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中医适宜技术中医适宜技术甘肃省肿瘤医院甘肃省肿瘤医院甘肃省肿瘤医院甘肃省肿瘤医院 呼吸内科呼吸内科呼吸内科呼吸内科主要内容主要内容l毫针刺法毫针刺法l灸法灸法l拔罐疗法拔罐疗法l穴位贴敷穴位贴敷l耳压疗法耳压疗法l熏洗疗法熏洗疗法基本操作方法基本操作方法常见病应用常见病应用禁忌症禁忌症注意事项注意事项异常情况的处理与预防异常情况的处理与预防毫针刺法毫针刺法毫针刺法是指利用毫针针具，通过一定的手法刺毫针刺法是指利用毫针针具，通过一定的手法刺激机体的穴位以激机体的穴位以疏通经络疏通经络、调节脏腑调节脏腑从而达到扶从而达到扶正祛邪、治疗疾病的目的。正祛邪、治疗疾病的目的。基本操作方法：基本操作方法：包括包括消毒消毒、进针进针、行针行针、留针留针、出针出针等。等。常见疾病的毫针刺法：常见疾病的毫针刺法：1.中风病：中风病：半身不遂半身不遂（取穴：百会、风池、曲池、（取穴：百会、风池、曲池、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里）外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里）2、口角歪斜口角歪斜（取穴：颊车、地仓）（取穴：颊车、地仓）3、头痛头痛（太阳头痛：天柱、风池、后溪；（太阳头痛：天柱、风池、后溪；少阳头少阳头痛：率谷、悬颅、外关；阳明头痛：上星、印堂、痛：率谷、悬颅、外关；阳明头痛：上星、印堂、合谷；合谷；厥阴头痛，百会、前顶、太冲）厥阴头痛，百会、前顶、太冲）4、面瘫病面瘫病（取穴（取穴:风池、翳风、地仓、颊车、合谷。风池、翳风、地仓、颊车、合谷。）5、肩凝症肩凝症（取（取 穴穴:肩髃、肩髎、肩前、阿是穴、肩髃、肩髎、肩前、阿是穴、条口）条口）6、腰痛病腰痛病（取（取 穴穴:肾俞、腰夹脊、委中、阿是穴）肾俞、腰夹脊、委中、阿是穴）毫针刺法毫针刺法灸灸 法法灸法灸法是以艾绒或以艾绒为主要成分制成的灸材，点是以艾绒或以艾绒为主要成分制成的灸材，点燃后悬置或放置在穴位或病变部位，借灸火的热力燃后悬置或放置在穴位或病变部位，借灸火的热力以及药物的作用，达到防治疾病目的的一种外治方以及药物的作用，达到防治疾病目的的一种外治方法。具有法。具有温经散寒温经散寒、扶阳固脱扶阳固脱、消瘀散结消瘀散结、防病保防病保健健的作用，常用于寒湿痹痛、脏腑虚寒、阳气虚脱、的作用，常用于寒湿痹痛、脏腑虚寒、阳气虚脱、气虚下陷、经络瘀阻等证及亚健康调理。气虚下陷、经络瘀阻等证及亚健康调理。灸灸 法法1、隔物灸、隔物灸隔姜灸隔姜灸隔盐灸隔盐灸隔蒜灸隔蒜灸2、悬灸、悬灸温和灸温和灸雀啄灸雀啄灸回旋灸回旋灸温盒灸温盒灸灸灸 法法1常见病常见病面瘫病面瘫病:风池、翳风、地仓、颊车、合谷等。风池、翳风、地仓、颊车、合谷等。泄泻病：泄泻病：天枢、足三里、神阙、中脘、天枢、足三里、神阙、中脘、内关、关元等内关、关元等感冒感冒（常用于风寒型）（常用于风寒型）痛经：痛经：中极、气海、三阴交中极、气海、三阴交膝痹病：膝痹病：局部压痛点局部压痛点项痹病：项痹病：颈部压痛点、颈夹脊、大椎、肩井颈部压痛点、颈夹脊、大椎、肩井腰痛：腰痛：腰部压痛点、腰夹脊穴腰部压痛点、腰夹脊穴灸法禁忌症灸法禁忌症1、中暑高热、高血压危象、肺结核晚期大量咯血等、中暑高热、高血压危象、肺结核晚期大量咯血等忌用艾灸忌用艾灸 疗法。疗法。2、孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。、孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。拔罐疗法拔罐疗法 拔罐法是以罐为工具，借助热力排除罐内空气，拔罐法是以罐为工具，借助热力排除罐内空气，造成负压，造成负压，使之吸附于腧穴或应拔部位体表，使使之吸附于腧穴或应拔部位体表，使局部皮肤充血、瘀血，以局部皮肤充血、瘀血，以 达到防治疾病的目的。达到防治疾病的目的。常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛病、项痹常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病。病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病。拔罐疗法拔罐疗法1、留罐：、留罐：拔罐后将罐子吸拔留置在施术部位拔罐后将罐子吸拔留置在施术部位5-10分钟，然后将罐起下。分钟，然后将罐起下。2、走罐：、走罐：选用口径较大的玻璃罐，先在罐口或欲拔罐部位涂一些润滑选用口径较大的玻璃罐，先在罐口或欲拔罐部位涂一些润滑剂，再将罐拔住，然后用右手握住罐子，上下往返推移，至所拔部位皮剂，再将罐拔住，然后用右手握住罐子，上下往返推移，至所拔部位皮肤潮红、充血甚或瘀血时，将罐起下。肤潮红、充血甚或瘀血时，将罐起下。3、闪罐：、闪罐：将罐拔住后，又立即取下，再迅速拔住，如此反复多次地将罐拔住后，又立即取下，再迅速拔住，如此反复多次地拔上起下，起下再拔，直至皮肤潮红为度。拔上起下，起下再拔，直至皮肤潮红为度。4、刺络拔罐：、刺络拔罐：将应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮将应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤针叩刺，然后将火罐吸拔在点刺的部位上，使之出血，加强刺血治疗肤针叩刺，然后将火罐吸拔在点刺的部位上，使之出血，加强刺血治疗的作用。一般针后拔罐留置的作用。一般针后拔罐留置5-10分钟。分钟。拔罐禁忌症拔罐禁忌症l1、严重的心脏病患者。、严重的心脏病患者。l2、患有出血性疾病者。、患有出血性疾病者。l3、肿瘤患者。、肿瘤患者。l4、患有活动性肺结核者。、患有活动性肺结核者。l5、孕妇。、孕妇。l6、高热抽搐者。、高热抽搐者。l穴位贴敷疗法是指在中医理论的指导下，选取一定的穴位贴敷疗法是指在中医理论的指导下，选取一定的穴位贴敷。某些药物，通过腧穴刺激疗法和药物外治穴位贴敷。某些药物，通过腧穴刺激疗法和药物外治法的共同作用，起到扶正祛邪、防治疾病的一种疗法法的共同作用，起到扶正祛邪、防治疾病的一种疗法l药物组方多采用具有刺激性及芳香走窜的药物药物组方多采用具有刺激性及芳香走窜的药物l常用于久咳久喘、腹泻、痹证、喉喑病、口疮、小儿常用于久咳久喘、腹泻、痹证、喉喑病、口疮、小儿遗尿等方面的病证。遗尿等方面的病证。穴位贴穴位贴敷疗法敷疗法贴敷方法贴敷方法1、贴法、贴法:将已制好的药物直接贴压于穴位，然后外覆胶布将已制好的药物直接贴压于穴位，然后外覆胶布粘贴或先将药物置于胶布粘面正中，再对准腧穴进行粘贴。粘贴或先将药物置于胶布粘面正中，再对准腧穴进行粘贴。适用于膏药、丸剂、饼剂、磁盘的腧穴贴敷。适用于膏药、丸剂、饼剂、磁盘的腧穴贴敷。2、敷法、敷法:将已制备好的药物，直接敷在穴位上，外覆塑料薄将已制备好的药物，直接敷在穴位上，外覆塑料薄膜，并以纱布、医用胶布固定即可。适用于散剂、糊剂、泥膜，并以纱布、医用胶布固定即可。适用于散剂、糊剂、泥剂、浸膏剂的腧穴贴敷。剂、浸膏剂的腧穴贴敷。对胶布过敏者，可选用低过敏胶带或用绷带固定贴敷药物。对胶布过敏者，可选用低过敏胶带或用绷带固定贴敷药物。n发作日久的发作日久的虚寒型咳嗽、喘证、哮病等肺系疾病，虚寒型咳嗽、喘证、哮病等肺系疾病，每年农历三伏期间使用。每年农历三伏期间使用。n贴敷方法：贴敷方法：取肺俞、心俞、膈俞取肺俞、心俞、膈俞3对背腧穴。喘息对背腧穴。喘息严重者加定喘，冬季反复感冒者加大椎，咳嗽痰多严重者加定喘，冬季反复感冒者加大椎，咳嗽痰多者加脾俞，咳嗽遗尿者加肾俞，喉中痰鸣难以咯出者加脾俞，咳嗽遗尿者加肾俞，喉中痰鸣难以咯出者加天突。者加天突。贴敷疗法治疗疾病贴敷疗法治疗疾病贴敷疗法禁忌症贴敷疗法禁忌症1、颜面部慎用有刺激性的药物贴敷。严防有强烈刺激、颜面部慎用有刺激性的药物贴敷。严防有强烈刺激性的药物误入口、鼻、眼内。性的药物误入口、鼻、眼内。2、对于可引起皮肤发疱、溃疡的药物需注意：、对于可引起皮肤发疱、溃疡的药物需注意：(1)糖尿病患者应慎用或禁用；糖尿病患者应慎用或禁用；(2)孕妇及瘢痕体质者禁用；孕妇及瘢痕体质者禁用；(3)眼、口唇、会阴部、小儿脐部等部位禁用。眼、口唇、会阴部、小儿脐部等部位禁用。3、过敏体质者或对药物、敷料成分过敏者慎用。、过敏体质者或对药物、敷料成分过敏者慎用。4、贴敷部位皮肤有创伤、溃疡者禁用。、贴敷部位皮肤有创伤、溃疡者禁用。耳压疗法耳压疗法耳压疗法是指使用丸状物贴压耳穴以防治疾病的一种耳压疗法是指使用丸状物贴压耳穴以防治疾病的一种方法。常用以治疗如偏头痛、三叉神经痛、坐骨神经方法。常用以治疗如偏头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛等；炎症性疾病如中耳炎、牙周炎、咽喉炎、风湿痛等；炎症性疾病如中耳炎、牙周炎、咽喉炎、风湿性关节炎、面神经炎等；功能紊乱性病症如肠功能紊性关节炎、面神经炎等；功能紊乱性病症如肠功能紊乱、神经衰弱、癔症等；过敏与变态反应性疾病如过乱、神经衰弱、癔症等；过敏与变态反应性疾病如过敏性鼻炎、哮喘、过敏性敏性鼻炎、哮喘、过敏性 结肠炎、荨麻疹等。结肠炎、荨麻疹等。熏洗疗法熏洗疗法熏洗疗法，就是按一定处方用药的中草药经加清水煎煮沸后，熏洗疗法，就是按一定处方用药的中草药经加清水煎煮沸后，先用蒸气熏疗，再用药液淋洗、浸浴全身或局部患处，从而先用蒸气熏疗，再用药液淋洗、浸浴全身或局部患处，从而产生治疗作用的一种防治疾病方法。产生治疗作用的一种防治疾病方法。适用于疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒等外科疾病；血栓闭塞适用于疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒等外科疾病；血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉曲张等周围血管疾病；软组织损伤等骨性脉管炎、下肢静脉曲张等周围血管疾病；软组织损伤等骨科疾病；带状疱疹、银屑病、湿疹、寻常疣、手足癣、发癣、科疾病；带状疱疹、银屑病、湿疹、寻常疣、手足癣、发癣、股癣等皮肤科疾病及某些内脏疾如失眠、高血压等。股癣等皮肤科疾病及某些内脏疾如失眠、高血压等。1、全身熏洗法：、全身熏洗法：将药物用量加倍，煎汤倒入浴盆里，进行全将药物用量加倍，煎汤倒入浴盆里，进行全身沐浴，全身熏洗法主要用于全身性皮肤病等疾患。身沐浴，全身熏洗法主要用于全身性皮肤病等疾患。特别提示：特别提示：高血压、心脏病重症患者慎用，如出现头晕、胸闷、高血压、心脏病重症患者慎用，如出现头晕、胸闷、呼吸困难等情况后立即停用。呼吸困难等情况后立即停用。2、局部熏洗法、局部熏洗法（1）手熏洗法）手熏洗法（2）足熏洗法）足熏洗法（3）坐浴法：主要用于肛门及会阴部的疾病。）坐浴法：主要用于肛门及会阴部的疾病。熏洗法分类熏洗法分类3、热罨（、热罨（yan)法：法：热罨法类似现代的热湿敷法，由于热罨法类似现代的热湿敷法，由于患病部位不同，将煎好的药汤乘热倒入盆内，用消毒纱患病部位不同，将煎好的药汤乘热倒入盆内，用消毒纱布布7-8 层或干净软布数层蘸药汤乘热摊放患处，或将药层或干净软布数层蘸药汤乘热摊放患处，或将药物研成粗末装入布袋内，扎紧袋口，放入搪瓷盆内加水物研成粗末装入布袋内，扎紧袋口，放入搪瓷盆内加水煎汤，乘热熏洗，并取出药袋，带汤乘热在患处进行湿煎汤，乘热熏洗，并取出药袋，带汤乘热在患处进行湿热敷。热罨法主要用于软组织损伤，以及骨折临床愈合热敷。热罨法主要用于软组织损伤，以及骨折临床愈合后肢体功能障碍者后肢体功能障碍者熏洗法分类熏洗法分类熏洗法禁忌症熏洗法禁忌症1、急性传染病、严重心脏病、严重高血压病等，均忌用全身、急性传染病、严重心脏病、严重高血压病等，均忌用全身熏洗。熏洗。2、危重外科疾病，严重化脓感染疾病，需要进行抢救者，忌、危重外科疾病，严重化脓感染疾病，需要进行抢救者，忌用熏洗。用熏洗。3、慢性肢体动脉闭塞性疾病，严重肢体缺血，发生肢体干性、慢性肢体动脉闭塞性疾病，严重肢体缺血，发生肢体干性坏疽者，禁止使用中高温（超过坏疽者，禁止使用中高温（超过38度）熏洗。度）熏洗。4、妇女妊娠和月经期间，均不宜进行熏洗。、妇女妊娠和月经期间，均不宜进行熏洗。5、饱食、饥饿，以及过度疲劳时，均不宜熏洗。、饱食、饥饿，以及过度疲劳时，均不宜熏洗。6、饭前饭后半小时内，不宜熏洗。、饭前饭后半小时内，不宜熏洗。7、有过敏性哮喘病的患者禁用香包熏法。、有过敏性哮喘病的患者禁用香包熏法。1、足三里、足三里：属足阳明胃经，位于小腿外侧，犊鼻下：属足阳明胃经，位于小腿外侧，犊鼻下3寸，功寸，功效：燥湿健脾、生发胃气。效：燥湿健脾、生发胃气。2、内关、内关：属手厥阴心包经，前臂掌侧，腕横纹上：属手厥阴心包经，前臂掌侧，腕横纹上2寸，功效：寸，功效：宁心安神、理气止痛（心痛、心悸、胃痛呕吐、失眠等）。宁心安神、理气止痛（心痛、心悸、胃痛呕吐、失眠等）。3、大椎穴、大椎穴：第七颈椎棘突下凹陷处，主治：热病、咳嗽等。：第七颈椎棘突下凹陷处，主治：热病、咳嗽等。4、肩井、肩井：大椎与肩峰连线的中点，功效：祛风清热，活血消：大椎与肩峰连线的中点，功效：祛风清热，活血消肿，主治：肩周炎、落枕、肩背痛等。肿，主治：肩周炎、落枕、肩背痛等。5、合谷、合谷：手阳明大肠经，第：手阳明大肠经，第2掌骨桡侧中点处，主治：头疼、掌骨桡侧中点处，主治：头疼、牙痛、中风等。牙痛、中风等。6、委中穴、委中穴：足太阳膀胱经，腘横纹中点处，主治：腰腿痛、：足太阳膀胱经，腘横纹中点处，主治：腰腿痛、腹痛等。腹痛等。常用人体穴位常用人体穴位7、肾俞、肾俞：属足太阳膀胱经，第：属足太阳膀胱经，第2腰椎棘突旁开腰椎棘突旁开1.5寸，主治：寸，主治：腰背痛、遗尿、耳鸣等。腰背痛、遗尿、耳鸣等。8、命门、命门：第：第2腰椎棘突下凹陷处。腰椎棘突下凹陷处。9、肺俞、肺俞：第：第3胸椎棘突旁开胸椎棘突旁开1.5寸，主治：呼吸道疾病、咳嗽、寸，主治：呼吸道疾病、咳嗽、气喘等。气喘等。10、膏盲穴、膏盲穴：第：第4胸椎棘突旁开胸椎棘突旁开3寸，主治：咳嗽、气喘、肺寸，主治：咳嗽、气喘、肺痨等。痨等。常用人体穴位常用人体穴位具体临床应用具体临床应用医嘱医嘱适应症适应症中医辩证与治则中医辩证与治则中药涂擦治疗中药涂擦治疗各种原因导致的静脉炎、化疗药外渗导致组织损伤邪毒侵淫：清热解毒，凉血活血中药熏药治疗中药熏药治疗1.放化疗所致食欲不振，营养失衡，恶心，呕吐，呃逆，上腹部不适；2.失眠、疲乏、内分泌失调等；1.胃失和降，胃气上逆，脾胃虚弱；和胃止吐，降逆2.气虚血瘀，气血瘀滞；活血化瘀，补气益气超短波短波治超短波短波治疗疗中药热奄包治中药热奄包治疗疗1.术后颈肩部疼痛肢体肿胀、疼痛；2.关节炎，腰肌劳损，软组织挫伤，关节痛寒凝脉络：温经通络灸法灸法/隔物灸隔物灸1.化疗后骨髓抑制，白细胞减少2.便秘引起腹胀，腹痛，肠胀气1、脾肾两虚，气血两虚；健脾补肾，益气生血，补肾添精；2.脾虚证：健脾通便感感谢大家的聆听大家的聆听