近年内科学知识总结例题.docx
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近年内科学知识总结例题 1 1、 患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是(0分) A:心律失常 B:肺部感染 C:情绪激动 D:血压不稳 E:用药不当 正确答案:C 2、 赵先生,49岁,患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能三级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。目前出现的并发症是(0分) A:低钠血症 B:高钾血症 C:代谢性酸中毒 D:低钾血症 E:高钠血症 正确答案:D 3、 患者女性,49岁。干咳两个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是(0分) A:肺脓肿 B:胸膜炎 C:肺癌 D:肺结核 E:肺炎 正确答案:C 4、 抢救急性CO中毒时,防治脑水肿的措施是(0分) A:立即将患者转移到空气新鲜的地方 B:注意口腔卫生、使用抗生素等 C:使用能量合剂和甲甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等 D:快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等 E:吸氧、高压氧舱疗法 正确答案:D 5、 患者女性,48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状,评估此病人心功能为Ⅱ级,应如何指导该病人活动(0分) A:可照常工作 B:限制活动 C:轻体力工作,下午多休息 D:稍事活动 E:绝对卧床但应取半卧位 正确答案:C 6、 患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是(0分) A:气体交换受损 B:知识缺乏 C:疼痛 D:体温过高 E:清理呼吸道无效 正确答案:D 7、 一昏迷病人由警察送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸有烂苹果味。可拟诊何病(0分) A:糖尿病酮症酸中毒 B:蛛网膜下腔出血 C:有机磷农药中毒 D:癔症 E:酒醉 正确答案:A 8、 不属于甲状腺危象诱因的是(0分) A:131I治疗反应 B:感染 C:应激 D:手术准备不充分 E:严重突眼 正确答案:E 9、 患者女性,28岁。被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑患者呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是(0分) A:未及时撤离现场 B:未及时输液 C:未及时供氧 D:未及时用兴奋剂 E:未及时注射激素 正确答案:A 10、 女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。该病人最重要的检查是(0分) A:心电图检查 B:B型超声图 C:血液常规检查 D:肝功能检查 E:尿常规检查 正确答案:A 11、 麻疹的传染源是(0分) A:家畜 B:水源 C:带菌者 D:患者 E:家禽 正确答案:D 12、 患者女,39岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查体:血红蛋白80g/L,血压155/105mmHg,尿蛋白(++),尿比重1.010~1.012。该患者应立即做的检查是(0分) A:肝功能 B:乙肝 C:血胆固醇 D:血肌酐、尿素氮 E:24小时尿蛋白定量 正确答案:D 13、 患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是(0分) A:低脂、低蛋白饮食 B:清淡流质饮食 C:高蛋白高维生素饮食 D:半流质无渣饮食 E:禁食、胃内减压 正确答案:E 14、 患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。对该患者的护理,不宜的是(0分) A:给予鼻导管吸氧 B:记录24小时尿量 C:注意保暖,避免受凉 D:心电监护 E:取平卧位,头向一侧 正确答案:E 15、 要保证有效的气体交换,肺泡通气与肺血流灌注之比应为(0分) A:0.7 B:0.5 C:0.6 D:0.8 E:0.9 正确答案:D 16、 肝阿米巴病各种穿破性并发症,最危险的是发生于(0分) A:胃、十二指肠 B:心包 C:腹腔 D:肾脏 E:胸腔和肺 正确答案:B 17、 听到患者带金属音的咳嗽时应警惕(0分) A:哮喘 B:肺癌 C:左心功能不全 D:喉炎 E:肺脓肿 正确答案:B 18、 乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施,不包括(0分) A:地塞米松静脉给药 B:山莨菪碱或阿托品静脉给药 C:呼吸兴奋剂静脉给药 D:大剂量脱水剂静脉给药 E:5%葡萄糖生理盐水静脉输注 正确答案:E 19、 男性,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑(0分) A:脑栓塞 B:脑血栓形成 C:脑外伤 D:蛛网膜下腔出血 E:内囊出血 正确答案:B 20、 糖化血红蛋白测定的临床意义是(0分) A:判断糖尿病控制程度 B:诊断糖尿病 C:确定胰岛用量 D:估计糖尿病预后 E:区分糖尿病临床类型 正确答案:A 21、 患有霍乱时的粪便为(0分) A:陶土色大便 B:脓血便 C:柏油样便 D:果酱样便 E:米泔样便 正确答案:E 22、 消化性溃疡最主要的致病菌是(0分) A:金黄色葡萄球菌 B:变形杆菌 C:大肠埃希菌 D:幽门螺杆菌 E:链球菌 正确答案:D 23、 洞壁较薄,常有气液平面的是(0分) A:浸润型肺结核空洞 B:支气管扩张合并感染 C:慢性纤维空洞型肺结核 D:急性原发性肺脓肿 E:肺癌性空洞 正确答案:D 24、 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为(0分) A:15分钟 B:3~5分钟 C:10分钟 D:30分钟 E:20分钟 正确答案:B 25、 以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现(0分) A:可见内脏出血 B:多见于儿童 C:脾肿大和贫血显著 D:多见皮肤黏膜出血 E:多有畏寒发热 正确答案:C 26、 血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由虫卵引起的主要病变是(0分) A:脑部内芽肿病变 B:皮下结节 C:肺部肉芽肿病变 D:肝和肠的肉芽肿病变 E:胆囊息肉样变 正确答案:D 27、 心脏病患者用力排便时可能引起的严重意外是(0分) A:便血 B:直肠曲张 C:肛裂 D:血压升高 E:心搏骤停 正确答案:E 28、 以下不符合B型胃炎表现的是(0分) A:血清促胃液素含量降低 B:由自身免疫引起 C:壁细胞抗体滴度较低 D:大多由幽门螺杆菌引起 E:病变以胃窦部为主 正确答案:B 29、 患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,错误的是(0分) A:注意饮食 B:免疫治疗 C:适当锻炼 D:饲养宠物 E:调整环境 正确答案:D 30、 肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,处理痰最简便有效的方法是(0分) A:5%苯酚浸泡 B:煮沸 C:焚烧 D:深埋 E:70%乙醇浸泡 正确答案:C 31、 中性粒细胞病理性增多,多见于(0分) A:寄生虫病 B:脾功能亢进 C:过敏性疾病 D:急性感染 E:剧烈运动 正确答案:D 32、 临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量(0分) A:≥105 B:≥106 C:≥103 D:≥107 E:≥104 正确答案:A 33、 成人引起肾性高血压最常见的疾病是(0分) A:慢性肾盂肾炎 B:慢性肾炎 C:肾动脉缩窄 D:肾动脉硬化 E:急性肾小球肾炎 正确答案:B 34、 患者男性,54岁,患慢性肾衰竭2年,护士应为患者提供的饮食是(0分) A:优质高蛋白饮食 B:富含铁质 C:补充水分 D:优质低蛋白饮食 E:高钾食物 正确答案:D 35、 患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是(0分) A:CT检查 B:血清脂肪酶检查 C:B超检查 D:尿液淀粉酶测定 E:血清淀粉酶测定 正确答案:A 36、 阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼,哪项不正确(0分) A:吸气时间长,呼气时间短 B:用鼻吸气,用口呼气 C:每分钟呼吸7~8次 D:每次进行10~20min E:吸气时挺腹,呼气时收腹 正确答案:A 37、 脑膜刺激征阳性见于(0分) A:末梢神经炎 B:神经根炎 C:蛛网膜下腔出血 D:癫痫 E:脑梗死 正确答案:C 38、 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是(0分) A:血尿酸 B:内生肌酐清除率 C:尿肌酐 D:血肌酐 E:血尿素氮 正确答案:B 39、 患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是(0分) A:血清胆红素 B:血氨 C:血清白蛋白 D:血清ALT和AST E:甲胎蛋白 正确答案:E 40、 王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是(0分) A:避免外伤 B:减轻脑水肿 C:防止颅内压升高 D:改善脑缺氧 E:保持呼吸道通畅 正确答案:B 41、 吸气时脉搏明显减弱或消失,此种脉搏称为(0分) A:交替脉 B:重搏脉 C:奇脉 D:迟脉 E:水冲脉 正确答案:C 42、 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是(0分) A:血气分析 B:支气管镜检查 C:B超探查 D:心电图检查 E:胸部X线检查 正确答案:E 43、 急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是(0分) A:稀释痰液 B:松弛支气管平滑肌 C:加强心肌收缩力 D:使肺泡内泡沫破裂而改善通气 E:消毒氧气湿化瓶 正确答案:D 44、 哪项不属于甲状腺功能亢进症的表现(0分) A:易激动、失眠 B:月经失调、闭经 C:食欲亢进腹泻 D:怕热、多汗、乏力 E:基础代谢率正常 正确答案:E 45、 诊断风湿性疾病的重要标志是(0分) A:细菌学检查 B:自身抗体检查 C:血常规 D:尿常规 E:关节X线检查 正确答案:B 46、 给肝性脑病的病人灌肠时应避免用(0分) A:弱酸溶液 B:石蜡油 C:肥皂水 D:生理盐水 E:新霉素液 正确答案:C 47、 患者女性,28岁。日晒后面部出现蝶形红斑,经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用(0分) A:非甾体抗感染药 B:免疫抑制剂 C:抗疟药 D:大剂量静脉输注免疫球蛋白 E:肾上腺皮质激素 正确答案:C 48、 最常见的咯血原因是(0分) A:慢性支气管炎 B:肺结核 C:支气管肺癌 D:支气管扩张 E:风湿性心脏病二尖瓣狭窄 正确答案:B 49、 患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿哆音,心率130次/分。对此患者的护理措施,正确的是(0分) A:限制患者饮水量 B:给患者面罩吸氧,一般氧流量应在6-8L/min,应加湿、加温,避免对呼吸道的刺激 C:茶碱类药物注射速度不宜过快,应在10分钟以上 D:提供安静环境,放置花草等,舒缓患者情绪 E:给予鱼、蛋、牛奶等易消化食物 正确答案:C 50、 心脏停搏最常见的原因(0分) A:电解质紊乱 B:药物中毒或过敏 C:冠心病 D:意外事件 E:酸碱平衡失调 正确答案:C 51、 乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是(0分) A:与游离氨结合使氨失去毒性 B:被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内PH值 C:增加尿素合成而降低血氨 D:抑制肠道产尿素酶的细菌 E:纠正氨基酸代谢不平衡,抑制神经递质的形成 正确答案:B 52、 某急性脑出血病人,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用(0分) A:头部略抬高,稍向后仰 B:及时清除口腔分泌物和呕吐物 C:每2h翻身一次,预防褥疮 D:若48h后病情稳定,可进食流食 E:绝对安静卧床4周以上 正确答案:C 53、 呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于(0分) A:50mmHg B:60mmHg C:40mmHg D:70mmHg E:80mmHg 正确答案:B 54、 某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是(0分) A:糖皮质激素 B:免疫抑制剂 C:乙酸水杨酸 D:苯妥英钠 E:布洛芬 正确答案:A 55、 上呼吸道炎症时出现(0分) A:急性刺激性干咳 B:带喉音的咳嗽 C:变换体位时咳嗽 D:长期晨间咳嗽 E:带金属音的咳嗽 正确答案:A 56、 护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察(0分) A:颅内出血 B:药物的不良反应 C:贫血 D:口腔溃疡 E:感染 正确答案:A 57、 触诊可以补充(0分) A:嗅诊所不能确定的体征 B:叩诊所不能确定的体征 C:视诊所不能确定的体征 D:听诊所不能确定的体征 E:问诊所不能确定的体征 正确答案:C 58、 抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用(0分) A:清水 B:碳酸氢钠溶液 C:温水 D:高锰酸钾溶液 E:生理盐水 正确答案:D 59、 急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是(0分) A:低钾血症 B:高钾血症 C:高镁血症 D:低钙血症 E:低钠血症 正确答案:B 60、 肾病综合征的主要临床特点是(0分) A:肾功能减退 B:尿中纤维蛋白降解产物增加 C:高血压 D:出血性膀胱炎 E:大量蛋白尿 正确答案:E 61、 慢性肺心病的主要病因是(0分) A:重症结核 B:肺血管栓塞 C:支气管扩张 D:慢支并发阻塞性肺气肿 E:支气管哮喘 正确答案:D 62、 二尖瓣狭窄最早出现的症状是(0分) A:端坐呼吸 B:水肿 C:咳嗽 D:劳力性呼吸困难 E:咯血 正确答案:D 63、 陈女士,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发病前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是(0分) A:外源性哮喘 B:内源性哮喘 C:感染性哮喘 D:运动性哮喘 E:混合性哮喘 正确答案:A 64、 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV1%<fvc60%,最大通气量小于预计值的80%,残气量/肺总量>40%。患者最可能的诊断是(0分) A:自发性气胸 B:代偿性肺气肿 C:老年性肺气肿 D:弥漫性肺纤维化 E:阻塞性肺气肿 正确答案:E 65、 某患者,既有发热和出血征象,又伴有肝、脾肿大,为明确血液病诊断,最有鉴别价值的实验室检查方法是(0分) A:CT B:肝功能 C:X线胸部摄片 D:B型超声 E:骨髓检查 正确答案:E 66、 与急性胰腺炎发病无关的是(0分) A:上消化道出血 B:胰管梗阻 C:酗酒 D:暴饮暴食 E:胆道疾病 正确答案:A 67、 孙先生,癫痫病史5年,曾有强直阵挛发作。他最适宜的职业是(0分) A:游泳运动员 B:电工 C:邮递员 D:办公室职员 E:汽车驾驶员 正确答案:D 68、 正常尿离心沉渣下白细胞数一般不超过(0分) A:5个/高倍视野 B:10个/高倍视野 C:15个/高倍视野 D:3个/高倍视野 E:1个/高倍视野 正确答案:A 69、 在我国,与原发性肝癌关系最密切的是(0分) A:病毒性肝炎 B:饮酒 C:寄生虫感染 D:饮用水污染 E:进食霉变食物 正确答案:A 70、 患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4×109/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8μmo1/L,ALT280U/L,抗-HAVIgM(+)。该患者最恰当的饮食是(0分) A:高热量、低脂饮食 B:适合患者口味的清淡饮食 C:高糖类、高维生素饮食 D:高蛋白、低脂饮食 E:高蛋白、高糖类饮食 正确答案:B 71、 治疗霍乱的关键环节是(0分) A:休息 B:抗菌药物 C:补充液体和电解质 D:抑制肠黏膜分泌药 E:并发症治疗 正确答案:C 72、 胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是(0分) A:唾液 B:胃液 C:胆汁 D:肠液 E:胰液 正确答案:E 73、 急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是(0分) A:三度房室传导阻滞 B:室上性心动过速 C:室性心动过速 D:心房颤动 E:室性期前收缩 正确答案:C 74、 患者男性,63岁。心绞痛病史2年,1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转人CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗后好转,心梗后第3天食欲增加,对该患者的饮食指导正确的是(0分) A:少食多餐 B:按自己的需求进食 C:禁食 D:多吃鸡蛋 E:吃少量流质饮食,每天2次 正确答案:A 75、 患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便6h入院,患者意识清楚,有高血压和糖尿病史,曾发生过TIA,右侧肢体肌力为2级。如CT检查无高密度影,该患者可能的诊断为(0分) A:硬膜下血肿 B:颅内肿瘤 C:脑梗死 D:脑出血 E:蛛网膜下腔出血 正确答案:C 76、 某胆石症病人,进食后出现上腹部绞痛,剧烈而持续,疑发生急性胰腺炎。此时最有价值的检查是(0分) A:血淀粉酶测定 B:血常规检查 C:血糖测定 D:血氨测定 E:血钙测定 正确答案:A 77、 伤寒出现皮疹的时间是病后第几天(0分) A:5 B:3 C:2 D:4 E:6 正确答案:E 78、 患者男性,70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是(0分) A:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 B:呼吸性碱中毒 C:呼吸性酸中毒 D:代谢性酸中毒 E:代谢性碱中毒 正确答案:C 79、 患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。该患者最有可能的诊断是(0分) A:脑血栓形成 B:蛛网膜下腔出血 C:癫痫 D:脑梗死 E:脑出血 正确答案:D 80、 在病毒性心肌炎的病变晚期,造成心肌损伤的主要因素是(0分) A:病毒侵犯微血管 B:病毒直接侵犯心肌 C:变态反应 D:免疫反应 E:病毒复制 正确答案:D 81、 适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是(0分) A:甲状腺激素 B:手术治疗 C:硫脲类药物 D:放射性131I E:肾上腺皮质激素 正确答案:B 82、 慢性肾炎的饮食应选择(0分) A:低优质蛋白、低磷饮食 B:高优质蛋白、低钠饮食 C:低优质蛋白、低钙饮食 D:高优质蛋白、高糖饮食 E:高优质蛋白、高磷饮食 正确答案:A 83、 35岁,女性,风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。立即停用洋地黄,其次应注意补充(0分) A:碘剂 B:硫酸镁 C:氯化钙 D:钾盐 E:高渗葡萄糖 正确答案:D 84、 治疗慢性再障的首选药是(0分) A:雌激素 B:生长因子 C:维生素B12 D:雄激素 E:免疫抑制剂 正确答案:D 85、 皮肌炎患者的皮损为(0分) A:眶周紫红色斑疹 B:蝶形红斑 C:溃疡 D:玫瑰疹 E:皮下结节 正确答案:A 86、 阿托品化的瞳孔表现为(0分) A:极度放大 B:缩小 C:不变 D:较前扩大 E:缩小,濒死时放大 正确答案:D 87、 原发性肝癌病人最突出的体征是(0分) A:肝脏进行性肿大 B:腹水呈血性 C:腹膜刺激征 D:腹壁静脉曲张 E:黄疸与发热 正确答案:A 88、 肺心病的首要死亡原因是(0分) A:DIC B:消化道出血 C:酸碱失衡 D:肺性脑病 E:电解质紊乱 正确答案:D 89、 患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是(0分) A:活动无耐力 B:气体交换受损 C:体温过高 D:营养失调:低于机体需要量 E:焦虑 正确答案:B 90、 患者女性,47岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗3个月,仍咳脓痰,X线检查显示:脓腔直径6cm,下一步治疗应首先考虑(0分) A:加强体位引流 B:手术治疗 C:气管内滴注抗生素 D:中医中药治疗 E:加大抗生素用量 正确答案:B 91、 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是(0分) A:自发性气胸 B:肺出血 C:心肌梗死 D:肺栓塞 E:肺气肿 正确答案:A 92、 最能提示右心功能不全的表现是(0分) A:水冲脉 B:肝颈静脉回流征阳性 C:舒张期奔马律 D:肺型P波 E:左心室增大 正确答案:B 93、 体重超过标准体重多少称为肥胖(0分) A:10% B:25% C:15% D:20% E:5% 正确答案:D 94、 结核感染的次要途径是(0分) A:性接触 B:血液 C:消化道 D:呼吸道 E:母婴 正确答案:C 95、 以下哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因是(0分) A:血小板减少 B:凝血机制障碍 C:身体健康 D:高血压 E:先天性脑动脉瘤 正确答案:E 96、 正常人肺部的叩诊音是(0分) A:实音 B:清音 C:鼓音 D:浊音 E:过清音 正确答案:B 97、 新生儿化脓性脑膜炎病原菌多是(0分) A:大肠埃希菌 B:脑膜炎奈瑟菌 C:葡萄球菌 D:流感嗜血杆菌 E:肺炎球菌 正确答案:A 98、 患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括(0分) A:询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐 B:听心率有无低于60次/分 C:有无四肢麻木、针刺样疼痛 D:询问有无头痛、头晕、黄绿视 E:心律是否由规则变为不规则 正确答案:C 99、 患者,女,28岁,因外出旅游,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检,体温36.6℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。考虑诊断支气管哮喘,该患者发病最可能的诱因是(0分) A:动物毛屑 B:病毒感染 C:尘螨 D:花粉 E:精神因素 正确答案:D 18- 配套讲稿:
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