小建中汤联合艾灸治疗小儿脾胃气虚型厌食疗效观察.pdf
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1、22上海医药 2023年 第44卷 第16期(8月下)全科医疗和社区护理小建中汤联合艾灸治疗小儿脾胃气虚型厌食疗效观察李名球 袁越 张幽兰 胡代平 刘宏萍 彭海燕(江西省九江市中医医院儿科,九江 332000)摘 要 目的:探讨小建中汤联合艾灸治疗小儿脾胃气虚型厌食的效果。方法:收集 2020 年 4 月至 2022 年 8 月江西省九江市中医医院收治的脾胃气虚型厌食患儿 70 例,采用随机数字表法分为两组,各 35 例。对照组口服醒脾养儿颗粒和枯草杆菌二联活菌颗粒,观察组在对照组基础上加用小建中汤联合艾灸治疗。两组均治疗 10 d,比较两组治疗效果、中医症候积分及微量元素指标。结果:观察组治
2、疗总有效率为 91.43%,高于对照组的 71.43%(P 0.05)。治疗后,两组食欲、食量、面色少华、形体偏瘦、大便溏薄、肢体倦怠乏力中医症候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P 0.05)。治疗后,两组血锌(Zn2+)、血钙(Ca2+)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P 0.05)。结论:小建中汤联合艾灸治疗脾胃气虚型厌食效果显著,可提高患儿免疫力,缓解临床症状。关键词 厌食;脾胃气虚型;小建中汤;艾灸中图分类号:R272.6 文献标志码:A 文章编号:1006-1533(2023)16-0022-04引用本文 李名球,袁越,张幽兰,等.小建中汤联合艾灸治疗小儿脾胃气虚型厌食疗
3、效观察 J.上海医药,2023,44(16):22-25.Observation of effect of Xiaojianzhong Decoction combined with moxibustion in the treatment of anorexia of spleen and stomach qi deficiency in childrenLI Mingqiu,YUAN Yue,ZHANG Youlan,HU Daiping,LIU Hongping,PENG Haiyan(Department of Pediatrics of Jiujiang Hospital of Tr
4、aditional Chinese Medicine,Jiujiang 332000,China)ABSTRACT Objective:To investigate the effect of Xiaojianzhong decoction combined with moxibustion in the treatment of anorexia of spleen and stomach qi deficiency in children.Methods:Seventy cases of anorexia of spleen and stomach qi deficiency in Jiu
5、jiang Hospital of Traditional Chinese Medicine from April 2020 to August 2022 were collected and divided into 2 groups with 35 cases in each group by random number table method.The control group was given Xingpiyanger granules and subtilis bacilli combined live bacteria granules,and the observation
6、group was treated with Xiaojianzhong decoction combined with moxibustion on the basis of the control group.The two groups were treated for 10 days,and the therapeutic effect,TCM syndrome score and trace element index of the two groups were compared.Results:The total effective rate of treatment in th
7、e observation group was 91.43%,which was higher than that in the control group 71.43%(P0.05).After treatment,the scores of traditional Chinese medicine symptoms of appetite,food intake,pale face,thin body,loose stools and body fatigue in the two groups were lower than those before treatment,and the
8、observation group was lower than the control group(P0.05).After treatment,blood zinc(Zn2+)and blood calcium(Ca2+)levels in the two groups were higher than those before treatment,and the observation group was higher than the control group(P0.05).Conclusion:The effect of Xiaojianzhong decoction combin
9、ed with moxibustion in treatment of anorexia of spleen and stomach qi deficiency in children is significant,which can improve the immunity of children and relieve clinical symptoms.KEY WORDS anorexia;spleen and stomach qi deficiency type;Xiaojianzhong decoction;moxibustion小儿厌食症患儿长时间食量减少、食欲不振及见食不贪,甚至
10、拒绝进食。患儿并无其他不适感,多数预后良好,但若长期不愈会导致抵抗力降低,严重影响患儿生长发育1。西医治疗小儿厌食并无规范治疗方案,且整体治疗效果并不理想。小儿厌食属于中医学“疳症”“纳基金项目:江西省卫生健康委员会科技计划项目(202311570)通信作者:李名球。23上海医药 2023年 第44卷 第16期(8月下)全科医疗和社区护理呆”“恶食”范畴,以脾胃气虚最为常见,常见病机为纳化失常、脾胃失调,治疗应以健运脾胃为主2。小建中汤由桂枝、白芍、饴糖等组成,具有和里缓急、温中补虚之功,即补阴又补阳,促使气血双补,调和阴阳3。艾灸为中医常用疗法,可通过温热作用,外达肌肤、经络,内连脏腑,可达
11、到温通经络、消食导滞、通调脏腑的目的4。基于此,本研究将重点观察小儿脾胃气虚型厌食采用小建中汤、艾灸联合治疗的效果。1 资料与方法1.1 一般资料经医院伦理学委员会批准,收集 2020 年 4 月至2022 年 8 月江西省九江市中医医院收治的脾胃气虚型厌食患儿 70 例,符合中医儿科学5中关于脾胃气虚型厌食诊断标准,其中主症:不思乳食,食量减少;次症:面色少华,形体偏瘦,腹痛,大便溏薄,肢体倦怠乏力,舌淡红,苔薄白,脉缓无力或指纹淡红;病程 1 个月。采用随机数字表法将患者均分为两组。观察组中男18例,女 17 例;年龄为 16 岁,平均(3.821.01)岁;病程为318个月,平均(10.
12、622.14)个月。对照组中男19例,女 16 例;年龄为 16 岁,平均(3.711.04)岁;病程为 219 个月,平均(10.272.65)个月。比较两组一般资料差异无统计学意义(P 0.05)。监护人均签署知情同意书。排除:合并先天性发育不良者;近期接受过其他治疗者;合并血液系统疾病者;既往胃肠手术史者;神经性厌食症者;皮肤损伤者;合并其他系统严重疾病者。1.2 方法对照组口服醒脾养儿颗粒(贵州健兴药业有限公司),温开水冲服,其中 12 岁:2 包/次,2 次/d;36 岁:4 包/次,3 次/d;口服枯草杆菌二联活菌颗粒(北京韩美药品有限公司),1 包/次,1 次/d。观察组在对照组
13、基础上加用小建中汤联合艾灸治疗:小建中颗粒(湖南康尔佳制药股份有限公司/达嘉维康生物制药有限公司)开水冲服,早晚各 1 次;艾灸:操作者手持点燃艾灸,在患儿中脘穴 23 cm 处施灸,保证局部产生温热感,30 min/次,1 次/d。两组均治疗 10 d。1.3 观察指标(1)治疗效果6:症状消失,食欲、食量恢复正常,体质量增加为痊愈;症状减轻,食欲增强、食量增加,体质量明显增加为显效;症状有所减轻,食量有所增加,食欲有所增强,体质量稍微增加为有效;症状明显,食欲、食量及体质量无明显变化为无效。总有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)总例数 100%。(2)中医症候积分:治疗前后,评估两组患
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