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抑郁症与大学生自杀预防.ppt
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1、心理健康讲座:心理健康讲座:心理健康讲座:心理健康讲座:抑郁症与大学生自杀抑郁症与大学生自杀主讲人:汪海燕 华中师范大学心理咨询中心华中师范大学心理咨询中心华中师范大学心理咨询中心华中师范大学心理咨询中心2004.2.德兰修女获和平奖时德兰修女获和平奖时 讲了这样几句话:讲了这样几句话:1、饥饿并不单指没有食物,饥饿并不单指没有食物,而是指爱心的渴而是指爱心的渴求;求;2、赤身、寒冷并不单指没赤身、寒冷并不单指没有衣服,有衣服,而是指人的尊严而是指人的尊严受到剥夺;受到剥夺;3、无家可归并不单指要一无家可归并不单指要一栖身之所栖身之所,而是指受到排斥而是指受到排斥和遗弃和遗弃抑郁症与大学生自杀
2、抑郁症与大学生自杀n n为何关注抑郁症n n如何识别抑郁症n n抑郁症的治疗与控制抑郁障碍抑郁障碍一个人人都要面对的话题一个人人都要面对的话题对生活质量的要求生活节奏加快、竞争加剧WHO估计:抑郁症的年患病率17.1%,美国抑郁症终生患病率17.1%。全球100万人自杀/年、1000万人自杀未遂。抑郁症在疾病的总负担中:1990年 第四位,2020年 第一 位 我国每年自杀人口25万,成为成年人意外死亡的头号原因。情感性精神障碍的月患病率情感性精神障碍的月患病率美国美国伦敦伦敦爱丁堡爱丁堡雅典雅典堪培拉堪培拉抑郁症普遍存在,圣诞老人也不例外抑郁症普遍存在,圣诞老人也不例外有关抑郁症的几个有关抑
3、郁症的几个“七七”n n七个反复发作抑郁症患者中有一个会出现自杀。七个反复发作抑郁症患者中有一个会出现自杀。n n70%70%的自杀者存在抑郁性障碍。的自杀者存在抑郁性障碍。n n在自杀前六周内,在自杀前六周内,70%70%的自杀者曾去看过通科的自杀者曾去看过通科医生。医生。n n在美国,自杀是第七位的死因。在美国,自杀是第七位的死因。有关抑郁症的几个有关抑郁症的几个“七七”在不同病人中的抑郁障碍的患在不同病人中的抑郁障碍的患病率病率*这里研究的百分比范围这里研究的百分比范围卫生负担的总体分布卫生负担的总体分布(1990)(1990)从世界银行(1993)改编牛津大学出版公司许可精神卫生问题的
4、伤残精神卫生问题的伤残伤残调整生命年损失的百伤残调整生命年损失的百分比分比*所有精神障碍=100%从世界银行(1993)改编得到牛津大学出版公司许可抑郁障碍的自杀率抑郁障碍的自杀率2/3的抑郁症病人表现有自杀观念10%-15%的抑郁症病人自杀致死Kaplan 和 Sadock,1991英国的抑郁障碍的年花费英国的抑郁障碍的年花费间接花费30亿英磅直接花费4亿2千万英磅Kind 和 Sorensen,1993美国的抑郁障碍的每年花费:美国的抑郁障碍的每年花费:437437亿美元亿美元Greenberg等,1993 为何关注抑郁症?为何关注抑郁症?此事关此事关乎学生生命乎学生生命 众所周知,众所周
5、知,自杀率自杀率自杀率自杀率是一个国家人群心理是一个国家人群心理卫生状况的重要参照指数。据世界卫生组织卫生状况的重要参照指数。据世界卫生组织统计,全球每统计,全球每4040秒就有一个人自杀,秒就有一个人自杀,12/1012/10万就是高自杀率的国家,而中国目前的自杀万就是高自杀率的国家,而中国目前的自杀率是率是 23/10 23/10万。在中国,据推算每年约有万。在中国,据推算每年约有 万人自杀死亡万人自杀死亡 、至少有万、至少有万人自杀未遂。自杀死亡占全部死亡人数的人自杀未遂。自杀死亡占全部死亡人数的,是第位最重要的死亡原因。,是第位最重要的死亡原因。在至岁人群中,自杀是第一位死因,在至岁人
6、群中,自杀是第一位死因,占相应人群死亡总数的。占相应人群死亡总数的。自杀成为自杀成为自杀成为自杀成为青少年(包括大学生)第一死亡因素,这是青少年(包括大学生)第一死亡因素,这是青少年(包括大学生)第一死亡因素,这是青少年(包括大学生)第一死亡因素,这是一个值得我们高度重视的问题。一个值得我们高度重视的问题。一个值得我们高度重视的问题。一个值得我们高度重视的问题。*在高校里,每年都会出现自杀和各种暴力事在高校里,每年都会出现自杀和各种暴力事在高校里,每年都会出现自杀和各种暴力事在高校里,每年都会出现自杀和各种暴力事件,其中,绝大部分是无形杀手抑郁症在作怪。件,其中,绝大部分是无形杀手抑郁症在作怪
7、。件,其中,绝大部分是无形杀手抑郁症在作怪。件,其中,绝大部分是无形杀手抑郁症在作怪。*抑郁症并非只是简单的心情抑郁症并非只是简单的心情抑郁症并非只是简单的心情抑郁症并非只是简单的心情“不愉快不愉快不愉快不愉快”,而,而,而,而是可能会威胁患者生命的疾病;病情严重时,其是可能会威胁患者生命的疾病;病情严重时,其是可能会威胁患者生命的疾病;病情严重时,其是可能会威胁患者生命的疾病;病情严重时,其死亡率会高达死亡率会高达死亡率会高达死亡率会高达3030。*世界卫生组织不久前公布的题为世界卫生组织不久前公布的题为世界卫生组织不久前公布的题为世界卫生组织不久前公布的题为“精神健康:精神健康:精神健康:
8、精神健康:新认识,新希望新认识,新希望新认识,新希望新认识,新希望”的年度报告揭示,抑郁症目前的年度报告揭示,抑郁症目前的年度报告揭示,抑郁症目前的年度报告揭示,抑郁症目前已位居世界十大疾病之第四,预计到已位居世界十大疾病之第四,预计到已位居世界十大疾病之第四,预计到已位居世界十大疾病之第四,预计到20202020年将跃至年将跃至年将跃至年将跃至第二,紧随于心肌梗死之后,甚至排在癌症之前。第二,紧随于心肌梗死之后,甚至排在癌症之前。第二,紧随于心肌梗死之后,甚至排在癌症之前。第二,紧随于心肌梗死之后,甚至排在癌症之前。据估计,在未来的一年里,将有据估计,在未来的一年里,将有据估计,在未来的一年
9、里,将有据估计,在未来的一年里,将有5.85.8的男子和的男子和的男子和的男子和9.59.5的女子会有抑郁症症状。的女子会有抑郁症症状。的女子会有抑郁症症状。的女子会有抑郁症症状。在世界范围内,精神抑郁症患者有在世界范围内,精神抑郁症患者有在世界范围内,精神抑郁症患者有在世界范围内,精神抑郁症患者有3.43.4亿,这个亿,这个亿,这个亿,这个数字是精神分裂症患者的数字是精神分裂症患者的数字是精神分裂症患者的数字是精神分裂症患者的7878倍。每年有倍。每年有倍。每年有倍。每年有10001000万到万到万到万到20002000万有自杀企图的人群中,万有自杀企图的人群中,万有自杀企图的人群中,万有自
10、杀企图的人群中,45%-70%45%-70%是明显的是明显的是明显的是明显的情绪抑郁。情绪抑郁。情绪抑郁。情绪抑郁。长期以来中国将抑郁症的临床表现诊断为神经长期以来中国将抑郁症的临床表现诊断为神经长期以来中国将抑郁症的临床表现诊断为神经长期以来中国将抑郁症的临床表现诊断为神经衰弱,因此中国抑郁症患者的数字是多少人们并衰弱,因此中国抑郁症患者的数字是多少人们并衰弱,因此中国抑郁症患者的数字是多少人们并衰弱,因此中国抑郁症患者的数字是多少人们并不知道。可以统计是,中国每年有不知道。可以统计是,中国每年有不知道。可以统计是,中国每年有不知道。可以统计是,中国每年有2020万人以自杀万人以自杀万人以自
11、杀万人以自杀方式结束自己的生命,据世界卫生组织估计,这方式结束自己的生命,据世界卫生组织估计,这方式结束自己的生命,据世界卫生组织估计,这方式结束自己的生命,据世界卫生组织估计,这是全球自杀者总数的是全球自杀者总数的是全球自杀者总数的是全球自杀者总数的1/51/5。目前,全球每年用于抑郁症医疗上的费用总计目前,全球每年用于抑郁症医疗上的费用总计目前,全球每年用于抑郁症医疗上的费用总计目前,全球每年用于抑郁症医疗上的费用总计约为约为约为约为600600亿美元;专家指出,到亿美元;专家指出,到亿美元;专家指出,到亿美元;专家指出,到20302030年,世界范围年,世界范围年,世界范围年,世界范围内
12、的抑郁症很可能会内的抑郁症很可能会内的抑郁症很可能会内的抑郁症很可能会成为除心脏病外给社会经济成为除心脏病外给社会经济成为除心脏病外给社会经济成为除心脏病外给社会经济造成负担最大的一种疾病造成负担最大的一种疾病造成负担最大的一种疾病造成负担最大的一种疾病。*专家预测,到专家预测,到专家预测,到专家预测,到20202020年,抑郁症将成为仅次于年,抑郁症将成为仅次于年,抑郁症将成为仅次于年,抑郁症将成为仅次于癌症的人类第二杀手,而由于女患者特别多,世癌症的人类第二杀手,而由于女患者特别多,世癌症的人类第二杀手,而由于女患者特别多,世癌症的人类第二杀手,而由于女患者特别多,世界卫生组织已将它列为女
13、性健康的头号威胁。更界卫生组织已将它列为女性健康的头号威胁。更界卫生组织已将它列为女性健康的头号威胁。更界卫生组织已将它列为女性健康的头号威胁。更可怕的是,抑郁已经缠上青少年。可怕的是,抑郁已经缠上青少年。可怕的是,抑郁已经缠上青少年。可怕的是,抑郁已经缠上青少年。*青少年抑郁症发病率近年趋升,但人们对此青少年抑郁症发病率近年趋升,但人们对此青少年抑郁症发病率近年趋升,但人们对此青少年抑郁症发病率近年趋升,但人们对此病仍是病仍是病仍是病仍是“不识庐山真面目不识庐山真面目不识庐山真面目不识庐山真面目”。某调查结果显示,。某调查结果显示,。某调查结果显示,。某调查结果显示,患者自身识别率几乎为患者
14、自身识别率几乎为患者自身识别率几乎为患者自身识别率几乎为0 0,学校、家庭、社会对,学校、家庭、社会对,学校、家庭、社会对,学校、家庭、社会对本病的识别率平均不足本病的识别率平均不足本病的识别率平均不足本病的识别率平均不足1 1,一些综合医院的识,一些综合医院的识,一些综合医院的识,一些综合医院的识别率仅为别率仅为别率仅为别率仅为1515左右。青少年抑郁症的种种表现,左右。青少年抑郁症的种种表现,左右。青少年抑郁症的种种表现,左右。青少年抑郁症的种种表现,在非专科人士的眼里,与思想品德,个性问题相在非专科人士的眼里,与思想品德,个性问题相在非专科人士的眼里,与思想品德,个性问题相在非专科人士的
15、眼里,与思想品德,个性问题相混淆,或误诊为脑供血不足、神经性头痛、神经混淆,或误诊为脑供血不足、神经性头痛、神经混淆,或误诊为脑供血不足、神经性头痛、神经混淆,或误诊为脑供血不足、神经性头痛、神经衰弱、精神分裂症、心血管系统及消化系统等疾衰弱、精神分裂症、心血管系统及消化系统等疾衰弱、精神分裂症、心血管系统及消化系统等疾衰弱、精神分裂症、心血管系统及消化系统等疾病。但对专科医生来说,这些症状恰恰是青少年病。但对专科医生来说,这些症状恰恰是青少年病。但对专科医生来说,这些症状恰恰是青少年病。但对专科医生来说,这些症状恰恰是青少年抑郁症的特异性表现抑郁症的特异性表现抑郁症的特异性表现抑郁症的特异性
16、表现 。如何识别抑郁症如何识别抑郁症n n什么是抑郁症什么是抑郁症 抑郁症,是以情绪异常低落为主要临床表现是以情绪异常低落为主要临床表现的精神疾患,抑郁时的心境与人们所熟知的悲的精神疾患,抑郁时的心境与人们所熟知的悲伤相似,但较持久,病人情绪低落,整日忧心伤相似,但较持久,病人情绪低落,整日忧心忡忡,愁眉不展,唉声叹气。重则忧郁沮丧,忡忡,愁眉不展,唉声叹气。重则忧郁沮丧,悲观绝望。患者自我评价甚低,以致生趣漠然,悲观绝望。患者自我评价甚低,以致生趣漠然,常感到常感到“度日如年度日如年”、“生不如死生不如死”。他们越。他们越是自责自罪,越产生消极的想法,美好的世界是自责自罪,越产生消极的想法,
17、美好的世界在他们眼里竟变成一片灰色。在他们眼里竟变成一片灰色。抑郁症有哪些症状抑郁症有哪些症状 躯体症状 病例()心理症状 病例()n n头痛 90 烦燥不安 100n n失眠 78 注意力不集中 84n n头晕 73 缺乏兴致 61n n记忆力丧失 43 自信心不足 60n n焦虑 39 多疑 51n n虚弱 35 绝望 50n n精力丧失 30 抑郁症的突出特征是心情低落。健康人有时也会情绪不好,抑郁症的突出特征是心情低落。健康人有时也会情绪不好,抑郁症的突出特征是心情低落。健康人有时也会情绪不好,抑郁症的突出特征是心情低落。健康人有时也会情绪不好,那么,那么,那么,那么,什么样的心情低落
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