《推拿学》.ppt
《《推拿学》.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《《推拿学》.ppt(98页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、推拿学推拿学陕西中医学院附院陕西中医学院附院 李小群李小群第一章第一章 推拿、推拿学的定义及特推拿、推拿学的定义及特n推推拿拿定定义义旧旧-是是指指在在中中医医基基础础理理论论指指导导下下,医医者者通通过过手手法法作作用用于于人人体体体体表表的的特特定定部部位位进进行行治治疗疗的的一一门门外外治法治法。推拿防治手段推拿防治手段手法治疗手法治疗功法训练功法训练n推推拿拿学学:是是在在中中医医和和现现代代科科学学理理论论指指导导下下,阐阐述述和和研研究究运运用用手手法法和和功功法法防防治治疾疾病病的的方方法、规律和原理的一门医学学科。法、规律和原理的一门医学学科。n旧是是研研究究中中医医推推拿拿起
2、起源源、发发展展、治治疗疗原原理理和和治疗方法的一门临床学科。治疗方法的一门临床学科。n推拿是一种自然疗法,一种无创推拿是一种自然疗法,一种无创疗法。但也有推拿意外。原因:疗法。但也有推拿意外。原因:1.诊断不明或误诊诊断不明或误诊2.对疾病的机理和手法作用原理缺乏对疾病的机理和手法作用原理缺乏认识认识3.手法操作或选用不当手法操作或选用不当4.未注意推拿治疗的适应症和禁忌证未注意推拿治疗的适应症和禁忌证如何减少推拿意外?如何减少推拿意外?1.提高自身素质,避免误诊误治提高自身素质,避免误诊误治2.提高手法的正确性和安全性,如提高手法的正确性和安全性,如旋转、板法、牵拉等旋转、板法、牵拉等3.
3、治疗时注意选择适当的体位治疗时注意选择适当的体位推拿禁忌症推拿禁忌症1.1.各种急性传染性、感染性疾病。各种急性传染性、感染性疾病。2.2.诊断不明确的急性脊柱损伤或伴有脊诊断不明确的急性脊柱损伤或伴有脊髓损伤症状的患者髓损伤症状的患者,。3.3.恶性肿瘤的患者。恶性肿瘤的患者。4.4.骨结核病、化脓性疾病所引起的运动骨结核病、化脓性疾病所引起的运动器官病证。器官病证。5.5.有血液病或出血倾向的患者有血液病或出血倾向的患者,脑出血的患者脑出血的患者,应应在出血停止在出血停止2 2周后再行手法治疗。周后再行手法治疗。6.6.手法治疗部位有皮肤破损、皮肤病等手法治疗部位有皮肤破损、皮肤病等,患处
4、暂患处暂不行手法治疗。不行手法治疗。7.7.严重心、脑、肺、肾等器质性疾患。严重心、脑、肺、肾等器质性疾患。8.8.妇女在妊娠期、月经期妇女在妊娠期、月经期,其腰骶部和腹部不宜其腰骶部和腹部不宜使用推拿手法。使用推拿手法。9.9.剧烈运动后、饥饿或极度劳累时剧烈运动后、饥饿或极度劳累时,及体质极度及体质极度虚弱的患者。虚弱的患者。第二章第二章推拿学的发展源流推拿学的发展源流中医学是人类最古老一中医学是人类最古老一门医术,它构建在古代朴门医术,它构建在古代朴素唯物主义哲学基础上,素唯物主义哲学基础上,具有丰富的传统文化底蕴具有丰富的传统文化底蕴。中医学的起源n神农尝百草背背 景景n推拿一词,首见
5、于我国明代,推拿一词,首见于我国明代,明以前又称作按摩、按跷、明以前又称作按摩、按跷、案杌等。其中按摩这一名称案杌等。其中按摩这一名称沿用至今。沿用至今。推拿手法一般以南北划分:推拿手法一般以南北划分:北方各推拿流派,其手法多明快刚健。北方各推拿流派,其手法多明快刚健。南方各推拿流派,其手法则多细腻柔南方各推拿流派,其手法则多细腻柔和。和。背 景n推拿一词的出现,不单纯是名称的改变,推拿一词的出现,不单纯是名称的改变,更深一步看,它体现了人们对更深一步看,它体现了人们对手法的提手法的提高和这一治疗方法的发展高和这一治疗方法的发展。按摩改称推按摩改称推拿,标志着推拿发展史上的一个很大拿,标志着推
6、拿发展史上的一个很大飞飞跃。跃。影响较大的推拿流派有影响较大的推拿流派有一指禅一指禅推拿、推拿、滚法推拿、内功推拿、指压推拿、滚法推拿、内功推拿、指压推拿、点穴疗点穴疗法法。其他主要流派与学术分支有其他主要流派与学术分支有整骨整骨推拿、推拿、外伤外伤按摩疗法按摩疗法、小儿推拿小儿推拿、脏腑脏腑经络经络推拿、推拿、胃病胃病推拿、捏筋推拿、捏筋拍打法拍打法、指针疗法、指拨、指针疗法、指拨疗法、疗法、捏脊疗法捏脊疗法、自我推拿自我推拿、子午流注子午流注推推拿等。拿等。背 景n早期的按摩疗法,手法种类很少,早期的按摩疗法,手法种类很少,而且仅用于少数疾病的治疗,治疗而且仅用于少数疾病的治疗,治疗范围很
7、少,就手法来说,常用的就范围很少,就手法来说,常用的就是按和摩两种,按,即是按和摩两种,按,即“按而留之按而留之”,亦即单纯的向下用力,摩法则,亦即单纯的向下用力,摩法则是在体表做环形摩擦,属平动范围。是在体表做环形摩擦,属平动范围。n赞成用推拿的观点:赞成用推拿的观点:1 1、国家教委认可推拿。、国家教委认可推拿。2 2、百科全书命名为推拿。、百科全书命名为推拿。3 3、对外交流不至于引起误解。、对外交流不至于引起误解。n赞成用按摩的观点:赞成用按摩的观点:任何手法都有按和摩的动作。任何手法都有按和摩的动作。推拿起源推拿起源n起源于原始社会人类起源于原始社会人类本能的按压、抚摩。本能的按压、
8、抚摩。推拿起源推拿起源n人类为了生存,双手在他们充满伤人类为了生存,双手在他们充满伤痛的躯体上,进行过无数次的按压,痛的躯体上,进行过无数次的按压,抚摩,这些简单的本能的动作,就抚摩,这些简单的本能的动作,就可视为推拿的起源。可视为推拿的起源。当时的两部医著黄帝内经当时的两部医著黄帝内经和黄帝歧伯按摩十卷,第和黄帝歧伯按摩十卷,第一次完整地建立了中医学地理一次完整地建立了中医学地理论体系,而且确立了按摩作为论体系,而且确立了按摩作为一门科学,在中医学体系中的一门科学,在中医学体系中的地位。地位。1.1.最早均属物理性治法,如最早均属物理性治法,如 按摩、针按摩、针 灸、热敷等灸、热敷等2.2.
9、自然药物的治疗作用自然药物的治疗作用3.3.化学药物化学药物4.4.生物药物生物药物人类治疗手段的演变过程人类治疗手段的演变过程从物理疗法到自然疗法到化学药物,再到生从物理疗法到自然疗法到化学药物,再到生物药学标志着医学地进步和发展。但这些药物物药学标志着医学地进步和发展。但这些药物又有不可避免的副作用,产生了很多药源性疾又有不可避免的副作用,产生了很多药源性疾病,使人们认识到药物副作用的危害性,这样病,使人们认识到药物副作用的危害性,这样通过反思,医学界对人类传统古老的物理性质通过反思,医学界对人类传统古老的物理性质的治疗又逐渐重视起来,因为这些疗法一般都的治疗又逐渐重视起来,因为这些疗法一
10、般都无副作用,病人无痛苦,且于治疗与预防于一无副作用,病人无痛苦,且于治疗与预防于一体,其优点是显而易见的。体,其优点是显而易见的。推拿简史推拿简史n先秦至两汉时期:先秦至两汉时期:n魏晋隋唐时期:魏晋隋唐时期:n宋金元时期:宋金元时期:n明清时期明清时期n建国后建国后n近年来近年来先秦至两汉时期 推推拿拿疗疗法法是是一一种种古古老老的的医医疗疗方方法法,在在先先秦秦和两汉时期已被广泛地运用于医疗实践。和两汉时期已被广泛地运用于医疗实践。皇帝岐伯按摩皇帝岐伯按摩十卷最早但已佚。十卷最早但已佚。先秦至两汉时期 1.1.推推拿拿是是当当时时主主要要治治疗疗方方法法之之一一:在在内内经经中中记记载载
11、了了推推拿拿可可以以治治疗疗痹痹症症,痿症,口眼歪斜和胃脘痛等。痿症,口眼歪斜和胃脘痛等。先秦至两汉时期 当当时时的的名名医医扁扁鹊鹊指指导导徒徒弟弟运运用用按按摩摩,针针灸灸,成成功功的的抢抢救救了尸厥患者了尸厥患者 2.2.最最早早的的按按摩摩工工具具:在在内内经经.灵灵枢枢“九九针针十十二二原原”记记述述针针灸灸的的“圆圆针针”和和“鍉鍉针针”针针具具中中,也也描描述述了了最最早早的的推推拿工具。拿工具。即即“九九针针”中中的的“圆圆针针”“”“鍉鍉针针”。这这两两针针的的特特点点是是不不刺刺入入皮下,只在体表揩摩。皮下,只在体表揩摩。推推拿拿发发源源地地:素素问问.异异法法方方异异论论
12、:“中中央央者者,其其地地平平以以湿湿,天天地地所所以以生生万万物物也也众众,其其民民食食杂杂而而不不劳劳,故故其其病病,多多痿痿厥厥寒寒热热,其其治治以以导导引引按按跷跷,故故导导引引按按跷者,亦从中央出也跷者,亦从中央出也”。这这里里地地“中中央央”据据考考证证属属河河南南洛洛阳阳一一带带,由由此此可可见见,按按摩摩最最早早发发源于河南洛阳附近。源于河南洛阳附近。4.4.现现存存最最早早的的推推拿拿处处方方:在在马马王王堆堆出出土土的的汉汉代代医医书书五五十十二二病病方方中中记记载载了了最最早早的的推推拿拿处处方方,处处方方曰曰:“令令病病者者北北火火灸灸之之,两两人人为为摩摩其其尻尻,癃
13、已。癃已。”在在东东汉汉张张仲仲景景的的金金匮匮要要略略中中最最早早出出现现了了“膏膏摩摩”的的记记载载,由由此此可可见见,在在先先秦秦两两汉汉时时期期推推拿疗法已被广泛运用。拿疗法已被广泛运用。金匮要略金匮要略杂疗方第二十三杂疗方第二十三介绍介绍“救自救自 溢死溢死”的方法的方法:将自溢者将自溢者“徐徐抱解,不得截绳,上下安徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之。一人以脚踏其两肩,手少挽其发,被卧之。一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦勿纵之;一人以手按揉胸上,数动之;常弦弦勿纵之;一人以手按揉胸上,数动之;一人摩捋臂胫,屈伸之;若已僵,但渐渐强一人摩捋臂胫,屈伸之;若已僵,但渐渐强屈之,井按其腹
14、。如此一炊顷,气从口出,屈之,井按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之”。魏晋隋唐时期魏晋隋唐时期1.1.医医政政设设置置:在在这这个个时时期期,推推拿拿医医政政设设置置开开始始出出现现,表表现现在在设设立立了了按按摩摩专专科科,且且有了按摩专科医生。有了按摩专科医生。魏晋隋唐时期魏晋隋唐时期 如如隋隋代代设设有有按按摩摩博博士士之之称称,唐唐代代又又设设立立了了按按摩摩科科,还还把把按按摩摩医医生生分分成成按按摩摩博博士,按摩师,按摩工等等级。士,按摩师,按摩工等等级。2.2.教学活动:此时开始了最早的推拿教教学活动:此时开始了最早
15、的推拿教学活动,按摩博士在按摩师、按摩工的学活动,按摩博士在按摩师、按摩工的辅助下教按摩生辅助下教按摩生“导引之法以除疾,损导引之法以除疾,损伤折跌者正之。伤折跌者正之。”3.3.自我按摩盛行:在此时期自我按摩盛自我按摩盛行:在此时期自我按摩盛行,近代的行,近代的抱朴子抱朴子.内篇内篇.遐览遐览中提中提到有到有按摩经导引经十卷按摩经导引经十卷已佚,隋代已佚,隋代的的诸病源侯论诸病源侯论每卷之末都附有导引每卷之末都附有导引按摩之法。自我按摩的广泛开展,说明按摩之法。自我按摩的广泛开展,说明按摩疗法不仅重视治疗,也重视预防。按摩疗法不仅重视治疗,也重视预防。4.4.膏摩进一步发展膏摩进一步发展:隋
16、唐时期,在人体体表进行按摩时,隋唐时期,在人体体表进行按摩时,先涂上中药制成的膏,这样使得膏摩方法有先涂上中药制成的膏,这样使得膏摩方法有了进一步发展。了进一步发展。膏摩即可防止病人表皮破损,膏摩即可防止病人表皮破损,又可借手法使药力渗透到体内又可借手法使药力渗透到体内,膏的种类很,膏的种类很多,如丹参膏,乌头膏,木防己膏等,可根多,如丹参膏,乌头膏,木防己膏等,可根据病情不同辩证选用不同膏剂。多为单味中据病情不同辩证选用不同膏剂。多为单味中药制成的膏。药制成的膏。5.5.治疗范围:治疗范围:此时期治疗范围也逐渐扩大,此时期治疗范围也逐渐扩大,唐唐六典六典说按摩可除八疾:说按摩可除八疾:“风、
17、寒、风、寒、暑、湿、饥、饱、劳、逸暑、湿、饥、饱、劳、逸”。6.6.与国外的交流:与国外的交流:在这一时期由于社会生产力的发展,我在这一时期由于社会生产力的发展,我国经济、文化、交通等均有较大发展,对国经济、文化、交通等均有较大发展,对外文化交流出现繁荣局面,我国医学在这外文化交流出现繁荣局面,我国医学在这一时期传入朝鲜、日本、印度等国。一时期传入朝鲜、日本、印度等国。宋金元时期宋金元时期:1.1.治疗范围的扩大:宋金元时期,推治疗范围的扩大:宋金元时期,推拿的治疗范围更加广泛,除了用于外感、拿的治疗范围更加广泛,除了用于外感、眼科及急救外,突出表现在开始运用按眼科及急救外,突出表现在开始运用
18、按摩催产法。据记载宋代庞安时摩催产法。据记载宋代庞安时“为人治为人治病十愈八九病十愈八九有民家妇孕当产,七日有民家妇孕当产,七日而子不下,百术无所效,而子不下,百术无所效,令其家人令其家人汤温其腰腹,自为上下按摩,孕者觉肠汤温其腰腹,自为上下按摩,孕者觉肠胃微痛,呻吟接间生一男子胃微痛,呻吟接间生一男子”。母子皆。母子皆无恙,其家惊喜拜谢,敬之如神。无恙,其家惊喜拜谢,敬之如神。2.2.重视手法研究:重视手法研究:此时期不仅治疗范围广泛,而且手法此时期不仅治疗范围广泛,而且手法也有了相应的发展,人们发现手法方法也有了相应的发展,人们发现手法方法不同,对推拿的治疗作用有一定的影响。不同,对推拿的
19、治疗作用有一定的影响。于是开始重视于是开始重视对推拿手法进行分门别类对推拿手法进行分门别类的分析研究。通过对每个具体手法的分的分析研究。通过对每个具体手法的分析,使人们对推拿治疗的认识有了进一析,使人们对推拿治疗的认识有了进一步的提高。步的提高。明代:1.1.按摩与推拿并称:按摩与推拿并称:明代是推拿发展的重要明代是推拿发展的重要时期,开始出现推拿一词,并出现了按摩和推时期,开始出现推拿一词,并出现了按摩和推拿并称的局面。在此时期的两本小儿推拿专著拿并称的局面。在此时期的两本小儿推拿专著小儿推拿方脉活婴秘旨全书小儿推拿方脉活婴秘旨全书(明代龚云林(明代龚云林著)著)小儿推拿秘要小儿推拿秘要(明
20、代周于藩著)最早(明代周于藩著)最早提出了提出了“推拿推拿”这一概念,(另一观点,明代这一概念,(另一观点,明代儿科学家万全于一九五四年著儿科学家万全于一九五四年著幼科发挥幼科发挥一一书中开始提出推拿一词,比上观点提前半个世书中开始提出推拿一词,比上观点提前半个世纪)因此,可以说按摩又有推拿之称,正是从纪)因此,可以说按摩又有推拿之称,正是从明代小儿推拿的名称而开始的。明代小儿推拿的名称而开始的。2.2.形成小儿推拿体系:形成小儿推拿体系:明代推拿疗法在治疗小儿疾病方面积明代推拿疗法在治疗小儿疾病方面积累了丰富的经验,形成了小儿推拿的独累了丰富的经验,形成了小儿推拿的独特体系,表现在两方面:特
21、体系,表现在两方面:小儿推拿的小儿推拿的穴位与成人不同,即有点也有线和面穴位与成人不同,即有点也有线和面小儿推拿的手法要求小儿推拿的手法要求“轻快柔和,平稳轻快柔和,平稳着实着实”。3.3.著作:著作:明代有不少小儿推拿专著问世,如明代有不少小儿推拿专著问世,如小儿按摩经小儿按摩经小儿推拿方脉活婴秘小儿推拿方脉活婴秘旨全书旨全书小儿推拿秘诀小儿推拿秘诀,其中,其中小小儿按摩经儿按摩经(作者:陈氏,佚名)是我(作者:陈氏,佚名)是我国现存国现存最早的推拿专著最早的推拿专著。清代 1.1.民间发展民间发展 出版专著:清代,出版了很多推拿专著。出版专著:清代,出版了很多推拿专著。著名的有熊应雄的著名
22、的有熊应雄的小儿推拿广意小儿推拿广意,骆如龙的,骆如龙的幼幼科推拿秘书科推拿秘书,钱怀钝的,钱怀钝的小儿推拿直录小儿推拿直录,明代周,明代周于藩,清代张振军重编的于藩,清代张振军重编的厘正按摩要术厘正按摩要术,夏云集,夏云集的的保赤于推拿法保赤于推拿法,此外,在非推拿专著中,如,此外,在非推拿专著中,如理渝骈文理渝骈文,夏鼎著的,夏鼎著的幼科铁镜幼科铁镜,等著作,也,等著作,也有关于推拿的介绍。有关于推拿的介绍。2.2.正骨推拿独立体系正骨推拿独立体系 清代对推拿手法治疗伤科疾病做了较清代对推拿手法治疗伤科疾病做了较系统的总结,吴谦编著的系统的总结,吴谦编著的医宗金鉴医宗金鉴把摸,接,端,提,
23、按,摩,推,拿列把摸,接,端,提,按,摩,推,拿列为伤科八法,提出手法操作的要领。为伤科八法,提出手法操作的要领。清末至解放前:清末至解放前:在推拿发展史上,清末至在推拿发展史上,清末至19491949年可以算是年可以算是推拿的低潮时期,国民党政府对中医非但不重推拿的低潮时期,国民党政府对中医非但不重视,反而强制予以取缔,这就是臭名昭著的视,反而强制予以取缔,这就是臭名昭著的19291929年第一次年第一次“中央卫生委员会议中央卫生委员会议”提出的提出的“废止旧医,以扫除医事卫生之障碍废止旧医,以扫除医事卫生之障碍”的方针。的方针。n明末清初,公元明末清初,公元16世纪,西医开始传入中国。世纪
24、,西医开始传入中国。西医是随着基督教的传入而传入的,来华的传西医是随着基督教的传入而传入的,来华的传教士带来了西医,但早期影响不大。直到教士带来了西医,但早期影响不大。直到19世世纪初,随着西医牛痘接种法以及外科、眼科治纪初,随着西医牛痘接种法以及外科、眼科治疗技术的传入,这种影响才日益扩大,对中医疗技术的传入,这种影响才日益扩大,对中医造成的冲击也日益增强。造成的冲击也日益增强。n1822年,道光二年,清政府在太医院废除了年,道光二年,清政府在太医院废除了针灸科。针灸科。1835年年,美国传教士伯驾在广州创办美国传教士伯驾在广州创办第一所教会医院。第一所教会医院。以后,教会医院在各地迅速以后
25、,教会医院在各地迅速兴建。随着西医的传入,国人开始对中医的合兴建。随着西医的传入,国人开始对中医的合理性产生了质疑甚至否定。理性产生了质疑甚至否定。n第一次政府部门公然排斥中医的行为发生在第一次政府部门公然排斥中医的行为发生在1912年北洋政府统治时期年北洋政府统治时期,这就是著名的这就是著名的“教育部漏列中医案教育部漏列中医案”事件。事件。当时教育部通过当时教育部通过了了中华民国教育新法令中华民国教育新法令。没有把。没有把“中医中医药药”列为教育学科,而是只列了西医。后来列为教育学科,而是只列了西医。后来为了安抚中医界的情绪,又辩称为了安抚中医界的情绪,又辩称“非有废弃非有废弃中医之意也中医
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 推拿学 推拿
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【胜****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【胜****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。