广中医中医基础理论中医学的哲学基础精.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,第一章 中医学的哲学基础,精气学说,阴阳学说,五行学说,中医学思维方法的特点,第一节 精气学说,精气学说,：,是研究精气的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的构成本源及其发展变化的一种,古代哲学思想,。,一、精、气的概念,精,：,又称精气，一般泛指气，是无形而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本源；在某些情况下专指气中的精粹部分。,气,：,存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。,二、精气学说的基本内容,（一）精气是构成宇宙的,本原,1.,精气构成宇宙万物的机理,阴阳二气交感,2.,精气的存在形式,有形、无形,（二）精气的运动与变化,1.,气机：气的运动，形式：升、降、聚、散,2.,气化：气的运动产生宇宙各种变化的过程,（三）精气是天地万物相互联系的中介,1.,维系着天地万物之间的相互联系,2.,使万物得以相互感应。,（四）天地精气化生为人,三、精气学说在中医学中的应用,(,一,),对中医精学说建立的影响,(,二,),对中医学气理论形成的影响,(,三,),对中医学整体观念构建的影响,一、阴阳的概念,阴阳是对自然界中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括,第二节 阴阳学说,(,一,),阴阳的基本概念,(,二,),事物的阴阳属性,阳：上 外 左 南 天 昼 春夏 温热 干 轻 清 明 化气 上升 运动 兴奋 亢进,阴：下 内 右 北 地 夜 秋冬 寒凉 湿 重 浊 暗 成形 下降 静止 抑制 衰退,阴阳属性有绝对性，也有,相对性,。,相对性：,可相互转化，阴阳之中复有阴阳，比较而划分。,（一）阴阳的对立制约,是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。,（二）阴阳的互根互用,互根：,阴阳相互依存，互为根本,互用：,某些范畴的阴阳具有相互资生、促进与助长的关系。,素问,.,阴阳应象大论,：,“,阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。,”,(,三,),阴阳交感与互藏,阴阳交感：,阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程，即相互发生作用。,-,阴阳交感是万物化生的根本条件。,阴阳二气运动,-,相遇和谐,对立统一体,化生万物,阴阳互藏：,指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方。,A.,交感的动力与根源。,B.,互根互用的基础,.C.,阴阳消长与转化的根据,素问,.,天元纪大论,：,“,故阳中有阴，阴中有阳,。,”,二、阴阳学说的基本内容,(,四,),阴阳消长,是指阴阳双方是处于不断的增长和消减的变化之中，并在此过程中保持动态平衡。,1.,阴阳互为消长：,此长彼消，此消彼长。,2.,阴阳皆消皆长：,此长彼长，此消彼消。,(,五,),阴阳转化,是指事物的阴阳属性，在一定条件下，可以向其相反的方向转化。,“重阴必阳”、“重阳必阴”、“寒极生热”、“热极生寒”。,(,六,),阴阳的自和与平衡,阴阳自和：,是指阴阳双方自动维持和恢复其协调平衡状态的能力与趋势。,阴阳平衡：,指阴阳双方在相互作用中大体维持着消长动态平衡。,三、阴阳学说在中医学中的应用,（一）说明人体的组织结构,（二）概括人体的生理功能,正常的生命活动,阴阳平衡；病态,阴阳失衡,（三）阐析人体的病理变化,1.,分析病因的阴阳属性,2.,分析病理变化的基本规律,阴阳偏胜、阴阳偏衰,阳,上,体表,背,腑,四肢外侧,三阳经,督,气,皮肉,阴,下,体内,腹,脏,四肢内侧,三阴经,任,血,筋骨,阴阳失调,阴盛,阴阳,偏盛,实寒证（阴胜则寒）,伤阳,兼阳虚（阴胜则阳病）,阳盛：,实热证（阳胜则热）,伤阴,兼阴虚（阳胜则阴病）,阴虚：,阴阳,偏衰,虚热证（阴虚则热）,不能生阳,阳虚（阴损及阳）,阳虚：,虚寒证（阳虚则寒）,不能生阴,阴虚（阳损及阴）,阴虚而不制阳,：,阴气,(,邪,),亢盛,阳气,(,邪,),亢盛,阳虚而不制阴,阳偏胜,阴偏胜,阳偏衰,阴偏衰,（四）用于疾病的诊断：四诊、证候,（五）用于疾病的防治,1.,指导养生,春夏养阳，秋冬养阴,2.,确定治疗的原则,调整阴阳，补其不足，损其有余，恢复阴阳的协调平衡，促使阴平阳秘。,3.,分析和归纳药物性能,药性,五味,升降浮沉,阳,温热,辛甘淡,升浮,阴,寒凉,酸苦咸,沉降,调整阴阳,阴盛,阴阳,偏盛,实证,实寒证,寒者热之（热性方药）,伤阳,兼阳虚,（酌加温阳药）,阳盛,实热证,热者寒之（寒性方药）,伤阴,兼阴虚,（酌加养阴药）,阴虚,阴阳,偏衰,虚证,虚热证,补阴（阳病治阴，壮水之主，以制阳光。）,阳虚,虚寒证,补阳（阴病治阳，益火,之源，以消阴翳。）,泻其有余,补其不足,实则泻之,虚则补之,一、五行的概念,(,一,),五行的基本概念,五行，即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化,（二）五行各自的特性,木曰曲直,生长、生发、条达、舒畅,火曰炎上,温热、上升、光明,土曰稼穑,-,生化、承载、受纳,金曰从革,-,沉降、肃杀、收敛,水曰润下,-,滋润、寒凉、下行、闭藏,（二）事物五行属性的归类,取象比类法、推演络绎法,二、五行学说的基本内容,(,一,),五行的相生与相克,第三节 五行学说,五行相生,：是指木、火、土、金、水存在着有序的递相资生、助长和促进关系。,木生火，火生土，土生金，金生水，水生木,难经,：生我者为母，我生者为子。,五行相克,：是指木、火、土、金、水存在着有序的递相克制、制约关系。,木克土，土克水，水克火，火克金，金克木,内经,：克我者为所不胜，我克者为所胜。,(,二,),五行的制化与胜复,五行制化,：,指五行之间相互生化，相互制约，以维持平 衡协调的关系。,木,火,土,生,生,克,(,三,),五行的相乘与相侮,五行相乘,：是指五行中一行对其所胜的过度制约或克制。,木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木,五行相侮,：是指五行中对其所不胜的反向制约和克制。即反克。,木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木,相乘相侮的原理：一行太过或不及。,五行胜复：,是指五行中一行的亢盛,(,胜气,),，引起其所不胜,(,复气,),的报复性制约，而使五行之间复归于协调平衡,太过所致 不足所致,胜复规律,：有胜则复，子复母仇,(,四,),五行的母子相及,三、五行学说在中医学中的应用,（一）说明五脏的生理功能及其相互关系,1.,说明五脏的生理特点,2.,构建天人一体的五脏系统,3.,说明五脏之间的生理联系,相生,/,相克,/,制约,（二）说明五脏病变的相互影响,1.,相生关系传变,（,1,）,母病及子,：疾病的传变从母脏传到子脏。,（,2,）,子病及母,：疾病的传变从子脏传到母脏。,2.,相克关系传变,（,1,）,相乘,（,2,）,相侮,母子相传,母病及子,肾病,肝病,脾病,心病,子病及母,木乘土,土侮木,子病及母,母病及子,木侮金,金乘木,相乘,肝（旺）,脾（,虚,）,我克,肝旺乘脾,克我,脾虚肝乘,相侮,肺（,虚,）,肝（旺）,克我,肝旺侮肺,我克,肺虚肝侮,肺病,（三）用于疾病的诊断,确定部位,/,推断轻重,（四）用于疾病的治疗,1.,指导脏腑用药,药物的颜色、气味,2.,控制疾病的传变,金匮要略,：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”,3.,确定治则和治法,（,1,）治则,相生,虚则补其母，实则泻其子,相克,抑强扶弱,（,2,）治法,相生治法,滋水涵木法,滋肾阴以养肝阴,益火补土法,培土生金法,金水相生法,温肾阳以补脾阳,健脾气以补肺气,养肺阴以滋肾阴,相克治法,抑木扶土法,疏肝健脾,培土制水法,佐金平木法,泻南补北法,补脾利水,泻肝清肺,泻心火滋肾阴,4.,指导针灸取穴,5.,指导情志病的治疗,