人脑和脑血管解剖分析专业知识培训专家讲座.pptx

*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,PTG129 9/04,本文件仅供内部培训使用，不得在波士顿科学公司以外传播。,机密文件,仅供内部使用,禁止复制或传播。,人脑与脑血管,解剖分析,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第1页,左胼周动脉,左侧中央动脉,左侧楔叶前动脉,右胼缘动脉,右侧枕动脉,右侧椎动脉,右颈内动脉,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第2页,中枢神经系统（,CNS,）,大脑,小脑,中脑,脑桥,髓脑,脊髓,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第3页,大脑两个半球,右脑,左脑,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第4页,脑叶,功效性脑叶区,额叶、顶叶、枕叶、颞叶,大脑,小脑,脑干,脑沟裂,脑回,脑沟,中央沟,中央后回,中央前回,侧脑沟,顶叶,枕叶,小脑,额叶,颞叶,脑桥,延髓,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第5页,额叶,个性、思想、运动,右脑,顶叶,感觉,枕叶,视觉,左脑,颞叶,表示能力、听觉、记忆力,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第6页,大脑保护,颅骨,经过骨缝连接扁骨,额骨,顶骨,枕骨,颞骨,蝶骨,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第7页,大脑保护,颅骨,在颅骨底部有若干开口，脊髓、血管和神经束经过这些开口进入脑部。,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第8页,大脑保护,脑脊髓液,提供人脑和脊髓周围保护缓冲液,脑脊髓液位于连接脊髓中央管脑室内,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第9页,硬脑膜和腔隙,大脑,硬脑膜,蛛网膜,蛛网膜下腔,软脑膜,脑室,脑脊髓液循环,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第10页,大脑保护,脑膜,脑膜覆盖并保护：,CNS,覆盖静脉窦,控制脑脊髓液,形成颅骨内间隔和连接组织,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第11页,大脑保护,脑膜,硬脑膜,蛛网膜,软脑膜,带有脑脊髓液蛛网膜下腔,颅骨,头皮,硬脑膜,蛛网膜,软脑膜,脑,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第12页,颅神经,有,12,对神经刺激,CNS,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第13页,主血管,心脏：血泵,主动脉,升主动脉,主动脉弓,降主动脉,胸主动脉,腹主动脉,骼动脉,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第14页,脑动脉,起于主动脉弓,3,条主血管,：,无名动脉（头臂干）,分成右颈总动脉和右锁骨下动脉,左颈总动脉（,CCA,）,颈外动脉,起于,CCA,两条分支中较小一条,颈内动脉,起于,CCA,分支,C3-C4,或,C4-C5,段,左锁骨下动脉,左右椎动脉分别起于两侧锁骨下动脉,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第15页,主动脉弓,左锁骨下动脉,头臂干,左颈总动脉,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第16页,基底动脉,椎动脉,颈总动脉,颈内动脉,颈外动脉,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第17页,颈外动脉（,ECA,）,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第18页,头颈部血液供给,复杂血管、神经和淋巴分布,众多并接管道有序地输送机体所需足够养分，包含氧气在内,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第19页,脑血管系统,颈动脉,x2,前循环,左颈总动脉起于主动脉弓,右颈总动脉起于头臂干,椎动脉,x 2,后循环,起于两侧锁骨下动脉,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第20页,脑血管系统,前循环：,A,后循环：,P,下循环：,I,上循环：,S,前循环和后循环经过威利环连接，后面将会就此进行讲解,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第21页,脑血管系统,前循环首先经由颈部抵达,后循环随即经由颈部并经过脊柱椎管抵达，并经过脊柱椎管,威利环,基底动脉,椎动脉,颈总动脉,主动脉弓,大脑中动脉,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第22页,前循环,颈总动脉,颈动脉段,颅外,颈部,岩部,海绵窦,颅内,前床突上部,大脑中动脉,大脑前动脉,眼动脉,颈内动脉,颈外动脉,颈总动脉,后交通动脉,脉络膜前动脉,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第23页,前循环,颈内动脉和“虹吸部”,前床突上部颈内动脉,海绵窦颈内动脉,岩部颈内动脉,颈部颈内动脉,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第24页,前循环,颈部动脉,从颈总动脉分支,到岩骨颈动脉孔,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第25页,前循环,岩部颈动脉,从颈动脉孔,到破裂孔,进入岩骨,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第26页,前循环,海绵窦颈动脉,在海绵窦内,与第六颅神经并行,脑垂体和下视丘分支,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第27页,前循环,前床突上部颈动脉,颅内,进入蛛网膜下腔并分为：,大脑前动脉（,ACA,）和,大脑中动脉（,MCA,）,3,个分支,在此分支前，颈内动脉还形成,4,条动脉血管：,1.,垂体上动脉,2.,眼动脉,3.,后交通动脉（,PCA,）,4.,脉络膜前动脉,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第28页,前循环,大脑中动脉,大脑中动脉是颈内动脉两个终支中，较大一条动脉。,M1,段距离大脑中动脉起点约,1.5cm,。,M2,段分成,2,到,3,个分支。,大脑中动脉近段确实切位置受各种原因影响而改变（如：年纪、等等）,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第29页,前循环,大脑前动脉,变体,分段（,A1-A4,）,前交通动脉,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第30页,前循环,眼动脉,到眼眶为止,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第31页,前,/,后循环,后交通动脉（,Pcom,）,连接大脑后动脉，吻合并入威利环,变体大小不一样,动脉瘤多发区域,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第32页,威利环,连接前后循环,颈内动脉（,ICA,）,大脑前动脉（,A1,）,前交通动脉（,ACoA,）,后交通动脉（,PCom/PCoA,）,大脑后动脉（,PCA,）,基底动脉,使经过颈内动脉或椎动脉进入血液分配到大脑两个半球各个地方。,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第33页,威利环,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第34页,威利环,大脑中动脉,大脑前动脉,后交通动脉,前交通动脉,椎动脉,基底动脉,颈内动脉,颈外动脉,颈总动脉,锁骨下动脉,头臂干,海绵窦,岩部,海绵窦,+,岩部,=“,虹吸部”,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第35页,后循环,椎动脉,经过枕骨大孔进入颈椎,分成：,脊髓前动脉,脊髓后动脉,PICA,汇合成基底动脉,AICA,SCA,PCA,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第36页,后循环,基底动脉,由椎动脉形成，位于脑桥上缘,分支,大脑后动脉（,PCA,）,小脑上动脉（,SCA,）,脑桥动脉,小脑下前动脉（,AICA,）,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第37页,后循环,基底动脉分支,动脉威利环,前,后,额叶,颞叶,小脑,脑下侧视图,威利环动脉*,1.,前交通动脉*,2.,大脑前动脉*,3.,颈动脉,4.,后交通动脉*,5.,大脑后动脉*,6.,基底动脉,7.,椎动脉,大脑后动脉（,PCA,）,枕叶,小脑上动脉（,SCA,）,小脑,脑桥动脉,脑桥,小脑下前动脉（,AICA,）,小脑,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第38页,变体,存在各种变体,共同点,胚胎原始特征,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第39页,后循环,大脑后动脉（,PCA,）,基底动脉终支,包裹脑干并向小脑后部供血：枕叶,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第40页,后循环,大脑后动脉（,PCA,）,大脑后动脉起于基底动脉分支，沿枕叶和小脑下部行进。,分为,3,段：,P1,：从基底动脉分支侧向延伸到大脑后动脉较短一段，与后交通动脉相连,P2,：从大脑后动脉,-,后交通动脉连接处向后围绕中脑,P3,：中脑后四段血管,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第41页,后循环,小脑下后动脉（,PICA,）,分支,中央支,侧支,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第42页,缩写（动脉供血）,CCA,：颈总动脉,ICA,：颈内动脉,ECA,：颈外动脉,MCA,：大脑中动脉,ACA,：大脑前动脉,AComA,：前交通动脉,PComA,：后交通动脉,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第43页,缩写（动脉供血）,PCA,：大脑后动脉,BA,：基底动脉,VA,：椎动脉,SCA,：小脑上动脉,AICA,：小脑下前动脉,PICA,：小脑下后动脉,人脑和脑血管解剖分析专业知识培训,第44页,