产前检查与孕期保健.ppt
《产前检查与孕期保健.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《产前检查与孕期保健.ppt(47页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、妇产科学妇产科学妇产科学妇产科学(第第8 8版版)配套课件配套课件“十二五十二五十二五十二五”普通高等教育本科国家级规划教材普通高等教育本科国家级规划教材普通高等教育本科国家级规划教材普通高等教育本科国家级规划教材卫生部卫生部卫生部卫生部“十二五十二五十二五十二五”规划教材规划教材规划教材规划教材全国高等医药教材建设研究会全国高等医药教材建设研究会全国高等医药教材建设研究会全国高等医药教材建设研究会“十二五十二五十二五十二五”规划教材规划教材规划教材规划教材 全国高等学校教材全国高等学校教材全国高等学校教材全国高等学校教材供基础、临床、预防、口腔医学类专业用供基础、临床、预防、口腔医学类专业用
2、供基础、临床、预防、口腔医学类专业用供基础、临床、预防、口腔医学类专业用主编主编主编主编 谢幸谢幸谢幸谢幸 苟文丽苟文丽苟文丽苟文丽3 3第十三章第十三章 产前检查与孕期保健产前检查与孕期保健编者编者编者编者 张为远(首都医科大学)张为远(首都医科大学)张为远(首都医科大学)张为远(首都医科大学)产前检查与孕期保健对孕妇的定期产前检查、指导妊娠期营养和用药、及时发现和处理异常情况。对胎儿宫内情况进行监护、保证孕妇和胎儿的健康直至安全分娩。围产期 围产期是指从妊娠满28周,即胎儿体重1000g或身长35cm,至产后1周。6 6 6 6第一节 产前检查重点提示各妊娠期孕妇与胎儿的变化不同,产前检查
3、的次数与内容也不同。预产期按末次月经第一日推算。四步触诊法是检查子宫大小、胎产式、胎方位及胎先露最基本方法。坐骨结节间径和骶耻外径是骨盆外测量了解骨盆入口与出口的主要径线。产前检查(antenatal care)监测胎儿发育和宫内生长环境监护孕妇各系统变化促进健康教育与咨询提高妊娠质量减少出生缺陷产前检查的时间与次数从确诊早孕时开始首次检查时间应在68周为宜妊娠2036周期间:每4周检查1次妊娠37周后:每周检查1次共行产前检查911次高危孕妇酌情增加产前检查次数EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)EDC(日)=LMP(日)+7实际分娩日期与推算的预产期可能相差12周推算预产期推算预产期健
4、康教育 妊娠后阴道出血的认识和预防营养和生活方式的指导补充叶酸0.40.8 mg/d至妊娠3个月避免接触有毒有害物质慎用药物,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物改变不良的生活习惯及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力保持心理健康,解除精神压力,预防妊娠期及产后心理问题的发生腹部检查 视:腹形及大小,腹部有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿等 触:宫高、腹围、四步触诊法听:胎心四四步步触触诊诊法法骨盆测量 骨盆外测量 髂棘间径 髂嵴间径 骶耻外径 坐骨结节间径(出口横径)出口后矢状径 耻骨弓角度骨盆内测量骨盆内测量 对角径 坐骨棘间径 坐骨切迹宽度髂棘间径Interspinal diamete
5、r(IS)Interspinal diameter(IS)孕妇取伸腿仰卧位,两髂前上棘外缘的距离,正常值为2326cm 髂嵴间径 Intercristal diameter(IC)孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常值为2528cm 骶耻外径 External conjugate(EC)第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为182Ocm 坐骨结节间径(出口横径)Transverse outlet 两坐骨结节内侧缘的距离,正常值为8.59.5cm 出口后矢状径 Posterior sagital diameter of outlet 坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度,正常值
6、为89cm 耻骨弓角度 Angle of pubic arch正常值为90,小于80为不正常,此角度反映骨盆出口横径的宽度 对角径 Diagonal conjugate为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.513cm,此值减去1.52m为骨盆入口前后径长度,称真结合径,正常值为11cm。坐骨棘间径Biischial diameter 两坐骨棘间的距离,正常值约为l0cm。坐骨切迹宽度incisura ischiadica 坐骨棘与骶骨下部间的距离,即骶棘韧带宽度,将阴道内的食指置于韧带上移动,若能容纳3横指(约5.56cm)为正常,否则属中骨盆狭窄 胎产式、胎方位25252525第
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 产前 检查 孕期 保健
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【可****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【可****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。