肿瘤营养与健康.ppt
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1、 肿瘤饮食与健康 熊晓华熊晓华 201 2014.44.4 肿瘤是机体在多种内在和外来的致瘤因素 作用下,引起细胞异常增生而形成的 新生物。肿瘤的类型:肿瘤的类型:肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。中国十大肿瘤肺癌、胃癌、食管癌、结肠癌、肺癌、胃癌、食管癌、结肠癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病、肝癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病、恶性淋巴瘤、鼻咽癌恶性淋巴瘤、鼻咽癌 肿瘤的病因肿瘤肿瘤内因内因外因外因遗传遗传外环境外环境生活环境生活环境空气空气接触物接触物水水饮食饮食心理心理运动运动1 1、遗传因素:占、遗传因素:占2 2 2 2、环境因素:、环境因素:80809090 肿瘤患
2、者饮食调理的重要性肿瘤病人的饮食安排得当与否,和愈后、治疗效果和康复有着直接的关系肿瘤病人的饮食安排得当与否,和愈后、治疗效果和康复有着直接的关系 。肿瘤病人的食谱要广,饮食摄取多样化,不可偏食,也不必过分忌食,以保肿瘤病人的食谱要广,饮食摄取多样化,不可偏食,也不必过分忌食,以保证各种营养素的摄入。证各种营养素的摄入。科学的饮食与营养对病人的康复起着重要的作用科学的饮食与营养对病人的康复起着重要的作用 。普食普食普食普食流食流食流食流食营养丰富,易消化,富含动物性蛋白和维营养丰富,易消化,富含动物性蛋白和维生素,较少油炸,合理搭配;生素,较少油炸,合理搭配;以米饭、馒头、面包、包子、饺子等面
3、食以米饭、馒头、面包、包子、饺子等面食为主,鱼、肉、肝泥等都可食用,蔬菜应为主,鱼、肉、肝泥等都可食用,蔬菜应切碎煮烂,不食辣椒等调味品切碎煮烂,不食辣椒等调味品;以液体食物为主,含食物残渣极少,应采用少以液体食物为主,含食物残渣极少,应采用少食多餐方式进食(每隔食多餐方式进食(每隔2-32-3小时进食一次,每天小时进食一次,每天6-86-8次)。只能使用少量肉制品,并且要剁碎煮次)。只能使用少量肉制品,并且要剁碎煮软;软;软食软食软食软食半流食半流食半流食半流食多成液体状,没有食物残渣,少食多餐,不能满足多成液体状,没有食物残渣,少食多餐,不能满足每天营养素和热量的需要,故只易短期使用。每天
4、营养素和热量的需要,故只易短期使用。肿瘤患者膳食种类 肿瘤患者每日营养素需要量可适当增加优质蛋可适当增加优质蛋 白的摄入白的摄入食物来源:鸡、鸭、食物来源:鸡、鸭、鱼、肉、蛋、牛奶、鱼、肉、蛋、牛奶、豆及豆制品豆及豆制品多种维生素具有防多种维生素具有防 癌抗癌作用癌抗癌作用 不要空腹不要空腹不要空腹不要空腹 吃点清淡的食物,吃点清淡的食物,吃点清淡的食物,吃点清淡的食物,如稀饭、面条、饼如稀饭、面条、饼如稀饭、面条、饼如稀饭、面条、饼干、牛奶、鸡蛋等;干、牛奶、鸡蛋等;干、牛奶、鸡蛋等;干、牛奶、鸡蛋等;不吃或少吃油腻、不吃或少吃油腻、不吃或少吃油腻、不吃或少吃油腻、易产气的和不易消易产气的和
5、不易消易产气的和不易消易产气的和不易消化的食物化的食物化的食物化的食物 保持均衡的饮食。保持均衡的饮食。保持均衡的饮食。保持均衡的饮食。充足的碳水化合物、充足的碳水化合物、充足的碳水化合物、充足的碳水化合物、蛋白质、矿物质、蛋白质、矿物质、蛋白质、矿物质、蛋白质、矿物质、维生素饮食,但食维生素饮食,但食维生素饮食,但食维生素饮食,但食物中脂肪的量要减物中脂肪的量要减物中脂肪的量要减物中脂肪的量要减少少少少 注意食物的清洁注意食物的清洁注意食物的清洁注意食物的清洁 避免生冷的食物避免生冷的食物避免生冷的食物避免生冷的食物化疗前化疗前化疗中化疗中化疗间歇期化疗间歇期 肿瘤患者化疗期间的饮食调理 化
6、疗后免疫功能下降,白细免疫功能下降,白细胞减少,消化道粘膜胞减少,消化道粘膜溃疡,脱发等溃疡,脱发等。高蛋白质食品,如奶高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、动物肝脏、类、瘦肉、动物肝脏、红枣、红豆等。红枣、红豆等。黄鳝、泥鳅、肉汤等,黄鳝、泥鳅、肉汤等,有助于升高白细胞。有助于升高白细胞。香菇、蘑菇、木耳、香菇、蘑菇、木耳、银耳等能增加免疫功银耳等能增加免疫功能。能。放疗后滋阴生津的甘凉食品,滋阴生津的甘凉食品,如藕汁、梨汁、荸荠如藕汁、梨汁、荸荠汁、绿豆汁、冬瓜汤、汁、绿豆汁、冬瓜汤、西瓜等;多吃些鱼、西瓜等;多吃些鱼、肉、蜂蜜、新鲜蔬菜肉、蜂蜜、新鲜蔬菜和水果。和水果。口唇干燥,味觉嗅觉口唇干燥,
7、味觉嗅觉减轻,食欲低下。减轻,食欲低下。常见副反应的饮食便秘便秘腹泻腹泻恶心、呕吐恶心、呕吐少油腻,清淡易消化高维生少油腻,清淡易消化高维生素半流饮食素半流饮食增加食物的色、香、味刺激增加食物的色、香、味刺激患者食欲患者食欲少量多餐,避免坚硬的食物少量多餐,避免坚硬的食物或让人恶心的气味,饭后不或让人恶心的气味,饭后不宜立即躺下宜立即躺下呕吐严重时禁食呕吐严重时禁食避免含脂肪高的油炸物,宜避免含脂肪高的油炸物,宜细、软、烂、少渣、温热,细、软、烂、少渣、温热,腹泻严重者暂禁食腹泻严重者暂禁食烹饪:蒸、煮、烹饪:蒸、煮、高蛋白、高热量、低纤维高蛋白、高热量、低纤维食物:软面、稀粥、蛋汤、食物:软
8、面、稀粥、蛋汤、脱脂奶、冬瓜、果汁、番茄、脱脂奶、冬瓜、果汁、番茄、茄子、柑橘。避免浓茶。茄子、柑橘。避免浓茶。喝水,喝水,2500ml/2500ml/日日摄取摄取可溶性膳食纤维食物可溶性膳食纤维食物禁食辣椒、葱、姜禁食辣椒、葱、姜食物:菠菜、空心菜、生食物:菠菜、空心菜、生黄瓜、胡萝卜、苹果、香黄瓜、胡萝卜、苹果、香蕉、玉米、燕麦、蜂蜜蕉、玉米、燕麦、蜂蜜药物类:开塞露、番泻叶药物类:开塞露、番泻叶呕吐率:呕吐率:顺铂顺铂,几乎,几乎100%100%,多柔比星,多柔比星(阿霉素阿霉素)约约70%70%腹泻:伊立替康腹泻:伊立替康 艾力艾力便秘:止痛药、护胃止吐药、抗生素便秘:止痛药、护胃止吐
9、药、抗生素3.13.1消化道副反应消化道副反应3.2血象异常的饮食血小板减少血小板减少白细胞减少白细胞减少感染!感染!食物:清洁、新鲜、食物:清洁、新鲜、熟食,吃前加热;熟食,吃前加热;高蛋白食物可能有助高蛋白食物可能有助于升高白细胞如:泥鳅、于升高白细胞如:泥鳅、黄鳝、奶类、瘦肉、动黄鳝、奶类、瘦肉、动物肝脏物肝脏 出血!出血!食物:无渣、软食,食物:无渣、软食,避免鱼刺、碎骨、防避免鱼刺、碎骨、防便秘、细嚼慢咽便秘、细嚼慢咽菠菜、红枣、枸杞子菠菜、红枣、枸杞子花生衣泡水花生衣泡水异常的原因:化疗药物致使骨髓功能抑制异常的原因:化疗药物致使骨髓功能抑制血象主要项目:白细胞、血小板、红细胞血象
10、主要项目:白细胞、血小板、红细胞忌同食:忌同食:宜同食:宜同食:食物来源食物来源原料提供原料提供:浓茶、咖啡、高钙类食品(如豆腐)浓茶、咖啡、高钙类食品(如豆腐)、高磷酸盐食品(如牛奶)、高磷酸盐食品(如牛奶)VitCVitC、某些单糖(葡萄糖、果糖)、某些单糖(葡萄糖、果糖)有机酸、有机酸、动物肉类动物肉类猪肝,动物全血、动物肝脏、猪肝,动物全血、动物肝脏、畜禽畜禽肉类、鱼类、大枣、菠菜、花生衣、肉类、鱼类、大枣、菠菜、花生衣、莴笋、乳类、豆类等。莴笋、乳类、豆类等。维生素维生素B12B12,叶酸、铁、蛋白质,叶酸、铁、蛋白质3.33.3贫血贫血 浅谈食品的致癌问题!目前有六类六类食品为常见
11、的致癌物:第一类:腌制食物 如咸鱼、咸肉、咸蛋、咸菜、腊肠、火腿等。如咸鱼、咸肉、咸蛋、咸菜、腊肠、火腿等。原因:二甲基亚硝酸盐在体内转化为二甲基亚硝原因:二甲基亚硝酸盐在体内转化为二甲基亚硝 酸胺,易致胃、肠、胰等消化道癌症。酸胺,易致胃、肠、胰等消化道癌症。第二类:烧烤食物 如烤牛肉、烤鸭、烤羊肉、烤鹅、烤羊肉串。如烤牛肉、烤鸭、烤羊肉、烤鹅、烤羊肉串。原因:高温烧烤产生氧化物等许多生物活性分原因:高温烧烤产生氧化物等许多生物活性分 解产物,具很多细胞毒性作用,对女性解产物,具很多细胞毒性作用,对女性 卵巢、乳腺子宫组织有亲和力,易致癌卵巢、乳腺子宫组织有亲和力,易致癌 之诱发剂。另外此类
12、食品易导致肥胖,之诱发剂。另外此类食品易导致肥胖,营养过剩,也为致乳癌的高危因素。营养过剩,也为致乳癌的高危因素。第三类:熏制食物 熏肉、熏鱼、熏蛋、熏豆腐干等。熏肉、熏鱼、熏蛋、熏豆腐干等。原因:这些食物富含苯并芘,易致胃癌、食道癌。原因:这些食物富含苯并芘,易致胃癌、食道癌。第四类:油炸食物 如油煎饼、臭豆腐、油条、炸薯条等。如油煎饼、臭豆腐、油条、炸薯条等。原因:高温煎炸,易致癌物质,如三四苯丙原因:高温煎炸,易致癌物质,如三四苯丙芘、芘、丙烯酰胺等,与胃癌、大肠癌、乳腺癌、丙烯酰胺等,与胃癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌有关。卵巢癌有关。第五类:霉变食物 如米、麦、玉米、豆、花生等受潮霉变物
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