中枢神经系统(系统解剖学)PPT参考课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中枢神经系统,Central Nervous System,金阳医院影像科 毛彩霞,1,神经,系统,中枢神,经系统,周围神,经系统,脑,脊髓,大脑,小脑,脑干,脑神经,脊神经,2,神经系统的组成,神经系统各组成部分的功能,具有感觉、运动、语言,使运动协调、准确、维持身体平衡,有专门调节心跳、呼吸、血压等人体基本生命活动的部位,能对外界或体内的刺激产生有规律的反应，还能将对这些刺激的反应传导到大脑，是脑与躯干、内脏之间的联系通路,传导神经冲动,传导神经冲动,大脑,小脑,脑干,脊髓,脑,中,枢,神,经,系,统,脊神经,脑神经,周围,神经,系统,神经系统各组成部分的功能,脊神经,脑神经,周围,神经,系统,脊神经,脑神经,脊神经,脑神经,3,脊 髓,spinal cord,脊髓的位置和外形,脊髓的内部结构,脊髓反射和损伤表现,4,位置,椎管内,上端在枕骨大孔处与延髓相连,下端在成人约平第一腰椎体下缘,新生儿可达第3腰椎体下缘平面,外形,颈膨大,腰骶膨大,脊髓圆锥,终丝,脊 髓,spinal cord,5,6条沟,前正中裂（1）,后正中沟（1）,前外侧沟（2）,后外侧沟（2）,有脊神经前根（运动）后根（感觉,）,6,脊髓节段,：,31个节段,颈节8,胸节12,腰节5,骶节5,尾节1个,临床：,常取第3,4或第4,5腰,椎棘突间隙行腰椎穿刺或麻醉，可避免损伤脊髓。,7,脊髓节段与椎骨的对应关系,脊髓节段,对应椎骨,推算举例,C,14,平对,C,3,平对,C,3,C,5,T,4,高1,（1）,C,5,平对,C,4,T,5,8,高2,（2）,T,5,平对,T,3,T,9,12,高3,（3）,T,10,平对,T,7,L,1,5,平对T,1012,S,1,5,C,o,平对T,12,L,1,8,脊髓内部结构,中央管,前角（前柱）,后角（后柱）,中间带,侧角（侧柱）,后索,前索,外侧索,白质前连合,网状结构,9,二、白质,（一）上行纤维束,1、薄束 T,5,以下,楔束 T,4,以上,传导意识性本体感觉,2、脊髓小脑前束,脊髓小脑后束,传导非意识性本体感觉,3、脊髓丘脑侧束传导痛温觉,脊髓丘脑前束传导粗触觉，压觉,10,（二）下行纤维束,1、,皮质脊髓束,2、红核脊髓束 3、前庭脊髓束 4、顶盖脊髓束,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,11,三、脊髓的反射功能,1、牵张反射,（包括深反射和肌张力反射）,肌肉、肌腱,脊神经后根,前角运动神经元,脊神经前根,肌肉收缩,深反射（腱反射）：,12,2、屈曲反射,皮肤,脊神经后根,后角细胞,中间神经元,前角运动神经元,肌肉收缩,脊神经前根,13,第二节 脑,brain,金阳医院影像科 毛彩霞,14,1,2,3,大脑,小脑,脑干,脑的组成,15,脑的组成,一般将脑分为六部分：端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑。通常将中脑、脑桥和延髓统称为脑干。,16,概述,位置与组成,包括端脑,telencephalon,间脑,diencephalon,中脑,mesencephalon,脑桥,pons,延髓,medulla oblongata,小脑,cerebellum,17,脑干,brain stem,脑干由下至上分为延髓、脑桥和中脑三部分,脑干背面与小脑之间形成第四脑室,有10对脑神经与脑干相连，其中延髓4对，脑桥4对，中脑2对。,18,脑 干,brain stem,脑干的外形,脑干的内部结构,19,嗅,神经,视,神经,动眼,神经,滑,车,神经,三,叉,神经,（,外,）,展,神经,面,神经,前庭蜗神经,舌咽,神经,迷,走神经,副,神经,舌下,神经,（位,听,神经）,十二对脑神经,一嗅二视三动眼,四车五叉六外展,七面八听九舌咽,迷副舌下十二全,20,脑干的外形腹面观,延髓,medulla oblongata,延髓脑桥沟,bulbopontine sulcus,锥体,pyramid,锥体交叉 橄榄,脑桥,pons,脑桥基底部 基底沟 小脑中脚,脑桥小脑三角,中脑,midbrain,大脑脚底,basis pedunculi,脚间窝,后穿质,21,脑干背面观,延髓,medulla oblongata,薄束结节 楔束结节 小脑下脚,脑桥,pons,中脑,midbrain,上丘 下丘,菱形窝,rhomboid fossa,即第四脑室底,髓纹,striae medullares,正中沟、界沟和内侧隆起,面神经丘,facial colliculus,前庭区 听结节,舌下神经三角,和,迷走神经三角,界沟,22,与脑干相连的脑神经,腹侧面,：,与,延髓,相连的脑神经：,舌下神经、舌咽神经、,迷走神经和副神经,与,脑桥,相连的神经：,三叉神经、展神经、面神经,和前庭蜗神经,与,中脑,腹侧相连的神经：,动眼神经,背侧面,：,与,中脑,背面相连的脑神经：,滑车神经,23,第四脑室,fourth ventricle,位置和组成,第四脑室脉络组织,tela choroidea of fourth ventricle,第四脑室脉络丛,choroid plexus of fourth ventricle,第四脑室正中孔和,第四脑室外侧孔 外侧隐窝,24,小 脑,cerebellum,25,小 脑,cerebellum,位置,形态特征,分叶和功能,26,小脑,cerebellum,位置与外形,小脑蚓,小脑半球,中间部,外侧部,27,小脑的内部结构,小脑皮质,小脑髓质,小脑核,顶核 球状核 栓状核 齿状核,28,小脑分叶和机能分区,形态学分叶,以原裂和后外侧裂为界分为：,绒球小结叶,前叶,后叶,小脑扁桃体,tonsil of cerebellum,29,30,小脑的机能分区,脊髓小脑,由小脑蚓和半球中间部及相关的顶核和中间核构成,大脑小脑,由小脑半球外侧部及相关的齿状核构成,前庭小脑,由绒球小结叶及相关的前庭神经核构成,原小脑 旧小脑 新小脑,31,小脑的分叶和功能,前庭小脑,古小脑 绒球小结叶,维持身体姿势平衡和协调眼球运动,脊髓小脑,旧小脑 包括蚓垂、蚓锥体和前叶,控制运动中的肢体远端肌的肌张力和协调,大脑小脑,新小脑:协调肢体的随意运动，使运动更精确,32,间 脑,diencephalon,33,间 脑,diencephalon,位置,分部,结构,功能,34,间 脑,diencephalon,位置,外形和分部,背侧丘脑,thalamus,下丘脑,hypothalamus,上丘脑,epithalamus,后丘脑,metathalamus,底丘脑,subthalamus,35,背侧丘脑,dorsal thalamus,非特异性投射核团（古丘脑）,特异性中继核团（旧丘脑）,腹后外侧核,接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维,腹后内侧核,接受三叉丘系的纤维和孤束核发出的味觉纤维,联络性核团（新丘脑）,36,后丘脑与上丘脑,后丘脑,metathalamus,内侧膝状体,外侧膝状体,上丘脑,epithalamus,缰三角 缰连合,松果体 丘脑髓纹,后连合,37,下丘脑,hypothalamus,组成和分区,脑底可见：,视交叉、灰结节、乳头体、漏斗、垂体,等结构,内部结构,分为视上区、视前区、结节区和乳头体区,视上核 室旁核,纤维联系,功能,38,下丘脑的功能：,神经内分泌的中心、皮质下植物性中枢,调节体温、摄食、生殖、水盐平衡和内分泌活动,人类昼夜节律的起搏点,参与情绪行为反应,39,端 脑,telencephalon,40,概述,端脑,telencephalon,是脑的最高级部位,大脑皮质,cerebral cortex,髓质,medulla,基底核,basal nuclei,侧脑室,lateral ventricle,41,端脑的外形和分叶,沟和脑回,大脑纵裂,胼胝体,大脑横裂,42,大脑半球的外形和分叶,3个面,：上外侧面、内侧面、下面,3条沟,：中央沟、外侧沟、顶枕沟,2条假想线,5个叶,：额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶,中央沟,外侧沟,顶枕沟,额叶,顶叶,颞叶,枕叶,43,岛 叶,44,半球上外侧面的主要沟、回,额上沟,额下沟,中央前沟,中央沟,外侧沟,颞上沟,颞下沟,中央后沟,缘上回,角回,颞上回,颞中回,颞下回,额上回,额中回,额下回,中央前回,中央后回,顶内沟,顶上小叶,顶下小叶,45,半球内侧面的主要沟、回,顶枕沟,扣带回,钩,海马旁回,侧副沟,距状沟,中央旁小叶,胼胝体,46,海马及海马结构,47,48,49,嗅球,嗅束,半球下面,额叶,50,大脑皮质功能定位,第1躯体运动区：,中央前回及中央旁小叶的前部,第1躯体感觉区：,中央后回及中央旁小叶后部,视觉中枢：,枕叶内侧面距状沟两侧,听觉中枢：,颞横回,运动性语言中枢：,额下回后部,书写中枢：,额中回后部,听觉性语言中枢：,颞上回后部,视觉性语言中枢：,角回,51,躯体运动区,躯体感觉区,52,身体各部在上述两区的投射特点：,上、下颠倒，头面部不倒,左、右交叉,投射区的大小与形体大小无关，取决于运动功能的重要性、复杂程度及感觉的敏感程度,大脑皮质机能定位,53,视区,大脑皮质机能定位,54,55,端脑的内部结构,侧脑室,基底核,大脑皮质细胞构筑,大脑半球的髓质,56,侧脑室,lateral ventricle,位置,分部前角 中央部 后角 下角,功能,57,基底核,包括尾状核、豆状核、,屏状核和杏仁体,纹状体,corpus striatum,：,尾状核豆状核,新纹状体,：尾状核壳,旧纹状体,：苍白球,globus pallidus,功能,58,59,大脑半球的髓质,连合纤维：连合左右半球皮质的纤维，包括,胼胝体,、,前连合,和,穹隆连合,联络纤维：联系同侧半球内各部分皮质的纤维，包括,弓状纤维、钩束、上纵束、下纵束和扣带,等,投射纤维：由大脑皮质与皮质下各中枢间的上、下行纤维组成，大部分经过,内囊,60,内囊,internal capsule,位置,分部,经过纤维,讨论：何谓“三偏”,61,内囊结构的模式图,62,尾状核头,丘脑前辐射,额桥束,苍白球,壳,豆状核,丘脑皮质束,顶枕颞桥束,听辐射,视辐射,外侧膝状体,内侧膝状体,背侧丘脑,丘脑上辐射,皮质脊髓束,皮质核束,内 囊 模 式 图,63,边缘系统,limbic system,组成：,边缘叶,：隔区（胼胝体下区、终板旁回）、扣带回、海马旁回、海马结构（海马、齿状回）,有关皮质下结构,：,杏仁体、下丘脑、丘脑前核等,功能：“内脏脑”,与内脏活动有关,与情绪和记忆有关,参与个体生存与种族繁衍功能,64,thanks,！,65,66,67,