小儿推拿讲座.ppt

小儿推拿小儿推拿小儿推拿小儿推拿主主主主讲讲：芦：芦：芦：芦晓晓梅梅梅梅1.四大特点四大特点疗效确切简便易行毒副作用极小易被患儿和家长接受2.治治疗特点特点年年龄：0-5岁以下小儿效果以下小儿效果较好，好，婴幼儿尤幼儿尤为适宜。适宜。手法手法顺序：一般是先序：一般是先头面、次上肢、再胸面、次上肢、再胸腹、腰背，最后四肢。不分男女、腹、腰背，最后四肢。不分男女、习惯于于推拿左手。推拿左手。操作操作时间：约10-15分分钟。手法特点：手法特点：强调要要轻快，均匀柔和，平快，均匀柔和，平稳着着实。3.小儿推拿穴位小儿推拿穴位小儿推拿穴位除常用的十四小儿推拿穴位除常用的十四经穴、穴、经外奇穴与成人相似外，大多数外奇穴与成人相似外，大多数为小儿特定穴位。小儿特定穴位。这些穴位呈些穴位呈“点点”、“线”、“面面”状，多分布在两肘状，多分布在两肘以下和以下和头面部，以两手居多。面部，以两手居多。4.5.6.小儿推拿小儿推拿处方方 由于小儿的生理病理特点，小儿推拿在运用手法由于小儿的生理病理特点，小儿推拿在运用手法治治疗前，必前，必须通通过四四诊、综合分析，根据患儿的病情、合分析，根据患儿的病情、年年龄、体、体质等情况，先等情况，先拟定小儿推拿定小儿推拿处方，方，这是小儿是小儿推拿独有的特色。推拿独有的特色。小儿推拿小儿推拿处方用名要用推拿法表示，就是将手法方用名要用推拿法表示，就是将手法名称和穴位名称和而名称和穴位名称和而为一，并注明每个穴位的操作次一，并注明每个穴位的操作次数和数和时间，如推上三关，如推上三关100次，推脾土次，推脾土100次，摩腹次，摩腹3分分钟，捏脊三遍等。，捏脊三遍等。处方中主穴：方中主穴：针对病因或主症而起主要作用。配病因或主症而起主要作用。配穴：加穴：加强主穴的治主穴的治疗作用，作用，对主穴有制主穴有制约作用，作用，协助助主穴治主穴治疗一些兼一些兼证。7.小儿推拿适小儿推拿适应症症肌性斜肌性斜颈发热、咳嗽、咳嗽婴幼儿腹泻、便秘幼儿腹泻、便秘呕吐、疳呕吐、疳积、厌食食其他其他8.小儿推拿禁忌症小儿推拿禁忌症1.急性传染病，如：猩红热、水痘、肝炎、肺结核等。2.各种恶性肿瘤的局部。3.出血性疾病及正在出血和内出血的部位。4.骨与关节结核和化脓性关节炎。5.烧、烫伤和皮肤破损的局部。6.骨折早期和截瘫初期。7.诊断不明，不知其治疗原则的疾病。9.小儿推拿介小儿推拿介质由于小儿皮肤由于小儿皮肤娇嫩，手法要求嫩，手法要求轻快均匀，所以推拿快均匀，所以推拿时必必须借用介借用介质。常用滑石粉、爽身粉、麻油、。常用滑石粉、爽身粉、麻油、按摩膏等，以保按摩膏等，以保护、润滑皮肤，滑皮肤，增增强手法作用，提高手法作用，提高疗效。效。10.小儿推拿小儿推拿补泻泻凡力量小、刺激弱，凡力量小、刺激弱，轻快柔和快柔和谓之之补；凡力量大，刺激凡力量大，刺激强的的谓之泻；之泻；向心向心为补，离心，离心为泻。泻。顺时针为补、逆、逆时针为泻。泻。11.婴幼儿腹泻幼儿腹泻肌性斜肌性斜颈12.小儿腹泻小儿腹泻小儿推拿治小儿推拿治疗腹泻，就要适腹泻，就要适应于于伤食所食所 致，及脾胃虚弱慢性腹泻。致，及脾胃虚弱慢性腹泻。基本基本处方：推上脾土方：推上脾土100次，摩腹次，摩腹3分分钟 ，揉，揉龟尾尾100次，推上七次，推上七节100次，次，按揉足三里按揉足三里3-5下。下。实热：加退六腑，打天河水。：加退六腑，打天河水。虚症：加推上三关，运水入土，捏虚症：加推上三关，运水入土，捏脊三遍。脊三遍。13.疗效效显著，一般著，一般3-5次能痊愈。次能痊愈。对非感染性腹泻多非感染性腹泻多单用推拿即可。用推拿即可。对迁延性腹泻及慢性腹泻，推拿可迁延性腹泻及慢性腹泻，推拿可达到达到标本同治之功，多数患儿本同治之功，多数患儿经治治疗后腹泻不再复后腹泻不再复发。若腹泻若腹泻较重，重，应抓抓紧时机，中西医机，中西医结合治合治疗。14.小儿肌性斜小儿肌性斜颈治法：舒筋活血通治法：舒筋活血通络，软坚散散结消消肿。15.小儿肌性斜小儿肌性斜颈处方及操作方及操作1.患儿取仰卧患儿取仰卧位，医生用位，医生用拇指食指螺拇指食指螺纹面，在小面，在小儿患儿患侧胸胸锁乳突肌施用乳突肌施用揉法，揉捏揉法，揉捏法法3-5分分钟。提、捏、拿提、捏、拿患患侧的胸的胸锁乳突肌乳突肌3-5次，以松解次，以松解粘粘连。16.2.牵拉扳拉扳颈：医：医者一手扶住患者一手扶住患侧肩部，另一手扶肩部，另一手扶住患住患侧头部，使部，使患儿患儿头部部渐渐向向健健侧肩部肩部倾斜，斜，逐逐渐拉拉长患患侧胸胸锁乳突肌。反复乳突肌。反复数次。数次。17.3.颈项部被部被动旋旋转：医者：医者一手托患儿一手托患儿下下颌部，一部，一手扶手扶头顶使使患儿面部旋患儿面部旋向患向患侧，反，反复做复做3-5次。次。18.4.医者医者轻揉小揉小儿患儿患侧颈肩、肩、背部背部1-2分分钟。19.注意事注意事项1.早期早期诊断、治断、治疗十分重要，一般小儿出十分重要，一般小儿出生生10天后就可以手法治天后就可以手法治疗。每天一次，。每天一次，每次每次15分分钟左右，左右，疗程程1-6月，月，80%可可获得很好的效果。得很好的效果。2.治治疗后期可教家后期可教家长，按揉患，按揉患处，并，并进行行热敷，注意睡眠姿敷，注意睡眠姿势。20.小儿保健推拿小儿保健推拿摩腹、分腹阴阳摩腹、分腹阴阳捏脊捏脊按揉足三里按揉足三里推擦涌泉推擦涌泉21.谢谢!22.