITAL浙江大学医学院附属妇产科医院WOMENS HOSPITAL浙江大学医学院附属妇产科医院WOMENS HOSPITALvHPV检测的临床应用浙江大学医学院附属妇产科医院WOMENS HOSPITAL2006Gardasil HPV Vaccine2006ThinPrepReceives Glandular Indication2003ThinPrep Imaging System1996 ThinPrep Pap Test1999Hybrid Capture 2 HPV Test2009 Cer
3、vista HPV HR Test and Cervista HPV 16/18 Genotyping Test1941Pap Smear1990s2000s1940s1999SurePath Pap Test2009Cervarix HPV Vaccine1.zur Hausen H.Cancer Res.1976;36:794.1970sResearch by Harald zur Hausen linking HPV to cervical cancer1宫颈癌筛查技术发展历程的里程碑2010s2011APTIMA HPV Assay and APTIMA Genotyping Assa
4、y2011cobas HPV Test浙江大学医学院附属妇产科医院WOMENS HOSPITAL由细胞学到HPV DNA 检测,带来了前所未有的高敏感性1940sThe Pap Smear:有限的敏感性较高的特异性1990sLiquid Based Cytology:一定的敏感性杰出的特异性2000sHPV DNA Testing:杰出的敏感性有限的特异性浙江大学医学院附属妇产科医院WOMENS HOSPITALHPV DNA检测的应用v宫颈癌的初筛v细胞学检查异常妇女的分层处理vCIN治疗后的追踪浙江大学医学院附属妇产科医院WOMENS HOSPITALHPV检测在宫颈癌筛查中的作用v与细胞
5、学联合初筛 v单独作为初筛浙江大学医学院附属妇产科医院WOMENS HOSPITALACOG宫颈癌筛查指南(宫颈癌筛查指南(20092009)基于A级证据的指南推荐v筛查应在年满21岁时进行,应避免对小于21岁人群进行筛查,因其为宫颈癌低危人群,过早筛查会造成不必要的或有害的评估或治疗v对于21-29岁女性,宫颈细胞学筛查每2年一次v对于30岁女性,若宫颈细胞学筛查结果连续3次为阴性、既往无CIN 2级或3级病史、无HIV感染、无免疫功能低下、无己烯雌酚治疗史,则可将筛查频率改为每3年一次v液基细胞学检测和传统细胞学检测法皆可使用v对于因良性疾病接受子宫全切术,若无高级别CIN病史,则可中止常
6、规筛查v对于30岁女性,宜行细胞学和HPV DNA联合检测,均为阴性的人群为低危人群,其随后的筛查间期不应短于3年浙江大学医学院附属妇产科医院WOMENS HOSPITAL宫颈癌筛查方案宫颈癌筛查方案(细胞学和(细胞学和HPVHPV检测联合的方案)检测联合的方案)浙江大学医学院附属妇产科医院WOMENS HOSPITAL美国ASC,ASCCP,ASCP 2012 筛查处理指南CA Cancer J Clin 20123065岁妇女每5年接受一次细胞学联合HPV检测强调联合筛查浙江大学医学院附属妇产科医院WOMENS HOSPITAL2012 EUROGIN指南推荐HPV初筛HPV 16 分型
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